குழந்தையின் பசி அறிகுறிகள்: ஆரம்ப, தீவிர, கடைசிக் கட்ட அறிகுறிகளும் வயிறு நிறைந்ததன் அறிகுறிகளும்

குழந்தைகள் பசியைக் கட்டம் கட்டமாக வெளிப்படுத்துகிறார்கள். ஆரம்ப அறிகுறிகள் அமைதியானவை: அசைந்து நெளிதல், வாயைத் திறத்தல், நாக்கை அசைத்தல், தேடுதல், கைகளை வாய்க்குக் கொண்டுசெல்லுதல். அந்த அறிகுறிகளுக்குப் பிறகும் உணவூட்டல் தொடங்காவிட்டால், குழந்தைகள் மேலும் அமைதியிழந்து கைகளையோ உதடுகளையோ சப்புவார்கள். அழுகை கடைசியாக வருகிறது; அழும் குழந்தை நன்றாகக் குடிப்பதற்கு முன் பெரும்பாலும் அமைதிப்படுத்தப்பட வேண்டும். முகத்தைத் திருப்பிக்கொள்ளுதல், வாயை மூடிக்கொள்ளுதல், தளர்ந்த கைகள் ஆகியவை வயிறு நிறைந்ததன் அறிகுறிகள்.

உங்கள் குழந்தை தாய்ப்பால் குடித்தாலும் புட்டிப்பால் குடித்தாலும் பசி அறிகுறிகள் ஒன்றே என்றும், ஒரு நிலையான அட்டவணையைப் பின்பற்றுவதை விட அந்த அறிகுறிகளுக்குப் பதிலளிப்பது உங்கள் குழந்தைக்குப் போதுமான பால் கிடைப்பதை உறுதிசெய்ய உதவுகிறது என்றும் Pregnancy, Birth and Baby கூறுகிறது. WHO இதைத் தேவைக்கேற்ப உணவூட்டல் (responsive feeding) என்கிறது: பசி, வயிறு நிறைதல் ஆகியவற்றின் அறிகுறிகளை அடையாளம் கண்டு அவற்றுக்குப் பதிலளித்தல்.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் ஆரம்பப் பசி அறிகுறிகள் என்ன?

ஆரம்ப அறிகுறிகள், உங்கள் குழந்தை உணவூட்டலுக்குத் தயாராக இருப்பதைக் குறிக்கின்றன. உணவூட்டலைத் தொடங்க இதுவே எளிதான நேரம், ஏனெனில் நன்றாக மார்பைப் பற்றவோ புட்டியிலிருந்து நன்றாகக் குடிக்கவோ போதுமான அளவு உங்கள் குழந்தை அமைதியாக இருக்கிறார்கள்.

வாயைத் திறத்தல், நாக்கை அசைத்தல், மேலும் விழிப்புடனும் அமைதியின்றியும் இருத்தல், கண்களின் வேகமான அசைவுகள், கைகளை வாய்க்குக் கொண்டுசெல்லுதல், தேடுதல் (வாயின் ஓரத்தில் தொடும்போது தலையைத் திருப்பி வாயைத் திறத்தல்), கை அல்லது கால்களின் திடுக்கென்ற அசைவுகள் ஆகியவற்றை ஆரம்ப அறிகுறிகளாக Pregnancy, Birth and Baby பட்டியலிடுகிறது. உதடுகளைக் குவித்தல், சப்புக்கொட்டுதல் அல்லது நக்குதல், இறுக்க மூடிய கைகள் ஆகியவற்றை பசி, வயிறு நிறைதல் பற்றிய CDC அறிகுறிகள் சேர்க்கின்றன. நாக்கை வெளியே நீட்டுவதையும் பொருட்களைச் சப்புவதையும் AAP குறிப்பிடுகிறது.

எல்லாக் குழந்தைகளும் எல்லா அறிகுறிகளையும் காட்டுவதில்லை. வயது, உங்கள் குழந்தை எவ்வளவு பசியாக இருக்கிறார்கள், அவர்களின் சொந்த உணவூட்டல் முறை ஆகியவற்றைப் பொறுத்து அறிகுறிகள் மாறுபடும் என்றும், சில குழந்தைகள் மிகக் குறைவான அறிகுறிகளையே காட்டுவார்கள் என்றும் Pregnancy, Birth and Baby குறிப்பிடுகிறது.

