Come far fare il ruttino al bambino: 3 posizioni, quando farlo e i dolori da aria nella pancia

Per far fare il ruttino al tuo bambino, tienilo in posizione eretta appoggiato alla tua spalla, fallo sedere sulle tue ginocchia leggermente inclinato in avanti oppure stendilo a pancia in giù di traverso sulle tue gambe, e dagli delle leggere pacche o massaggiagli la schiena. Sostienigli la testa e il mento, senza mai premere sulla gola. Di solito un paio di minuti bastano; se non esce niente, continua la poppata. L’AAP suggerisce di far fare il ruttino ai bambini allattati con il biberon ogni 60–90 mL (2–3 oz) e a quelli allattati al seno quando cambiano lato, ma non ci sono regole rigide.

Perché i bambini hanno bisogno di fare il ruttino?

I bambini ingoiano aria quando mangiano e quando piangono. La guida dell’AAP al ruttino dice che i bambini piccoli si agitano in modo naturale quando ingoiano aria durante le poppate, e che interrompere la poppata per un momento può aiutare, perché un bambino che continua ad agitarsi ingoia ancora più aria. Pregnancy, Birth and Baby aggiunge che alcuni bambini mangiano molto in fretta e che i bambini piccoli non sempre chiudono bene la bocca intorno al seno o alla tettarella, e così entra aria in più. Il gas si forma anche mentre il latte viene digerito nell’intestino.

Vale la pena essere sinceri sulle prove. Pregnancy, Birth and Baby dice che non ci sono vere prove che il ruttino riduca le coliche o la frequenza con cui i bambini rigurgitano il latte, né prove che cambiare posizione aiuti, ma il ruttino non fa male. Dice anche che, se il ruttino stressa te o il tuo bambino, non è obbligatorio farlo. Molti genitori trovano che una pausa e un ruttino calmino una poppata agitata, quindi è ragionevole continuare a fare ciò che funziona per il tuo bambino.

Come far fare il ruttino al mio bambino? Tre posizioni

Qualunque posizione tu scelga, l’NHS suggerisce di sostenere la testa e il collo del tuo bambino, tenergli la pancia e la schiena dritte e massaggiargli o dargli leggere pacche sulla schiena. Puoi provarle tutte o combinarle. Tieni a portata di mano un panno: spesso insieme all’aria esce un po’ di latte.

1. Appoggiato alla spalla

1. Appoggia il biberon, oppure stacca il tuo bambino dal seno.
2. Tieni il tuo bambino in posizione eretta, con il mento appoggiato alla tua spalla.
3. Sostienigli la testa e le spalle con la mano da quel lato.
4. Con l’altra mano dagli leggere pacche o massaggiagli la schiena.
5. Camminare lentamente può aiutare.

2. Seduto sulle ginocchia

1. Fai sedere il tuo bambino sulle tue ginocchia, rivolto in avanti, con la schiena verso di te.
2. Appoggia il palmo della mano sul suo petto e sostienigli il mento e la mandibola con le dita, senza premere sulla gola.
3. Inclinalo leggermente in avanti. Pregnancy, Birth and Baby osserva che la leggera pressione della tua mano sulla pancia può aiutare a far uscire l’aria.
4. Con l’altra mano dagli leggere pacche o massaggiagli la schiena.

3. Steso sulle gambe

1. Stendi il tuo bambino a pancia in giù di traverso sulle tue gambe, oppure lungo il tuo avambraccio, con lo sguardo rivolto verso l’esterno.
2. Sostienigli il mento, anche qui senza premere sulla gola. L’AAP suggerisce di tenere la testa un po’ più in alto del petto.
3. Massaggiagli o dagli leggere pacche sulla schiena, oppure muovi la mano lentamente in cerchio.

Questa posizione è solo per i momenti in cui il bambino è sveglio e sorvegliato. Quando il tuo bambino è pronto per dormire, mettilo sulla schiena nel suo lettino: Safe to Sleep consiglia la posizione sulla schiena per ogni sonno, su una superficie rigida e piatta, senza nulla di morbido o di libero intorno.

Quando e ogni quanto far fare il ruttino al mio bambino?

Non c’è una regola fissa. L’NHS dice che alcuni bambini hanno bisogno del ruttino durante la poppata e altri dopo, e suggerisce di fare una pausa per aiutare il tuo bambino a liberarsi dall’aria se sembra a disagio, oppure di aspettare la fine se sembra stare bene.

L’AAP osserva che alcuni bambini allattati al seno ingoiano pochissima aria e potrebbero non aver bisogno di molti ruttini. Suggerisce anche di far fare il ruttino regolarmente anche se il tuo bambino non sembra a disagio, perché la pausa e il cambio di posizione possono rallentare un bambino che beve avidamente.

Di notte, fai in modo che duri poco. La guida alle poppate notturne di Pregnancy, Birth and Baby suggerisce di dare al tuo bambino la possibilità di fare il ruttino se pensi che ne abbia bisogno, ma senza insistere troppo: i bambini che dormono tendono a non fare il ruttino.

E se il mio bambino non fa il ruttino?

Succede spesso e di solito va bene così. L’AAP dice che, se il tuo bambino non ha fatto il ruttino dopo diversi minuti, puoi continuare la poppata: nessun bambino fa il ruttino ogni volta. L’NHS dice che un paio di minuti dovrebbero bastare.

Se il tuo bambino sembra ancora a disagio, l’NHS suggerisce:

1. Metti il tuo bambino sdraiato sulla schiena.
2. Massaggiagli delicatamente la pancia.
3. Muovigli le gambe avanti e indietro con un lento movimento a bicicletta.

