หากต้องการให้ลูกเรอ ให้อุ้มลูกตัวตั้งตรงพาดบ่า จับลูกนั่งบนตักโดยโน้มตัวไปข้างหน้าเล็กน้อย หรือวางลูกนอนคว่ำพาดตัก แล้วตบหรือลูบหลังลูกเบาๆ ประคองศีรษะและคางของลูกไว้ โดยไม่กดที่ลำคอเลย โดยปกติสองสามนาทีก็เพียงพอ หากลูกไม่เรอ ให้กินต่อได้เลย AAP แนะนำให้ลูกที่กินนมขวดเรอทุก 60–90 mL (2–3 oz) และให้ลูกที่เข้าเต้าเรอตอนเปลี่ยนข้าง แต่ไม่มีกฎตายตัว
ทำไมทารกจึงต้องเรอ?
ทารกกลืนอากาศเข้าไปเวลากินและเวลาร้องไห้ คู่มือเรื่องการเรอของ AAP ระบุว่าทารกเล็กๆ มักงอแงเป็นธรรมดาเมื่อกลืนอากาศเข้าไประหว่างกิน และการหยุดกินสักครู่อาจช่วยได้ เพราะทารกที่ยังงอแงต่อไปจะยิ่งกลืนอากาศเข้าไปมากขึ้น Pregnancy, Birth and Baby เสริมว่าทารกบางคนกินเร็วมาก และทารกเล็กๆ ไม่ได้ประกบปากรอบเต้าหรือจุกนมได้แนบสนิทเสมอไป ทำให้มีอากาศเข้าไปมากขึ้น นอกจากนี้ แก๊สยังเกิดขึ้นเมื่อนมถูกย่อยในลำไส้ด้วย
ควรพูดถึงหลักฐานอย่างตรงไปตรงมา Pregnancy, Birth and Baby ระบุว่าไม่มีหลักฐานที่แท้จริงว่าการเรอช่วยลดโคลิกหรือลดความถี่ที่ทารกแหวะนม และไม่มีข้อพิสูจน์ว่าการเปลี่ยนท่าช่วยได้ แต่การเรอก็ไม่เป็นอันตราย และยังระบุด้วยว่าหากการให้ลูกเรอทำให้คุณหรือลูกเครียด คุณก็ไม่จำเป็นต้องทำ พ่อแม่หลายคนพบว่าการหยุดพักและให้ลูกเรอช่วยให้มื้อที่ลูกงอแงสงบลง จึงสมเหตุสมผลที่จะทำสิ่งที่ได้ผลกับลูกของคุณต่อไป
จะให้ลูกเรอได้อย่างไร? สามท่า
ไม่ว่าจะใช้ท่าไหน NHS แนะนำให้ประคองศีรษะและคอของลูก ให้ท้องและหลังของลูกตรง และลูบหรือตบหลังลูกเบาๆ คุณจะลองทีละท่าหรือใช้หลายท่าร่วมกันก็ได้ เตรียมผ้าไว้ใกล้มือ เพราะมักมีนมไหลออกมาเล็กน้อยพร้อมกับลม
1. พาดบ่า
- วางขวดนมลง หรือพาลูกออกจากเต้า
- อุ้มลูกตัวตั้งตรงโดยให้คางของลูกพักอยู่บนบ่าของคุณ
- ใช้มือข้างเดียวกันประคองศีรษะและไหล่ของลูก
- ใช้มืออีกข้างตบหรือลูบหลังลูกเบาๆ
- การเดินไปมาช้าๆ อาจช่วยได้
2. นั่งบนตัก
- จับลูกนั่งบนตักของคุณ โดยหันหน้าออกจากตัวคุณ
- วางฝ่ามือแบนราบบนหน้าอกของลูก และใช้นิ้วประคองคางและขากรรไกรของลูก อย่ากดที่ลำคอของลูก
- โน้มตัวลูกไปข้างหน้าเล็กน้อย Pregnancy, Birth and Baby ระบุว่าแรงกดเบาๆ จากมือของคุณที่ท้องของลูกอาจช่วยไล่ลมออกมาได้