தீவிரமான பசி அறிகுறிகள் எப்படி இருக்கும்?

ஆரம்ப அறிகுறிகளுக்குப் பிறகும் உணவூட்டல் தொடங்காவிட்டாலோ, உங்கள் குழந்தை மிகவும் பசியாக இருந்தாலோ, அறிகுறிகள் பெரிதாகின்றன. இவற்றை Pregnancy, Birth and Baby நடுக் கட்டப் பசி அறிகுறிகள் என்கிறது: மேலும் அமைதியின்றி இருத்தல், கைகளை அடிக்கடி வாய்க்குக் கொண்டுசெல்லுதல், உதடுகளையோ கைகளையோ சப்புதல்.

உணவூட்ட இதுவும் நல்ல நேரம்தான். உங்கள் குழந்தை பதற்றமடைந்துகொண்டிருந்தால், சில விநாடிகள் அமைதிப்படுத்துவது — அவர்களை அருகே அணைத்துக்கொள்வது, மென்மையான குரல் — மார்பைப் பற்றுவதையோ புட்டியிலிருந்து முதல் சில முறை உறிஞ்சுவதையோ எளிதாக்கும்.

அழுகை எப்போதும் பசியின் அறிகுறியா?

அழுகை கடைசிக் கட்டப் பசி அறிகுறி; உங்கள் குழந்தை அமைதியாக இருக்கும்போதே உணவூட்டுவதற்கு, அதற்கு முந்தைய அறிகுறிகளைக் கவனிப்பது பயனுள்ளது என்று CDC, AAP இரண்டுமே கூறுகின்றன. ஏன் என்பதை Pregnancy, Birth and Baby விளக்குகிறது: குழந்தை அழும்போது அவர்களின் நாக்கு மேலே உயர்ந்திருக்கும், இது மார்பைப் பற்றுவதைக் கடினமாக்கும்; மேலும் அவர்கள் அமைதியின்றி இருந்து உணவூட்டலை மறுக்கும் வாய்ப்பு அதிகம்.

உங்கள் குழந்தை ஏற்கெனவே அழுதுகொண்டிருந்தால்:

1. முதலில் அவர்களைத் தூக்கி அமைதிப்படுத்துங்கள் — தோலோடு தோல் தொடர்பு, மெதுவாக ஆட்டுதல், அல்லது அமைதியான குரல்.
2. அவர்கள் சற்று அமைதியானதும், நீங்கள் வழக்கமாக உணவூட்டும் நிலையில் பிடித்துக்கொள்ளுங்கள்.
3. தாய்ப்பால் கொடுக்கும்போது, உறிஞ்சுதலைத் தூண்ட, சிறிது பாலைக் கையால் பீய்ச்சி அவர்களின் உதடுகளில் விடுவதையோ, அவர்களின் வாயை மெதுவாக வருடுவதையோ முயன்று பாருங்கள்.
4. தேடுதலையோ வாயைத் திறப்பதையோ பார்க்கும்போது, மீண்டும் மார்பையோ புட்டியையோ கொடுங்கள்.

ஆனாலும், அழுகை எப்போதும் பசியைக் குறிப்பதில்லை. கீழே உள்ள, பசியைக் குறிக்காத அறிகுறிகளையும், அமைதிப்படுத்தும் வழிகளுக்கு எங்கள் அழும் குழந்தையை அமைதிப்படுத்துதல் வழிகாட்டியையும் பாருங்கள்.

என் குழந்தைக்கு வயிறு நிறைந்துவிட்டது என்று எப்படி அறிவது?

தங்களுக்கு எவ்வளவு பால் தேவை என்பதைக் குழந்தைகள் பொதுவாக நன்றாகவே அறிவார்கள். தலையைத் திருப்பிக்கொள்ளுதல், பாலை வெளியே துப்புதல், அமைதியிழத்தல், வாயை இறுக மூடிக்கொள்ளுதல் ஆகியவற்றை வயிறு நிறைந்ததன் அறிகுறிகளாக Pregnancy, Birth and Baby பட்டியலிடுகிறது. வாயை மூடுதல், தளர்ந்த கைகள் ஆகியவற்றை CDC சேர்க்கிறது. நன்றாகக் குடித்த பிறகு, குழந்தைகள் திருப்தியாகவும் தூக்கக் கலக்கமாகவும் தோன்ற வேண்டும் என்று CDC-இன் தாய்ப்பால் வழிகாட்டி கூறுகிறது.

