给宝宝拍嗝时,可以让宝宝竖直趴在你的肩膀上,或者让宝宝坐在你腿上、身体稍微前倾,或者让宝宝脸朝下横趴在你腿上,然后轻轻拍或抚摸他的背部。托住宝宝的头和下巴,绝对不要压到喉咙。通常一两分钟就够了;如果没拍出嗝,就继续喂奶。AAP 建议,奶瓶喂养的宝宝每喝 60–90 mL(2–3 oz)拍一次嗝,母乳喂养的宝宝在换边时拍嗝,但并没有严格的规定。

宝宝为什么需要拍嗝?

宝宝在吃奶和哭的时候都会吞进空气。AAP 的拍嗝指南表示,小宝宝在吃奶时吞进空气,自然会变得烦躁,这时暂停一下喂奶会有帮助,因为一直烦躁的宝宝会吞进更多空气。Pregnancy, Birth and Baby 补充说,有些宝宝吃奶非常快,而且小宝宝的嘴并不总能紧紧包住乳房或奶嘴,这会让更多空气进入。奶在肠道中分解时也会产生气体。

关于证据,有必要坦诚说明。Pregnancy, Birth and Baby 表示,没有确切证据表明拍嗝能减少肠绞痛或宝宝吐奶的次数,也没有证据证明换姿势有帮助——但拍嗝也没有坏处。它还指出,如果拍嗝让你或宝宝感到有压力,你不一定要这样做。许多父母发现,停下来拍个嗝能让烦躁的喂奶过程平静下来,所以继续做对宝宝有效的事是合理的。

怎样给宝宝拍嗝?三种姿势

无论使用哪种姿势,NHS 都建议托住宝宝的头和颈部,让他的肚子和背部保持挺直,并轻轻抚摸或拍他的背部。你可以每种姿势都试试,也可以结合使用。手边备一块布——拍嗝时常常会带出一点奶。

1. 趴在你的肩膀上

  1. 放下奶瓶,或者让宝宝离开乳房。
  2. 把宝宝竖直抱起,让他的下巴靠在你的肩膀上。
  3. 用同一侧的手托住他的头和肩膀。
  4. 用另一只手轻轻拍或抚摸他的背部。
  5. 慢慢走动也会有帮助。

2. 坐在你的腿上

  1. 让宝宝坐在你的腿上,背对着你。
  2. 把手掌平放在宝宝胸前,用手指托住他的下巴和下颌——不要压到喉咙。
  3. 让宝宝身体稍微前倾。Pregnancy, Birth and Baby 指出,你的手对宝宝肚子施加的轻微压力可能有助于排出气体。
  4. 用另一只手拍或抚摸宝宝的背部。

3. 横趴在你的腿上

  1. 让宝宝脸朝下横趴在你腿上,或者沿着你的前臂趴着、脸朝外。
  2. 托住宝宝的下巴,同样不要压到喉咙。AAP 建议让宝宝的头比胸部稍高一点。
  3. 轻轻抚摸或拍宝宝的背部,或者用手慢慢画圈。

这个姿势只适用于宝宝醒着并有人看护的时候。当宝宝准备睡觉时,请让他仰卧在自己的婴儿床里——Safe to Sleep 建议每次睡觉都要仰卧,睡在结实、平坦的表面上,周围不要有任何柔软或松散的物品。

应该在什么时候、多久给宝宝拍一次嗝?

没有固定的规则。NHS 表示,有些宝宝需要在喂奶过程中拍嗝,有些则在喂完后拍,并建议如果宝宝看起来不舒服就停下来拍嗝,如果看起来没事就等到喂完再拍。

喂养方式 何时尝试(AAP) 其他合适的时机(Pregnancy, Birth and Baby)
奶瓶 每喝 60–90 mL(2–3 oz)后 喂到一半时和喂完时
母乳 换另一侧乳房时 吮吸变慢时,或者宝宝烦躁、停止吮吸时

AAP 指出,有些母乳喂养的宝宝吞进的空气很少,可能不太需要拍嗝。它还建议,即使宝宝看起来没有不舒服,也要定期拍嗝,因为暂停和变换姿势可以让大口吞咽的宝宝慢下来。

夜里拍嗝要简短。Pregnancy, Birth and Baby 的夜间喂养指南建议,如果你觉得宝宝需要,就给他拍嗝的机会,但不要尝试太久——睡着的宝宝往往拍不出嗝。

宝宝拍不出嗝怎么办?

