उम्र के अनुसार शिशु की फ़ीड का शेड्यूल: कितना और कितनी बार (0–2 साल)

ज़्यादातर नवजात शिशु 24 घंटे में 8 से 12 बार फ़ीड लेते हैं, और शुरुआती दिनों में स्तनपान करने वाला शिशु हर 1 से 3 घंटे में फ़ीड लेना चाह सकता है। फ़ॉर्मूला दूध की मात्रा कम से शुरू होती है — हर फ़ीड में लगभग 30–60 mL (1–2 oz) — और लगभग 6 महीने तक फ़ॉर्मूला दूध पीने वाले कई शिशु दिन में 4 या 5 फ़ीड में हर बार 180–240 mL (6–8 oz) लेते हैं। ठोस आहार लगभग 6 महीने पर शुरू होता है, पहले जन्मदिन तक भोजन बढ़कर दिन में 3 बार और साथ में स्नैक्स की ओर बढ़ता है, और जैसे-जैसे खाना उसकी जगह लेता है, दूध की फ़ीड धीरे-धीरे कम होती जाती हैं।

नीचे दिए गए आँकड़े CDC, American Academy of Pediatrics (AAP), NHS, World Health Organization (WHO), Australian Breastfeeding Association (ABA) और Royal Children's Hospital Melbourne से लिए गए हैं। ये औसत हैं, लक्ष्य नहीं। अगर आपके शिशु के डॉक्टर, मिडवाइफ़ या बाल स्वास्थ्य नर्स ने आपको फ़ीड की कोई योजना दी है, तो यहाँ दी गई किसी भी बात के बजाय उसी योजना का पालन करें।

स्तनपान करने वाले शिशु को कितनी बार फ़ीड लेनी चाहिए?

स्तनपान पर CDC की गाइड के अनुसार शुरुआती दिनों में आपका शिशु हर 1 से 3 घंटे में भी फ़ीड लेना चाह सकता है। पहले हफ़्तों और महीनों में, सिर्फ़ स्तनपान करने वाले ज़्यादातर शिशु हर 2 से 4 घंटे में, यानी 24 घंटे में लगभग 8 से 12 बार फ़ीड लेते हैं। कुछ शिशु कभी-कभी हर घंटे भी फ़ीड लेते हैं (इसे अक्सर क्लस्टर फ़ीडिंग कहा जाता है), और कुछ एक बार 4 से 5 घंटे की लंबी नींद लेते हैं।

दूसरे स्रोत थोड़े अलग दायरे बताते हैं, जिससे याद आता है कि सामान्य का दायरा काफ़ी बड़ा है। AAP स्तनपान करने वाले नवजात शिशुओं के लिए 24 घंटे में 10–12 फ़ीड को सामान्य बताता है, और ABA के अनुसार छोटे शिशुओं को 8 से 14 बार या उससे ज़्यादा फ़ीड की ज़रूरत होती है।

फ़ीड बराबर अंतराल पर नहीं होंगी। CDC बताता है कि कुछ फ़ीड लंबी होती हैं और कुछ छोटी, और यह ठीक है। 6 महीने से, CDC सुझाव देता है कि दूसरे खाद्य पदार्थ देने से पहले स्तनपान कराएँ, क्योंकि माँ का दूध अब भी पोषण का सबसे ज़रूरी स्रोत है। WHO सलाह देता है कि जितनी बार आपका बच्चा चाहे, दिन हो या रात, स्तनपान कराएँ, और खाने के साथ-साथ 2 साल या उससे आगे तक इसे जारी रखें।

उम्र के अनुसार शिशु को कितना फ़ॉर्मूला दूध चाहिए?