புட்டிப்பால் குடிக்கும் குழந்தைகளைப் பொறுத்தவரை, நெளியத் தொடங்கும் அல்லது எளிதில் கவனம் சிதறும் குழந்தை பெரும்பாலும் குடித்து முடித்துவிட்டது என்று பால் பவுடர் உணவூட்டல் அட்டவணை பற்றிய AAP பக்கம் கூறுகிறது. புட்டியைக் காலி செய்த பிறகும் உதடுகளைச் சப்புக்கொட்டிக்கொண்டே இருக்கும் குழந்தைக்கு இன்னும் பசி இருக்கலாம். உங்கள் குழந்தை புட்டிப்பாலை முழுவதும் குடித்து முடிக்க வேண்டியதில்லை என்று CDC தெளிவாகக் கூறுகிறது; உங்கள் குழந்தை விரும்புவதை விட அதிகப் பாலை வற்புறுத்திக் கொடுக்க வேண்டாம் என்று NHS-இன் புட்டிப்பால் ஆலோசனை கூறுகிறது.

தேவைக்கு அதிகமாக உணவூட்டப்படும் குழந்தைகள் விலகிக்கொள்வதன் மூலம் வயிறு நிறைந்ததைக் காட்டாமல் இருக்கலாம் என்று AAP குறிப்பிடுகிறது; எனவே உணவூட்டலின் இடையே சற்று நிறுத்துவது, போதும் என்பதை உங்கள் குழந்தை உணர உதவுகிறது.

எந்த அறிகுறிகள் பசியைக் குறிப்பதில்லை?

குழந்தைகள் பல தேவைகளுக்கும் அதே சில நடத்தைகளையே — அழுகை, சப்புதல், சிணுங்கல் — பயன்படுத்துகிறார்கள். சோர்வு, ஏப்பம் விட வேண்டியிருத்தல், மிக வேகமாகவோ மிக மெதுவாகவோ உணவூட்டப்படுதல், உடல்நலமின்மை, அசௌகரியம் உள்ளிட்ட, குழந்தை அழுவதற்கான பிற காரணங்களை Pregnancy, Birth and Baby பட்டியலிடுகிறது. குழந்தைகள் பசிக்காக மட்டுமல்லாமல் ஆறுதலுக்காகவும் சப்புவார்கள் என்று AAP சுட்டிக்காட்டுகிறது.

பால் கொடுப்பதற்கு முன் (அல்லது கொடுக்கும்போதே) சரிபார்க்க வேண்டியவை:

• வாயு: உணவூட்டலின் நடுவே உங்கள் குழந்தையை ஏப்பம் விடச் செய்ய சற்று நிறுத்துவது சிணுங்கலைத் தணிக்கலாம்.
• சோர்வு: நீண்ட நேரம் விழித்திருந்த பிறகு, சிணுங்கல் உணவுக்காக அல்லாமல் தூக்கத்துக்காக இருக்கலாம்.
• ஆறுதல்: சில குழந்தைகள் அமைதியடைவதற்காகச் சப்ப விரும்புவார்கள். பால் சுரப்பு பற்றி நீங்கள் கவலைப்பட்டால், சூப்பியைப் பயன்படுத்துவதை விட, ஆற்றுப்படுத்தத் தாய்ப்பால் கொடுக்குமாறு Pregnancy, Birth and Baby பரிந்துரைக்கிறது.
• அசௌகரியம்: ஈர டயப்பர், அதிக வெப்பம் அல்லது குளிர், அல்லது இறுக்கமான உடை.
• உடல்நலமின்மை: உடல்நலமின்றித் தோன்றும், உணவூட்டலை ஏற்காத அல்லது வழக்கத்துக்கு மாறாக அழும் குழந்தையைப் பரிசோதிக்க வேண்டும் (கீழே பாருங்கள்).

