குழந்தையின் விக்கல்: ஏன் வருகிறது, எது உதவும், எப்போது கவலைப்பட வேண்டும்

குழந்தைகளுக்கு விக்கல் மிகவும் பொதுவானது, பொதுவாகத் தீங்கற்றது. நுரையீரலுக்குக் கீழே உள்ள தசைப் படலமான உதரவிதானம் திடீரென இறுகும்போது விக்கல் ஏற்படுகிறது; வயிறு நிறைய உணவூட்டிய பிறகோ, மடக்கென்று காற்றை விழுங்கிய பிறகோ இது அடிக்கடி வருகிறது. விக்கலுக்குச் சிகிச்சை தேவையில்லை, அது பொதுவாகச் சில நிமிடங்களில் தானாகவே நின்றுவிடும், பெரும்பாலான குழந்தைகளை அது தொந்தரவு செய்வதில்லை என்று ஆஸ்திரேலியாவின் Pregnancy, Birth and Baby-இன் விக்கல் வழிகாட்டி கூறுகிறது.

உணவூட்டலின்போது விக்கல் தொடங்கினால், சற்று நிறுத்தி, உங்கள் குழந்தையை நிமிர்ந்த நிலையில் உட்கார வைத்து, ஏப்பம் விடச் செய்ய முயலுங்கள். 5 முதல் 10 நிமிடங்களில் விக்கல் நிற்காவிட்டால், மீண்டும் சில நிமிடங்கள் உணவூட்டுமாறு ஏப்பம், விக்கல், பால் கக்குதல் பற்றிய AAP வழிகாட்டி பரிந்துரைக்கிறது. குழந்தைகளுக்கு ஏன் விக்கல் வருகிறது, எது உதவும், எந்த வைத்திய முறைகளைத் தவிர்க்க வேண்டும், அடிக்கடி வரும் விக்கல் எப்போது ரிஃப்ளக்ஸைக் குறிக்கக்கூடும், மருத்துவர் தேவைப்படும் சில அறிகுறிகள் ஆகியவற்றை இந்த வழிகாட்டி விளக்குகிறது.

குழந்தைகளுக்கு ஏன் விக்கல் வருகிறது?

விக்கல் என்பது உங்கள் குழந்தையால் கட்டுப்படுத்த முடியாத ஓர் அனிச்சைச் செயல். உதரவிதானம் திடீரெனச் சுருங்குகிறது அல்லது இழுத்துக்கொள்கிறது, இதனால் சட்டென்று மூச்சு உள்ளிழுக்கப்படுகிறது; குரல்நாண்கள் படக்கென்று மூடிக்கொள்வதால் "விக்" என்ற ஒலி எழுகிறது என்று ஆஸ்திரேலிய அரசின் Pregnancy, Birth and Baby விளக்குகிறது. இதைத் தூண்டும் நரம்புகளைச் சரியாக எது இயக்குகிறது என்பது தெளிவாகத் தெரியவில்லை.

குழந்தைகளிடம், சில விஷயங்கள் விக்கல் வருவதற்கான வாய்ப்பை அதிகரிப்பதாகத் தெரிகிறது:

• நிறைந்த வயிறு. விக்கல் பெரும்பாலும் அளவுக்கு அதிகமாக உண்பதால் ஏற்படுகிறது என்று புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளின் நடத்தை பற்றிய AAP வழிகாட்டி கூறுகிறது.
• விழுங்கிய காற்று. குழந்தை அளவுக்கு அதிகமாகக் குடித்தாலோ, உணவூட்டலின்போது மடக்கென்று காற்றை விழுங்கினாலோ, இரைப்பை விரிவடைந்து உதரவிதானத்தை அழுத்தக்கூடும் என்று Cleveland Clinic விளக்குகிறது.
• சிறிதளவு இரைப்பை அமிலம். சிறிதளவு அமிலம் உணவுக்குழாயின் கீழ்ப் பகுதியை உறுத்துவதாலும் விக்கல் வரலாம் என்று AAP குறிப்பிடுகிறது; அதனால்தான் சில நேரங்களில் விக்கலுடன் பால் கக்குதலும் சேர்ந்து வருகிறது.