फ़ॉर्मूला दूध पीने वाले शिशु आमतौर पर स्तनपान करने वाले शिशुओं से थोड़ा कम बार फ़ीड लेते हैं, लेकिन शुरुआत में वे भी बार-बार फ़ीड लेते हैं। फ़ॉर्मूला दूध पर CDC की गाइड शुरुआती दिनों में हर 2 से 3 घंटे में 1–2 oz (लगभग 30–60 mL) से शुरू करने का सुझाव देती है, और अगर आपका शिशु तब भी भूख दिखाए तो और देने का। फ़ॉर्मूला दूध पीने वाले ज़्यादातर नवजात शिशु 24 घंटे में 8 से 12 बार फ़ीड लेते हैं।

दिन 1–2, पहले महीने और 6 महीने के आँकड़े AAP की फ़ीड गाइड से लिए गए हैं; कितनी बार वाले आँकड़े CDC से। AAP के अनुसार बोतल से दूध पीने वाले नवजात शिशु के लिए 24 घंटे में 8 फ़ीड आम तौर पर न्यूनतम हैं।

फ़ॉर्मूला दूध के शेड्यूल पर AAP का पेज दो मोटे नियम और बताता है। औसतन, शिशु शरीर के हर 453 g (1 lb) वज़न पर दिन में लगभग 75 mL (2½ oz) फ़ॉर्मूला दूध लेते हैं, और आम तौर पर उन्हें 24 घंटे में लगभग 960 mL (32 oz) से ज़्यादा नहीं लेना चाहिए। ये औसत हैं, जिन पर अपने डॉक्टर (GP) या बाल स्वास्थ्य नर्स से बात करें अगर आपका शिशु लगातार बहुत ज़्यादा या बहुत कम चाहता है — ये ऐसी मात्राएँ नहीं हैं जिन्हें शिशु से पूरा करवाना ही हो। पहले हफ़्ते में, AAP के अनुसार हर फ़ीड में लगभग 30–60 mL (1–2 oz) से ज़्यादा की उम्मीद न करें।

बोतल की मात्रा समझने के बारे में और जानने के लिए कितना फ़ॉर्मूला दूध, पेस्ड बोतल-फ़ीडिंग और फ़ॉर्मूला दूध सुरक्षित तरीके से बनाना देखें।

शिशु को माँग पर फ़ीड कराएँ या शेड्यूल के अनुसार?

स्वस्थ, पूरे समय पर जन्मे शिशुओं के लिए संकेतों के अनुसार फ़ीड कराना (रिस्पॉन्सिव फ़ीडिंग) सबसे पहले आता है। इसका मतलब है कि जब आपका शिशु भूख दिखाए तब दूध देना, और जब वह दिखाए कि उसका पेट भर गया है तब रुक जाना। WHO इसे भूख और पेट भरने के संकेतों को पहचानना और उनका जवाब देना बताता है, और AAP के अनुसार शिशुओं को आम तौर पर जब भी वे भूखे लगें, तब फ़ीड कराना चाहिए।

5 महीने तक के शिशुओं के लिए CDC के बताए भूख और पेट भरने के संकेतों में हाथ मुँह की ओर ले जाना, स्तन या बोतल की ओर मुड़ना, होंठ चटकाना या चाटना, और मुट्ठियाँ भींचना शामिल हैं। पेट भरने पर शिशु मुँह बंद कर लेता है, मुँह फेर लेता है और उसके हाथ ढीले हो जाते हैं। रोना भूख का देर से आने वाला संकेत है, इसलिए शुरुआती संकेतों पर फ़ीड कराना आमतौर पर आप दोनों के लिए ज़्यादा सुकून भरा रहता है। हमारी भूख के संकेतों की गाइड इन्हें विस्तार से बताती है।

कुछ बातें ध्यान में रखें:

• हर बार चूसना भूख नहीं होता। AAP बताता है कि शिशु आराम के लिए भी चूसते हैं।
• आपके शिशु को बोतल पूरी ख़त्म करने की ज़रूरत नहीं है। CDC कहता है कि अपने बच्चे को तय करने दें कि वह कितना लेगा।
• बीच में रुकना मदद करता है। AAP के अनुसार ज़रूरत से ज़्यादा दूध पीने वाले शिशु पेट भरने पर भी शायद मुँह न हटाएँ, और फ़ीड के दौरान रुकने से उन्हें पेट भरने का एहसास होने में मदद मिलती है।

पहले महीनों में आमतौर पर एक ज़्यादा नियमित लय बन जाती है, और AAP के अनुसार जब ऐसा हो जाए तो आप अपना दिन उसके अनुसार ढाल सकते हैं। यह एक पैटर्न है जिसे आपका शिशु तय करता है, न कि कोई समय-सारिणी जो आप उस पर थोपें।