Pregnancy, Birth and Baby suggerisce anche un bagnetto caldo e un massaggio alla pancia per un bambino agitato. Se nemmeno così il ruttino aiuta e sei in pensiero, parla con il tuo medico di famiglia o con l’infermiere pediatrico.

Cosa aiuta con l’aria e i dolori da gas?

L’NHS indica come segnali di aria intrappolata il pianto, la schiena inarcata, le gambe tirate verso la pancia e i pugni stretti. Alcuni bambini sembrano anche spingere o essere a disagio durante le poppate.

Non puoi impedire del tutto a un bambino di ingoiare aria, ma spesso puoi ridurla.

Se allatti con il biberon, Pregnancy, Birth and Baby suggerisce di:

• provare una tettarella a flusso più lento se il tuo bambino sembra bere troppo in fretta
• tenere il tuo bambino leggermente inclinato, così le bolle d’aria salgono verso la parte alta del biberon
• fare pause più frequenti per mettere seduto il tuo bambino e vedere se vuole fare il ruttino

I consigli dell’NHS sull’allattamento con il biberon suggeriscono di tenere il tuo bambino in posizione semi-eretta durante le poppate e di dargli tutto il tempo che gli serve. Anche il biberon a ritmo controllato può aiutare a rallentare un bambino che beve avidamente.

Se allatti al seno, Pregnancy, Birth and Baby osserva che alcune mamme hanno un flusso di latte rapido, e i neonati possono fare un po’ di fatica a gestirlo finché il loro ritmo di suzione e deglutizione non migliora. Vedi attacco e posizioni per le posizioni di allattamento; con un servizio di sostegno all’allattamento o una consulente per l’allattamento (IBCLC) puoi parlare di un flusso rapido.

Per tutti: prova a dare da mangiare al tuo bambino prima che abbia molta fame e pianga, perché i bambini che piangono ingoiano più aria. La nostra guida ai segnali di fame spiega i primi segnali.

Singhiozzo

L’AAP dice che alla maggior parte dei bambini ogni tanto viene il singhiozzo. Se capita durante una poppata, cambia posizione al tuo bambino, prova a fargli fare il ruttino e aspetta che passi prima di continuare. Se dura più di 5–10 minuti, prova a dargli da mangiare per qualche minuto. Dargli da mangiare quando è tranquillo, invece che quando ha molta fame, può rendere il singhiozzo meno probabile.

È normale che il mio bambino rigurgiti un po’ di latte quando fa il ruttino?

Sì. Pregnancy, Birth and Baby dice che è normale che i bambini rigurgitino un po’ di latte, un piccolo rigurgito, quando fanno il ruttino. L’AAP dice che i rigurgiti sono comuni nei bambini, di solito non sono motivo di preoccupazione e quasi mai comportano soffocamento o pericolo, nemmeno durante il sonno.

L’AAP suggerisce di tenere il tuo bambino in posizione eretta per 10–15 minuti dopo l’ultimo ruttino per ridurre i rigurgiti. È anche chiara sul fatto che i bambini che rigurgitano molto devono comunque dormire sulla schiena su un materasso piatto. Per saperne di più, vedi reflusso e rigurgiti.

È aria o sono coliche?

L’aria e le coliche possono sembrare simili. Se il tuo bambino piange a lungo e il ruttino e i passi descritti sopra non aiutano, potrebbe trattarsi di coliche piuttosto che di aria. Pregnancy, Birth and Baby dice che non ci sono vere prove che il ruttino riduca le coliche, quindi leggi la nostra guida alle coliche e calmare un bambino che piange.

Se prendi appunti, annota gli orari delle poppate, quanto dura il pianto e cosa (se c’è qualcosa) aiuta. Qualche giorno di appunti aiuta il tuo medico di famiglia o l’infermiere pediatrico a distinguere tra aria, coliche e un problema di alimentazione.

Quando chiedere aiuto?

Chiama subito il numero di emergenza locale se il tuo bambino fa fatica a respirare, ha la pelle o le labbra blu, grigie o a chiazze, è floscio, è difficile da svegliare o non si sveglia, ha una crisi convulsiva, oppure ha un pianto debole, acuto o continuo: la guida NHS alle malattie gravi le indica come emergenze, insieme a una temperatura di 38°C (100,4°F) o più in un bambino sotto i 3 mesi. Chiama il numero di emergenza locale anche in caso di vomito verde o giallo-verde, che la guida NHS al vomito indica come un’emergenza nei bambini.

Fallo visitare da un medico oggi se il tuo bambino, come indica Pregnancy, Birth and Baby:

• vomita grandi quantità di latte, o vomita con forza (vomito a getto), soprattutto dopo ogni poppata
• sembra non stare bene o ha la febbre alta
• rifiuta le poppate o prende meno della metà delle sue poppate abituali
• continua a piangere a lungo qualunque cosa tu provi

Parla con il tuo medico di famiglia o con l’infermiere pediatrico se l’aria o il pianto ti stanno buttando giù, se senti di non farcela o se sei in pensiero per qualsiasi altro motivo. Puoi anche chiamare il medico o un servizio locale per la salute dei bambini o un servizio locale di salute mentale perinatale. Se mai senti di poterti fare del male o di poter fare del male al tuo bambino, metti il tuo bambino al sicuro nel suo lettino e chiama un servizio locale di ascolto per le crisi o il numero di emergenza locale.