Hikke hos babyer: hvorfor det sker, hvad der hjælper, og hvornår der er grund til bekymring

Hikke er meget almindeligt hos babyer og som regel ufarligt. Det sker, når mellemgulvet, muskelpladen under lungerne, pludselig trækker sig sammen, og det kommer ofte efter et stort måltid eller en mundfuld luft. Ifølge den australske guide om hikke fra Pregnancy, Birth and Baby kræver hikke ingen behandling og går som regel over af sig selv inden for få minutter, og de fleste babyer er ikke generet af det.

Hvis hikken starter under et måltid, så hold en pause, sæt dit barn oprejst og prøv at få en bøvs op. AAP's guide om bøvser, hikke og gylp foreslår at fortsætte måltidet i et par minutter, hvis hikken ikke er stoppet efter 5 til 10 minutter. Denne guide handler om, hvorfor babyer får hikke, hvad der hjælper, hvilke husråd du bør springe over, hvornår hyppig hikke kan pege på refluks, og de få tegn, der kræver en læge.

Hvorfor får babyer hikke?

En hikke er en refleks, som dit barn ikke kan styre. Den australske regerings Pregnancy, Birth and Baby forklarer, at mellemgulvet pludselig trækker sig sammen eller får en krampe, hvilket giver en skarp indånding; stemmebåndene smækker i, og det giver “hik”-lyden. Det er ikke helt klart, hvad der sætter gang i de nerver, der udløser den.

Hos babyer ser nogle få ting ud til at gøre hikke mere sandsynlig:

• En fuld mave. AAP's guide om nyfødtes adfærd skriver, at hikke ofte skyldes, at barnet har spist for meget.
• Slugt luft. Cleveland Clinic forklarer, at hvis en baby spiser for meget eller sluger luft under måltidet, kan maven udvide sig og trykke på mellemgulvet.
• Lidt mavesyre. AAP bemærker, at hikke også kan komme af, at lidt syre irriterer den nederste del af spiserøret (øsofagus), og derfor følges hikke nogle gange af gylp.

Er hikke hos babyer normalt, og gør det ondt?

Ja, det er normalt. Guiden fra NHS Nottingham and Nottinghamshire om, hvad der er normalt hos en nyfødt skriver, at det er almindeligt, at nyfødte nyser, strækker sig og hikker, og AAP skriver, at de fleste babyer hikker en gang imellem.

Hikke kan se voldsomt ud. Den australske guide nævner, at hele dit barns krop kan se ud til at bevæge sig ved hvert hik, og at lyden kan være ret høj. Men ifølge guiden er det usandsynligt, at dit barn føler smerte, og hikke generer ikke de fleste babyer. AAP siger det enkelt: Hikke generer som regel forældrene mere end babyerne.

Undtagelsen er en baby, der har fået stillet diagnosen gastroøsofageal reflukssygdom (GERD). Ifølge den australske guide kan disse babyer opleve noget ubehag, hvis der kommer syre op samtidig med hikken.

Kan babyer hikke i livmoderen?

Ja. Australske Pregnancy, Birth and Baby skriver, at babyer kan hikke i livmoderen, og mange beskriver det som en række små, rykvise, rytmiske bevægelser, der føles anderledes end spark. Man forstår ikke helt hvorfor, men det kan hænge sammen med udviklingen af lungerne og mellemgulvet. Hikke i livmoderen er ikke noget at bekymre sig om, men kontakt din jordemoder eller læge med det samme, hvis du mærker en ændring i dit barns sædvanlige bevægelser eller bevægelsesmønster. Se fosterbevægelser i graviditeten.

Hvordan kan jeg stoppe mit barns hikke?