குழந்தையின் விக்கல் இயல்பானதா, அது வலிக்குமா?

ஆம், இது இயல்பானதே. புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகள் தும்முவதும், உடலை நீட்டி முறிப்பதும், விக்குவதும் பொதுவானவை என்று புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையிடம் எது இயல்பானது என்பது பற்றிய NHS Nottingham and Nottinghamshire வழிகாட்டி கூறுகிறது; பெரும்பாலான குழந்தைகளுக்கு அவ்வப்போது விக்கல் வரும் என்று AAP கூறுகிறது.

விக்கல் பார்ப்பதற்குப் பெரிதாகத் தோன்றலாம். ஒவ்வொரு விக்கலின்போதும் உங்கள் குழந்தையின் உடல் முழுவதும் அசைவது போலத் தோன்றலாம், ஒலியும் சற்றுச் சத்தமாக இருக்கலாம் என்று ஆஸ்திரேலிய வழிகாட்டி குறிப்பிடுகிறது. ஆனால் உங்கள் குழந்தைக்கு வலி எதுவும் தெரிவதற்கு வாய்ப்பு குறைவு என்றும், பெரும்பாலான குழந்தைகளை விக்கல் தொந்தரவு செய்வதில்லை என்றும் அது கூறுகிறது. AAP இதை எளிமையாகச் சொல்கிறது: விக்கல் பொதுவாகக் குழந்தைகளை விடப் பெற்றோரையே அதிகம் தொந்தரவு செய்கிறது.

இரைப்பை-உணவுக்குழாய் ரிஃப்ளக்ஸ் நோய் (GORD) இருப்பதாகக் கண்டறியப்பட்ட குழந்தை மட்டும் இதற்கு விதிவிலக்கு. விக்கலின் அதே நேரத்தில் அமிலம் மேலே வந்தால், இந்தக் குழந்தைகளுக்குச் சிறிது அசௌகரியம் ஏற்படலாம் என்று ஆஸ்திரேலிய வழிகாட்டி கூறுகிறது.

கருப்பையில் இருக்கும்போதே குழந்தைகளுக்கு விக்கல் வருமா?

ஆம். குழந்தைகளுக்குக் கருப்பையிலேயே விக்கல் வரலாம் என்று ஆஸ்திரேலியாவின் Pregnancy, Birth and Baby கூறுகிறது; உதைகளிலிருந்து வேறுபட்டு உணரப்படும், சிறிய, திடுக்கென்ற, தாளலயமான அசைவுகளின் தொடராக இதைப் பலர் விவரிக்கின்றனர். இது ஏன் நிகழ்கிறது என்பது முழுமையாகப் புரிந்துகொள்ளப்படவில்லை; ஆனால் இது நுரையீரல், உதரவிதானம் ஆகியவற்றின் வளர்ச்சியுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம். கருப்பையில் வரும் விக்கல் குறித்துக் கவலைப்பட எதுவும் இல்லை; ஆனால் உங்கள் குழந்தையின் வழக்கமான அசைவுகளிலோ அவற்றின் முறையிலோ ஏதேனும் மாற்றத்தைக் கவனித்தால், உடனடியாக உங்கள் பேறுகாலச் செவிலியரையோ மருத்துவரையோ தொடர்புகொள்ளுங்கள். கர்ப்ப காலத்தில் குழந்தையின் அசைவுகள் பகுதியைப் பாருங்கள்.

என் குழந்தையின் விக்கலை எப்படி நிறுத்துவது?

