குழந்தையை ஏப்பம் விடச் செய்வது எப்படி: 3 நிலைகள், எப்போது ஏப்பம் விடச் செய்வது, வாயு வலி

உங்கள் குழந்தையை ஏப்பம் விடச் செய்ய, அவர்களை உங்கள் தோளில் நிமிர்ந்த நிலையில் பிடித்துக்கொள்ளுங்கள், அல்லது சற்று முன்னோக்கிச் சாய்ந்தவாறு உங்கள் மடியில் உட்கார வையுங்கள், அல்லது உங்கள் மடியின் குறுக்கே குப்புறப் படுக்க வையுங்கள்; பிறகு அவர்களின் முதுகை மெதுவாகத் தட்டுங்கள் அல்லது தடவுங்கள். அவர்களின் தலையையும் முகவாயையும் தாங்கிப் பிடியுங்கள், தொண்டையில் ஒருபோதும் அழுத்த வேண்டாம். பொதுவாக ஓரிரு நிமிடங்கள் போதும்; எதுவும் வராவிட்டால், உணவூட்டலைத் தொடருங்கள். புட்டிப்பால் குடிக்கும் குழந்தைகளை ஒவ்வொரு 60–90 mL (2–3 oz) குடித்த பிறகும், தாய்ப்பால் குடிக்கும் குழந்தைகளை அவர்கள் ஒரு பக்கத்திலிருந்து மற்றொரு பக்கத்துக்கு மாறும்போதும் ஏப்பம் விடச் செய்யுமாறு AAP பரிந்துரைக்கிறது; ஆனால் கண்டிப்பான விதிகள் எதுவும் இல்லை.

குழந்தைகளை ஏன் ஏப்பம் விடச் செய்ய வேண்டும்?

குழந்தைகள் உணவூட்டலின்போதும் அழும்போதும் காற்றை விழுங்குகிறார்கள். உணவூட்டலின்போது காற்றை விழுங்கும்போது இளம் குழந்தைகள் இயல்பாகவே சிணுங்குவார்கள் என்றும், தொடர்ந்து சிணுங்கும் குழந்தை இன்னும் அதிகமாகக் காற்றை விழுங்குவதால், உணவூட்டலைச் சற்று நேரம் நிறுத்துவது உதவக்கூடும் என்றும் ஏப்பம் விடச் செய்வது பற்றிய AAP வழிகாட்டி கூறுகிறது. சில குழந்தைகள் மிக வேகமாகக் குடிப்பார்கள் என்றும், இளம் குழந்தைகள் மார்பையோ புட்டியின் நிப்பிளையோ சுற்றி எப்போதும் வாயை இறுக்கமாக மூடுவதில்லை என்றும், இதனால் கூடுதல் காற்று உள்ளே செல்கிறது என்றும் Pregnancy, Birth and Baby கூடுதலாகக் கூறுகிறது. குடலில் பால் செரிக்கப்படும்போதும் வாயு உருவாகிறது.

சான்றுகள் பற்றி வெளிப்படையாகச் சொல்வது நல்லது. ஏப்பம் விடச் செய்வது கோலிக்கையோ, குழந்தைகள் எவ்வளவு அடிக்கடி பாலை வெளியே கொண்டுவருகிறார்கள் என்பதையோ குறைக்கிறது என்பதற்கு உண்மையான சான்று எதுவும் இல்லை என்றும், நிலையை மாற்றுவது உதவுகிறது என்பதற்கு ஆதாரம் இல்லை என்றும் Pregnancy, Birth and Baby கூறுகிறது — ஆனால் ஏப்பம் விடச் செய்வது எந்தத் தீங்கும் செய்வதில்லை. ஏப்பம் விடச் செய்வது உங்களுக்கோ உங்கள் குழந்தைக்கோ மன அழுத்தத்தைத் தந்தால், நீங்கள் அதைச் செய்ய வேண்டியதில்லை என்றும் அது கூறுகிறது. சற்று இடைநிறுத்தி ஏப்பம் விடச் செய்வது, சிணுங்கலுடன் நடக்கும் உணவூட்டலை அமைதிப்படுத்துவதாகப் பல பெற்றோர் காண்கின்றனர்; எனவே உங்கள் குழந்தைக்குப் பலனளிப்பதைத் தொடர்ந்து செய்வது நியாயமானதே.