- ใช้มืออีกข้างตบหรือลูบหลังลูก
3. นอนคว่ำพาดตัก
- วางลูกนอนคว่ำพาดตักของคุณ หรือนอนคว่ำตามแนวแขนท่อนล่างของคุณโดยหันหน้าออกด้านนอก
- ประคองคางของลูก โดยไม่กดที่ลำคอเช่นเดียวกัน AAP แนะนำให้ศีรษะของลูกอยู่สูงกว่าหน้าอกเล็กน้อย
- ลูบหรือตบหลังลูกเบาๆ หรือวนมือเป็นวงกลมช้าๆ
ท่านี้ใช้เฉพาะตอนที่ลูกตื่นและมีคนดูแลอยู่เท่านั้น เมื่อลูกพร้อมจะนอน ให้วางลูกนอนหงายในเตียงของลูกเอง Safe to Sleep แนะนำให้นอนหงายทุกครั้งที่นอน บนพื้นผิวที่แน่นและราบเรียบ โดยไม่มีของนุ่มหรือของที่หลวมอยู่รอบตัวลูก
ควรให้ลูกเรอเมื่อไรและบ่อยแค่ไหน?
ไม่มีกฎตายตัว NHS ระบุว่าทารกบางคนต้องเรอระหว่างกิน และบางคนต้องเรอหลังกิน และแนะนำให้หยุดพักเพื่อไล่ลมให้ลูกหากลูกดูไม่สบายตัว หรือรอจนจบมื้อหากลูกดูสบายดี
| การกิน | เวลาที่ควรลอง (AAP) | ช่วงเวลาอื่นที่เหมาะ (Pregnancy, Birth and Baby) |
|---|---|---|
| นมขวด | หลังกินทุก 60–90 mL (2–3 oz) | ช่วงกลางมื้อและเมื่อจบมื้อ |
| เข้าเต้า | ตอนเปลี่ยนเต้า | เมื่อลูกดูดช้าลง หรือลูกงอแงและหยุดดูด |
AAP ระบุว่าทารกที่เข้าเต้าบางคนกลืนอากาศเข้าไปน้อยมากและอาจไม่ต้องเรอมากนัก และยังแนะนำให้ลูกเรอเป็นประจำแม้ลูกจะไม่ได้ดูไม่สบายตัว เพราะการหยุดพักและการเปลี่ยนท่าช่วยให้ทารกที่กินอึกใหญ่อย่างรวดเร็วกินช้าลงได้
ตอนกลางคืน ให้ใช้เวลาสั้นๆ คู่มือการกินตอนกลางคืนของ Pregnancy, Birth and Baby แนะนำให้เปิดโอกาสให้ลูกเรอหากคุณคิดว่าลูกต้องเรอ แต่ไม่ต้องพยายามนานเกินไป เพราะทารกที่หลับอยู่มักไม่ค่อยเรอ
จะทำอย่างไรหากลูกไม่เรอ?
เรื่องนี้พบได้บ่อยและมักไม่เป็นไร AAP ระบุว่าหากลูกยังไม่เรอหลังผ่านไปหลายนาที ก็ให้กินต่อได้ ไม่มีทารกคนไหนเรอทุกครั้ง NHS ระบุว่าสองสามนาทีน่าจะเพียงพอ
หากลูกยังดูไม่สบายตัว NHS แนะนำให้:
- วางลูกนอนหงาย
- นวดท้องลูกเบาๆ
- ขยับขาลูกไปมาช้าๆ เหมือนปั่นจักรยาน
Pregnancy, Birth and Baby ยังแนะนำให้อาบน้ำอุ่นและนวดท้องให้ทารกที่งอแง หากไล่ลมแล้วยังไม่ช่วยและคุณกังวล โปรดปรึกษาแพทย์เวชปฏิบัติทั่วไป (GP) หรือพยาบาลสุขภาพเด็กที่ดูแลคุณ
อะไรช่วยบรรเทาลมในท้องและอาการปวดท้องจากแก๊สได้บ้าง?
