Cegukan pada bayi: penyebab, cara meredakan, dan kapan perlu khawatir

Cegukan sangat umum pada bayi dan biasanya tidak berbahaya. Cegukan terjadi ketika diafragma, yaitu lembaran otot di bawah paru-paru, tiba-tiba mengencang, dan sering kali muncul setelah pemberian makan dalam jumlah banyak atau setelah bayi menelan udara. Panduan Pregnancy, Birth and Baby tentang cegukan dari Australia menyebutkan bahwa cegukan tidak perlu diobati dan biasanya berhenti sendiri dalam beberapa menit, serta bahwa kebanyakan bayi tidak terganggu olehnya.

Jika cegukan muncul saat pemberian makan, berhentilah sejenak, dudukkan bayi Anda dalam posisi tegak, dan coba sendawakan. Panduan AAP tentang sendawa, cegukan, dan gumoh menyarankan untuk kembali memberi makan selama beberapa menit jika cegukan belum berhenti dalam 5 hingga 10 menit. Panduan ini membahas mengapa bayi cegukan, apa yang membantu, cara-cara yang sebaiknya tidak dicoba, kapan cegukan yang sering mungkin menandakan refluks, dan beberapa tanda yang memerlukan dokter.

Mengapa bayi cegukan?

Cegukan adalah refleks yang tidak dapat dikendalikan oleh bayi Anda. Pregnancy, Birth and Baby dari Pemerintah Australia menjelaskan bahwa diafragma tiba-tiba berkontraksi atau mengalami kejang, yang menyebabkan tarikan napas yang tajam; pita suara menutup dengan cepat sehingga menimbulkan bunyi "hik". Belum jelas apa persisnya yang memicu saraf yang menyebabkan cegukan.

Pada bayi, beberapa hal tampaknya membuat cegukan lebih mungkin terjadi:

• Perut yang penuh. Panduan AAP tentang perilaku bayi baru lahir menyebutkan bahwa cegukan sering disebabkan oleh makan terlalu banyak.
• Udara yang tertelan. Cleveland Clinic menjelaskan bahwa jika bayi minum terlalu banyak atau menelan udara saat pemberian makan, lambung dapat mengembang dan menekan diafragma.
• Sedikit asam lambung. AAP mencatat bahwa cegukan juga dapat disebabkan oleh sedikit asam yang mengiritasi bagian bawah esofagus (kerongkongan), itulah sebabnya cegukan terkadang disertai gumoh.

Apakah cegukan pada bayi normal, dan apakah terasa sakit?

Ya, cegukan itu normal. Panduan NHS Nottingham and Nottinghamshire tentang hal yang normal pada bayi baru lahir menyebutkan bahwa bayi baru lahir umumnya bersin, menggeliat, dan cegukan, dan AAP menyebutkan bahwa kebanyakan bayi sesekali mengalami cegukan.

Cegukan bisa terlihat dramatis. Panduan Australia tersebut mencatat bahwa seluruh tubuh bayi Anda mungkin tampak ikut bergerak setiap kali cegukan, dan bunyinya bisa cukup keras. Namun, panduan itu menyebutkan bahwa bayi Anda kemungkinan tidak merasakan sakit, dan cegukan tidak mengganggu kebanyakan bayi. AAP menyampaikannya dengan sederhana: cegukan biasanya lebih mengganggu orang tua daripada bayinya.

Pengecualiannya adalah bayi yang telah didiagnosis mengalami penyakit refluks gastroesofageal (GORD). Panduan Australia tersebut menyebutkan bahwa bayi-bayi ini mungkin merasa sedikit tidak nyaman jika asam lambung naik bersamaan dengan cegukan.

Apakah bayi bisa cegukan di dalam kandungan?

Ya. Pregnancy, Birth and Baby dari Australia menyebutkan bahwa bayi dapat cegukan di dalam rahim, dan banyak orang menggambarkannya sebagai serangkaian gerakan kecil yang tersentak-sentak dan berirama, yang terasa berbeda dari tendangan. Penyebabnya belum sepenuhnya dipahami, tetapi mungkin berkaitan dengan perkembangan paru-paru dan diafragma. Cegukan di dalam kandungan tidak perlu dikhawatirkan, tetapi segera hubungi bidan atau dokter Anda jika Anda melihat adanya perubahan pada gerakan atau pola gerakan bayi Anda yang biasa. Lihat gerakan bayi selama kehamilan.

Bagaimana cara menghentikan cegukan bayi saya?

