Hikke hos babyer: hvorfor det skjer, hva som hjelper og når du bør være bekymret

Hikke er svært vanlig hos babyer og som regel ufarlig. Det skjer når mellomgulvet, muskelplaten under lungene, plutselig strammer seg, og det kommer ofte etter et stort måltid eller en slurk luft. Australias Pregnancy, Birth and Baby-veiledning om hikke skriver at hikke ikke trenger behandling og som regel går over av seg selv i løpet av noen minutter, og at de fleste babyer ikke plages av den.

Hvis hikken starter under et måltid, kan du ta en pause, sette babyen oppreist og prøve å få opp luft. AAPs veiledning om raping, hikke og gulping foreslår å fortsette måltidet i noen minutter hvis hikken ikke har gitt seg etter 5 til 10 minutter. Denne veiledningen handler om hvorfor babyer får hikke, hva som hjelper, hvilke råd du bør hoppe over, når hyppig hikke kan tyde på refluks, og de få tegnene som betyr at babyen bør til lege.

Hvorfor får babyer hikke?

Hikke er en refleks som babyen ikke kan kontrollere. Den australske regjeringens Pregnancy, Birth and Baby forklarer at mellomgulvet plutselig trekker seg sammen eller får krampe, noe som gir et brått innpust. Stemmebåndene smekker igjen og lager «hikk»-lyden. Det er ikke helt klart hva som setter i gang nervene som utløser den.

Hos babyer ser det ut til at noen ting gjør hikke mer sannsynlig:

• En full mage. AAPs veiledning om nyfødtes atferd skriver at hikke ofte skyldes at babyen har spist for mye.
• Svelget luft. Cleveland Clinic forklarer at hvis en baby spiser for mye eller svelger luft under måltidet, kan magesekken utvide seg og presse på mellomgulvet.
• Litt magesyre. AAP påpeker at hikke også kan komme av at litt syre irriterer nederste del av spiserøret, og det er derfor hikke noen ganger kommer sammen med gulping.

Er hikke hos babyer normalt, og gjør det vondt?

Ja, det er normalt. NHS Nottingham and Nottinghamshire sin veiledning om hva som er normalt hos en nyfødt baby skriver at det er vanlig at nyfødte nyser, strekker seg og hikker, og AAP skriver at de fleste babyer hikker innimellom.

Hikke kan se voldsomt ut. Den australske veiledningen påpeker at hele kroppen til babyen kan se ut til å bevege seg ved hvert hikk, og at lyden kan være ganske høy. Men ifølge veiledningen er det lite sannsynlig at babyen kjenner smerte, og hikke plager ikke de fleste babyer. AAP sier det enkelt: Hikke plager som regel foreldrene mer enn babyen.

Unntaket er babyer som har fått diagnosen gastroøsofageal reflukssykdom (GORD). Den australske veiledningen skriver at disse babyene kan kjenne litt ubehag hvis syre kommer opp samtidig med hikken.

Kan babyer hikke i magen?

Ja. Australias Pregnancy, Birth and Baby skriver at babyer kan hikke i livmoren, og mange beskriver det som en rekke små, rykkvise, rytmiske bevegelser som kjennes annerledes enn spark. Det er ikke helt kjent hvorfor, men det kan ha sammenheng med utviklingen av lungene og mellomgulvet. Hikke i magen er ingenting å bekymre seg for, men kontakt jordmor eller lege med en gang hvis du merker endringer i babyens vanlige bevegelser eller bevegelsesmønster. Se babyens bevegelser i svangerskapet.

Hvordan kan jeg stoppe hikken til babyen?

