Röyhtäytä vauvasi pitämällä häntä pystyasennossa olkaasi vasten, istuttamalla hänet syliisi hieman eteenpäin nojaamaan tai laittamalla hänet vatsalleen poikittain syliisi ja taputtelemalla tai hieromalla hänen selkäänsä kevyesti. Tue hänen päätään ja leukaansa, äläkä koskaan paina kurkkua. Pari minuuttia riittää yleensä; jos röyhtäystä ei tule, jatka syöttöä. AAP ehdottaa pullosta syövien vauvojen röyhtäyttämistä aina 60–90 mL:n (2–3 oz) välein ja imetettyjen vauvojen röyhtäyttämistä silloin, kun he vaihtavat puolta, mutta tiukkoja sääntöjä ei ole.
Miksi vauvoja pitää röyhtäyttää?
Vauvat nielevät ilmaa syödessään ja itkiessään. AAP:n röyhtäytysopas kertoo, että pienet vauvat kitisevät luonnostaan, kun he nielevät ilmaa syötön aikana, ja että syötön keskeyttäminen hetkeksi voi auttaa, koska kitisevä vauva nielee vielä enemmän ilmaa. Pregnancy, Birth and Baby lisää, että jotkut vauvat syövät hyvin nopeasti eivätkä pienet vauvat aina sulje suutaan tiiviisti rinnan tai tutin ympärille, jolloin sisään pääsee ylimääräistä ilmaa. Kaasua muodostuu myös, kun maito hajoaa suolistossa.
On syytä olla rehellinen näytöstä. Pregnancy, Birth and Baby -palvelun mukaan ei ole todellista näyttöä siitä, että röyhtäyttäminen vähentäisi koliikkia tai sitä, kuinka usein vauvat pulauttelevat maitoa, eikä todisteita siitä, että asennon vaihtaminen auttaisi, mutta röyhtäyttämisestä ei ole haittaa. Sen mukaan sinun ei myöskään tarvitse röyhtäyttää, jos se stressaa sinua tai vauvaasi. Monet vanhemmat huomaavat, että tauko ja röyhtäys rauhoittavat kitisevän syötön, joten on järkevää jatkaa sitä, mikä toimii vauvallesi.
Miten röyhtäytän vauvani? Kolme asentoa
Käytitpä mitä asentoa tahansa, NHS ehdottaa, että tuet vauvasi päätä ja niskaa, pidät hänen vatsansa ja selkänsä suorana ja hierot tai taputtelet hänen selkäänsä kevyesti. Voit kokeilla jokaista asentoa tai yhdistellä niitä. Pidä harsoliina lähellä, sillä ilman mukana tulee usein vähän maitoa.
1. Olkaa vasten
- Laske pullo pois tai ota vauvasi pois rinnalta.
- Pidä vauvaasi pystyasennossa niin, että hänen leukansa lepää olallasi.
- Tue hänen päätään ja hartioitaan saman puolen kädellä.
- Taputtele tai hiero hänen selkäänsä kevyesti toisella kädelläsi.
- Hidas käveleminen voi auttaa.
2. Sylissä istuen
- Istuta vauvasi syliisi kasvot poispäin sinusta.
- Aseta kämmenesi tasaisesti hänen rintakehälleen ja tue hänen leukaansa ja leukaperiään sormillasi; älä paina kurkkua.
- Kallista häntä hieman eteenpäin. Pregnancy, Birth and Baby huomauttaa, että kätesi kevyt paine hänen vatsaansa vasten voi auttaa ilmaa nousemaan.
- Taputtele tai hiero hänen selkäänsä toisella kädelläsi.
3. Poikittain sylissä
- Laita vauvasi vatsalleen poikittain syliisi tai pitkittäin kyynärvarrellesi kasvot ulospäin.
- Tue hänen leukaansa, tässäkin painamatta kurkkua. AAP ehdottaa, että pää pidetään hieman rintakehää korkeammalla.
- Hiero tai taputtele hänen selkäänsä kevyesti tai liikuta kättäsi hitain ympyröin.
Tämä asento on tarkoitettu vain hereilläoloaikaan aikuisen valvonnassa. Kun vauvasi on valmis nukkumaan, laita hänet selälleen omaan pinnasänkyynsä. Safe to Sleep neuvoo nukuttamaan vauvan selällään joka kerta, kiinteällä ja tasaisella alustalla, eikä ympärillä saa olla mitään pehmeää tai irtonaista.
