Sughițul la bebeluși: de ce apare, ce ajută și când să te îngrijorezi

Sughițul este foarte frecvent la bebeluși și de obicei inofensiv. Apare atunci când diafragma, mușchiul subțire și lat de sub plămâni, se contractă brusc și vine adesea după o hrănire abundentă sau după ce bebelușul a înghițit aer. Ghidul Pregnancy, Birth and Baby despre sughiț din Australia spune că sughițul nu are nevoie de tratament, că de obicei se oprește de la sine în câteva minute și că majoritatea bebelușilor nu sunt deranjați de el.

Dacă sughițul începe în timpul unei hrăniri, fă o pauză, ridică bebelușul în poziție verticală și ajută-l să râgâie. Ghidul AAP despre râgâit, sughiț și regurgitări sugerează să reiei hrănirea pentru câteva minute dacă sughițul nu s-a oprit în 5 până la 10 minute. Acest ghid explică de ce sughiță bebelușii, ce ajută, ce remedii să eviți, când sughițul frecvent poate indica reflux și cele câteva semne pentru care e nevoie de medic.

De ce au bebelușii sughiț?

Sughițul este un reflex pe care bebelușul nu îl poate controla. Pregnancy, Birth and Baby, serviciul guvernului australian, explică faptul că diafragma se contractă brusc sau face un spasm, ceea ce provoacă o inspirație bruscă; corzile vocale se închid brusc și produc sunetul „hic”. Nu se știe exact ce stimulează nervii care declanșează acest reflex.

La bebeluși, câteva lucruri par să facă sughițul mai probabil:

• O burtică plină. Ghidul AAP despre comportamentul nou-născutului spune că sughițul este adesea cauzat de supraalimentare.
• Aerul înghițit. Cleveland Clinic explică faptul că, dacă un bebeluș mănâncă prea mult sau înghite aer în timpul hrănirii, stomacul se poate dilata și poate apăsa pe diafragmă.
• Puțin acid gastric. AAP notează că sughițul poate apărea și din cauza unei mici cantități de acid care irită partea de jos a esofagului (tubul prin care trece mâncarea), motiv pentru care uneori apare împreună cu regurgitările.

Este normal sughițul la bebeluși și doare?

Da, este normal. Ghidul NHS Nottingham and Nottinghamshire despre ce este normal la un bebeluș nou-născut spune că este obișnuit ca nou-născuții să strănute, să se întindă și să sughițe, iar AAP spune că majoritatea bebelușilor sughiță din când în când.

Sughițul poate părea dramatic. Ghidul australian notează că tot corpul bebelușului poate părea să se miște la fiecare sughiț, iar sunetul poate fi destul de puternic. Dar spune că este puțin probabil ca bebelușul să simtă vreo durere și că sughițul nu îi deranjează pe majoritatea bebelușilor. AAP spune simplu: sughițul îi deranjează de obicei mai mult pe părinți decât pe bebeluși.

Excepția este bebelușul care a fost diagnosticat cu boală de reflux gastroesofagian (BRGE). Ghidul australian spune că acești bebeluși pot simți un oarecare disconfort dacă acidul urcă în același timp cu sughițul.

Pot bebelușii să sughițe în uter?

Da. Pregnancy, Birth and Baby din Australia spune că bebelușii pot sughița în uter, iar mulți oameni îl descriu ca pe o serie de mișcări mici, sacadate și ritmice, care se simt diferit de lovituri. Nu se înțelege pe deplin de ce, dar ar putea avea legătură cu dezvoltarea plămânilor și a diafragmei. Sughițul din uter nu este un motiv de îngrijorare, dar contactează-ți imediat moașa sau medicul dacă observi orice schimbare în mișcările obișnuite ale bebelușului sau în tiparul lor. Vezi mișcările bebelușului în sarcină.

Cum pot opri sughițul bebelușului?