என் குழந்தையை எப்படி ஏப்பம் விடச் செய்வது? மூன்று நிலைகள்

நீங்கள் எந்த நிலையைப் பயன்படுத்தினாலும், உங்கள் குழந்தையின் தலையையும் கழுத்தையும் தாங்கிப் பிடிக்கவும், அவர்களின் வயிறும் முதுகும் நேராக இருக்கும்படி வைத்திருக்கவும், அவர்களின் முதுகை மெதுவாகத் தடவவோ தட்டவோ செய்யவும் NHS பரிந்துரைக்கிறது. ஒவ்வொன்றையும் முயன்று பார்க்கலாம் அல்லது அவற்றை இணைத்துச் செய்யலாம். ஒரு துணியைக் கைவசம் வைத்திருங்கள் — வாயுவுடன் சிறிது பால் அடிக்கடி வெளியே வரும்.

1. உங்கள் தோளில்

1. புட்டியைக் கீழே வையுங்கள், அல்லது உங்கள் குழந்தையை மார்பிலிருந்து விலக்குங்கள்.
2. உங்கள் குழந்தையின் முகவாய் உங்கள் தோளில் படிந்திருக்கும்படி அவர்களை நிமிர்ந்த நிலையில் பிடித்துக்கொள்ளுங்கள்.
3. அதே பக்கத்துக் கையால் அவர்களின் தலையையும் தோள்களையும் தாங்கிப் பிடியுங்கள்.
4. உங்கள் மற்றொரு கையால் அவர்களின் முதுகை மெதுவாகத் தட்டுங்கள் அல்லது தடவுங்கள்.
5. மெதுவாக அங்குமிங்கும் நடப்பது உதவக்கூடும்.

2. உங்கள் மடியில் உட்கார வைத்து

1. உங்கள் குழந்தையை உங்களுக்கு எதிர்ப்புறமாகப் பார்த்தபடி உங்கள் மடியில் உட்கார வையுங்கள்.
2. உங்கள் உள்ளங்கையை அவர்களின் மார்பின் மீது தட்டையாக வைத்து, உங்கள் விரல்களால் அவர்களின் முகவாயையும் தாடையையும் தாங்கிப் பிடியுங்கள் — அவர்களின் தொண்டையில் அழுத்த வேண்டாம்.
3. அவர்களைச் சற்று முன்னோக்கிச் சாய்த்துப் பிடியுங்கள். அவர்களின் வயிற்றின் மீது உங்கள் கை தரும் மென்மையான அழுத்தம் வாயுவை வெளியேற்ற உதவக்கூடும் என்று Pregnancy, Birth and Baby குறிப்பிடுகிறது.
4. உங்கள் மற்றொரு கையால் அவர்களின் முதுகைத் தட்டுங்கள் அல்லது தடவுங்கள்.

3. உங்கள் மடியின் குறுக்கே படுக்க வைத்து

1. உங்கள் குழந்தையை உங்கள் மடியின் குறுக்கே குப்புறப் படுக்க வையுங்கள், அல்லது வெளிப்புறமாகப் பார்த்தபடி உங்கள் முன்கையின் மீது நீளவாக்கில் படுக்க வையுங்கள்.
2. இங்கும் தொண்டையில் அழுத்தாமல், அவர்களின் முகவாயைத் தாங்கிப் பிடியுங்கள். தலையை மார்பை விடச் சற்று உயரமாக வைத்திருக்குமாறு AAP பரிந்துரைக்கிறது.
3. அவர்களின் முதுகை மெதுவாகத் தடவுங்கள் அல்லது தட்டுங்கள், அல்லது உங்கள் கையை மெதுவாக வட்டமாகச் சுழற்றுங்கள்.

இந்த நிலை, குழந்தை விழித்திருந்து நீங்கள் கண்காணிக்கும் நேரத்துக்கு மட்டுமே. உங்கள் குழந்தை தூங்கத் தயாரானதும், அவர்களுக்கென உள்ள தொட்டிலில் அவர்களை மல்லாந்து படுக்க வையுங்கள் — ஒவ்வொரு தூக்கத்துக்கும், சுற்றிலும் மென்மையான அல்லது தளர்வான பொருட்கள் எதுவும் இல்லாத, உறுதியான, தட்டையான மேற்பரப்பில் மல்லாந்து படுக்க வைக்குமாறு Safe to Sleep அறிவுறுத்துகிறது.

என் குழந்தையை எப்போது, எவ்வளவு அடிக்கடி ஏப்பம் விடச் செய்ய வேண்டும்?

நிலையான விதி எதுவும் இல்லை. சில குழந்தைகளை உணவூட்டலின் நடுவிலும், மற்றவர்களை உணவூட்டலுக்குப் பிறகும் ஏப்பம் விடச் செய்ய வேண்டியிருக்கும் என்று NHS கூறுகிறது; உங்கள் குழந்தை அசௌகரியமாக இருப்பதாகத் தோன்றினால் சற்று நிறுத்தி ஏப்பம் விடச் செய்யுமாறும், நன்றாக இருப்பதாகத் தோன்றினால் முடிவு வரை காத்திருக்குமாறும் அது பரிந்துரைக்கிறது.

