Søvnrytme fra 18 måneder til 3 år: én lur og eksempler på dager

Fra 18 måneder til 3 år sover de fleste småbarn en lang natt pluss én lur på ettermiddagen. American Academy of Sleep Medicine (AASM) anbefaler 11–14 timer søvn per døgn for barn på 1–2 år, og 10–13 timer for barn på 3–5 år, begge inkludert lurer; AAP støtter disse områdene. Den ene luren varer vanligvis omtrent 1,5–3 timer ved 2 år, blir så kortere, og for mange barn forsvinner den et sted rundt 3-årsalderen.

Dette er også perioden med kamper ved leggetid, tidlige morgener og overgangen fra sprinkelseng til seng. Denne veiledningen gir tallene, tre eksempler på dager og hva du kan prøve for hvert vanlig problem. Den fortsetter der søvnrytme for 12–18 måneder slutter.

Hvor mye søvn trenger et småbarn fra 18 måneder til 3 år?

NHS sier at barn sover rundt 12 til 15 timer totalt etter 1-årsdagen, at de fleste 2-åringer trenger omtrent 12 til 14 timer inkludert lurer, og at de fleste barn på 3 til 5 år trenger omtrent 12 timer. Australske Sydney Children's Hospitals Network (SCHN) oppgir 11–14 timer ved 1 og 2 år, omtrent 10–12 av dem om natten, og 10–13 timer ved 3 år. Gjennomsnittene i den siste kolonnen kommer fra Children's Hospital of Philadelphia (CHOP).

Disse områdene overlapper, og småbarnet ditt kan ligge hvor som helst innenfor dem og være godt uthvilt. Nattesøvnen holder seg på omtrent 11 timer mens søvnen på dagtid blir mindre, så en kortere lur betyr vanligvis at leggetiden må komme litt tidligere.

Hvor lang bør luren til et småbarn være?

De fleste småbarn i denne perioden sover én lur etter lunsj. KidsHealth om søvn hos småbarn sier at rundt 18 måneder, eller noen ganger tidligere, slår de fleste småbarn sammen de to lurene til én lur på ettermiddagen. Hvis småbarnet ditt fortsatt sover to lurer, se fra to lurer til én.

Sleep Foundations veiledning om lurer for 2-åringer sier at en typisk ettermiddagslur for en 2-åring varer fra halvannen til omtrent tre timer, og at de fleste småbarn sover lur i rundt én til tre timer om dagen. Den foreslår at barnet våkner fra luren minst tre til fire og en halv time før leggetid. KidsHealth om søvn hos barn i førskolealder sier at barn i førskolealder som fortsatt sover lur, stort sett sover omtrent en time.

Tidspunktet for luren betyr like mye som lengden. Better Health Channel i Victoria, Australia, sier at en ettermiddagslur for nær leggetid kan forstyrre nattesøvnen kraftig, og NHS-rådene om søvn og små barn sier at du bør unngå lange lurer på ettermiddagen. Disse tidspunktene er praktiske tommelfingerregler, ikke kliniske regler: hvis småbarnet ditt sover lenger lur og fortsatt sover godt om natten, er det ingen grunn til å endre noe.

Når slutter småbarn å sove lur?

Vanligvis ikke før rundt 2½ år, og ofte senere.

• Better Health i Victoria, Australia, sier at barn fortsatt trenger en lur på dagtid til rundt 2½ til 3 år, og at selv om de ikke sover, er hvilen fortsatt nyttig.
• SCHN i Australia sier at lurene blir kortere til de slutter rundt 3 år, selv om noen barn i førskolealder fortsatt trenger en.
• NHS sier at noen små barn på 3 til 5 år fortsatt trenger en lur på dagtid.
• KidsHealth om lurer sier at mange barn i førskolealder på 3–5 år får nok søvn om natten og slutter med ettermiddagsluren.

Sleep Foundations veiledning om når barn slutter å sove lur nevner tegn på at et barn kan være klart: vansker med å sovne ved lurtid, tidlig oppvåkning, ingen tegn på søvnighet på dager uten lur, og at barnet ikke sover lur i det hele tatt lenger. KidsHealth sier at barn som fortsatt trenger søvn, kan gni seg i øynene, se trøtte ut, oppføre seg utfordrende eller være grinete senere på dagen.