பெரும்பாலான நேரங்களில், நீங்கள் எதுவும் செய்ய வேண்டியதில்லை. உங்கள் குழந்தையை நிமிர்ந்த நிலையில் உட்கார வைத்து ஏப்பம் விடச் செய்ய முயல்வதைத் தவிர நீங்கள் செய்யக்கூடியது அதிகம் இல்லை என்றும், விக்கல் பொதுவாகச் சில நிமிடங்களில் நின்றுவிடும் என்றும் ஆஸ்திரேலியாவின் Pregnancy, Birth and Baby கூறுகிறது. விக்கல் உணவூட்டலுக்கு இடையூறாக இருந்தாலோ, உங்கள் குழந்தை அமைதியின்றி இருப்பதாகத் தோன்றினாலோ, இந்தப் படிகளை முயலுங்கள்:

1. உணவூட்டலைச் சற்று நிறுத்துங்கள். உங்கள் குழந்தையின் நிலையை மாற்றுவது, ஏப்பம் விடச் செய்ய முயல்வது, அல்லது அவர்கள் தளர்வடைய உதவுவது ஆகியவற்றை AAP பரிந்துரைக்கிறது.
2. நிமிர்ந்து உட்கார வைத்து ஏப்பம் விடச் செய்யுங்கள். உங்கள் குழந்தையின் தலையையும் மார்பையும் தாங்கிப் பிடித்தபடி, உங்கள் தோளில் நிமிர்ந்த நிலையிலோ உங்கள் மடியில் உட்கார்ந்த நிலையிலோ வைத்துக்கொண்டு, முதுகை மெதுவாகத் தட்டுங்கள் அல்லது தடவுங்கள். ஒவ்வொரு பிடிமுறையையும் ஏப்பமும் வாயுவும் காட்டுகிறது.
3. சில நிமிடங்கள் காத்திருங்கள். உணவூட்டலைத் தொடர்வதற்கு முன் விக்கல் நிற்கும் வரை காத்திருக்குமாறு AAP பரிந்துரைக்கிறது.
4. விக்கல் தொடர்ந்தால், மீண்டும் உணவூட்டுங்கள். 5 முதல் 10 நிமிடங்களில் நிற்காவிட்டால், சில நிமிடங்கள் உணவூட்டுமாறு AAP பரிந்துரைக்கிறது; இது பொதுவாக விக்கலை நிறுத்திவிடும்.
5. உங்கள் குழந்தை சூப்பி பயன்படுத்தினால், அதை முயலுங்கள். உறிஞ்சும் அசைவு உதரவிதானத்தைத் தளர்த்த உதவும் என்று Cleveland Clinic கூறுகிறது. பாதுகாப்பாகப் பயன்படுத்துவது பற்றி அறிய சூப்பிகள் பகுதியைப் பாருங்கள்.

இவற்றில் எதுவும் பலனளிக்காவிட்டால், நீங்கள் உங்கள் குழந்தையை அணைத்துக்கொண்டோ அமைதிப்படுத்திக்கொண்டோ இருக்கும்போது, விக்கல் தானாக ஓயும் வரை விட்டுவிடுவது பரவாயில்லை.

உணவூட்டலின்போது விக்கல் வருவதை எப்படிக் குறைப்பது?

உங்கள் குழந்தைக்கு அடிக்கடி விக்கல் வந்தால், அவர்கள் அமைதியாக இருக்கும்போதும், மிக அதிகமாகப் பசிப்பதற்கு முன்பும் உணவூட்டுவது, உணவூட்டலின்போது விக்கல் வருவதைப் பொதுவாகக் குறைக்கும் என்று AAP கூறுகிறது. மிகவும் பசியுடன் அழும் குழந்தை மடக்மடக்கென்று விழுங்க முனையும். கவனிக்க வேண்டிய ஆரம்ப அறிகுறிகளை பசி அறிகுறிகள் விளக்குகிறது.