தாய்ப்பால் குடிக்கும் சில குழந்தைகள் மிகக் குறைவாகவே காற்றை விழுங்குவதால், அவர்களை அதிகம் ஏப்பம் விடச் செய்யத் தேவையில்லாமல் இருக்கலாம் என்று AAP குறிப்பிடுகிறது. உங்கள் குழந்தை அசௌகரியமாக இருப்பதாகத் தோன்றாவிட்டாலும் தவறாமல் ஏப்பம் விடச் செய்யுமாறும் அது பரிந்துரைக்கிறது; ஏனெனில் இடைநிறுத்தமும் நிலை மாற்றமும் மடமடவென்று குடிக்கும் குழந்தையை நிதானப்படுத்தும்.

இரவில், இதைச் சுருக்கமாக வையுங்கள். உங்கள் குழந்தைக்குத் தேவை என்று நீங்கள் நினைத்தால் ஏப்பம் விட வாய்ப்பளிக்குமாறும், ஆனால் நீண்ட நேரம் முயல வேண்டாம் என்றும் Pregnancy, Birth and Baby-இன் இரவு உணவூட்டல் வழிகாட்டி பரிந்துரைக்கிறது — தூங்கும் குழந்தைகள் பொதுவாக ஏப்பம் விடுவதில்லை.

என் குழந்தை ஏப்பம் விடாவிட்டால் என்ன செய்வது?

இது பொதுவானது, பொதுவாகப் பரவாயில்லை. சில நிமிடங்களுக்குப் பிறகும் உங்கள் குழந்தை ஏப்பம் விடாவிட்டால், உணவூட்டலைத் தொடரலாம் என்று AAP கூறுகிறது — எந்தக் குழந்தையும் ஒவ்வொரு முறையும் ஏப்பம் விடுவதில்லை. ஓரிரு நிமிடங்கள் போதுமானதாக இருக்கும் என்று NHS கூறுகிறது.

உங்கள் குழந்தை இன்னும் அசௌகரியமாக இருப்பதாகத் தோன்றினால், NHS பரிந்துரைப்பவை:

1. உங்கள் குழந்தையை மல்லாந்து படுக்க வையுங்கள்.
2. அவர்களின் வயிற்றை மெதுவாக மசாஜ் செய்யுங்கள்.
3. அவர்களின் கால்களை மெதுவாகச் சைக்கிள் ஓட்டுவது போல முன்னும் பின்னும் அசையுங்கள்.

அமைதியின்றி இருக்கும் குழந்தைக்கு வெதுவெதுப்பான குளியலையும் வயிற்று மசாஜையும் Pregnancy, Birth and Baby கூடுதலாகப் பரிந்துரைக்கிறது. ஏப்பம் விடச் செய்தும் பலனில்லாமல் நீங்கள் கவலைப்பட்டால், உங்கள் பொது மருத்துவரிடமோ (GP) குழந்தை நலச் செவிலியரிடமோ பேசுங்கள்.

வாயுத் தொல்லைக்கும் வாயு வலிக்கும் எது உதவும்?

அழுகை, வளைந்த முதுகு, கால்களை வயிற்றை நோக்கி மேலே இழுத்துக்கொள்ளுதல், இறுக்கிய கைமுட்டிகள் ஆகியவற்றைச் சிக்கிய வாயுவின் அறிகுறிகளாக NHS பட்டியலிடுகிறது. சில குழந்தைகள் உணவூட்டலின்போது முக்குவது போலவோ அசௌகரியமாகவோ தோன்றுவார்கள்.

குழந்தை காற்றை விழுங்குவதை உங்களால் முழுமையாகத் தடுக்க முடியாது, ஆனால் பெரும்பாலும் அதைக் குறைக்க முடியும்.