உங்களுக்கு உறுதியாகத் தெரியாவிட்டால், உணவூட்டிப் பார்ப்பது நியாயமானதே — குறிப்பாகத் தாய்ப்பால் குடிக்கும் குழந்தைக்கோ புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைக்கோ. சில வாரங்களில் பெரும்பாலான பெற்றோர் தங்கள் குழந்தையின் முறையைப் புரிந்துகொள்கிறார்கள்.

குழந்தைகள் வளர வளர பசி அறிகுறிகள் எப்படி மாறுகின்றன?

உங்கள் குழந்தை வளர்ச்சியடையும்போது அறிகுறிகளும் மாறுகின்றன. திட உணவு சாப்பிடத் தொடங்கிய பிறகு, சற்று வளர்ந்த குழந்தைகளுக்கும் குறுநடைக் குழந்தைகளுக்கும் வேறுபட்ட அறிகுறிகளை CDC பட்டியலிடுகிறது.

உணவூட்டல்களும் விரைவாக முடியத் தொடங்கும். ஓர் உணவூட்டல் பொதுவாக 20 முதல் 30 நிமிடங்கள் எடுக்கும், ஆனால் 1 மணி நேரம் வரையும் ஆகலாம் என்றும், குழந்தைகள் வளர வளர குறைவான நேரம் எடுக்கலாம் என்றும் Pregnancy, Birth and Baby கூறுகிறது. ஒவ்வொரு வயதிலும் குழந்தைகள் எவ்வளவு அடிக்கடி குடிப்பார்கள் என்பது பற்றி மேலும் அறிய, எங்கள் வயதுக்கேற்ற குழந்தை உணவூட்டல் அட்டவணை வழிகாட்டியைப் பாருங்கள்.

தாய்ப்பால் அல்லது புட்டிப்பால் மூலம் தேவைக்கேற்ப உணவூட்டுவது எப்படி?

தாய்ப்பால் கொடுக்கும்போது:

1. ஆரம்ப அறிகுறிகளைப் பார்க்கும்போது உணவூட்டுங்கள்.
2. இரண்டாவது மார்பைக் கொடுப்பதற்கு முன், முதல் மார்பில் உங்கள் குழந்தைக்குத் தேவைப்படும் வரை குடிக்க விடுங்கள்.
3. உறிஞ்சுதல் மெதுவாவதையும் கைகள் தளர்வதையும், அவர்கள் குடித்து முடிக்கிறார்கள் என்பதற்கான அறிகுறிகளாகக் கவனியுங்கள்.
4. சில உணவூட்டல்கள் அடுத்தடுத்து நெருக்கமாக வரலாம் — இது இயல்பானதே, குறிப்பாக மாலை நேரங்களில் (அடுத்தடுத்த உணவூட்டல் பகுதியைப் பாருங்கள்).

புட்டிப்பால் கொடுக்கும்போது:

1. NHS அறிவுறுத்துவது போல, உங்கள் குழந்தையைப் பாதி நிமிர்ந்த நிலையில் பிடித்துக்கொண்டு, அவர்களுக்கு நிறைய நேரம் கொடுங்கள்.
2. உணவூட்டலின்போது சிறிய இடைவேளைகள் கொடுங்கள் — குழந்தைகள் இடையில் நிறுத்தலாம், சில நேரங்களில் ஏப்பம் விட வேண்டியிருக்கலாம் என்று NHS குறிப்பிடுகிறது. பால் பாயும் வேகத்தை எப்படிக் குறைப்பது என்பதை வேகம் கட்டுப்படுத்திய புட்டிப்பால் ஊட்டல் வழிகாட்டி காட்டுகிறது.
3. பால் மீதமிருந்தாலும், உங்கள் குழந்தை வயிறு நிறைந்ததைக் காட்டும்போது நிறுத்துங்கள்.
4. ஒருபோதும் புட்டியை எதன் மீதாவது சாய்த்து வைத்துக் குடிக்க விடாதீர்கள், புட்டியுடன் உங்கள் குழந்தையைத் தனியே விடாதீர்கள். பெரும்பாலான உணவூட்டல்களை நீங்களோ, உங்கள் துணைவரோ, அல்லது முதன்மைப் பராமரிப்பாளரோ கொடுக்குமாறும் NHS பரிந்துரைக்கிறது; இது குழந்தைகள் பாதுகாப்பாக உணர உதவுகிறது.