Det meste af tiden behøver du ikke gøre noget. Australske Pregnancy, Birth and Baby skriver, at der ikke er meget, du kan gøre, ud over at sætte dit barn oprejst og prøve at få en bøvs op, og at hikken som regel går over inden for få minutter. Hvis den afbryder et måltid, eller dit barn virker uroligt, så prøv disse trin:

1. Hold en pause i måltidet. AAP foreslår at skifte dit barns stilling, prøve at få en bøvs op eller hjælpe barnet med at slappe af.
2. Sæt barnet oprejst, og få en bøvs op. Hold dit barn oprejst ind mod din skulder eller siddende på dit skød, støt hoved og bryst, og klap eller gnid blidt på ryggen. Bøvs og luft i maven viser hvert greb.
3. Vent et par minutter. AAP foreslår at vente, til hikken er gået over, før du fortsætter måltidet.
4. Hvis den bliver ved, så fortsæt måltidet. Hvis hikken ikke er stoppet efter 5 til 10 minutter, foreslår AAP at fortsætte måltidet i et par minutter, hvilket som regel stopper den.
5. Prøv en sut, hvis dit barn bruger sut. Cleveland Clinic skriver, at suttebevægelsen kan hjælpe med at få mellemgulvet til at slappe af. Se sutter om sikker brug.

Hvis intet af dette virker, er det i orden at lade hikken gå over af sig selv, mens du putter med eller beroliger dit barn.

Hvordan kan jeg gøre hikke under måltider mindre sandsynlig?

AAP skriver, at hvis dit barn ofte får hikke, gør det som regel hikke under måltiderne mindre sandsynlig at give barnet mad, mens det er roligt, og før det bliver ekstremt sultent. En meget sulten, grædende baby har tendens til at sluge i store slurke. Sultsignaler forklarer de tidlige tegn, du kan holde øje med.

Bøvser undervejs i måltidet hjælper med at få slugt luft ud. AAP's forslag til pauser:

Ved flaskemåltider lyder NHS' råd om at give flaske på at holde dit barn halvt oprejst med hovedet støttet og at holde flasken vandret, kun let vippet, så mælken løber jævnt, og dit barn får mindre luft. Rådet er også at give dit barn god tid til at spise. Tempostyret flaskegivning får en hurtig drikker til at sætte tempoet ned. Hvis du ammer, og dit barn sluger luft eller sprutter, gennemgår sutteteknik og ammestillinger stillinger, du kan prøve.

Hvilke husråd mod hikke bør jeg springe over?

Mange tricks mod hikke er beregnet til større børn og voksne. NHS' side om hikke nævner for eksempel at drikke små slurke iskoldt vand, at sluge sukker og at holde vejret og skriver, at der ikke er beviser for, at de virker for alle. De er ikke egnede til babyer:

• Vand. Den australske guide om drikkevarer fra Pregnancy, Birth and Baby skriver, at vand ikke anbefales til babyer under 6 måneder, fordi det kan forstyrre balancen af næringsstoffer i blodet og fylde barnet op, så det drikker mindre mælk. AAP's symptomtjek for nyfødte foreslår et par slurke vand mod hikke, men denne guide følger det strengere råd: Tilbyd i stedet et kort måltid ved brystet eller med flaske. Se vand til babyer.
• Sukker eller sukkervand. NHS' liste over fødevarer, babyer ikke bør få skriver, at babyer ikke har brug for sukker eller sødemidler.
• Honning, heller ikke på en sut. NHS skriver, at du ikke skal give honning, før barnet er fyldt 1 år. Honning og babyer forklarer hvorfor.

Hikke kræver ingen behandling, så der er ingen grund til at prøve noget, der gør dit barn utilpas.

Kan mit barn sove med hikke?

Ja. Hikke generer ikke de fleste babyer og går over af sig selv, så der er ingen grund til at vække dit barn eller ændre den måde, det sover på. Hold fast i det grundlæggende om sikker søvn: Læg dit barn på ryggen, hver gang det skal sove, på en fast, flad og vandret madras i sin egen tremmeseng eller vugge, uden noget blødt eller løst omkring sig. NHS' guide om refluks er tydelig: Selv babyer med refluks skal sove fladt på ryggen, ikke på siden eller maven, og du skal ikke hæve hovedenden af sengen. Sikker søvn har hele tjeklisten.

Kan hyppig hikke være tegn på refluks?