NHS ระบุว่าสัญญาณของลมค้างในท้องได้แก่ การร้องไห้ การแอ่นหลัง การงอขาขึ้นมาชิดท้อง และการกำมือแน่น ทารกบางคนยังดูเหมือนกำลังเบ่งหรือไม่สบายตัวระหว่างกินด้วย
คุณไม่สามารถป้องกันไม่ให้ทารกกลืนอากาศได้ทั้งหมด แต่มักช่วยลดลงได้
หากลูกกินนมขวด Pregnancy, Birth and Baby แนะนำให้:
- ลองใช้จุกนมที่ไหลช้าลง หากลูกดูเหมือนดูดเร็วเกินไป
- อุ้มลูกให้ตัวเอนขึ้นเล็กน้อย เพื่อให้ฟองอากาศลอยขึ้นไปอยู่ด้านบนของขวด
- หยุดพักบ่อยขึ้นเพื่ออุ้มลูกนั่งตัวตรงและดูว่าลูกอยากเรอหรือไม่
คำแนะนำเรื่องการกินนมขวดของ NHS แนะนำให้อุ้มลูกในท่ากึ่งนั่งระหว่างกินและให้เวลาลูกอย่างเต็มที่ การป้อนนมขวดแบบเว้นจังหวะ ก็ช่วยให้ทารกที่กินอึกใหญ่อย่างรวดเร็วกินช้าลงได้เช่นกัน
หากลูกเข้าเต้า Pregnancy, Birth and Baby ระบุว่าคุณแม่บางคนมีน้ำนมไหลเร็ว และทารกแรกเกิดอาจรับมือได้ยากอยู่บ้างจนกว่าจังหวะการดูดและกลืนจะดีขึ้น ดูการอมหัวนมและท่าเข้าเต้าสำหรับท่าต่างๆ ในการให้ลูกกิน และ สายด่วนนมแม่หรือที่ปรึกษาการให้นมบุตร (IBCLC) พร้อมพูดคุยกับคุณเรื่องน้ำนมไหลเร็ว
สำหรับทุกคน: พยายามให้ลูกกินก่อนที่ลูกจะหิวมากและร้องไห้ เพราะทารกที่ร้องไห้จะกลืนอากาศเข้าไปมากขึ้น คู่มือสัญญาณหิวของเราอธิบายสัญญาณแรกๆ ไว้
การสะอึก
AAP ระบุว่าทารกส่วนใหญ่สะอึกเป็นครั้งคราว หากลูกสะอึกระหว่างกิน ให้เปลี่ยนท่าของลูก ลองให้ลูกเรอ และรอจนหยุดสะอึกก่อนแล้วจึงกินต่อ หากสะอึกนานกว่า 5 ถึง 10 นาที ให้ลองให้ลูกกินสักสองสามนาที การให้ลูกกินตอนที่ลูกสงบ แทนที่จะรอจนหิวมาก อาจช่วยลดโอกาสที่ลูกจะสะอึก
ลูกแหวะนมออกมาตอนเรอเป็นเรื่องปกติไหม?
ใช่ Pregnancy, Birth and Baby ระบุว่าเป็นเรื่องปกติที่ทารกจะแหวะนมออกมาเล็กน้อย หรือที่เรียกว่าการขย้อนนม ตอนเรอ AAP ระบุว่าการแหวะนมพบได้บ่อยในทารก มักไม่ใช่เรื่องน่ากังวล และแทบไม่เคยทำให้สำลักหรือเป็นอันตราย แม้ระหว่างนอนหลับ
AAP แนะนำให้อุ้มลูกตัวตั้งตรงไว้ 10 ถึง 15 นาทีหลังการเรอครั้งสุดท้ายเพื่อลดการแหวะนม และยังระบุชัดเจนว่าทารกที่แหวะนมมากก็ยังควรนอนหงายบนที่นอนที่ราบเรียบ ดูเพิ่มเติมได้ที่กรดไหลย้อนและการแหวะนม
เป็นลมในท้องหรือโคลิก?