De cele mai multe ori nu trebuie să faci nimic. Pregnancy, Birth and Baby din Australia spune că nu poți face mare lucru în afară de a ține bebelușul în poziție verticală și a încerca să-l ajuți să râgâie și că sughițul se oprește de obicei în câteva minute. Dacă întrerupe o hrănire sau bebelușul pare agitat, încearcă acești pași:

1. Oprește hrănirea pentru moment. AAP sugerează să schimbi poziția bebelușului, să încerci să-l ajuți să râgâie sau să-l ajuți să se relaxeze.
2. Ridică-l în poziție verticală și ajută-l să râgâie. Ține bebelușul vertical pe umăr sau așezat în poala ta, sprijinindu-i capul și pieptul, și bate-l ușor sau freacă-l pe spate. Râgâitul și gazele arată fiecare poziție.
3. Așteaptă câteva minute. AAP sugerează să aștepți până trece sughițul înainte să continui hrănirea.
4. Dacă nu trece, hrănește-l din nou. Dacă nu s-a oprit în 5 până la 10 minute, AAP sugerează să-l hrănești câteva minute, ceea ce de obicei îl oprește.
5. Încearcă suzeta, dacă bebelușul folosește una. Cleveland Clinic spune că mișcarea de supt poate ajuta la relaxarea diafragmei. Vezi suzetele pentru folosirea lor în siguranță.

Dacă nimic din toate acestea nu funcționează, e în regulă să lași sughițul să treacă de la sine în timp ce îl ții în brațe sau îl liniștești pe bebeluș.

Cum pot face sughițul mai puțin probabil în timpul hrănirilor?

AAP spune că, dacă bebelușul are des sughiț, hrănirea lui atunci când este calm și înainte să fie extrem de flămând face de obicei sughițul în timpul hrănirilor mai puțin probabil. Un bebeluș foarte flămând, care plânge, tinde să înghită lacom. Semnele de foame explică primele semne la care să fii atent.

Pauzele pentru râgâit în timpul hrănirii ajută la eliminarea aerului înghițit. Pauzele sugerate de AAP:

Pentru hrănirile cu biberonul, sfatul NHS despre hrănirea cu biberonul este să ții bebelușul în poziție semi-verticală, cu capul sprijinit, și să ții biberonul orizontal, doar puțin înclinat, astfel încât laptele să curgă constant și bebelușul să înghită mai puțin aer. Mai spune să-i lași bebelușului suficient timp să se hrănească. Hrănirea ritmată cu biberonul încetinește un bebeluș care bea repede. Dacă alăptezi și bebelușul înghite lacom sau se îneacă, atașarea la sân și poziționarea prezintă poziții pe care le poți încerca.

Ce remedii pentru sughiț ar trebui să eviți?

Multe trucuri pentru sughiț sunt gândite pentru copiii mai mari și adulți. Pagina NHS despre sughiț, de exemplu, enumeră sorbitul de apă rece ca gheața, înghițirea de zahăr și ținerea respirației și spune că nu există dovezi că acestea funcționează pentru toată lumea. Acestea nu sunt potrivite pentru bebeluși:

• Apa. Ghidul Pregnancy, Birth and Baby despre băuturi din Australia spune că apa nu este recomandată bebelușilor sub 6 luni, deoarece poate dezechilibra nivelul de nutrienți din sânge și îi poate sătura, astfel încât beau mai puțin lapte. Instrumentul AAP de verificare a simptomelor la nou-născuți sugerează câteva înghițituri de apă pentru sughiț, dar acest ghid urmează sfatul mai strict: oferă în schimb o scurtă hrănire la sân sau cu biberonul. Vezi apa pentru bebeluși.
• Zahărul sau apa cu zahăr. Lista NHS cu alimente de evitat spune că bebelușii nu au nevoie de zahăr sau îndulcitori.
• Mierea, inclusiv pe suzetă. NHS spune să nu dai miere decât după vârsta de 1 an. Mierea și bebelușii explică de ce.

Sughițul nu are nevoie de tratament, așa că nu e nevoie să încerci nimic care îl face pe bebeluș să se simtă inconfortabil.

Poate bebelușul să doarmă cu sughiț?

Da. Sughițul nu îi deranjează pe majoritatea bebelușilor și se oprește de la sine, așa că nu e nevoie să trezești bebelușul sau să schimbi felul în care doarme. Respectă regulile de bază ale somnului în siguranță: culcă bebelușul pe spate la fiecare somn, pe o saltea fermă, plată și orizontală, în propriul pătuț sau coșuleț, fără nimic moale sau neprins în jurul lui. Ghidul NHS despre reflux spune clar că și bebelușii cu reflux trebuie să doarmă culcați pe spate, nu pe o parte sau pe burtă, și că nu trebuie să ridici capătul pătuțului dinspre cap. Somnul în siguranță are lista completă.

Ar putea sughițul frecvent să fie un semn de reflux?