समय से पहले जन्मे शिशु और फ़ीड की योजना वाले शिशु

AAP के अनुसार समय से पहले जन्मे या चिकित्सीय रूप से जटिल ज़रूरतों वाले शिशुओं के लिए आपके शिशु के डॉक्टर द्वारा सुझाई गई शेड्यूल वाली फ़ीड सबसे अच्छी होती हैं। जल्दी जन्मे शिशु ज़्यादा उनींदे रह सकते हैं और शुरुआत में कम ले सकते हैं, इसलिए उन पर बारीकी से नज़र रखने (फ़ॉलो-अप) की ज़रूरत होती है, और जब वज़न बढ़ने में मुश्किल हो रही हो, तो AAP फ़ीड के बीच लंबे अंतराल न छोड़ने की सलाह देता है — भले ही इसके लिए शिशु को जगाना पड़े। उम्र पर आधारित किसी भी गाइड के लिए अपने शिशु की समायोजित उम्र का इस्तेमाल करें, और अपनी देखभाल टीम की योजना का पालन करें।

ठोस आहार कब शुरू होता है, और उम्र के अनुसार दिन में कितनी बार भोजन?

ज़्यादातर शिशुओं के लिए ठोस आहार लगभग 6 महीने पर शुरू होता है। पहले ठोस आहार पर NHS की गाइड तीन संकेत बताती है जो शिशु के तैयार होने पर एक साथ दिखते हैं: वह सिर स्थिर रखकर बैठा रह सकता है, खाना उठाने के लिए आँखों, हाथों और मुँह में तालमेल बिठा सकता है, और खाने को वापस बाहर धकेलने के बजाय निगल सकता है। मुट्ठियाँ चबाना, रात में ज़्यादा जागना या ज़्यादा दूध चाहना अपने आप में इस बात का संकेत नहीं हैं कि शिशु तैयार है। अगर आपका शिशु समय से पहले जन्मा था, तो NHS सुझाव देता है कि शुरू करने के समय के बारे में अपने स्वास्थ्य पेशेवर से पूछें।

WHO की फ़ैक्ट शीट किसी उम्र से जोड़े बिना "ज़रूरत के अनुसार" 1–2 स्नैक्स की बात जोड़ती है, जबकि NHS पहली बार 12 महीने से स्नैक्स का ज़िक्र करता है। पहले जन्मदिन से पहले स्नैक देना वैकल्पिक है, अपेक्षित नहीं।

12 महीने तक माँ का दूध या फ़ॉर्मूला दूध ही मुख्य पेय रहता है। फ़ॉर्मूला दूध पीने वाले शिशुओं के लिए NHS बताता है कि लगभग 7 से 9 महीने की उम्र में उन्हें दिन में लगभग 600 mL दूध और 10 से 12 महीने की उम्र में दिन में लगभग 400 mL दूध की ज़रूरत हो सकती है। स्तनपान करने वाले शिशुओं के लिए यह कोई तय मात्रा नहीं बताता, क्योंकि जैसे-जैसे वे ज़्यादा खाना खाते हैं, उनका दूध लेना अपने आप बदलता जाता है।

पहले खाद्य पदार्थों, बनावट और आयरन के लिए ठोस आहार शुरू करना, पहले खाद्य पदार्थ और आयरन और खाने की बनावट देखें।

अलग-अलग उम्र में फ़ीड का एक दिन कैसा दिखता है?

ये ऊपर दिए गए दायरों से बनाए गए काल्पनिक उदाहरण हैं, ताकि दिन का आम ढाँचा दिख सके। आपके शिशु के समय, फ़ीड की संख्या और मात्राएँ अलग होंगी, और यह सामान्य है।

नवजात, स्तनपान — उदाहरण वाला दिन — अपने शिशु के अनुसार बदलें

4 महीने, फ़ॉर्मूला दूध — उदाहरण वाला दिन — अपने शिशु के अनुसार बदलें

इस उम्र में मात्रा आमतौर पर ऊपर दिए गए पहले महीने के अंत और 6 महीने के आँकड़ों के बीच कहीं रहती है, और जैसा CDC बताता है, फ़ीड अक्सर लगभग हर 3 से 4 घंटे में होती हैं।

7 महीने, माँ का दूध या फ़ॉर्मूला दूध और साथ में ठोस आहार — उदाहरण वाला दिन — अपने शिशु के अनुसार बदलें

10 महीने — उदाहरण वाला दिन — अपने शिशु के अनुसार बदलें

15 महीने — उदाहरण वाला दिन — अपने टॉडलर के अनुसार बदलें

12 महीने के बाद टॉडलर को कितना दूध चाहिए?