Som oftest trenger du ikke gjøre noe. Australias Pregnancy, Birth and Baby skriver at det er lite du kan gjøre annet enn å sette babyen oppreist og prøve å få opp luft, og at hikken som regel går over i løpet av noen minutter. Hvis hikken avbryter et måltid eller babyen virker urolig, kan du prøve dette:

1. Ta en pause i måltidet. AAP foreslår å endre babyens stilling, prøve å få opp luft eller hjelpe babyen med å slappe av.
2. Sett babyen oppreist og få opp luft. Hold babyen oppreist mot skulderen din eller sittende på fanget, støtt hodet og brystet, og klapp eller stryk babyen forsiktig på ryggen. Raping og luft i magen viser hvert grep.
3. Vent noen minutter. AAP foreslår å vente til hikken har gått over før du fortsetter måltidet.
4. Hvis hikken fortsetter, gi mat igjen. Hvis den ikke har gitt seg etter 5 til 10 minutter, foreslår AAP å gi mat i noen minutter, noe som som regel stopper den.
5. Prøv smokk hvis babyen bruker det. Cleveland Clinic skriver at sugebevegelsen kan hjelpe mellomgulvet med å slappe av. Se smokk for trygg bruk.

Hvis ingenting av dette virker, er det helt greit å la hikken gå over av seg selv mens du koser med eller roer babyen.

Hvordan kan jeg gjøre hikke mindre sannsynlig under måltider?

AAP skriver at hvis babyen ofte får hikke, gjør det som regel hikke under måltider mindre sannsynlig å gi mat når babyen er rolig og før den blir veldig sulten. En baby som er veldig sulten og gråter, har en tendens til å sluke. Sulttegn forklarer de tidlige tegnene du kan se etter.

Å la babyen rape underveis i måltidet hjelper med å få ut svelget luft. AAPs forslag til pauser:

Ved flaskemating er NHS sine råd om flaskemating å holde babyen halvveis oppreist med hodet støttet, og å holde flasken vannrett, bare litt på skrå, slik at melken renner jevnt og babyen får i seg mindre luft. Rådene sier også at du skal gi babyen god tid til å spise. Tempostyrt flaskemating gjør det roligere for en baby som drikker fort. Hvis du ammer og babyen sluker eller hoster og spruter, finner du stillinger du kan prøve i sugetak og ammestillinger.

Hvilke råd mot hikke bør jeg hoppe over?

Mange triks mot hikke er ment for eldre barn og voksne. NHS sin side om hikke nevner for eksempel å nippe til iskaldt vann, svelge sukker og holde pusten, og skriver at det ikke finnes dokumentasjon for at de virker for alle. Disse passer ikke for babyer:

• Vann. Australias Pregnancy, Birth and Baby-veiledning om drikke skriver at vann ikke anbefales for babyer under 6 måneder, fordi det kan forstyrre balansen av næringsstoffer i blodet og fylle dem opp så de drikker mindre melk. AAPs symptomsjekker for nyfødte foreslår noen slurker vann mot hikke, men denne veiledningen følger det strengeste rådet: Gi heller et kort måltid med amming eller flaske. Se vann til babyer.
• Sukker eller sukkervann. NHS sin liste over mat du bør unngå skriver at babyer ikke trenger sukker eller søtningsstoffer.
• Honning, også på smokken. NHS skriver at du ikke skal gi honning før etter 1 år. Honning og babyer forklarer hvorfor.

Hikke trenger ikke behandling, så det er ingen grunn til å prøve noe som gjør babyen ukomfortabel.

Kan babyen sove med hikke?

Ja. Hikke plager ikke de fleste babyer og går over av seg selv, så det er ingen grunn til å vekke babyen eller endre hvordan den sover. Hold deg til det grunnleggende om trygg søvn: Legg babyen på ryggen ved hver søvn, på en fast, flat og plan madrass i egen seng eller vugge, uten noe mykt eller løst rundt seg. NHS sin veiledning om refluks er tydelig på at også babyer med refluks skal sove flatt på ryggen, ikke på siden eller magen, og at du ikke skal heve hodeenden av sengen. Trygg søvn har hele sjekklisten.

Kan hyppig hikke være tegn på refluks?

