Voedingsschema voor baby's per leeftijd: hoeveel en hoe vaak (0–2 jaar)

De meeste pasgeborenen krijgen 8 tot 12 voedingen in 24 uur, en in de eerste dagen wil een baby die borstvoeding krijgt soms elke 1 tot 3 uur drinken. Hoeveelheden kunstvoeding beginnen klein — ongeveer 30–60 mL (1–2 oz) per voeding — en rond 6 maanden drinken veel baby's die kunstvoeding krijgen 180–240 mL (6–8 oz) per voeding bij 4 of 5 voedingen per dag. Vaste voeding begint rond 6 maanden, tegen de eerste verjaardag lopen de maaltijden op naar 3 per dag plus tussendoortjes, en het aantal melkvoedingen neemt geleidelijk af naarmate eten die plaats inneemt.

De getallen hieronder komen van de CDC, de American Academy of Pediatrics (AAP), de NHS, de World Health Organization (WHO), de Australian Breastfeeding Association (ABA) en het Royal Children's Hospital Melbourne. Het zijn gemiddelden, geen doelen. Als de arts, verloskundige of jeugdverpleegkundige van je baby je een voedingsplan heeft gegeven, volg dan dat plan in plaats van wat hier staat.

Hoe vaak drinkt een baby die borstvoeding krijgt?

De borstvoedingsgids van de CDC zegt dat je baby in de eerste dagen soms wel elke 1 tot 3 uur wil drinken. In de eerste weken en maanden drinken de meeste baby's die volledig borstvoeding krijgen elke 2 tot 4 uur, of ongeveer 8 tot 12 keer in 24 uur. Sommige drinken af en toe zelfs elk uur (vaak clustervoeden genoemd), en sommige hebben één langere slaap van 4 tot 5 uur.

Andere bronnen geven iets andere marges, wat laat zien hoe breed normaal is. De AAP beschrijft 10–12 voedingen in 24 uur als gebruikelijk voor pasgeborenen die borstvoeding krijgen, en de ABA zegt dat jonge baby's 8 tot 14 keer of vaker moeten drinken.

Voedingen zullen niet gelijkmatig verdeeld zijn. De CDC merkt op dat sommige voedingen lang duren en andere kort, en dat is prima. Vanaf 6 maanden raadt de CDC aan borstvoeding te geven voordat je ander eten aanbiedt, omdat moedermelk nog steeds de belangrijkste bron van voedingsstoffen is. De WHO raadt aan borstvoeding te geven zo vaak als je kind wil, dag en nacht, en ermee door te gaan tot 2 jaar of langer, naast eten.

Hoeveel kunstvoeding heeft een baby per leeftijd nodig?

Baby's die kunstvoeding krijgen, drinken meestal iets minder vaak dan baby's die borstvoeding krijgen, maar in het begin drinken ze nog steeds vaak. De kunstvoedingsgids van de CDC stelt voor om in de eerste dagen te beginnen met 1–2 oz (ongeveer 30–60 mL) elke 2 tot 3 uur, en meer aan te bieden als je baby nog honger laat zien. De meeste pasgeborenen die kunstvoeding krijgen, drinken 8 tot 12 keer in 24 uur.

De cijfers voor dag 1–2, de eerste maand en 6 maanden komen uit de voedingsgids van de AAP; de frequenties komen van de CDC. Volgens de AAP zijn 8 voedingen in 24 uur over het algemeen het minimum voor een pasgeborene die uit de fles drinkt.

De pagina over kunstvoedingsschema's van de AAP voegt twee vuistregels toe. Gemiddeld drinken baby's per dag ongeveer 75 mL (2½ oz) kunstvoeding per 453 g (1 lb) lichaamsgewicht, en ze horen over het algemeen niet meer dan ongeveer 960 mL (32 oz) in 24 uur te krijgen. Dit zijn gemiddelden om te bespreken met je huisarts of jeugdverpleegkundige als je baby steeds veel meer of veel minder wil — geen hoeveelheden die een baby per se op moet drinken. In de eerste week kun je volgens de AAP rekenen op niet meer dan ongeveer 30–60 mL (1–2 oz) per voeding.

Zie voor meer over hoeveelheden in de fles hoeveel kunstvoeding, flesvoeden in het tempo van je baby en kunstvoeding veilig klaarmaken.

Moet ik mijn baby op verzoek voeden of volgens een schema?

Bij gezonde, voldragen baby's staat responsief voeden voorop. Dat betekent melk aanbieden als je baby honger laat zien en stoppen als je baby laat merken dat het genoeg is. De WHO beschrijft dit als het herkennen van en reageren op signalen van honger en verzadiging, en de AAP zegt dat baby's over het algemeen gevoed horen te worden wanneer ze honger lijken te hebben.