12 महीने से, गाय का दूध पानी के साथ-साथ मुख्य पेय बन सकता है, और ज़्यादातर बच्चों के लिए फ़ॉर्मूला दूध की ज़रूरत नहीं रहती। मात्रा को लेकर सलाह अलग-अलग देशों में अलग है:

आयरन पर Royal Children's Hospital की फ़ैक्ट शीट बताती है कि यह सीमा क्यों मायने रखती है: गाय के दूध में बहुत कम आयरन होता है, और बहुत ज़्यादा पीने से बच्चे का पेट भर सकता है, जिससे वह आयरन से भरपूर खाद्य पदार्थ कम खाता है। पेय पदार्थों पर AAP की गाइड यह भी कहती है कि ज़्यादातर बच्चों के लिए टॉडलर मिल्क अनावश्यक है। पेय और कप पर NHS की गाइड लगभग 6 महीने से कप देने और शिशु के 1 साल का होने पर बोतल का इस्तेमाल न करने के लिए प्रोत्साहित करने का सुझाव देती है।

इस बदलाव के लिए गाय के दूध पर जाना, शिशुओं के लिए पानी और कप और बोतल छुड़ाना देखें।

मेरा शिशु अचानक ज़्यादा फ़ीड क्यों ले रहा है, और रात की फ़ीड के बारे में क्या?

कई शिशुओं के ऐसे दिन आते हैं जब वे बहुत ज़्यादा बार फ़ीड लेना चाहते हैं। CDC बताता है कि स्तनपान करने वाले कुछ शिशु कभी-कभी हर घंटे भी फ़ीड लेते हैं। माता-पिता अक्सर ऐसे दौर को ग्रोथ स्पर्ट या क्लस्टर फ़ीड कहते हैं; हमारी ग्रोथ स्पर्ट गाइड बताती है कि इनके बारे में क्या पता है और क्या नहीं। इन दिनों में ज़्यादा बार फ़ीड लेना ही स्तनपान करने वाले शिशु का ज़्यादा दूध माँगने का तरीका है, और ABA बताता है कि बार-बार फ़ीड कराने से ज़्यादा दूध निकलता है, जिससे आपके शरीर को ज़्यादा दूध बनाने में मदद मिलती है।

शुरुआती महीनों में रात की फ़ीड सामान्य और अपेक्षित हैं। शुरुआती हफ़्तों में, CDC के अनुसार आपको उनींदे शिशु को फ़ीड के लिए जगाना पड़ सकता है, और फ़ॉर्मूला दूध पर AAP की गाइड सलाह देती है कि अगर आपका शिशु 4 से 5 घंटे से ज़्यादा सोता है और उसकी फ़ीड का समय निकल जाता है, तो उसे जगाकर फ़ीड दें। थपथपाना, सहलाना, कपड़े उतारना या डायपर बदलना उसे जगाने में मदद कर सकता है।

जैसे-जैसे शिशु बड़े होते हैं, कई शिशु दिन में ज़्यादा दूध लेने लगते हैं। AAP के फ़ॉर्मूला वाले पेज के अनुसार फ़ॉर्मूला दूध पीने वाले ज़्यादातर शिशुओं को 2 से 4 महीने के बीच कभी, या जब उनका वज़न 5.4 kg (12 lb) से ज़्यादा हो जाए, आधी रात की फ़ीड की ज़रूरत नहीं रहती। स्तनपान करने वाले शिशु अक्सर ज़्यादा समय तक रात में फ़ीड लेते रहते हैं, और कोई एक सही उम्र नहीं है। बदलाव करने से पहले रात की फ़ीड छुड़ाना देखें, और अगर आपका शिशु समय से पहले जन्मा था या उसकी वृद्धि को लेकर कोई चिंता है, तो पहले अपने डॉक्टर (GP) या बाल स्वास्थ्य नर्स से बात करें।

मुझे कैसे पता चले कि मेरे शिशु को पर्याप्त दूध मिल रहा है?