உணவூட்டலின் இடையே ஏப்பம் விடச் செய்வது, விழுங்கிய காற்றை வெளியேற்ற உதவுகிறது. AAP பரிந்துரைக்கும் இடைவேளைகள்:

புட்டிப்பால் கொடுக்கும்போது, உங்கள் குழந்தையின் தலையைத் தாங்கியபடி பாதி நிமிர்ந்த நிலையில் பிடித்துக்கொள்ளவும், பால் சீராகப் பாயவும் உங்கள் குழந்தை குறைவாகக் காற்றை உள்ளிழுக்கவும் புட்டியைச் சற்றே சாய்த்து, கிடைமட்டமாக வைத்திருக்கவும் NHS-இன் புட்டிப்பால் ஆலோசனை கூறுகிறது. உங்கள் குழந்தை பால் குடிக்க நிறைய நேரம் கொடுக்குமாறும் அது கூறுகிறது. வேகமாகக் குடிக்கும் குழந்தையை வேகம் கட்டுப்படுத்திய புட்டிப்பால் ஊட்டல் நிதானப்படுத்துகிறது. நீங்கள் தாய்ப்பால் கொடுக்கும்போது உங்கள் குழந்தை மடக்கென்று விழுங்கினாலோ திணறினாலோ, முயன்று பார்க்க வேண்டிய நிலைகளை மார்பைப் பற்றுதலும் நிலைகளும் விளக்குகிறது.

எந்த விக்கல் வைத்திய முறைகளைத் தவிர்க்க வேண்டும்?

விக்கலை நிறுத்தும் பல உத்திகள் பெரிய குழந்தைகளுக்கும் பெரியவர்களுக்கும் உரியவை. எடுத்துக்காட்டாக, NHS விக்கல் பக்கம் ஐஸ் போன்ற குளிர்ந்த நீரைச் சிறிது சிறிதாக உறிஞ்சிக் குடிப்பது, சர்க்கரையை விழுங்குவது, மூச்சைப் பிடித்து வைத்திருப்பது ஆகியவற்றைப் பட்டியலிடுகிறது; அவை எல்லோருக்கும் பலனளிக்கும் என்பதற்குச் சான்று இல்லை என்றும் கூறுகிறது. இவை குழந்தைகளுக்கு ஏற்றவை அல்ல:

• தண்ணீர். 6 மாதத்துக்குக் குறைவான குழந்தைகளுக்குத் தண்ணீர் பரிந்துரைக்கப்படுவதில்லை என்று ஆஸ்திரேலியாவின் பானங்கள் பற்றிய Pregnancy, Birth and Baby வழிகாட்டி கூறுகிறது; ஏனெனில் அது அவர்களின் இரத்தத்தில் உள்ள ஊட்டச்சத்துகளின் சமநிலையைக் குலைக்கலாம், வயிற்றை நிரப்பிவிடுவதால் அவர்கள் குறைவாகப் பால் குடிக்கலாம். விக்கலுக்குச் சில மிடறு தண்ணீர் கொடுக்கலாம் என்று புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளுக்கான AAP-இன் அறிகுறி சரிபார்ப்புக் கருவி பரிந்துரைக்கிறது; ஆனால் இந்த வழிகாட்டி கண்டிப்பான ஆலோசனையைப் பின்பற்றுகிறது: அதற்குப் பதிலாகச் சிறிது நேரம் தாய்ப்பால் அல்லது புட்டிப்பால் கொடுங்கள். குழந்தைகளுக்குத் தண்ணீர் பகுதியைப் பாருங்கள்.
• சர்க்கரை அல்லது சர்க்கரைத் தண்ணீர். குழந்தைகளுக்குச் சர்க்கரையோ இனிப்பூட்டிகளோ தேவையில்லை என்று தவிர்க்க வேண்டிய உணவுகள் பற்றிய NHS பட்டியல் கூறுகிறது.
• தேன், சூப்பியில் தடவுவது உட்பட. 1 வயது முடியும் வரை தேன் கொடுக்க வேண்டாம் என்று NHS கூறுகிறது. ஏன் என்பதை தேனும் குழந்தைகளும் விளக்குகிறது.