நீங்கள் புட்டிப்பால் கொடுத்தால், Pregnancy, Birth and Baby பரிந்துரைப்பவை:

• உங்கள் குழந்தை மிக வேகமாகக் குடிப்பதாகத் தோன்றினால், மெதுவாகப் பால் வரும் நிப்பிளை முயலுதல்
• காற்றுக் குமிழ்கள் புட்டியின் மேல்பகுதிக்கு எழும்படி, உங்கள் குழந்தையைச் சற்றுச் சாய்வான நிலையில் பிடித்திருத்தல்
• உங்கள் குழந்தையை நிமிர்ந்து உட்கார வைத்து, அவர்கள் ஏப்பம் விட விரும்புகிறார்களா என்று பார்க்க, அடிக்கடி இடைநிறுத்தங்கள் கொடுத்தல்

உணவூட்டலின்போது உங்கள் குழந்தையைப் பாதி நிமிர்ந்த நிலையில் பிடித்திருக்குமாறும், அவர்களுக்கு நிறைய நேரம் கொடுக்குமாறும் NHS-இன் புட்டிப்பால் ஆலோசனை பரிந்துரைக்கிறது. மடமடவென்று குடிக்கும் குழந்தையை நிதானப்படுத்த வேகம் கட்டுப்படுத்திய புட்டிப்பால் ஊட்டல் உதவக்கூடும்.

நீங்கள் தாய்ப்பால் கொடுத்தால், சில தாய்மார்களுக்குப் பால் வேகமாகச் சுரக்கும் என்றும், புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளின் உறிஞ்சி-விழுங்கும் முறை மேம்படும் வரை அவர்கள் அதைச் சமாளிக்கச் சற்றுச் சிரமப்படலாம் என்றும் Pregnancy, Birth and Baby குறிப்பிடுகிறது. உணவூட்டல் நிலைகளுக்கு மார்பைப் பற்றுதலும் நிலைகளும் பகுதியைப் பாருங்கள்; வேகமான பால் ஓட்டம் பற்றி தாய்ப்பால் உதவி எண் அல்லது பாலூட்டல் ஆலோசகர் (IBCLC) உடன் பேசலாம்.

அனைவருக்கும்: உங்கள் குழந்தை மிகவும் பசியுடன் அழுவதற்கு முன்பே உணவூட்ட முயலுங்கள், ஏனெனில் அழும் குழந்தைகள் அதிகக் காற்றை விழுங்குகிறார்கள். ஆரம்ப அறிகுறிகளை எங்கள் பசி அறிகுறிகள் வழிகாட்டி விளக்குகிறது.

விக்கல்

பெரும்பாலான குழந்தைகளுக்கு அவ்வப்போது விக்கல் வரும் என்று AAP கூறுகிறது. உணவூட்டலின்போது விக்கல் வந்தால், உங்கள் குழந்தையின் நிலையை மாற்றுங்கள், ஏப்பம் விடச் செய்ய முயலுங்கள், உணவூட்டலைத் தொடர்வதற்கு முன் விக்கல் நிற்கும் வரை காத்திருங்கள். 5 முதல் 10 நிமிடங்களுக்கு மேல் நீடித்தால், சில நிமிடங்கள் உணவூட்ட முயலுங்கள். உங்கள் குழந்தை மிகவும் பசியுடன் இருக்கும்போது அல்லாமல் அமைதியாக இருக்கும்போது உணவூட்டுவது விக்கல் வருவதற்கான வாய்ப்பைக் குறைக்கும்.

ஏப்பம் விடும்போது என் குழந்தை பாலை வெளியே கொண்டுவருவது இயல்பானதா?

ஆம். குழந்தைகள் ஏப்பம் விடும்போது சிறிது பால் கக்குவது — சிறிதளவு பால் வழிதல் அல்லது எதுக்களித்தல் — இயல்பானது என்று Pregnancy, Birth and Baby கூறுகிறது. குழந்தைகளிடம் பால் கக்குதல் பொதுவானது, பொதுவாகக் கவலைக்குரியது அல்ல, தூக்கத்தின்போதுகூட அது மூச்சுத் திணறலையோ ஆபத்தையோ ஏற்படுத்துவது ஏறக்குறைய ஒருபோதும் இல்லை என்று AAP கூறுகிறது.

பால் கக்குதலைக் குறைக்க, கடைசி ஏப்பத்துக்குப் பிறகு 10 முதல் 15 நிமிடங்கள் உங்கள் குழந்தையை நிமிர்ந்த நிலையில் வைத்திருக்குமாறு AAP பரிந்துரைக்கிறது. அதிகமாகப் பால் கக்கும் குழந்தைகளும் தட்டையான மெத்தையில் மல்லாந்தே தூங்க வேண்டும் என்பதையும் அது தெளிவாகக் கூறுகிறது. மேலும் அறிய ரிஃப்ளக்ஸ் மற்றும் பால் கக்குதல் பகுதியைப் பாருங்கள்.

இது வாயுவா, கோலிக்கா?