क्योंकि आप देख नहीं सकते कि स्तनपान करने वाला शिशु कितना दूध लेता है, इसलिए नीचे दिए गए संकेत घड़ी से ज़्यादा मायने रखते हैं। ABA के अनुसार पाँचवें दिन तक 24 घंटे में कम से कम पाँच गीले डिस्पोज़ेबल डायपर (या कम से कम छह बहुत गीले कपड़े के डायपर) होने की उम्मीद की जाती है, और पेशाब हल्के रंग का या साफ़ होना चाहिए। मल नरम और पीला-सरसों जैसा होना चाहिए, और 6 से 8 हफ़्ते से पहले दिन में तीन या उससे ज़्यादा बार पतला मल होना चाहिए। समय के साथ आपके शिशु का वज़न वापस जन्म के वज़न तक पहुँच जाना चाहिए, उसकी लंबाई और सिर का आकार बढ़ना चाहिए, और जागते समय वह चौकन्ना रहना चाहिए।

AAP बताता है कि शुरुआती दिनों में दिन में 2 से 3 गीले डायपर होते हैं, जो दिन 4 से 5 के बाद बढ़कर दिन में कम से कम 5 से 6 हो जाते हैं, और जाँच के समय वज़न लगातार बढ़ता है। ABA बताता है कि बार-बार फ़ीड, बेचैनी और रात में जागना उन शिशुओं में भी हो सकता है जिन्हें भरपूर दूध मिल रहा है। हमारी पर्याप्त दूध वाली गाइड इस बारे में और बताती है।

अगर आप रिकॉर्ड रखते हैं, तो दर्ज करने के लिए सबसे काम की बातें हैं फ़ीड का समय, मोटे तौर पर कितनी देर या कितनी मात्रा, गीले और मल वाले डायपर, और कोई भी असामान्य बात। कुछ दिनों के रिकॉर्ड से आपके डॉक्टर (GP) या बाल स्वास्थ्य नर्स को किसी एक मुश्किल दिन के बजाय पूरा पैटर्न दिखता है।

फ़ीड को लेकर मदद कब लेनी चाहिए?

स्थानीय आपातकालीन नंबर पर कॉल करें या अभी नज़दीकी इमरजेंसी विभाग जाएँ अगर आपके शिशु में ऊपर दिए बॉक्स का कोई भी संकेत है, या (गंभीर बीमारी पर NHS की गाइड के अनुसार) अगर:

• उसका तापमान 38°C (100.4°F) या उससे ज़्यादा है और वह 3 महीने से छोटा है
• वह कमज़ोर, तीखी आवाज़ में या लगातार रो रहा है
• उसके सिर का नरम हिस्सा (फ़ॉन्टानेल) उभरा हुआ है
• उसे हरी या हरी-पीली उल्टी हो रही है, जिसे उल्टी पर NHS की गाइड बच्चों में इमरजेंसी बताती है

आज ही चिकित्सीय सलाह लें (कोई स्थानीय स्वास्थ्य सलाह हेल्पलाइन पर कॉल करें या डॉक्टर (GP) से मिलें) अगर आपका शिशु:

• बीमार होने पर स्तनपान या बोतल से दूध पीना बंद कर दे, या फ़ीड लेने से मना कर रहा हो
• सामान्य से कम डायपर गीले कर रहा हो, या उसमें डिहाइड्रेशन (पानी की कमी) के दूसरे संकेत हों
• बार-बार उल्टी कर रहा हो और फ़ीड पेट में न टिक रही हो

अपने डॉक्टर (GP) या बाल स्वास्थ्य नर्स को बताएँ (या स्तनपान में मदद के लिए कोई स्तनपान हेल्पलाइन या स्तनपान सलाहकार (IBCLC) पर कॉल करें) अगर:

• आपके मन में वृद्धि को लेकर या आपका शिशु कितना ले रहा है, इसे लेकर सवाल हैं
• आपका शिशु लगातार ऊपर दिए औसत से बहुत ज़्यादा या बहुत कम चाहता है
• फ़ीड कराते समय दर्द होता है, या आप अपने दूध की मात्रा को लेकर चिंतित हैं
• आप अपने परिवार के अनुकूल दिनचर्या बनाने में मदद चाहते हैं