விக்கலுக்குச் சிகிச்சை தேவையில்லை; எனவே உங்கள் குழந்தைக்கு அசௌகரியம் தரும் எதையும் முயல வேண்டிய அவசியம் இல்லை.

விக்கல் இருக்கும்போது என் குழந்தை தூங்கலாமா?

ஆம். பெரும்பாலான குழந்தைகளை விக்கல் தொந்தரவு செய்வதில்லை, அது தானாகவே நின்றுவிடும்; எனவே உங்கள் குழந்தையை எழுப்பவோ அவர்கள் தூங்கும் முறையை மாற்றவோ தேவையில்லை. பாதுகாப்பான தூக்கத்தின் அடிப்படைகளைப் பின்பற்றுங்கள்: ஒவ்வொரு தூக்கத்துக்கும் உங்கள் குழந்தையை அவர்களுக்கென்று உரிய குழந்தைக் கட்டிலிலோ சிறு தொட்டிலிலோ, உறுதியான, தட்டையான, சமமான மெத்தையில், சுற்றிலும் மென்மையான அல்லது தளர்வான பொருள் எதுவும் இல்லாமல், மல்லாந்து படுக்க வையுங்கள். ரிஃப்ளக்ஸ் உள்ள குழந்தைகளும் பக்கவாட்டிலோ குப்புறவோ அல்லாமல், மல்லாந்து தட்டையாகப் படுத்துத் தூங்க வேண்டும் என்றும், கட்டிலின் தலைப்பகுதியை உயர்த்தக்கூடாது என்றும் NHS ரிஃப்ளக்ஸ் வழிகாட்டி தெளிவாகக் கூறுகிறது. முழுமையான சரிபார்ப்புப் பட்டியல் பாதுகாப்பான தூக்கம் பகுதியில் உள்ளது.

அடிக்கடி வரும் விக்கல் ரிஃப்ளக்ஸின் அறிகுறியாக இருக்குமா?

சில நேரங்களில். விக்கலும் பால் கக்குதலும் சேர்ந்து நிகழலாம் என்று ஆஸ்திரேலியாவின் Pregnancy, Birth and Baby குறிப்பிடுகிறது; ரிஃப்ளக்ஸின் அறிகுறிகளில் ஒன்றாக "உணவூட்டலின்போது இருமுதல் அல்லது விக்குதல்" என்பதை NHS பட்டியலிடுகிறது. NHS குறிப்பிடும் பிற ரிஃப்ளக்ஸ் அறிகுறிகள்:

• உணவூட்டலின்போதோ அதற்குச் சற்று நேரத்துக்குப் பிறகோ பாலை வெளியே கொண்டுவருதல் அல்லது வாந்தி எடுத்தல்
• உணவூட்டலின்போது அமைதியின்றி இருத்தல்
• ஏப்பம் விட்ட பிறகோ உணவூட்டிய பிறகோ விழுங்குதல் அல்லது மடக்கென்று விழுங்குதல்
• அழுதல், அமைதியடையாமல் இருத்தல்
• போதுமான பால் வயிற்றில் தங்காததால் எடை கூடாமல் இருத்தல்

ரிஃப்ளக்ஸ் பொதுவாக 8 வாரங்களுக்கு முன் தொடங்கி, குழந்தைக்கு 1 வயது ஆவதற்குள் சரியாகிவிடும் என்று NHS கூறுகிறது. உணவூட்டலின்போதும் அதன் பிறகு முடிந்தவரை நீண்ட நேரமும் உங்கள் குழந்தையை நிமிர்ந்த நிலையில் பிடித்துக்கொள்வதும், முறையாக ஏப்பம் விடச் செய்வதும் அதன் ஆலோசனைகள். GORD உள்ள, விக்கலால் சங்கடப்படுவதாகத் தோன்றும் குழந்தைகளுக்கு, குறைந்த அளவில் அடிக்கடி உணவூட்டுவதையும், தாய்ப்பால் ஆலோசகர் அல்லது குழந்தை நலச் செவிலியரிடம் ஆலோசனை பெறுவதையும் ஆஸ்திரேலியாவின் Pregnancy, Birth and Baby பரிந்துரைக்கிறது. இதை ரிஃப்ளக்ஸ் மற்றும் பால் கக்குதல் விரிவாக விளக்குகிறது.