Nogle gange. Australske Pregnancy, Birth and Baby bemærker, at hikke kan forekomme sammen med gylp, og NHS nævner “hoste eller hikke under måltider” blandt symptomerne på refluks. Andre tegn på refluks ifølge NHS:

• gylper mælk op eller kaster op under eller kort efter måltider
• er urolig under måltider
• synker eller sluger efter en bøvs eller et måltid
• græder og falder ikke til ro
• tager ikke på i vægt, fordi barnet ikke beholder nok mælk i sig

Ifølge NHS starter refluks som regel før 8 uger og bliver bedre, inden barnet fylder 1 år. Rådene er at holde dit barn oprejst under måltider og så længe som muligt bagefter og at lade det bøvse regelmæssigt. For babyer med GERD, der virker kede af hikken, foreslår australske Pregnancy, Birth and Baby mindre og hyppigere måltider og råd fra en ammekonsulent eller sundhedsplejerske. Refluks og gylp gennemgår det i detaljer.

Hvad er værd at notere om dit barns hikke?

Hvis hikken virker hyppig, så skriv ned, hvornår den kommer (under, efter eller mellem måltider), cirka hvor længe den varer, og om den følges af gylp, hoste eller gråd. Notér, om måltidet var flaske eller amning, og om dit barn var meget sultent inden. En kort video af en hikkeepisode, eller af rykvise bevægelser, du er i tvivl om, kan hjælpe en læge eller sundhedsplejerske.

Hvornår skal jeg gå til læge med hikke?

Hikke alene er sjældent en grund til at gå til læge. Australske Pregnancy, Birth and Baby råder dig til at stole på din mavefornemmelse og få dit barn tjekket, når du føler, at der er brug for det, og AAP skriver, at du skal ringe, hvis dit barn på nogen måde begynder at se unormalt ud eller opføre sig unormalt.

Ved hikke rykker maven og brystet ved hvert “hik”. Rytmiske ryk i arme eller ben er noget andet. Guiden fra NHS Nottingham and Nottinghamshire skriver, at du skal ringe til en læge, hvis dit barns rystelser er rytmiske og ikke stopper, når du rører ved barnet, og NHS' guide om akut hjælp nævner krampeanfald som en grund til at ringe efter en ambulance.

Ring det lokale alarmnummer nu, hvis dit barn:

• har svært ved at trække vejret, trækker vejret meget hurtigt eller trækker ind ved maven eller mellem ribbenene
• giver grynte- eller stønnelyde ved hvert åndedrag
• har blå, grå, bleg eller plettet hud, læber eller tunge (på brun eller sort hud kan du tjekke håndflader, fodsåler, læber og indersiden af kinderne)
• holder op med at trække vejret i mere end 20 sekunder eller har en vejrtrækningspause med farveskift eller slaphed (fra AAP's guide om vejrtrækning)
• har ryk i arme eller ben, der ikke stopper, når du holder blidt om dem, eller måske har et krampeanfald
• er slap, meget mere søvnig end normalt, svær at vække eller ikke kan vækkes
• har en svag, skinger eller vedvarende gråd eller en gråd, der ikke lyder som barnets normale gråd
• kaster grønt eller gult op eller har blod i opkastet

Søg lægehjælp i dag, hvis dit barn:

• har haft en vejrtrækningspause på mere end 10 sekunder og nu trækker vejret normalt (AAP's guide om nyfødte siger, at du skal søge hjælp med det samme)
• afviser måltider eller spiser meget mindre end normalt
• har kaskadeopkastninger eller er meget urolig og ked af det under eller efter måltider

Tal med din praktiserende læge eller sundhedsplejerske, hvis:

• hyppig hikke følges af gylp, hoste eller urolige måltider, og rådene om refluks ovenfor ikke hjælper
• dit barn ikke tager på i vægt, eller refluksen starter efter 6 måneder eller fortsætter efter 1 år (fra NHS' guide om refluks)
• hikken varer i timevis eller kommer så ofte igen, at den forstyrrer måltider eller søvn. NHS' side om hikke, der er skrevet til alle aldre, foreslår at gå til praktiserende læge, hvis hikken varer mere end 48 timer.
• du er bekymret af en anden grund (ring en lokal telefonisk sundhedsrådgivning uden for åbningstid)