Sering kali, Anda tidak perlu melakukan apa pun. Pregnancy, Birth and Baby dari Australia menyebutkan bahwa tidak banyak yang bisa dilakukan selain mendudukkan bayi Anda dalam posisi tegak dan mencoba menyendawakannya, dan bahwa cegukan biasanya berhenti dalam beberapa menit. Jika cegukan mengganggu pemberian makan atau bayi Anda tampak gelisah, coba langkah-langkah berikut:

1. Hentikan pemberian makan sejenak. AAP menyarankan untuk mengubah posisi bayi Anda, mencoba menyendawakannya, atau membantunya rileks.
2. Dudukkan dalam posisi tegak dan sendawakan. Gendong bayi Anda dalam posisi tegak di bahu Anda atau dudukkan di pangkuan Anda, sambil menopang kepala dan dadanya, lalu tepuk atau usap punggungnya dengan lembut. Sendawa dan perut kembung menunjukkan setiap posisi gendongan.
3. Tunggu beberapa menit. AAP menyarankan untuk menunggu hingga cegukan hilang sebelum melanjutkan pemberian makan.
4. Jika cegukan berlanjut, beri makan lagi. Jika cegukan belum berhenti dalam 5 hingga 10 menit, AAP menyarankan untuk memberi makan selama beberapa menit, yang biasanya dapat menghentikannya.
5. Coba empeng jika bayi Anda menggunakannya. Cleveland Clinic menyebutkan bahwa gerakan mengisap dapat membantu mengendurkan diafragma. Lihat empeng untuk cara penggunaan yang aman.

Jika semua cara ini tidak berhasil, tidak apa-apa membiarkan cegukan berhenti dengan sendirinya sambil Anda memeluk atau menenangkan bayi Anda.

Bagaimana cara mengurangi kemungkinan cegukan saat pemberian makan?

AAP menyebutkan bahwa jika bayi Anda sering cegukan, memberinya makan saat ia tenang dan sebelum ia sangat lapar biasanya membuat cegukan saat pemberian makan lebih jarang terjadi. Bayi yang sangat lapar dan menangis cenderung menelan dengan tergesa-gesa. Tanda lapar menjelaskan tanda-tanda awal yang perlu diperhatikan.

Menyendawakan bayi selama pemberian makan membantu mengeluarkan udara yang tertelan. Jeda yang disarankan AAP:

Untuk pemberian susu botol, saran NHS tentang pemberian susu botol adalah menggendong bayi Anda dalam posisi setengah tegak dengan kepala tertopang, dan memegang botol secara horizontal, hanya sedikit dimiringkan, agar susu mengalir dengan stabil dan bayi Anda menelan lebih sedikit udara. Saran tersebut juga menyebutkan untuk memberi bayi Anda banyak waktu untuk minum. Pemberian susu botol dengan metode paced memperlambat bayi yang minum dengan cepat. Jika Anda menyusui dan bayi Anda menelan dengan tergesa-gesa atau terbatuk-batuk, pelekatan dan posisi menyusui membahas posisi-posisi yang bisa dicoba.

Cara meredakan cegukan apa yang sebaiknya tidak dicoba?

Banyak trik untuk menghentikan cegukan ditujukan bagi anak yang lebih besar dan orang dewasa. Halaman NHS tentang cegukan, misalnya, mencantumkan menyesap air sedingin es, menelan gula, dan menahan napas, serta menyebutkan bahwa tidak ada bukti cara-cara tersebut berhasil untuk semua orang. Cara-cara ini tidak cocok untuk bayi:

• Air putih. Panduan Pregnancy, Birth and Baby tentang minuman dari Australia menyebutkan bahwa air putih tidak dianjurkan untuk bayi di bawah 6 bulan, karena dapat mengganggu keseimbangan nutrisi dalam darahnya dan membuatnya kenyang sehingga ia minum lebih sedikit susu. Pemeriksa gejala bayi baru lahir dari AAP menyarankan beberapa teguk air putih untuk cegukan, tetapi panduan ini mengikuti saran yang lebih ketat: sebagai gantinya, susui bayi Anda atau berikan susu botol sebentar. Lihat air putih untuk bayi.
• Gula atau air gula. Daftar makanan yang perlu dihindari dari NHS menyebutkan bahwa bayi tidak membutuhkan gula atau pemanis.
• Madu, termasuk yang dioleskan pada empeng. NHS menyebutkan agar tidak memberikan madu hingga setelah usia 1 tahun. Madu dan bayi menjelaskan alasannya.

Cegukan tidak perlu diobati, jadi tidak perlu mencoba apa pun yang membuat bayi Anda tidak nyaman.

Bisakah bayi saya tidur saat cegukan?

Ya. Cegukan tidak mengganggu kebanyakan bayi dan berhenti sendiri, jadi tidak perlu membangunkan bayi Anda atau mengubah cara tidurnya. Tetap ikuti prinsip dasar tidur aman: tidurkan bayi Anda telentang setiap kali tidur, di atas kasur yang padat, rata, dan datar di boks bayi atau keranjang bayinya sendiri, tanpa benda lembut atau lepas di sekitarnya. Panduan NHS tentang refluks menegaskan bahwa bayi dengan refluks pun harus tidur telentang dalam posisi datar, bukan miring atau tengkurap, dan bahwa Anda tidak boleh meninggikan bagian kepala boks bayi. Tidur aman berisi daftar periksa lengkapnya.

Mungkinkah cegukan yang sering menjadi tanda refluks?

