给宝宝拍嗝时,可以让宝宝竖直趴在你的肩膀上,或者让宝宝坐在你腿上、身体稍微前倾,或者让宝宝脸朝下横趴在你腿上,然后轻轻拍或抚摸他的背部。托住宝宝的头和下巴,绝对不要压到喉咙。通常一两分钟就够了;如果没拍出嗝,就继续喂奶。AAP 建议,奶瓶喂养的宝宝每喝 60–90 mL(2–3 oz)拍一次嗝,母乳喂养的宝宝在换边时拍嗝,但并没有严格的规定。
宝宝为什么需要拍嗝?
宝宝在吃奶和哭的时候都会吞进空气。AAP 的拍嗝指南表示,小宝宝在吃奶时吞进空气,自然会变得烦躁,这时暂停一下喂奶会有帮助,因为一直烦躁的宝宝会吞进更多空气。Pregnancy, Birth and Baby 补充说,有些宝宝吃奶非常快,而且小宝宝的嘴并不总能紧紧包住乳房或奶嘴,这会让更多空气进入。奶在肠道中分解时也会产生气体。
关于证据,有必要坦诚说明。Pregnancy, Birth and Baby 表示,没有确切证据表明拍嗝能减少肠绞痛或宝宝吐奶的次数,也没有证据证明换姿势有帮助——但拍嗝也没有坏处。它还指出,如果拍嗝让你或宝宝感到有压力,你不一定要这样做。许多父母发现,停下来拍个嗝能让烦躁的喂奶过程平静下来,所以继续做对宝宝有效的事是合理的。
怎样给宝宝拍嗝?三种姿势
无论使用哪种姿势,NHS 都建议托住宝宝的头和颈部,让他的肚子和背部保持挺直,并轻轻抚摸或拍他的背部。你可以每种姿势都试试,也可以结合使用。手边备一块布——拍嗝时常常会带出一点奶。
1. 趴在你的肩膀上
- 放下奶瓶,或者让宝宝离开乳房。
- 把宝宝竖直抱起,让他的下巴靠在你的肩膀上。
- 用同一侧的手托住他的头和肩膀。
- 用另一只手轻轻拍或抚摸他的背部。
- 慢慢走动也会有帮助。
2. 坐在你的腿上
- 让宝宝坐在你的腿上,背对着你。
- 把手掌平放在宝宝胸前,用手指托住他的下巴和下颌——不要压到喉咙。
- 让宝宝身体稍微前倾。Pregnancy, Birth and Baby 指出,你的手对宝宝肚子施加的轻微压力可能有助于排出气体。
- 用另一只手拍或抚摸宝宝的背部。
3. 横趴在你的腿上
- 让宝宝脸朝下横趴在你腿上,或者沿着你的前臂趴着、脸朝外。
- 托住宝宝的下巴,同样不要压到喉咙。AAP 建议让宝宝的头比胸部稍高一点。
- 轻轻抚摸或拍宝宝的背部,或者用手慢慢画圈。
这个姿势只适用于宝宝醒着并有人看护的时候。当宝宝准备睡觉时,请让他仰卧在自己的婴儿床里——Safe to Sleep 建议每次睡觉都要仰卧,睡在结实、平坦的表面上,周围不要有任何柔软或松散的物品。
应该在什么时候、多久给宝宝拍一次嗝?
没有固定的规则。NHS 表示,有些宝宝需要在喂奶过程中拍嗝,有些则在喂完后拍,并建议如果宝宝看起来不舒服就停下来拍嗝,如果看起来没事就等到喂完再拍。
| 喂养方式 | 何时尝试(AAP) | 其他合适的时机(Pregnancy, Birth and Baby) |
|---|---|---|
| 奶瓶 | 每喝 60–90 mL(2–3 oz)后 | 喂到一半时和喂完时 |
| 母乳 | 换另一侧乳房时 | 吮吸变慢时,或者宝宝烦躁、停止吮吸时 |
AAP 指出,有些母乳喂养的宝宝吞进的空气很少,可能不太需要拍嗝。它还建议,即使宝宝看起来没有不舒服,也要定期拍嗝,因为暂停和变换姿势可以让大口吞咽的宝宝慢下来。
夜里拍嗝要简短。Pregnancy, Birth and Baby 的夜间喂养指南建议,如果你觉得宝宝需要,就给他拍嗝的机会,但不要尝试太久——睡着的宝宝往往拍不出嗝。
宝宝拍不出嗝怎么办?