De honger- en verzadigingssignalen van de CDC voor baby's tot 5 maanden zijn onder meer handjes naar de mond brengen, zich naar de borst of fles draaien, smakken of likken met de lippen, en gebalde vuistjes. Verzadiging ziet eruit als de mond dichtdoen, zich afwenden en ontspannen handjes. Huilen is een laat hongersignaal, dus voeden bij de eerdere signalen verloopt meestal rustiger voor jullie allebei. Onze gids over hongersignalen bespreekt ze uitgebreid.

Een paar dingen om in gedachten te houden:

• Niet elk zuigen is honger. De AAP merkt op dat baby's ook zuigen voor troost.
• Je baby hoeft de fles niet leeg te drinken. De CDC zegt dat je je kind zelf laat bepalen hoeveel het drinkt.
• Pauzes helpen. Volgens de AAP trekken baby's die te veel krijgen zich soms niet terug als ze vol zitten, en pauzeren tijdens een voeding helpt ze te merken dat ze vol zitten.

Een regelmatiger ritme ontstaat meestal in de eerste maanden, en volgens de AAP kun je je dag daaromheen inrichten zodra dat gebeurt. Het is een patroon dat je baby aangeeft, geen rooster dat jij oplegt.

Te vroeg geboren baby's en baby's met een voedingsplan

Volgens de AAP zijn vaste voedingstijden op advies van de arts van je baby het beste voor te vroeg geboren baby's of baby's met complexe medische zorg. Vroeg geboren baby's kunnen slaperig zijn en in het begin minder drinken, dus ze hebben nauwe opvolging nodig, en de AAP raadt aan geen lange pauzes tussen voedingen te laten — ook als dat betekent dat je je baby wakker maakt — wanneer aankomen in gewicht moeizaam gaat. Gebruik de gecorrigeerde leeftijd van je baby voor elke richtlijn die op leeftijd is gebaseerd, en volg het plan van je zorgteam.

Wanneer begint vaste voeding, en hoeveel maaltijden per leeftijd?

Bij de meeste baby's begint vaste voeding rond 6 maanden. De NHS-gids over eerste vaste voeding noemt drie signalen die samen verschijnen als een baby er klaar voor is: je baby kan rechtop blijven zitten met het hoofd stabiel, ogen, handen en mond coördineren om eten te pakken, en eten doorslikken in plaats van het weer naar buiten te duwen. Op vuistjes kauwen, 's nachts vaker wakker worden of extra melk willen, betekent op zichzelf niet dat een baby er klaar voor is. Als je baby te vroeg geboren is, raadt de NHS aan je zorgverlener te vragen wanneer je kunt beginnen.

Het factsheet van de WHO voegt 1–2 tussendoortjes ‘als dat nodig is’ toe zonder ze aan een leeftijd te koppelen, terwijl de NHS tussendoortjes pas vanaf 12 maanden noemt. Vóór de eerste verjaardag is een tussendoortje een optie en geen verwachting.

Moedermelk of kunstvoeding blijft tot 12 maanden de belangrijkste drank. Voor baby's die kunstvoeding krijgen, zegt de NHS dat ze rond 7 tot 9 maanden ongeveer 600 mL melk per dag nodig kunnen hebben en rond 10 tot 12 maanden ongeveer 400 mL per dag. Voor baby's die borstvoeding krijgen, geeft de NHS geen vaste hoeveelheid; hun inname past zich aan naarmate ze meer eten.

Zie voor eerste hapjes, texturen en ijzer beginnen met vaste voeding, eerste hapjes en ijzer en texturen van eten.

Hoe ziet een voedingsdag eruit op verschillende leeftijden?

Dit zijn verzonnen voorbeelden, gebaseerd op de marges hierboven, om de grote lijnen van een dag te laten zien. De tijden, het aantal voedingen en de hoeveelheden van je baby zullen anders zijn, en dat is normaal.

Pasgeborene, borstvoeding — Voorbeelddag — pas aan op je baby

4 maanden, kunstvoeding — Voorbeelddag — pas aan op je baby

Op deze leeftijd liggen de hoeveelheden meestal ergens tussen de cijfers voor het eind van de eerste maand en voor 6 maanden hierboven, en zitten voedingen vaak ongeveer 3 tot 4 uur uit elkaar, zoals de CDC beschrijft.

7 maanden, moedermelk of kunstvoeding plus vaste voeding — Voorbeelddag — pas aan op je baby

10 maanden — Voorbeelddag — pas aan op je baby

15 maanden — Voorbeelddag — pas aan op je peuter

Hoeveel melk heeft een peuter nodig na 12 maanden?

Vanaf 12 maanden kan koemelk naast water een hoofddrank worden, en voor de meeste kinderen is kunstvoeding dan niet meer nodig. Het advies over hoeveelheden verschilt per land:

Het ijzer-factsheet van het Royal Children's Hospital legt uit waarom de grens belangrijk is: koemelk bevat heel weinig ijzer, en te veel drinken kan een kind zo vullen dat het minder ijzerrijk eten eet. De drankengids van de AAP zegt ook dat peutermelk voor de meeste kinderen niet nodig is. De NHS-gids over drinken en bekers raadt aan vanaf ongeveer 6 maanden een beker aan te bieden en de fles af te raden zodra je baby 1 jaar is.