Terkadang. Pregnancy, Birth and Baby dari Australia mencatat bahwa cegukan dapat terjadi bersamaan dengan gumoh, dan NHS mencantumkan "batuk atau cegukan saat pemberian makan" sebagai salah satu gejala refluks. Tanda refluks lainnya menurut NHS meliputi:

• mengeluarkan kembali susu atau muntah selama atau sesaat setelah pemberian makan
• gelisah selama pemberian makan
• menelan atau meneguk setelah bersendawa atau setelah pemberian makan
• menangis dan tidak kunjung tenang
• berat badan tidak bertambah karena susu yang tertahan di perutnya tidak cukup banyak

NHS menyebutkan bahwa refluks biasanya dimulai sebelum usia 8 minggu dan membaik saat bayi berusia 1 tahun. Tipsnya adalah menggendong bayi Anda dalam posisi tegak selama pemberian makan dan selama mungkin setelahnya, serta menyendawakannya secara teratur. Untuk bayi dengan GORD yang tampak terganggu oleh cegukan, Pregnancy, Birth and Baby dari Australia menyarankan pemberian makan dalam porsi lebih kecil tetapi lebih sering, serta saran dari konsultan laktasi atau perawat kesehatan anak. Refluks dan gumoh membahas hal ini secara mendetail.

Apa yang perlu dicatat tentang cegukan bayi Anda?

Jika cegukan tampak sering terjadi, catat kapan cegukan muncul (selama, setelah, atau di antara pemberian makan), kira-kira berapa lama berlangsung, dan apakah disertai gumoh, batuk, atau tangisan. Catat apakah pemberian makannya melalui botol atau menyusui, dan apakah bayi Anda sangat lapar sebelumnya. Video singkat saat bayi cegukan, atau saat ada gerakan menyentak yang membuat Anda ragu, dapat membantu dokter atau perawat kesehatan anak.

Kapan saya perlu ke dokter karena cegukan?

Cegukan saja jarang menjadi alasan untuk ke dokter. Pregnancy, Birth and Baby dari Australia menyarankan untuk memercayai naluri Anda dan memeriksakan bayi Anda saat Anda merasa ia membutuhkannya, dan AAP menyarankan untuk menghubungi dokter jika bayi Anda mulai terlihat atau berperilaku tidak normal dengan cara apa pun.

Cegukan membuat perut dan dada tersentak setiap kali terdengar bunyi "hik". Sentakan berirama pada lengan atau tungkai berbeda halnya. Panduan NHS Nottingham and Nottinghamshire menyebutkan untuk menghubungi dokter jika gemetar pada tubuh bayi Anda berirama dan tidak berhenti saat Anda menyentuhnya, dan panduan NHS tentang bantuan medis mendesak mencantumkan kejang sebagai alasan untuk memanggil ambulans.

Hubungi nomor darurat setempat sekarang jika bayi Anda:

• kesulitan bernapas, bernapas sangat cepat, atau perut atau sela-sela tulang rusuknya tertarik ke dalam saat bernapas
• mengeluarkan suara mendengus atau merintih setiap kali bernapas
• kulit, bibir, atau lidahnya berwarna biru, abu-abu, pucat, atau belang-belang (pada kulit cokelat atau hitam, periksa telapak tangan, telapak kaki, bibir, dan bagian dalam pipi)
• berhenti bernapas selama lebih dari 20 detik, atau mengalami jeda napas apa pun yang disertai perubahan warna atau tubuh lemas (dari panduan AAP tentang pernapasan)
• mengalami sentakan pada lengan atau tungkai yang tidak berhenti saat Anda memegangnya dengan lembut, atau mungkin sedang mengalami kejang
• lemas, jauh lebih mengantuk daripada biasanya, sulit dibangunkan, atau tidak dapat dibangunkan
• tangisannya lemah, melengking, atau terus-menerus, atau tangisannya tidak terdengar seperti tangisan biasanya
• muntah berwarna hijau atau kuning, atau muntah yang mengandung darah

Cari bantuan medis hari ini jika bayi Anda:

• mengalami jeda napas lebih dari 10 detik dan sekarang bernapas normal (panduan AAP untuk bayi baru lahir menyarankan untuk segera mencari perawatan)
• menolak diberi makan atau makan jauh lebih sedikit daripada biasanya
• muntah menyembur, atau sangat gelisah selama atau setelah pemberian makan

Bicarakan dengan dokter umum atau perawat kesehatan anak Anda jika:

• cegukan yang sering disertai gumoh, batuk, atau gelisah saat pemberian makan, dan tips refluks di atas tidak membantu
• berat badan bayi Anda tidak bertambah, atau refluks dimulai setelah usia 6 bulan atau berlanjut melewati usia 1 tahun (dari panduan NHS tentang refluks)
• cegukan berlangsung berjam-jam, atau begitu sering muncul kembali hingga mengganggu pemberian makan atau tidur. Halaman NHS tentang cegukan, yang ditulis untuk semua usia, menyarankan untuk menemui dokter umum jika cegukan berlangsung lebih dari 48 jam.
• Anda khawatir karena alasan lain apa pun (hubungi layanan konsultasi kesehatan setempat di luar jam kerja)