தூக்கக் கலக்கமான புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளுக்கு உணவூட்ட உதவி தேவைப்படலாம். ஆரம்ப வாரங்களில் உங்கள் குழந்தையை நீங்கள் எழுப்ப வேண்டியிருக்கலாம் என்று CDC கூறுகிறது; முதல் சில வாரங்களில் உங்கள் குழந்தை 4 முதல் 5 மணி நேரத்துக்கு மேல் தூங்கி, உணவூட்டல் நேரங்கள் கடந்துபோனால், அவர்களை எழுப்பி உணவூட்டுமாறு பால் பவுடர் உணவூட்டல் பற்றிய AAP வழிகாட்டி அறிவுறுத்துகிறது.

நீங்கள் குறிப்புகள் எழுதிவைத்தால், அறிகுறிகளை முதலில் கவனித்த நேரம், நீங்கள் பார்த்த அறிகுறிகள், உணவூட்டல் எப்படி நடந்தது ஆகியவற்றைக் குறித்துவையுங்கள். சில நாட்களுக்குப் பிறகு, பெரும்பாலும் சில முறைகள் தெரியவரும் — எடுத்துக்காட்டாக, சிணுங்கல் அதிகமான மாலை நேரம், அல்லது விழித்து ஒரு மணி நேரத்தில் பசி அறிகுறி காட்டும் குழந்தை.

எப்போது உதவி பெற வேண்டும்?

இப்போதே உள்ளூர் அவசர உதவி எண்-ஐ அழைக்கவும்: உங்கள் குழந்தை மூச்சுவிடச் சிரமப்பட்டால், தோலோ உதடுகளோ நீலமாக, சாம்பல் நிறமாக, வெளிறியதாக அல்லது திட்டுத்திட்டாக இருந்தால், துவண்டு போயிருந்தால், எழுப்புவது கடினமாக இருந்தால் அல்லது எழுப்பவே முடியாவிட்டால், வலிப்பு வந்தால், பலவீனமாக, கீச்சிட்டு அல்லது இடைவிடாமல் அழுதால், அல்லது 12 மணி நேரமாக ஈர டயப்பர் எதுவும் இல்லாவிட்டால். 3 மாதத்துக்குக் குறைவான குழந்தைக்கு 38°C (100.4°F) அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட வெப்பநிலை இருப்பதுடன் சேர்த்து, இவற்றையும் அவசர நிலைகளாக கடுமையான நோய் பற்றிய NHS வழிகாட்டி பட்டியலிடுகிறது.

இன்றே மருத்துவ ஆலோசனை பெறுங்கள் (உள்ளூர் சுகாதார ஆலோசனை உதவி எண்-ஐ அழைக்கவும் அல்லது பொது மருத்துவரை (GP) பாருங்கள்): உங்கள் குழந்தை பால் குடிக்காவிட்டால் அல்லது தொடர்ந்து உணவூட்டலை மறுத்தால், அல்லது வழக்கத்தை விடக் குறைவான ஈர டயப்பர்கள் இருந்தால்.

உங்கள் பேறுகாலச் செவிலியரிடமோ, பொது மருத்துவரிடமோ (GP), குழந்தை நலச் செவிலியரிடமோ பேசுங்கள் (அல்லது தாய்ப்பால் உதவி எண் அல்லது பாலூட்டல் ஆலோசகர் (IBCLC)-ஐ அழைக்கவும்): உங்கள் குழந்தையின் அறிகுறிகளை எப்படிப் புரிந்துகொள்வது என்று உறுதியாகத் தெரியாவிட்டால், உங்கள் குழந்தை வழக்கத்தை விட அதிகமாக அழுதால், உணவூட்டல்கள் அடிக்கடி மிக நீண்டதாகவோ மிகக் குறுகியதாகவோ இருந்தால், அல்லது அவர்களுக்கு போதுமான பால் கிடைக்கவில்லையோ என்று நீங்கள் கவலைப்பட்டால்.