Uneori. Pregnancy, Birth and Baby din Australia notează că sughițul poate apărea împreună cu regurgitările, iar NHS enumeră „tusea sau sughițul în timpul hrănirii” printre simptomele refluxului. Alte semne de reflux enumerate de NHS includ:

• regurgitează lapte sau vomită în timpul hrănirii sau la scurt timp după
• este agitat în timpul hrănirii
• înghite des sau înghite în gol după ce râgâie sau după hrănire
• plânge și nu se liniștește
• nu ia în greutate pentru că nu păstrează suficient lapte

NHS spune că refluxul începe de obicei înainte de 8 săptămâni și se ameliorează până când bebelușul împlinește 1 an. Sfaturile sale sunt să ții bebelușul în poziție verticală în timpul hrănirii și cât mai mult timp posibil după aceea și să-l ajuți să râgâie regulat. Pentru bebelușii cu BRGE care par deranjați de sughiț, Pregnancy, Birth and Baby din Australia sugerează hrăniri mai mici și mai dese și sfatul unui consultant în lactație sau al asistentului medical comunitar. Refluxul și regurgitările tratează acest subiect în detaliu.

Ce merită notat despre sughițul bebelușului?

Dacă sughițul pare frecvent, notează când apare (în timpul hrănirii, după sau între hrăniri), cam cât durează și dacă vine cu regurgitări, tuse sau plâns. Notează dacă hrănirea a fost cu biberonul sau la sân și dacă bebelușul era foarte flămând înainte. Un videoclip scurt cu un episod de sughiț sau cu orice mișcări sacadate despre care ai dubii îl poate ajuta pe medic sau pe asistentul medical comunitar.

Când ar trebui să merg la medic pentru sughiț?

Sughițul în sine este rareori un motiv de a merge la medic. Pregnancy, Birth and Baby din Australia spune să ai încredere în instinctul tău și să duci bebelușul la control atunci când simți că are nevoie, iar AAP spune să suni dacă bebelușul începe să arate sau să se comporte anormal în vreun fel.

La sughiț, burtica și pieptul tresar la fiecare „hic”. Mișcările ritmice și sacadate ale brațelor sau picioarelor sunt altceva. Ghidul NHS Nottingham and Nottinghamshire spune să suni la medic dacă tremuratul bebelușului este ritmic și nu se oprește când îl atingi, iar ghidul NHS despre ajutorul medical urgent enumeră o criză convulsivă printre motivele pentru care trebuie să chemi ambulanța.

Sună acum la numărul local de urgență dacă bebelușul:

• respiră cu greu, respiră foarte repede sau i se adâncește burtica ori pielea dintre coaste când inspiră
• scoate sunete de geamăt sau mormăit la fiecare respirație
• are pielea, buzele sau limba albăstrui, gri, palide sau pătate (pe pielea maro sau neagră, verifică palmele, tălpile, buzele și interiorul obrajilor)
• nu mai respiră mai mult de 20 de secunde sau are orice pauză de respirație însoțită de schimbarea culorii sau de lipsa tonusului (din ghidul AAP despre respirație)
• are mișcări sacadate ale brațelor sau picioarelor care nu se opresc când îl ții ușor sau ar putea avea o criză convulsivă
• este moale, fără tonus, mult mai somnoros decât de obicei, se trezește greu sau nu poate fi trezit
• are un plâns slab, ascuțit sau continuu ori un plâns care nu seamănă cu plânsul lui obișnuit
• are vărsături verzi sau galbene ori vărsături cu sânge

Cere ajutor medical azi dacă bebelușul:

• a avut o pauză de respirație mai lungă de 10 secunde și acum respiră normal (ghidul AAP pentru nou-născuți spune să ceri îngrijire medicală acum)
• refuză hrănirile sau se hrănește mult mai puțin decât de obicei
• vomită în jet sau este foarte neliniștit în timpul hrănirii sau după

Vorbește cu medicul tău de familie sau cu asistentul medical comunitar dacă:

• sughițul frecvent vine cu regurgitări, tuse sau agitație în timpul hrănirilor, iar sfaturile de mai sus pentru reflux nu ajută
• bebelușul nu ia în greutate sau refluxul începe după 6 luni ori continuă după 1 an (din ghidul NHS despre reflux)
• sughițul durează ore întregi sau revine atât de des încât perturbă hrănirile sau somnul. Pagina NHS despre sughiț, scrisă pentru toate vârstele, sugerează să mergi la medicul de familie dacă sughițul durează mai mult de 48 de ore.
• te îngrijorează ceva din orice alt motiv (sună la o linie locală de consiliere medicală în afara programului)