Schluckauf beim Baby: warum er entsteht, was hilft und wann er ein Grund zur Sorge ist

Schluckauf ist bei Babys sehr häufig und meist harmlos. Er entsteht, wenn sich das Zwerchfell – die Muskelplatte unter der Lunge – plötzlich zusammenzieht, und er folgt oft auf eine große Mahlzeit oder einen kräftigen Schluck Luft. Der australische Ratgeber von Pregnancy, Birth and Baby zu Schluckauf sagt, dass Schluckauf nicht behandelt werden muss, meist innerhalb weniger Minuten von selbst aufhört und die meisten Babys nicht stört.

Beginnt der Schluckauf während einer Mahlzeit, mach eine Pause, setz dein Baby aufrecht hin und versuch es mit einem Bäuerchen. Der Ratgeber der AAP zu Bäuerchen, Schluckauf und Spucken empfiehlt, die Mahlzeit für ein paar Minuten fortzusetzen, wenn er nach 5 bis 10 Minuten nicht aufgehört hat. Dieser Ratgeber erklärt, warum Babys Schluckauf bekommen, was hilft, welche Hausmittel du besser weglässt, wann häufiger Schluckauf auf Reflux hindeuten kann und bei welchen wenigen Anzeichen dein Baby ärztlich untersucht werden sollte.

Warum bekommen Babys Schluckauf?

Schluckauf ist ein Reflex, den dein Baby nicht steuern kann. Pregnancy, Birth and Baby, eine Seite der australischen Regierung, erklärt, dass sich das Zwerchfell plötzlich zusammenzieht oder verkrampft, was zu einem ruckartigen Einatmen führt; die Stimmbänder schließen sich schlagartig, und so entsteht das „Hicks“-Geräusch. Was genau die Nerven reizt, die ihn auslösen, ist nicht klar.

Bei Babys scheinen ein paar Dinge Schluckauf wahrscheinlicher zu machen:

• Ein voller Bauch. Der Ratgeber der AAP zum Verhalten von Neugeborenen sagt, dass Schluckauf oft durch zu viel Trinken entsteht.
• Geschluckte Luft. Die Cleveland Clinic erklärt, dass sich der Magen ausdehnen und auf das Zwerchfell drücken kann, wenn ein Baby zu viel trinkt oder beim Trinken Luft schluckt.
• Ein wenig Magensäure. Die AAP weist darauf hin, dass Schluckauf auch entstehen kann, wenn ein wenig Säure die untere Speiseröhre reizt – deshalb tritt er manchmal zusammen mit Spucken auf.

Ist Schluckauf beim Baby normal, und tut er weh?

Ja, er ist normal. Der Ratgeber des NHS Nottingham and Nottinghamshire dazu, was bei einem neugeborenen Baby normal ist, sagt, dass es bei Neugeborenen häufig ist, zu niesen, sich zu strecken und Schluckauf zu haben, und laut AAP haben die meisten Babys ab und zu Schluckauf.

Schluckauf kann heftig aussehen. Der australische Ratgeber erwähnt, dass sich der ganze Körper deines Babys bei jedem Hicks zu bewegen scheinen kann und das Geräusch ziemlich laut sein kann. Er sagt aber auch, dass dein Baby dabei wahrscheinlich keine Schmerzen spürt und Schluckauf die meisten Babys nicht stört. Die AAP bringt es auf den Punkt: Schluckauf stört meist die Eltern mehr als die Babys.

Eine Ausnahme sind Babys, bei denen eine gastroösophageale Refluxkrankheit (GORD) festgestellt wurde. Laut dem australischen Ratgeber können diese Babys etwas Unbehagen spüren, wenn gleichzeitig mit dem Schluckauf Säure hochkommt.

Können Babys im Bauch Schluckauf haben?

Ja. Das australische Pregnancy, Birth and Baby sagt, dass Babys in der Gebärmutter Schluckauf haben können, und viele beschreiben es als eine Reihe kleiner, ruckartiger, rhythmischer Bewegungen, die sich anders anfühlen als Tritte. Warum das so ist, ist nicht ganz geklärt, es könnte aber mit der Entwicklung von Lunge und Zwerchfell zusammenhängen. Schluckauf im Bauch ist kein Grund zur Sorge, aber wende dich sofort an deine Hebamme oder deine Ärztin oder deinen Arzt, wenn dir eine Veränderung der üblichen Bewegungen oder des gewohnten Musters deines Babys auffällt. Mehr dazu unter Kindsbewegungen in der Schwangerschaft.

Wie kann ich den Schluckauf meines Babys stoppen?