这很常见,通常也没关系。AAP 表示,如果拍了几分钟还没拍出嗝,可以继续喂奶——没有哪个宝宝每次都能拍出嗝来。NHS 表示一两分钟就够了。

如果宝宝看起来仍然不舒服,NHS 建议:

  1. 让宝宝仰卧。
  2. 轻柔地按摩宝宝的肚子。
  3. 慢慢地前后移动宝宝的双腿,做蹬自行车的动作。

Pregnancy, Birth and Baby 还建议,对于烦躁不安的宝宝,可以洗个温水澡、按摩一下肚子。如果拍嗝仍然没有帮助,而你又很担心,请咨询你的全科医生或儿童保健护士。

什么方法有助于缓解胀气和胀气疼痛?

NHS 列出的肠道胀气迹象包括哭闹、弓背、把腿缩向肚子和握紧拳头。有些宝宝在吃奶时还会看起来像在使劲或不舒服。

你无法完全阻止宝宝吞进空气,但通常可以减少。

如果你用奶瓶喂养, Pregnancy, Birth and Baby 建议:

  • 如果宝宝似乎喝得太快,试试流速更慢的奶嘴
  • 让宝宝身体稍微倾斜,使气泡升到奶瓶顶部
  • 更频繁地暂停,让宝宝坐起来,看看是否有嗝要拍出来

NHS 奶瓶喂养建议建议喂奶时让宝宝保持半直立的姿势,并给他充足的时间。节奏式奶瓶喂养也有助于让大口吞咽的宝宝慢下来。

如果你是母乳喂养, Pregnancy, Birth and Baby 指出,有些妈妈的奶流很快,新生儿在吸吮和吞咽的配合变得更熟练之前,可能会有点难以应付。喂奶姿势请参阅含乳和姿势;如果奶流过快,也可以拨打 母乳喂养咨询热线或国际认证泌乳顾问(IBCLC) 聊一聊。

对所有人来说: 尽量在宝宝非常饿、开始哭之前喂奶,因为正在哭的宝宝会吞进更多空气。我们的饥饿信号指南介绍了早期迹象。

打嗝(呃逆)

AAP 表示,大多数宝宝时不时会打嗝。如果在喂奶时打嗝,可以给宝宝换个姿势,试着拍拍嗝,等打嗝停止后再继续喂。如果打嗝持续超过 5 到 10 分钟,可以试着喂几分钟奶。在宝宝平静而不是非常饿的时候喂奶,可以减少打嗝的可能。

宝宝拍嗝时吐出奶来,正常吗?

正常。Pregnancy, Birth and Baby 表示,宝宝嗝出气时吐出一点奶(也就是溢奶)是正常的。AAP 表示,吐奶在宝宝中很常见,通常不必担心,而且几乎从不会导致呛噎或危险,即使在睡觉时也是如此。

AAP 建议,在最后一次拍嗝后让宝宝保持竖直 10 到 15 分钟,以减少吐奶。它也明确表示,吐奶很多的宝宝仍然应该仰卧睡在平坦的床垫上。更多信息请参阅反流和吐奶。

是胀气还是肠绞痛?

胀气和肠绞痛看起来可能很相似。如果宝宝长时间哭闹,而拍嗝和上述方法都没有帮助,那可能是肠绞痛而不是胀气。Pregnancy, Birth and Baby 表示,没有确切证据表明拍嗝能减少肠绞痛,所以请阅读我们的肠绞痛指南和安抚哭闹的宝宝。

如果你有做记录的习惯,可以记下喂奶时间、哭闹持续多久,以及什么方法(如果有的话)有帮助。几天的记录能帮助你的全科医生或儿童保健护士区分胀气、肠绞痛和喂养问题。

什么时候应该寻求帮助?

立即拨打 当地急救电话:如果宝宝呼吸困难,皮肤或嘴唇发青、发灰或出现斑驳,身体软弱无力、很难叫醒或无法叫醒,出现抽搐,或者哭声微弱、尖锐或持续不停——NHS 关于严重疾病的指南把这些列为紧急情况,另外还包括 3 个月以下的宝宝体温达到或超过 38°C(100.4°F)。如果宝宝吐出绿色或黄绿色的呕吐物,也请拨打 当地急救电话,NHS 呕吐指南把这列为儿童的紧急情况。

今天就去看医生,如果宝宝出现 Pregnancy, Birth and Baby 列出的以下情况:

  • 吐出大量的奶,或者用力呕吐(喷射性呕吐),尤其是每次喂奶后都这样
  • 看起来不舒服或发高烧
  • 拒绝吃奶,或者吃奶量不到平时的一半
  • 无论你怎么做,都一直长时间哭闹

请咨询你的全科医生或儿童保健护士:如果胀气或哭闹让你情绪低落、你觉得难以应付,或者你因为其他任何原因而担心。你也可以拨打 你的医生或当地的儿童保健服务 或 当地的围产期心理健康服务。如果你任何时候感到自己可能会伤害自己或宝宝,请先把宝宝安全地放在婴儿床里,然后拨打 当地的心理危机热线 或 当地急救电话。