아기를 트림시키려면 똑바로 세워 어깨에 기대게 안거나, 무릎에 앉혀 살짝 앞으로 기울이거나, 무릎 위에 엎드려 눕힌 뒤 등을 부드럽게 토닥이거나 문질러 주세요. 머리와 턱을 받치고, 목은 절대 누르지 마세요. 보통 두어 분이면 충분하고, 트림이 나오지 않으면 수유를 계속하세요. AAP는 젖병 수유 아기는 60–90 mL(2–3 oz)마다, 모유 수유 아기는 수유 쪽을 바꿀 때 트림시키라고 제안하지만, 엄격한 규칙은 없어요.
아기는 왜 트림을 해야 하나요?
아기는 먹을 때와 울 때 공기를 삼켜요. AAP 트림 가이드는 어린 아기가 수유 중 공기를 삼키면 자연스럽게 보채는데, 잠시 수유를 멈추면 도움이 될 수 있다고 해요. 계속 보채는 아기는 공기를 더 많이 삼키기 때문이에요. Pregnancy, Birth and Baby는 아주 빨리 먹는 아기도 있고, 어린 아기는 젖이나 젖병 젖꼭지를 늘 입으로 꼭 물지는 못해서 공기가 더 들어간다고 덧붙여요. 가스는 장에서 모유나 분유가 분해되면서도 생겨요.
근거에 대해서는 솔직하게 짚어 볼게요. Pregnancy, Birth and Baby는 트림이 영아 산통이나 아기가 먹은 것을 게워 내는 빈도를 줄인다는 실제 근거가 없고, 자세를 바꾸는 것이 도움이 된다는 증거도 없다고 해요. 하지만 트림이 해가 되지는 않아요. 또 트림시키는 것이 부모나 아기에게 스트레스가 된다면 꼭 하지 않아도 된다고 해요. 많은 부모가 잠시 멈추고 트림시키면 보채던 수유가 진정된다고 느끼니, 아기에게 효과가 있는 방법을 계속하는 것은 충분히 괜찮아요.
아기 트림은 어떻게 시키나요? 세 가지 자세
어떤 자세를 쓰든 NHS는 아기의 머리와 목을 받치고, 배와 등을 곧게 펴 주고, 등을 부드럽게 문지르거나 토닥이라고 제안해요. 자세를 하나씩 시도해 보거나 섞어 써도 돼요. 트림할 때 먹은 것이 조금 넘어오는 경우가 많으니 손수건을 가까이 두세요.
1. 어깨에 기대어 안기
- 젖병을 내려놓거나, 아기를 젖에서 떼세요.
- 아기를 똑바로 세워 안고 턱을 부모의 어깨에 기대게 하세요.
- 같은 쪽 손으로 아기의 머리와 어깨를 받치세요.
- 다른 손으로 아기의 등을 부드럽게 토닥이거나 문질러 주세요.
- 천천히 걸어 다니면 도움이 될 수 있어요.
2. 무릎에 앉히기
- 아기가 부모와 반대쪽을 보게 해서 무릎에 앉히세요.
- 손바닥을 아기 가슴에 평평하게 대고 손가락으로 턱과 턱선을 받치세요. 목은 누르지 마세요.
- 아기를 살짝 앞으로 기울이세요. Pregnancy, Birth and Baby는 배에 닿는 손의 부드러운 압력이 가스를 빼는 데 도움이 될 수 있다고 해요.
- 다른 손으로 아기의 등을 토닥이거나 문질러 주세요.
3. 무릎 위에 엎드려 눕히기
- 아기를 무릎 위에 엎드려 눕히거나, 바깥쪽을 보도록 팔뚝을 따라 엎드려 눕히세요.
- 이때도 목을 누르지 않도록 하면서 턱을 받치세요. AAP는 머리를 가슴보다 약간 높게 두라고 제안해요.
- 등을 부드럽게 문지르거나 토닥이거나, 손으로 천천히 원을 그려 주세요.
이 자세는 아기가 깨어 있고 어른이 지켜볼 때만 쓰세요. 아기가 잘 준비가 되면 아기 침대에 등을 대고 눕히세요. Safe to Sleep은 잘 때마다 단단하고 평평한 바닥에 등을 대고 눕히고, 주변에 부드럽거나 헐거운 물건을 두지 말라고 권해요.