Meistens musst du gar nichts tun. Das australische Pregnancy, Birth and Baby sagt, dass du außer dein Baby aufrecht hinzusetzen und es mit einem Bäuerchen zu versuchen wenig tun kannst und dass Schluckauf meist innerhalb weniger Minuten aufhört. Wenn er eine Mahlzeit unterbricht oder dein Baby unruhig wirkt, probier diese Schritte:

1. Unterbrich die Mahlzeit. Die AAP empfiehlt, die Position deines Babys zu ändern, es mit einem Bäuerchen zu versuchen oder ihm beim Entspannen zu helfen.
2. Setz dein Baby aufrecht hin und lass es aufstoßen. Halte dein Baby aufrecht an deiner Schulter oder setz es auf deinen Schoß, stütze dabei Kopf und Brust und klopfe oder streichle sanft seinen Rücken. Unter Bäuerchen und Blähungen siehst du jede Haltung.
3. Warte ein paar Minuten. Die AAP empfiehlt, zu warten, bis der Schluckauf vorbei ist, bevor du die Mahlzeit fortsetzt.
4. Wenn er anhält, biete wieder die Mahlzeit an. Hat er nach 5 bis 10 Minuten nicht aufgehört, empfiehlt die AAP, die Mahlzeit ein paar Minuten fortzusetzen, was ihn meist stoppt.
5. Probier einen Schnuller, wenn dein Baby einen nimmt. Laut Cleveland Clinic kann die Saugbewegung helfen, das Zwerchfell zu entspannen. Unter Schnuller findest du Tipps zur sicheren Nutzung.

Wenn nichts davon hilft, ist es völlig in Ordnung, den Schluckauf einfach vorübergehen zu lassen, während du dein Baby kuschelst oder beruhigst.

Wie kann ich Schluckauf bei den Mahlzeiten vorbeugen?

Die AAP sagt: Wenn dein Baby oft Schluckauf bekommt, macht eine Mahlzeit, solange es ruhig ist und bevor es sehr hungrig wird, Schluckauf während der Mahlzeiten meist weniger wahrscheinlich. Ein sehr hungriges, weinendes Baby trinkt oft hastig. Unter Hungerzeichen erfährst du, auf welche frühen Anzeichen du achten kannst.

Bäuerchen während der Mahlzeit helfen, geschluckte Luft loszuwerden. Die von der AAP empfohlenen Pausen:

Für Fläschchenmahlzeiten rät der NHS zum Fläschchengeben, dein Baby halb aufrecht mit gestütztem Kopf zu halten und das Fläschchen waagerecht, nur leicht gekippt, zu halten, damit die Milch gleichmäßig fließt und dein Baby weniger Luft schluckt. Außerdem rät er, deinem Baby viel Zeit für die Mahlzeit zu lassen. Bedarfsgerechtes Fläschchengeben (Paced Feeding) bremst schnelle Trinker. Wenn du stillst und dein Baby hastig schluckt oder sich verschluckt, findest du unter Anlegen und Stillpositionen Positionen zum Ausprobieren.

Welche Hausmittel gegen Schluckauf solltest du weglassen?

Viele Tricks gegen Schluckauf sind für ältere Kinder und Erwachsene gedacht. Die NHS-Seite zu Schluckauf nennt zum Beispiel, eiskaltes Wasser zu nippen, Zucker zu schlucken und die Luft anzuhalten, und sagt, dass es keinen Beleg dafür gibt, dass sie bei allen wirken. Für Babys sind sie nicht geeignet:

• Wasser. Der australische Ratgeber von Pregnancy, Birth and Baby zu Getränken sagt, dass Wasser für Babys unter 6 Monaten nicht empfohlen wird, weil es das Gleichgewicht der Nährstoffe in ihrem Blut stören und sie so füllen kann, dass sie weniger Milch trinken. Der Neugeborenen-Symptom-Checker der AAP schlägt bei Schluckauf ein paar Schlucke Wasser vor, aber dieser Ratgeber folgt der strengeren Empfehlung: Biete stattdessen eine kurze Still- oder Fläschchenmahlzeit an. Mehr dazu unter Wasser für Babys.
• Zucker oder Zuckerwasser. Die NHS-Liste der Lebensmittel, die man vermeiden sollte, sagt, dass Babys keinen Zucker und keine Süßstoffe brauchen.
• Honig, auch nicht auf dem Schnuller. Der NHS rät, Honig erst nach dem Alter von 1 Jahr zu geben. Honig und Babys erklärt, warum.

Schluckauf muss nicht behandelt werden, also musst du nichts ausprobieren, was für dein Baby unangenehm ist.

Kann mein Baby mit Schluckauf schlafen?

Ja. Schluckauf stört die meisten Babys nicht und hört von selbst auf, also musst du dein Baby weder wecken noch etwas an seinem Schlaf ändern. Halte dich an die Grundlagen des sicheren Schlafs: Leg dein Baby zu jedem Schlaf auf den Rücken, auf eine feste, flache, ebene Matratze im eigenen Babybett oder Stubenwagen, ohne weiche oder lose Gegenstände drumherum. Der NHS-Ratgeber zu Reflux sagt klar, dass auch Babys mit Reflux flach auf dem Rücken schlafen sollten, nicht auf der Seite oder dem Bauch, und dass du das Kopfende des Babybetts nicht erhöhen solltest. Unter Sicherer Schlaf findest du die vollständige Checkliste.

Kann häufiger Schluckauf ein Anzeichen für Reflux sein?