உங்கள் குழந்தையின் விக்கல் பற்றி எதைக் குறித்துவைப்பது பயனுள்ளது?

விக்கல் அடிக்கடி வருவதாகத் தோன்றினால், அது எப்போது வருகிறது (உணவூட்டலின்போதா, பிறகா, அல்லது இரண்டு உணவூட்டல்களுக்கு இடையிலா), தோராயமாக எவ்வளவு நேரம் நீடிக்கிறது, அதனுடன் பால் கக்குதல், இருமல் அல்லது அழுகை இருக்கிறதா என்பதைக் குறித்துவையுங்கள். அது புட்டிப்பால் உணவூட்டலா தாய்ப்பால் உணவூட்டலா என்பதையும், அதற்கு முன் உங்கள் குழந்தை மிகவும் பசியாக இருந்ததா என்பதையும் குறித்துக்கொள்ளுங்கள். விக்கல் வரும் ஒரு நேரத்தையோ, உங்களுக்குச் சந்தேகமாக உள்ள திடுக்கென்ற அசைவுகளையோ சிறிய வீடியோவாகப் பதிவு செய்தால், அது மருத்துவருக்கோ குழந்தை நலச் செவிலியருக்கோ உதவியாக இருக்கும்.

விக்கலுக்காக எப்போது மருத்துவரைப் பார்க்க வேண்டும்?

விக்கல் மட்டுமே இருந்தால், அது மருத்துவரைப் பார்க்க வேண்டிய காரணமாக இருப்பது அரிது. உங்கள் உள்ளுணர்வை நம்பி, தேவை என்று நீங்கள் உணரும்போது உங்கள் குழந்தையைப் பரிசோதித்துக்கொள்ளுமாறு ஆஸ்திரேலியாவின் Pregnancy, Birth and Baby கூறுகிறது; உங்கள் குழந்தை ஏதேனும் விதத்தில் இயல்புக்கு மாறாகத் தோன்றத் தொடங்கினாலோ நடந்துகொள்ளத் தொடங்கினாலோ அழைக்குமாறு AAP கூறுகிறது.

விக்கலின்போது ஒவ்வொரு "விக்"குக்கும் வயிறும் மார்பும் திடுக்கென்று அசையும். கைகள் அல்லது கால்கள் தாளலயமாகத் துடிப்பது வேறு. உங்கள் குழந்தையின் நடுக்கம் தாளலயமாக இருந்து, நீங்கள் தொடும்போது நிற்காவிட்டால் மருத்துவரை அழைக்குமாறு NHS Nottingham and Nottinghamshire வழிகாட்டி கூறுகிறது; வலிப்பை ஆம்புலன்ஸை அழைக்க வேண்டிய ஒரு காரணமாக NHS அவசர உதவி வழிகாட்டி பட்டியலிடுகிறது.

உங்கள் குழந்தை பின்வரும் நிலையில் இருந்தால், இப்போதே உள்ளூர் அவசர உதவி எண்-ஐ அழைக்கவும்:

• மூச்சுவிடச் சிரமப்படுகிறது, மிக வேகமாக மூச்சுவிடுகிறது, அல்லது மூச்சிழுக்கும்போது வயிறோ விலா எலும்புகளுக்கு இடைப்பட்ட பகுதியோ உள்ளே இழுபடுகிறது
• ஒவ்வொரு மூச்சுக்கும் முனகல் அல்லது அனத்தல் ஒலி எழுப்புகிறது
• தோல், உதடுகள் அல்லது நாக்கு நீலமாக, சாம்பல் நிறமாக, வெளிறியதாக அல்லது திட்டுத்திட்டாக இருக்கிறது (பழுப்பு அல்லது கருப்பு நிறத் தோலில், உள்ளங்கைகள், உள்ளங்கால்கள், உதடுகள், கன்னங்களின் உட்பகுதி ஆகியவற்றைச் சரிபாருங்கள்)
• 20 விநாடிகளுக்கு மேல் மூச்சை நிறுத்துகிறது, அல்லது நிற மாற்றத்துடனோ துவண்டு போதலுடனோ மூச்சில் ஏதேனும் இடைநிறுத்தம் ஏற்படுகிறது (மூச்சுவிடுதல் பற்றிய AAP வழிகாட்டியிலிருந்து)
• மெதுவாகப் பிடித்துக்கொண்டாலும் நிற்காத கை அல்லது கால் துடிப்பு இருக்கிறது, அல்லது வலிப்பு வந்திருக்கக்கூடும்
• துவண்டு போயிருக்கிறது, வழக்கத்தை விட மிகவும் தூக்கக் கலக்கமாக இருக்கிறது, எழுப்புவது கடினமாக இருக்கிறது அல்லது எழுப்பவே முடியவில்லை
• பலவீனமாக, கீச்சிட்டு அல்லது இடைவிடாமல் அழுகிறது, அல்லது அழுகை அதன் வழக்கமான அழுகை போல் இல்லை
• பச்சை அல்லது மஞ்சள் நிறத்தில் வாந்தி எடுக்கிறது, அல்லது வாந்தியில் இரத்தம் இருக்கிறது

உங்கள் குழந்தை பின்வரும் நிலையில் இருந்தால், இன்றே மருத்துவ உதவி பெறுங்கள்:

• 10 விநாடிகளுக்கு மேல் மூச்சு இடைநிறுத்தம் ஏற்பட்டு, இப்போது இயல்பாக மூச்சுவிடுகிறது (இப்போதே மருத்துவ உதவி நாடுமாறு AAP-இன் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளுக்கான வழிகாட்டி கூறுகிறது)
• உணவூட்டலை மறுக்கிறது அல்லது வழக்கத்தை விட மிகவும் குறைவாகக் குடிக்கிறது
• பீறிட்டு வாந்தி எடுக்கிறது, அல்லது உணவூட்டலின்போதோ அதன் பிறகோ மிகுந்த அவதியில் இருக்கிறது

பின்வருவன இருந்தால் உங்கள் பொது மருத்துவரிடமோ (GP) குழந்தை நலச் செவிலியரிடமோ பேசுங்கள்:

• அடிக்கடி வரும் விக்கலுடன் பால் கக்குதல், இருமல் அல்லது அமைதியற்ற உணவூட்டல்கள் இருக்கின்றன, மேலே உள்ள ரிஃப்ளக்ஸ் குறிப்புகள் உதவவில்லை
• உங்கள் குழந்தையின் எடை கூடவில்லை, அல்லது ரிஃப்ளக்ஸ் 6 மாதங்களுக்குப் பிறகு தொடங்குகிறது அல்லது 1 வயதுக்குப் பிறகும் தொடர்கிறது (NHS ரிஃப்ளக்ஸ் வழிகாட்டியிலிருந்து)
• விக்கல் பல மணி நேரம் நீடிக்கிறது, அல்லது உணவூட்டலையோ தூக்கத்தையோ தடைசெய்யும் அளவுக்கு அடிக்கடி திரும்ப வருகிறது. எல்லா வயதினருக்குமாக எழுதப்பட்ட NHS விக்கல் பக்கம், விக்கல் 48 மணி நேரத்துக்கு மேல் நீடித்தால் பொது மருத்துவரை (GP) பார்க்குமாறு பரிந்துரைக்கிறது.
• வேறு ஏதேனும் காரணத்துக்காக நீங்கள் கவலைப்படுகிறீர்கள் (அலுவல் நேரத்துக்குப் பிறகு உள்ளூர் சுகாதார ஆலோசனை உதவி எண்-ஐ அழைக்கவும்)