아기는 언제, 얼마나 자주 트림시켜야 하나요?
정해진 규칙은 없어요. NHS는 수유 중에 트림이 필요한 아기도 있고 수유 후에 필요한 아기도 있다며, 아기가 불편해 보이면 잠시 멈추고 트림시키고, 괜찮아 보이면 수유가 끝날 때까지 기다리라고 제안해요.
| 수유 방법 | 시도할 때 (AAP) | 그 밖에 좋은 때 (Pregnancy, Birth and Baby) |
|---|---|---|
| 젖병 | 60–90 mL(2–3 oz)를 먹을 때마다 | 수유 중간과 끝날 때 |
| 모유 | 수유 쪽을 바꿀 때 | 빠는 속도가 느려질 때, 또는 아기가 보채며 빨기를 멈출 때 |
AAP는 일부 모유 수유 아기는 공기를 아주 조금만 삼켜서 트림이 많이 필요하지 않을 수 있다고 해요. 또 아기가 불편해 보이지 않더라도 규칙적으로 트림시키라고 제안하는데, 잠시 멈추고 자세를 바꾸면 급하게 꿀꺽꿀꺽 먹는 아기의 속도를 늦출 수 있기 때문이에요.
밤에는 짧게 하세요. Pregnancy, Birth and Baby의 밤중 수유 가이드는 아기에게 트림이 필요하다고 생각되면 트림할 기회를 주되, 너무 오래 시도하지 말라고 제안해요. 잠든 아기는 잘 트림하지 않는 편이에요.
아기가 트림을 하지 않으면 어떻게 하나요?
흔한 일이고 보통 괜찮아요. AAP는 몇 분이 지나도 아기가 트림하지 않으면 수유를 계속해도 된다고 해요. 매번 트림하는 아기는 없어요. NHS는 두어 분이면 충분하다고 해요.
그래도 아기가 불편해 보이면 NHS는 이렇게 제안해요.
- 아기를 등을 대고 눕히세요.
- 배를 부드럽게 마사지하세요.
- 아기 다리를 자전거 타듯 천천히 앞뒤로 움직여 주세요.
Pregnancy, Birth and Baby는 잘 달래지지 않는 아기에게 따뜻한 목욕과 배 마사지도 제안해요. 트림을 시켜도 나아지지 않고 걱정된다면 담당 일반의나 아동 건강 간호사와 상담하세요.
가스와 가스 통증에는 무엇이 도움이 되나요?
NHS는 배에 가스가 찬 신호로 울음, 등을 활처럼 휨, 다리를 배 쪽으로 끌어올림, 주먹을 꽉 쥠을 들어요. 수유 중에 힘을 주는 것처럼 보이거나 불편해 보이는 아기도 있어요.
아기가 공기를 삼키는 것을 완전히 막을 수는 없지만, 줄일 수 있는 경우가 많아요.
젖병 수유를 한다면, Pregnancy, Birth and Baby는 이렇게 제안해요.
- 아기가 너무 빨리 먹는 것 같으면 흐름이 더 느린 젖꼭지를 써 보기
- 공기 방울이 젖병 위쪽으로 올라가도록 아기를 살짝 비스듬히 안기
- 더 자주 멈추고 아기를 앉혀서 트림하고 싶어 하는지 살펴보기
NHS 젖병 수유 조언은 수유할 때 아기를 반쯤 세워 안고 충분히 시간을 주라고 제안해요. 속도 조절 젖병 수유도 급하게 꿀꺽꿀꺽 먹는 아기의 속도를 늦추는 데 도움이 될 수 있어요.
모유 수유를 한다면, Pregnancy, Birth and Baby는 젖이 빠르게 나오는 엄마도 있는데, 신생아는 빨고 삼키는 리듬이 자리 잡을 때까지 이를 조금 버거워할 수 있다고 해요. 수유 자세는 젖 물리기와 수유 자세를 참고하고, 젖이 빠르게 나오는 문제는 모유 수유 상담 전화 또는 국제공인 수유 상담가(IBCLC)에 상담할 수 있어요.