Når luren faller bort, foreslår KidsHealth en hvilestund i stedet og en tidligere leggetid. Sleep Foundation sier at leggetiden kan måtte flyttes frem til kl. 18.00 eller 18.30, avhengig av når barnet ditt våkner. Regn med uker med en blanding av dager med og uten lur. Se når luren faller bort for en plan steg for steg.

Hvordan ser en dag ut for et småbarn?

Dette er oppdiktede eksempler basert på områdene ovenfor. De er ikke mål: flytt tidspunktene slik at de passer til når småbarnet ditt våkner, barnehagen og familien.

Eksempel på en dag – tilpass til småbarnet ditt: 18 måneder

Det blir omtrent 11,5 timer om natten pluss luren, og luren slutter omtrent 4 timer og 15 minutter før leggetid.

Eksempel på en dag – tilpass til småbarnet ditt: 2 år

Det blir omtrent 11,5 timer om natten pluss en lur på 2 timer som slutter 4,5 timer før leggetid, nær Sleep Foundations eksempeldag, der luren starter rundt kl. 12.30–13.00 og leggetiden er rundt kl. 19–20.

Eksempel på en dag – tilpass til småbarnet ditt: 2½ til 3 år

Begge dagene havner innenfor AASMs 10–13 timer for 3-åringer. På en dag med hvilestund kan du la barnet sove hvis det trenger det, og holde sen ettermiddag rolig.

Hvorfor våkner småbarnet mitt så tidlig?

Tidlig oppvåkning, for eksempel at dagen starter kl. 5, er vanlig i denne alderen. Cleveland Clinic nevner disse mulige årsakene:

• en leggetid som er for tidlig (den sier at hvis et barn legger seg før kl. 19.30 og våkner for tidlig, kan det være årsaken)
• en leggetid som er for sen
• for mange lurer, eller lurer som er for lange
• et sovemiljø med for mye som distraherer

Hva du kan prøve:

1. Se på luren. Hvis den varer lenge eller slutter sent, kort den ned eller start den tidligere.
2. Juster leggetiden gradvis. Cleveland Clinic foreslår å flytte leggetiden omtrent 10 minutter senere hver kveld til du finner riktig tidspunkt, hvis det er leggetiden som er problemet.
3. Gjør morgenene kjedelige. Hold rommet mørkt og stille, og hold den tidlige kontakten rolig og lavmælt frem til det tidspunktet du har bestemt for å stå opp.
4. Prøv en søvnklokke for barn. Cleveland Clinic foreslår en sove-våkne-klokke for barn, med regelen om at det er greit å stå opp når den viser et bestemt tidspunkt.
5. Gi det tid. Cleveland Clinic sier at det kan ta omtrent tre uker å endre leggetid og tidspunkt for å våkne, og at du må være konsekvent.

Hvis ingenting endrer seg, sier Cleveland Clinic at en lege vil se etter snorking, endringer i pusten og virkninger på dagtid, og at noen barn trenger en undersøkelse hos øre-nese-hals-lege eller en søvnregistrering. Se tidlig oppvåkning om morgenen.

Hvordan takler jeg kamper ved leggetid?

Utsettelser og at barnet står opp av sengen, er på topp i denne perioden. AAPs veiledning om kamper ved leggetid sier at småbarn ofte gjør motstand mot å sove, særlig hvis eldre søsken fortsatt er våkne.

1. Hold rutinen kort og forutsigbar. NHS foreslår en rolig rutine som starter rundt 30 minutter før barnet vanligvis sovner, skjer til samme tid hver kveld og avsluttes med 1 historie før du sier god natt. KidsHealth sier at den ikke bør bli for lang.
2. Bygg inn de vanlige ønskene. AAP foreslår å dekke behovene før leggetid, for eksempel et glass vann, et lys som står på eller en dør som står på gløtt.
3. Bestem grensene på forhånd. KidsHealth foreslår å bestemme hvor mange glass vann du vil tillate.
4. Skjermer av i god tid. NHS sier ingen bærbare datamaskiner, nettbrett eller telefoner de siste 30 til 60 minuttene før leggetid, og AAPs side om sunne søvnvaner foreslår å slå av skjermer minst en time før leggetid og holde samme tidspunkt for å våkne på hverdager og i helger.
5. Følg barnet rolig tilbake. NHS sier at du skal fortsette å følge barnet tilbake til sengen med så lite oppstyr som mulig. Faktaarket om problemer ved leggetid fra Royal Children's Hospital Melbourne foreslår å følge barnet stille tilbake mens du holder det i hånden, og å være rolig, gjentagende og kjedelig, og sier at klistremerketavler kan hjelpe.
6. Se på tidspunktene. Et småbarn som ikke er trøtt, kan trenge en kortere eller tidligere lur. For å flytte en sen leggetid foreslår NHS å flytte den 5 til 10 minutter tidligere hver uke, eller 15 minutter hvis barnet er vant til å legge seg veldig sent.