Manchmal. Das australische Pregnancy, Birth and Baby weist darauf hin, dass Schluckauf zusammen mit Spucken auftreten kann, und der NHS nennt „Husten oder Schluckauf beim Trinken“ als eines der Symptome von Reflux. Weitere Reflux-Anzeichen laut NHS sind:

• Milch hochbringen oder erbrechen während oder kurz nach den Mahlzeiten
• Unruhe während der Mahlzeiten
• Schlucken oder Schluckgeräusche nach dem Bäuerchen oder nach der Mahlzeit
• Weinen und sich nicht beruhigen lassen
• keine Gewichtszunahme, weil nicht genug Milch im Bauch bleibt

Laut NHS beginnt Reflux meist vor der 8. Woche und bessert sich, bis ein Baby 1 Jahr alt ist. Seine Tipps: Halte dein Baby während der Mahlzeiten und danach so lange wie möglich aufrecht und lass es regelmäßig aufstoßen. Für Babys mit GORD, die der Schluckauf zu belasten scheint, empfiehlt das australische Pregnancy, Birth and Baby kleinere, häufigere Mahlzeiten und Rat von einer Stillberaterin oder der Kinderkrankenschwester. Reflux und Spucken behandelt das ausführlich.

Was lohnt sich beim Schluckauf deines Babys zu notieren?

Wenn der Schluckauf häufig zu sein scheint, notiere, wann er auftritt (während, nach oder zwischen den Mahlzeiten), wie lange er ungefähr dauert und ob er mit Spucken, Husten oder Weinen einhergeht. Notiere auch, ob es eine Fläschchen- oder Stillmahlzeit war und ob dein Baby vorher sehr hungrig war. Ein kurzes Video von einem Schluckauf oder von zuckenden Bewegungen, bei denen du unsicher bist, kann der Ärztin oder dem Arzt oder der Kinderkrankenschwester helfen.

Wann sollte ich wegen Schluckauf zur Ärztin oder zum Arzt?

Schluckauf allein ist selten ein Grund für einen Arztbesuch. Das australische Pregnancy, Birth and Baby rät, deinem Gefühl zu vertrauen und dein Baby untersuchen zu lassen, wenn du das Gefühl hast, dass es nötig ist, und die AAP rät, anzurufen, wenn dein Baby in irgendeiner Weise ungewöhnlich aussieht oder sich ungewöhnlich verhält.

Beim Schluckauf zucken Bauch und Brust mit jedem „Hicks“. Rhythmisches Zucken der Arme oder Beine ist etwas anderes. Der Ratgeber des NHS Nottingham and Nottinghamshire rät, eine Ärztin oder einen Arzt anzurufen, wenn das Zittern deines Babys rhythmisch ist und nicht aufhört, wenn du es berührst, und der NHS-Ratgeber zu dringender Hilfe nennt einen Krampfanfall als Grund, einen Rettungswagen zu rufen.

Ruf sofort den örtlichen Notruf an, wenn dein Baby:

• Mühe beim Atmen hat, sehr schnell atmet oder dabei den Bauch oder die Haut zwischen den Rippen einzieht
• bei jedem Atemzug ächzt oder stöhnt
• blaue, graue, blasse oder fleckige Haut, Lippen oder Zunge hat (prüfe bei brauner oder schwarzer Haut die Handflächen, Fußsohlen, Lippen und die Innenseite der Wangen)
• länger als 20 Sekunden aufhört zu atmen oder eine Atempause mit Farbveränderung oder Schlaffheit hat (aus dem Ratgeber der AAP zur Atmung)
• Zuckungen der Arme oder Beine hat, die nicht aufhören, wenn du sie sanft festhältst, oder möglicherweise einen Krampfanfall hat
• schlaff ist, viel schläfriger als sonst, schwer zu wecken ist oder sich nicht wecken lässt
• schwach, schrill oder ununterbrochen weint oder anders weint als sonst
• grünes oder gelbes Erbrochenes oder Erbrochenes mit Blut hat

Hol dir heute noch ärztliche Hilfe, wenn dein Baby:

• eine Atempause von mehr als 10 Sekunden hatte und jetzt wieder normal atmet (laut dem Neugeborenen-Ratgeber der AAP solltest du sofort ärztliche Hilfe suchen)
• Mahlzeiten verweigert oder viel weniger trinkt als sonst
• im Schwall erbricht oder während oder nach den Mahlzeiten sehr aufgewühlt ist

Sprich mit deiner Hausarztpraxis oder der Kinderkrankenschwester, wenn:

• häufiger Schluckauf mit Spucken, Husten oder unruhigen Mahlzeiten einhergeht und die Reflux-Tipps oben nicht helfen
• dein Baby nicht zunimmt oder der Reflux nach 6 Monaten beginnt oder über 1 Jahr hinaus anhält (aus dem NHS-Ratgeber zu Reflux)
• der Schluckauf stundenlang anhält oder so oft wiederkommt, dass er Mahlzeiten oder Schlaf stört. Die NHS-Seite zu Schluckauf, die für alle Altersgruppen geschrieben ist, rät zu einem Besuch in der Hausarztpraxis, wenn Schluckauf länger als 48 Stunden anhält.
• du dir aus einem anderen Grund Sorgen machst (außerhalb der Sprechzeiten ruf eine örtliche Gesundheitsberatung am Telefon an)