모든 경우: 아기가 몹시 배고파 울기 전에 수유해 보세요. 우는 아기는 공기를 더 많이 삼켜요. 배고픔 신호 가이드에서 초기 신호를 알아볼 수 있어요.
딸꾹질
AAP는 대부분의 아기가 가끔 딸꾹질을 한다고 해요. 수유 중에 딸꾹질을 하면 아기 자세를 바꾸고 트림을 시켜 본 뒤, 멈출 때까지 기다렸다가 수유를 계속하세요. 5~10분 넘게 계속되면 몇 분간 수유해 보세요. 몹시 배고플 때보다 아기가 차분할 때 수유하면 딸꾹질이 덜 생길 수 있어요.
트림할 때 아기가 먹은 것을 게워 내도 괜찮나요?
네. Pregnancy, Birth and Baby는 아기가 트림할 때 먹은 것을 조금 울컥 게워 내는 것은 정상이라고 해요. AAP는 게워 내는 것은 아기에게 흔하고 보통 걱정할 일이 아니며, 잠자는 동안에도 사레가 들리거나 위험한 경우는 거의 없다고 해요.
AAP는 마지막 트림 후 10~15분 동안 아기를 세워 안고 있으면 게워 내는 것을 줄일 수 있다고 제안해요. 또 많이 게워 내는 아기도 평평한 매트리스에 등을 대고 재워야 한다고 분명히 말해요. 자세한 내용은 역류와 게워 냄을 참고하세요.
가스일까요, 영아 산통일까요?
가스와 영아 산통은 비슷해 보일 수 있어요. 아기가 오랫동안 울고 트림이나 위의 방법들이 도움이 되지 않는다면, 가스가 아니라 영아 산통일 수 있어요. Pregnancy, Birth and Baby는 트림이 영아 산통을 줄인다는 실제 근거는 없다고 하니, 영아 산통 가이드와 우는 아기 달래기를 읽어 보세요.
기록을 한다면 수유 시간, 울음이 얼마나 오래 가는지, 무엇이 도움이 되는지(있다면) 적어 두세요. 며칠간의 기록은 담당 일반의나 아동 건강 간호사가 가스, 영아 산통, 수유 문제를 구별하는 데 도움이 돼요.
언제 도움을 받아야 하나요?
아기가 숨쉬기 힘들어하거나, 피부나 입술이 파랗거나 회색빛이거나 얼룩덜룩하거나, 축 늘어지거나, 깨우기 어렵거나 깨울 수 없거나, 경련을 하거나, 약하게, 날카롭게 또는 쉬지 않고 운다면 지금 바로 거주 지역의 응급 전화번호에 전화하세요. NHS 중증 질환 가이드는 이런 경우를 응급 상황으로 들며, 생후 3개월 미만 아기의 체온이 38°C(100.4°F) 이상인 경우도 포함해요. 초록색이나 황록색 토를 할 때도 거주 지역의 응급 전화번호에 전화하세요. NHS 구토 가이드는 이를 어린이의 응급 상황으로 들어요.
Pregnancy, Birth and Baby에 따르면 아기가 다음과 같다면 오늘 의사의 진료를 받으세요.
- 먹은 것을 많이 토하거나, 세게 뿜듯이 토할 때(분출성 구토), 특히 수유할 때마다 그럴 때
- 아파 보이거나 고열이 있을 때
- 수유를 거부하거나 평소 수유량의 절반도 먹지 않을 때
- 무엇을 해도 오랫동안 계속 울 때
가스나 울음 때문에 마음이 지치거나, 감당하기 힘들거나, 다른 이유로 걱정된다면 담당 일반의나 아동 건강 간호사와 상담하세요. 담당 의사나 지역 아동 건강 서비스 또는 지역 주산기 정신 건강 서비스에 전화할 수도 있어요. 혹시라도 나 자신이나 아기를 해칠 것 같은 기분이 든다면, 아기를 아기 침대에 안전하게 눕히고 지역 위기 상담 전화 또는 거주 지역의 응급 전화번호에 전화하세요.