Milloin ja kuinka usein vauvaa kannattaa röyhtäyttää?
Kiinteää sääntöä ei ole. NHS:n mukaan jotkut vauvat tarvitsevat röyhtäyttämistä syötön aikana ja toiset sen jälkeen, ja se ehdottaa tauon pitämistä ja röyhtäyttämistä, jos vauvasi vaikuttaa epämukavalta, tai odottamista syötön loppuun, jos hän vaikuttaa olevan kunnossa.
| Syöttö | Milloin kokeilla (AAP) | Muita hyviä hetkiä (Pregnancy, Birth and Baby) |
|---|---|---|
| Pullo | Aina 60–90 mL:n (2–3 oz) jälkeen | Syötön puolivälissä ja lopussa |
| Rinta | Kun vaihdetaan rintaa | Kun imeminen hidastuu tai vauva kitisee ja lopettaa imemisen |
AAP huomauttaa, että jotkut imetetyt vauvat nielevät hyvin vähän ilmaa eivätkä välttämättä tarvitse paljon röyhtäyttämistä. Se ehdottaa myös säännöllistä röyhtäyttämistä, vaikka vauvasi ei vaikuttaisi epämukavalta, koska tauko ja asennon vaihto voivat hidastaa ahnaasti hörppivää vauvaa.
Pidä röyhtäyttäminen yöllä lyhyenä. Pregnancy, Birth and Baby -palvelun yösyöttöopas ehdottaa, että annat vauvallesi tilaisuuden röyhtäistä, jos uskot hänen tarvitsevan sitä, mutta et yritä liian kauan, sillä nukkuvat vauvat eivät yleensä röyhtäise.
Entä jos vauvani ei röyhtäise?
Se on yleistä ja yleensä ihan hyvä. AAP:n mukaan voit jatkaa syöttöä, jos vauvasi ei ole röyhtäissyt useamman minuutin jälkeen: mikään vauva ei röyhtäise joka kerta. NHS:n mukaan parin minuutin pitäisi riittää.
Jos vauvasi vaikuttaa edelleen epämukavalta, NHS ehdottaa:
- Laita vauvasi selälleen.
- Hiero hänen vatsaansa kevyesti.
- Liikuta hänen jalkojaan edestakaisin hitaalla polkuliikkeellä.
Pregnancy, Birth and Baby ehdottaa levottomalle vauvalle myös lämmintä kylpyä ja vatsan hierontaa. Jos röyhtäyttäminen ei edelleenkään auta ja olet huolissasi, puhu yleislääkärillesi tai lasten terveydenhoitajalle.
Mikä auttaa ilmavaivoihin ja ilmavaivakipuun?
NHS luettelee ilmavaivojen merkeiksi itkun, selän kaartamisen, jalkojen vetämisen vatsaa kohti ja nyrkkiin puristetut kädet. Jotkut vauvat näyttävät myös ponnistelevan tai olevan epämukavassa olossa syöttöjen aikana.
Et voi kokonaan estää vauvaa nielemästä ilmaa, mutta usein voit vähentää sitä.
Jos syötät pullosta, Pregnancy, Birth and Baby ehdottaa:
- hitaammin virtaavan tutin kokeilemista, jos vauvasi tuntuu juovan liian nopeasti
- vauvasi pitämistä hieman kaltevassa asennossa, jotta ilmakuplat nousevat pullon yläosaan
- tiheämpiä taukoja, jolloin nostat vauvasi istumaan ja katsot, haluaako hän röyhtäistä
NHS:n pullosyöttöohjeissa ehdotetaan, että pidät vauvaasi syöttöjen aikana puoli-istuvassa asennossa ja annat hänelle runsaasti aikaa. Vauvantahtinen pullosyöttö voi myös auttaa hidastamaan ahnaasti hörppivää vauvaa.
Jos imetät, Pregnancy, Birth and Baby huomauttaa, että joillakin äideillä maito virtaa nopeasti, ja vastasyntyneillä voi olla hieman vaikeuksia sen kanssa, kunnes heidän imemis- ja nielemisrytminsä kehittyy. Imetysasennoista kerrotaan oppaassa imuote ja imetysasennot, ja voit keskustella nopeasta maidonvirtauksesta soittamalla imetystukipuhelimeen tai imetysohjaajaan (IBCLC).