RCH sier at atferden kan bli verre på kort sikt før den blir bedre. Les mer om utsettelser ved leggetid, søvnregresjonen ved 2 år og raserianfall hos småbarn.

Når bør småbarnet flytte fra sprinkelseng til seng?

Når barnet kan klatre ut, eller ser ut til å være i ferd med å gjøre det. Veiledningen fra Red Nose om å flytte barnet til seng i Australia nevner dette som tegnet, og sier at mange barn flytter mellom to og tre år. SCHN sier at flyttingen kan skje så tidlig som ved 18 måneder, men er vanligere rundt 2 til 3 år, og at et barn som prøver å klatre ut, bør flytte til en stor seng for å unngå fall. Hvis småbarnet ditt er trygt og har funnet roen i sprinkelsengen, er det ingen grunn til å skynde seg.

• Klatrer barnet allerede? KidsHealth foreslår å senke madrassen i sprinkelsengen til laveste posisjon først, deretter en juniorseng med sengehest hvis klatringen fortsetter, og en grind i døråpningen til soverommet.
• Hold rutinen lik. AAPs veiledning om store senger foreslår å fortsette med den samme leggerutinen og en sikkerhetsgrind ved døren til soverommet og øverst i trappen.
• Regn med besøk. AAP sier at tjue «avskjedsopptredener» på én kveld på ingen måte er uvanlig. Følg småbarnet rolig tilbake, ros barnet kort når det ligger i sengen, og ros det om morgenen for at det ble liggende.
• Ikke øverste køye. Red Nose sier at øverste køye eller en annen hevet seng ikke anbefales for barn under ni år.
• Spre store endringer. KidsHealth om å forberede barnet på et nytt søsken foreslår å gjøre endringer som å flytte til seng i god tid før termin, eller å vente til babyen har vært hjemme en stund.

Se fra sprinkelseng til seng, og søsken som deler rom hvis det er en ny baby på vei.

Når bør jeg få hjelp med småbarnets søvn?

Ring det lokale nødnummeret nå hvis småbarnet strever med å puste, har blå, grå, blek eller flekkete hud, lepper eller tunge, er slapt, vanskelig å vekke eller ikke lar seg vekke, eller har et krampeanfall; disse står på NHS-listen over tegn som krever akutt hjelp. AAPs veiledning om søvnapné sier også at du skal ringe etter ambulanse hvis et barn slutter å puste i mer enn 20 sekunder eller huden blir blek, blålig eller gråaktig.

Få medisinsk hjelp i dag (fastlegen samme dag eller en lokal helserådgivning på telefon) hvis småbarnet drikker mye mindre enn vanlig, har færre våte bleier, eller virker sykt og du er bekymret.

Snakk med fastlegen eller helsesykepleieren snart hvis småbarnet snorker de fleste netter eller har problemer med å puste om natten. AAP nevner hyppig snorking og søvnighet på dagtid blant tegnene på søvnapné, og sier at du skal fortelle det til legen med en gang.

Snakk med fastlegen eller helsesykepleieren hvis søvnproblemene skaper store vansker for småbarnet eller familien; RCH foreslår å snakke med en lege hvis de gjør det. legen din eller en lokal helsestasjon kan hjelpe deg med å legge en plan. Hvis du har tanker om å skade deg selv eller barnet ditt, ring en lokal krisetelefon eller det lokale nødnummeret nå.

Hva er verdt å notere i en søvnlogg?

Skriv ned i en uke når småbarnet våknet, når luren startet og sluttet, når leggerutinen startet og når småbarnet sovnet. Det viser raskt om en lang eller sen lur ligger bak tidlig oppvåkning eller et lysvåkent barn ved leggetid, og gir fastlegen eller helsesykepleieren et tydelig bilde hvis du trenger det.