வாயுவும் கோலிக்கும் ஒன்றுபோலத் தோன்றலாம். உங்கள் குழந்தை நீண்ட நேரம் அழுது, ஏப்பம் விடச் செய்வதும் மேலே உள்ள படிகளும் உதவாவிட்டால், அது வாயுவாக இல்லாமல் கோலிக்காக இருக்கலாம். ஏப்பம் விடச் செய்வது கோலிக்கைக் குறைக்கிறது என்பதற்கு உண்மையான சான்று இல்லை என்று Pregnancy, Birth and Baby கூறுகிறது; எனவே எங்கள் கோலிக் வழிகாட்டி, அழும் குழந்தையை அமைதிப்படுத்துதல் ஆகியவற்றைப் படியுங்கள்.

நீங்கள் குறிப்புகள் எழுதி வைப்பவராக இருந்தால், உணவூட்டல் நேரங்கள், அழுகை எவ்வளவு நேரம் நீடிக்கிறது, (ஏதேனும் இருந்தால்) எது உதவுகிறது என்பதைக் குறித்து வையுங்கள். சில நாட்களின் குறிப்புகள், வாயு, கோலிக், உணவூட்டல் சிக்கல் ஆகியவற்றை வேறுபடுத்தி அறிய உங்கள் பொது மருத்துவருக்கோ (GP) குழந்தை நலச் செவிலியருக்கோ உதவும்.

எப்போது உதவி பெற வேண்டும்?

உங்கள் குழந்தை மூச்சுவிடச் சிரமப்பட்டால், தோலோ உதடுகளோ நீலமாக, சாம்பலாக அல்லது திட்டுத் திட்டாக இருந்தால், துவண்டு போயிருந்தால், எழுப்புவது கடினமாக இருந்தால் அல்லது எழுப்பவே முடியாவிட்டால், வலிப்பு வந்தால், அல்லது பலவீனமான, கீச்சுக் குரலிலான அல்லது இடைவிடாத அழுகை இருந்தால், இப்போதே உள்ளூர் அவசர உதவி எண் எண்ணை அழையுங்கள் — 3 மாதத்துக்குக் குறைவான குழந்தைக்கு 38°C (100.4°F) அல்லது அதற்கு மேல் வெப்பநிலை இருப்பதுடன் சேர்த்து, இவற்றை அவசர நிலைகளாக கடுமையான நோய் பற்றிய NHS வழிகாட்டி பட்டியலிடுகிறது. பச்சை அல்லது மஞ்சள் கலந்த பச்சை நிற வாந்திக்கும் உள்ளூர் அவசர உதவி எண் எண்ணை அழையுங்கள்; குழந்தைகளுக்கு இதை அவசர நிலையாக வாந்தி பற்றிய NHS வழிகாட்டி பட்டியலிடுகிறது.

Pregnancy, Birth and Baby பட்டியலிடுவது போல, உங்கள் குழந்தை பின்வருமாறு இருந்தால் இன்றே மருத்துவரைப் பாருங்கள்:

• அதிக அளவில் பாலை வாந்தி எடுத்தால், அல்லது வேகமாக வாந்தி எடுத்தால் (பீறிட்டு வாந்தி), குறிப்பாக ஒவ்வொரு உணவூட்டலுக்குப் பிறகும்
• உடல்நலம் சரியில்லாதது போலத் தோன்றினால் அல்லது அதிக வெப்பநிலை இருந்தால்
• உணவூட்டலை மறுத்தால் அல்லது வழக்கமாக உட்கொள்வதில் பாதிக்கும் குறைவாக உட்கொண்டால்
• நீங்கள் எதை முயன்றாலும் நீண்ட நேரம் தொடர்ந்து அழுதால்

வாயுவோ அழுகையோ உங்களை மனம் தளரச் செய்தால், உங்களால் சமாளிக்க முடியவில்லை என்றால், அல்லது வேறு ஏதேனும் காரணத்துக்காக நீங்கள் கவலைப்பட்டால், உங்கள் பொது மருத்துவரிடமோ (GP) குழந்தை நலச் செவிலியரிடமோ பேசுங்கள். உங்கள் மருத்துவர் அல்லது உள்ளூர் குழந்தை நலச் சேவை அல்லது உள்ளூர் கர்ப்பகால மற்றும் பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய மனநலச் சேவை எண்ணையும் அழைக்கலாம். உங்களையோ உங்கள் குழந்தையையோ காயப்படுத்திவிடுவீர்களோ என்று எப்போதாவது தோன்றினால், உங்கள் குழந்தையை அவர்களின் தொட்டிலில் பாதுகாப்பாகப் படுக்க வைத்துவிட்டு, உள்ளூர் நெருக்கடி உதவி எண் அல்லது உள்ளூர் அவசர உதவி எண் எண்ணை அழையுங்கள்.