Kaikille: yritä syöttää ennen kuin vauvasi on hyvin nälkäinen ja itkee, koska itkevät vauvat nielevät enemmän ilmaa. Oppaassamme nälkäviestit kerrotaan varhaisista merkeistä.
Hikka
AAP:n mukaan useimmilla vauvoilla on hikkaa silloin tällöin. Jos sitä tulee syötön aikana, vaihda vauvasi asentoa, kokeile röyhtäyttää ja odota, kunnes hikka loppuu, ennen kuin jatkat. Jos se kestää yli 5–10 minuuttia, kokeile syöttää muutaman minuutin ajan. Kun syötät vauvaasi hänen ollessaan rauhallinen eikä kovin nälkäinen, hikkaa voi tulla harvemmin.
Onko normaalia, että vauvani pulauttaa maitoa röyhtäistessään?
On. Pregnancy, Birth and Baby -palvelun mukaan on normaalia, että vauvat pulauttavat vähän maitoa röyhtäistessään. AAP:n mukaan pulauttelu on vauvoilla yleistä, siitä ei yleensä tarvitse huolestua, eikä siihen juuri koskaan liity tukehtumista tai vaaraa, ei edes unen aikana.
AAP ehdottaa vauvan pitämistä pystyasennossa 10–15 minuuttia viimeisen röyhtäyksen jälkeen pulauttelun vähentämiseksi. Se toteaa myös selvästi, että paljon pulauttelevien vauvojen pitää silti nukkua selällään tasaisella patjalla. Lisää aiheesta oppaassa refluksi ja pulauttelu.
Ilmavaivoja vai koliikkia?
Ilmavaivat ja koliikki voivat näyttää samanlaisilta. Jos vauvasi itkee pitkiä aikoja eivätkä röyhtäyttäminen ja yllä mainitut keinot auta, kyse voi olla koliikista eikä ilmavaivoista. Pregnancy, Birth and Baby -palvelun mukaan ei ole todellista näyttöä siitä, että röyhtäyttäminen vähentäisi koliikkia, joten lue oppaamme koliikista ja itkevän vauvan rauhoittelusta.
Jos pidät muistiinpanoja, kirjaa ylös syöttöajat, kuinka kauan itku kestää ja mikä (jos mikään) auttaa. Muutaman päivän muistiinpanot auttavat yleislääkäriäsi tai lasten terveydenhoitajaa erottamaan ilmavaivat, koliikin ja syömiseen liittyvän ongelman toisistaan.
Milloin kannattaa hakea apua?
Soita paikalliseen hätänumeroon heti, jos vauvallasi on vaikeuksia hengittää, hänen ihonsa tai huulensa ovat siniset, harmaat tai laikukkaat, hän on veltto, vaikea herättää tai häntä ei saa hereille, hän saa kouristuskohtauksen tai hänen itkunsa on heikkoa, kimeää tai jatkuvaa. NHS:n vakavaa sairautta käsittelevä opas luettelee nämä hätätilanteiksi, samoin kuin 38°C:n (100,4°F) tai korkeamman lämmön alle 3 kuukauden ikäisellä vauvalla. Soita paikalliseen hätänumeroon myös, jos oksennus on vihreää tai kellertävänvihreää, minkä NHS:n oksentelua käsittelevä opas luettelee lasten hätätilanteeksi.
Mene lääkäriin tänään, jos vauvasi Pregnancy, Birth and Baby -palvelun listan mukaisesti:
- oksentaa suuria määriä maitoa tai oksentaa voimalla (kaaressa), etenkin jokaisen syötön jälkeen
- vaikuttaa sairaalta tai hänellä on korkea kuume
- kieltäytyy syömästä tai syö alle puolet tavallisista määristään
- itkee jatkuvasti pitkiä aikoja, kokeilitpa mitä tahansa
Puhu yleislääkärillesi tai lasten terveydenhoitajalle, jos ilmavaivat tai itku alkavat käydä voimillesi, et jaksa tai olet huolissasi mistä tahansa muusta syystä. Voit myös soittaa lääkäriin tai paikalliseen lastenneuvolaan tai paikalliseen raskausajan ja synnytyksen jälkeisen mielenterveyden palveluun. Jos sinusta joskus tuntuu, että saatat vahingoittaa itseäsi tai vauvaasi, laita vauvasi turvallisesti pinnasänkyynsä ja soita paikalliseen kriisipuhelimeen tai paikalliseen hätänumeroon.