Noen ganger. Australias Pregnancy, Birth and Baby påpeker at hikke kan komme sammen med gulping, og NHS nevner «hoste eller hikke under måltider» blant symptomene på refluks. Andre tegn på refluks ifølge NHS er:

• gulper opp melk eller kaster opp under eller kort tid etter måltider
• er urolig under måltider
• svelger eller sluker etter raping eller måltider
• gråter og lar seg ikke roe
• legger ikke på seg fordi babyen ikke får beholdt nok melk

NHS skriver at refluks som regel starter før 8 uker og blir bedre innen babyen er 1 år. Rådene er å holde babyen oppreist under måltider og så lenge som mulig etterpå, og å la babyen rape jevnlig. For babyer med GORD som virker plaget av hikke, foreslår Australias Pregnancy, Birth and Baby mindre og hyppigere måltider og råd fra en ammeveileder eller helsesykepleier. Refluks og gulping går grundig gjennom dette.

Hva er nyttig å notere om hikken til babyen?

Hvis hikken virker hyppig, kan du notere når den kommer (under, etter eller mellom måltider), omtrent hvor lenge den varer, og om den kommer sammen med gulping, hoste eller gråt. Noter om måltidet var flaske eller amming, og om babyen var veldig sulten på forhånd. En kort video av en hikkeepisode, eller av rykninger du er usikker på, kan være til hjelp for en lege eller helsesykepleier.

Når bør jeg gå til lege på grunn av hikke?

Hikke alene er sjelden en grunn til å gå til lege. Australias Pregnancy, Birth and Baby skriver at du skal stole på magefølelsen og få babyen sjekket når du føler at det trengs, og AAP skriver at du skal ringe hvis babyen begynner å se ut eller oppføre seg unormalt på noen måte.

Ved hikke rykker det i magen og brystet ved hvert «hikk». Rytmiske rykninger i armene eller beina er noe annet. NHS Nottingham and Nottinghamshire-veiledningen skriver at du skal ringe lege hvis babyen skjelver rytmisk og det ikke stopper når du tar på babyen, og NHS sin veiledning om når du skal søke akutt hjelp nevner krampeanfall som en grunn til å ringe etter ambulanse.

Ring det lokale nødnummeret nå hvis babyen:

• strever med å puste, puster svært fort eller trekker inn magen eller huden mellom ribbeina
• lager stønnende eller klynkende lyder ved hvert åndedrag
• har blå, grå, blek eller flekkete hud, lepper eller tunge (på brun eller svart hud kan du sjekke håndflatene, fotsålene, leppene og innsiden av kinnene)
• slutter å puste i mer enn 20 sekunder, eller har en pustepause med fargeendring eller slapphet (fra AAPs veiledning om pust)
• har rykninger i armene eller beina som ikke stopper når du holder dem forsiktig, eller kanskje har et krampeanfall
• er slapp, mye søvnigere enn vanlig, vanskelig å vekke eller ikke lar seg vekke
• har en svak, høyfrekvent eller vedvarende gråt, eller en gråt som ikke høres ut som babyens vanlige gråt
• kaster opp grønt eller gult, eller har blod i oppkastet

Få medisinsk hjelp i dag hvis babyen:

• har hatt en pustepause på mer enn 10 sekunder og nå puster normalt (AAPs veiledning om nyfødte sier at du skal søke hjelp nå)
• nekter å spise eller spiser mye mindre enn vanlig
• har prosjektiloppkast, eller er svært urolig under eller etter måltider

Snakk med fastlegen din eller helsesykepleier hvis:

• hyppig hikke kommer sammen med gulping, hoste eller urolige måltider, og rådene om refluks over ikke hjelper
• babyen ikke legger på seg, eller refluksen starter etter 6 måneder eller fortsetter etter 1 år (fra NHS sin veiledning om refluks)
• hikken varer i flere timer, eller kommer så ofte tilbake at den forstyrrer måltider eller søvn. NHS sin side om hikke, som er skrevet for alle aldre, foreslår å gå til fastlegen hvis hikken varer lenger enn 48 timer.
• du er bekymret av en annen grunn (ring en lokal helserådgivning på telefon utenom åpningstid)