ลมในท้องและโคลิกอาจดูคล้ายกัน หากลูกร้องไห้เป็นเวลานานและการให้เรอรวมถึงวิธีข้างต้นไม่ช่วย อาจเป็นโคลิกมากกว่าลมในท้อง Pregnancy, Birth and Baby ระบุว่าไม่มีหลักฐานที่แท้จริงว่าการเรอช่วยลดโคลิก ดังนั้นลองอ่านคู่มือเรื่องโคลิกของเรา และการปลอบลูกที่ร้องไห้
หากคุณจดบันทึกไว้ ให้จดเวลากิน ระยะเวลาที่ลูกร้องไห้ และสิ่งที่ช่วยได้ (ถ้ามี) บันทึกสักสองสามวันจะช่วยให้แพทย์เวชปฏิบัติทั่วไป (GP) หรือพยาบาลสุขภาพเด็กที่ดูแลคุณแยกได้ว่าเป็นลมในท้อง โคลิก หรือปัญหาเรื่องการกิน
ควรขอความช่วยเหลือเมื่อไร?
โทร หมายเลขฉุกเฉินในพื้นที่ของคุณ ทันที หากลูกหายใจลำบาก ผิวหรือริมฝีปากเป็นสีน้ำเงิน สีเทา หรือเป็นจ้ำด่าง ตัวอ่อนปวกเปียก ปลุกตื่นยากหรือปลุกไม่ตื่น ชัก หรือร้องไห้เสียงอ่อน เสียงแหลมสูง หรือร้องไม่หยุด คู่มือเรื่องการเจ็บป่วยรุนแรงของ NHS ระบุว่าอาการเหล่านี้เป็นภาวะฉุกเฉิน รวมถึงอุณหภูมิ 38°C (100.4°F) ขึ้นไปในทารกอายุต่ำกว่า 3 เดือน โทร หมายเลขฉุกเฉินในพื้นที่ของคุณ ด้วยหากลูกอาเจียนเป็นสีเขียวหรือสีเหลืองอมเขียว ซึ่งคู่มือเรื่องการอาเจียนของ NHS ระบุว่าเป็นภาวะฉุกเฉินในเด็ก
พาไปพบแพทย์วันนี้ หากลูกมีอาการตามที่ Pregnancy, Birth and Baby ระบุไว้ ดังนี้:
- อาเจียนนมออกมาปริมาณมาก หรืออาเจียนอย่างแรง (อาเจียนพุ่ง) โดยเฉพาะหลังกินทุกมื้อ
- ดูไม่สบายหรือมีอุณหภูมิร่างกายสูง
- ปฏิเสธการกิน หรือกินได้น้อยกว่าครึ่งหนึ่งของปริมาณที่กินตามปกติ
- ร้องไห้ต่อเนื่องเป็นเวลานาน ไม่ว่าคุณจะลองทำอะไรก็ตาม
ปรึกษาแพทย์เวชปฏิบัติทั่วไป (GP) หรือพยาบาลสุขภาพเด็กที่ดูแลคุณ หากเรื่องลมในท้องหรือการร้องไห้ทำให้คุณรู้สึกหนักใจ คุณรู้สึกว่ารับมือไม่ไหว หรือคุณกังวลด้วยเหตุผลอื่นใดก็ตาม คุณยังโทรหา แพทย์ของคุณหรือบริการสุขภาพเด็กในพื้นที่ หรือ บริการสุขภาพจิตช่วงตั้งครรภ์และหลังคลอดในพื้นที่ ได้ด้วย หากคุณรู้สึกว่าอาจทำร้ายตัวเองหรือลูก ให้วางลูกลงในเตียงของลูกอย่างปลอดภัย แล้วโทร สายด่วนช่วยเหลือภาวะวิกฤตในพื้นที่ หรือ หมายเลขฉุกเฉินในพื้นที่ของคุณ