这很常见,通常也没关系。AAP 表示,如果拍了几分钟还没拍出嗝,可以继续喂奶——没有哪个宝宝每次都能拍出嗝来。NHS 表示一两分钟就够了。
如果宝宝看起来仍然不舒服,NHS 建议:
- 让宝宝仰卧。
- 轻柔地按摩宝宝的肚子。
- 慢慢地前后移动宝宝的双腿,做蹬自行车的动作。
Pregnancy, Birth and Baby 还建议,对于烦躁不安的宝宝,可以洗个温水澡、按摩一下肚子。如果拍嗝仍然没有帮助,而你又很担心,请咨询你的全科医生或儿童保健护士。
什么方法有助于缓解胀气和胀气疼痛?
NHS 列出的肠道胀气迹象包括哭闹、弓背、把腿缩向肚子和握紧拳头。有些宝宝在吃奶时还会看起来像在使劲或不舒服。
你无法完全阻止宝宝吞进空气,但通常可以减少。
如果你用奶瓶喂养, Pregnancy, Birth and Baby 建议:
- 如果宝宝似乎喝得太快,试试流速更慢的奶嘴
- 让宝宝身体稍微倾斜,使气泡升到奶瓶顶部
- 更频繁地暂停,让宝宝坐起来,看看是否有嗝要拍出来
NHS 奶瓶喂养建议建议喂奶时让宝宝保持半直立的姿势,并给他充足的时间。节奏式奶瓶喂养也有助于让大口吞咽的宝宝慢下来。
如果你是母乳喂养, Pregnancy, Birth and Baby 指出,有些妈妈的奶流很快,新生儿在吸吮和吞咽的配合变得更熟练之前,可能会有点难以应付。喂奶姿势请参阅含乳和姿势;如果奶流过快,也可以拨打 母乳喂养咨询热线或国际认证泌乳顾问(IBCLC) 聊一聊。
对所有人来说: 尽量在宝宝非常饿、开始哭之前喂奶,因为正在哭的宝宝会吞进更多空气。我们的饥饿信号指南介绍了早期迹象。
打嗝(呃逆)
AAP 表示,大多数宝宝时不时会打嗝。如果在喂奶时打嗝,可以给宝宝换个姿势,试着拍拍嗝,等打嗝停止后再继续喂。如果打嗝持续超过 5 到 10 分钟,可以试着喂几分钟奶。在宝宝平静而不是非常饿的时候喂奶,可以减少打嗝的可能。
宝宝拍嗝时吐出奶来,正常吗?
正常。Pregnancy, Birth and Baby 表示,宝宝嗝出气时吐出一点奶(也就是溢奶)是正常的。AAP 表示,吐奶在宝宝中很常见,通常不必担心,而且几乎从不会导致呛噎或危险,即使在睡觉时也是如此。
AAP 建议,在最后一次拍嗝后让宝宝保持竖直 10 到 15 分钟,以减少吐奶。它也明确表示,吐奶很多的宝宝仍然应该仰卧睡在平坦的床垫上。更多信息请参阅反流和吐奶。
是胀气还是肠绞痛?
胀气和肠绞痛看起来可能很相似。如果宝宝长时间哭闹,而拍嗝和上述方法都没有帮助,那可能是肠绞痛而不是胀气。Pregnancy, Birth and Baby 表示,没有确切证据表明拍嗝能减少肠绞痛,所以请阅读我们的肠绞痛指南和安抚哭闹的宝宝。
如果你有做记录的习惯,可以记下喂奶时间、哭闹持续多久,以及什么方法(如果有的话)有帮助。几天的记录能帮助你的全科医生或儿童保健护士区分胀气、肠绞痛和喂养问题。
什么时候应该寻求帮助?
立即拨打 当地急救电话:如果宝宝呼吸困难,皮肤或嘴唇发青、发灰或出现斑驳,身体软弱无力、很难叫醒或无法叫醒,出现抽搐,或者哭声微弱、尖锐或持续不停——NHS 关于严重疾病的指南把这些列为紧急情况,另外还包括 3 个月以下的宝宝体温达到或超过 38°C(100.4°F)。如果宝宝吐出绿色或黄绿色的呕吐物,也请拨打 当地急救电话,NHS 呕吐指南把这列为儿童的紧急情况。
今天就去看医生,如果宝宝出现 Pregnancy, Birth and Baby 列出的以下情况:
- 吐出大量的奶,或者用力呕吐(喷射性呕吐),尤其是每次喂奶后都这样
- 看起来不舒服或发高烧
- 拒绝吃奶,或者吃奶量不到平时的一半
- 无论你怎么做,都一直长时间哭闹
请咨询你的全科医生或儿童保健护士:如果胀气或哭闹让你情绪低落、你觉得难以应付,或者你因为其他任何原因而担心。你也可以拨打 你的医生或当地的儿童保健服务 或 当地的围产期心理健康服务。如果你任何时候感到自己可能会伤害自己或宝宝,请先把宝宝安全地放在婴儿床里,然后拨打 当地的心理危机热线 或 当地急救电话。