Zie voor de overstap zelf overstappen op koemelk, water voor baby's en bekers en stoppen met de fles.

Waarom wil mijn baby ineens vaker drinken, en hoe zit het met nachtvoedingen?

Veel baby's hebben dagen waarop ze veel vaker willen drinken. De CDC beschrijft dat sommige baby's die borstvoeding krijgen af en toe wel elk uur drinken. Ouders noemen deze periodes vaak groeispurts of clustervoedingen; onze gids over groeispurts legt uit wat er wel en niet over bekend is. Vaker drinken tijdens deze dagen is de manier waarop een baby die borstvoeding krijgt om meer melk vraagt, en de ABA legt uit dat vaak voeden meer melk afvoert, wat je lichaam helpt meer aan te maken.

Nachtvoedingen zijn normaal en horen erbij in de eerste maanden. In de eerste weken moet je volgens de CDC een slaperige baby soms wakker maken om te drinken, en de kunstvoedingsgids van de AAP raadt aan je baby wakker te maken en een voeding aan te bieden als je baby langer dan 4 tot 5 uur slaapt en voedingen overslaat. Klopjes geven, aaien, uitkleden of een verschoning kan helpen om je baby wakker te maken.

Naarmate baby's groeien, drinken veel van hen overdag meer melk. Op de kunstvoedingspagina van de AAP staat dat de meeste baby's die kunstvoeding krijgen ergens tussen 2 en 4 maanden geen voeding midden in de nacht meer nodig hebben, of zodra ze meer dan 5.4 kg (12 lb) wegen. Baby's die borstvoeding krijgen, blijven vaak langer 's nachts drinken, en er is niet één juiste leeftijd. Lees stoppen met nachtvoedingen voordat je iets verandert, en praat eerst met je huisarts of jeugdverpleegkundige als je baby te vroeg geboren is of als er zorgen zijn over de groei.

Hoe weet ik of mijn baby genoeg melk krijgt?

Omdat je niet kunt zien hoeveel een baby die borstvoeding krijgt binnenkrijgt, zijn de signalen hieronder belangrijker dan de klok. Volgens de ABA mag je tegen dag vijf minstens vijf natte wegwerpluiers (of minstens zes heel natte wasbare luiers) in 24 uur verwachten, met lichte of heldere plas. Poep hoort zacht en geel-mosterdkleurig te zijn, met drie of meer dunne poepluiers per dag vóór 6 tot 8 weken. Na verloop van tijd hoort je baby weer op het geboortegewicht te komen, te groeien in lengte en hoofdomtrek, en alert te zijn als het wakker is.

De AAP beschrijft 2 tot 3 natte luiers per dag in de eerste dagen, oplopend tot minstens 5 tot 6 per dag na dag 4 tot 5, en een gestage gewichtstoename bij de controles. De ABA merkt op dat vaak drinken, onrust en 's nachts wakker worden allemaal kunnen voorkomen bij baby's die ruim genoeg melk krijgen. Onze gids over genoeg melk gaat hier verder op in.

Als je aantekeningen bijhoudt, zijn dit de handigste dingen om vast te leggen: tijden van voedingen, ongeveer hoe lang of hoeveel, natte en poepluiers, en alles wat opvalt. Aantekeningen van een paar dagen helpen je huisarts of jeugdverpleegkundige het patroon te zien in plaats van één zware dag.

Wanneer zoek ik hulp bij het voeden?

Bel het lokale alarmnummer of ga nu naar de dichtstbijzijnde spoedeisende hulp als je baby een van de signalen uit het kader hierboven heeft, of (uit de NHS-gids over ernstige ziekte):

• een temperatuur van 38°C (100.4°F) of hoger heeft en jonger is dan 3 maanden
• zwak, hoog of aanhoudend huilt
• een bolle fontanel (zachte plek) op het hoofd heeft
• groen of geelgroen braakt, wat de NHS-gids over braken bij kinderen als spoedgeval noemt

Vraag vandaag nog medisch advies (bel een lokale gezondheidslijn voor advies of ga naar een huisarts) als je baby:

• niet meer aan de borst of uit de fles drinkt terwijl het ziek is, of voedingen weigert
• minder natte luiers heeft dan normaal, of andere tekenen van uitdroging
• blijft braken en voedingen niet binnen kan houden

Noem het bij je huisarts of jeugdverpleegkundige (of bel een borstvoedingshulplijn of een lactatiekundige (IBCLC) voor hulp bij borstvoeding) als:

• je vragen hebt over de groei of over hoeveel je baby drinkt
• je baby steeds veel meer of veel minder wil dan de gemiddelden hierboven
• voeden pijn doet, of je je zorgen maakt over je melkproductie
• je hulp wilt bij het vinden van een dagritme dat bij jullie gezin past