Hvis babyen din virker plaget av luft, vrir seg og er vanskelig å roe om kvelden, er du langt fra alene. Små babyer er ofte på sitt mest urolige sent på ettermiddagen og om kvelden, og luft i magen er én av flere årsaker, sammen med trøtthet, klyngemating og kolikk. Du kan redusere hvor mye luft babyen svelger gjennom hvordan du gir mat og raper, og hjelpe luft som sitter fast, på vei med magemassasje og beinbevegelser mens babyen er våken. Når det er tid for å sove, legges babyen likevel flatt på ryggen. Noen tegn fra magen, som grønt oppkast eller en oppblåst, hard mage, er aldri bare luft.

Hvorfor virker babyen min mer plaget av luft om natten?

Kvelden er en vanlig tid for uro i de første månedene. AAPs råd om kolikk sier at urolige perioder gjerne kommer mellom klokken 18 og midnatt, og at gråteperiodene ofte blir verre tidlig på kvelden. NHS-siden om kolikk sier at babyer med kolikk kan gråte mer på ettermiddagen og kvelden, og nevner mye luft i magen blant tegnene.

Luft i magen er likevel kanskje ikke hele forklaringen:

  • Klyngemating. Australian Breastfeeding Association (ABA) sier at måltidene ofte kommer tett om kvelden eller tidlig om morgenen i de første månedene, og at babyer som er trøtte etter en travel dag, kan være mer urolige og trenge ekstra trøst.
  • Gråt og svelging av luft. AAP sier at babyer blir urolige når de svelger luft under måltider, og at uro kan føre til at de svelger mer.
  • Kolikk. Ingen vet nøyaktig hvorfor noen babyer gråter så mye. AAP sier at det ikke finnes noen sikker forklaring på kolikk, og retningslinjen fra Royal Children's Hospital Melbourne sier at ordet «kolikk» feilaktig antyder en årsak i magen.

Så hvis babyen din får ut luft og fortsatt gråter, betyr ikke det at det finnes et knep du ikke har prøvd. Kolikk og PURPLE-gråt handler om hvordan du kan takle lange gråteperioder.

Hvordan kan jeg vite om babyen min har luft som sitter fast?

NHS-veiledningen om rapping nevner disse tegnene på luft som sitter fast:

  • gråt
  • svaier med ryggen
  • trekker beina opp mot magen
  • knyttede never

Mange babyer vrir seg også, stønner eller blir røde i ansiktet når de får ut luft eller har avføring, og roer seg så. Det som betyr mer enn selve luften, er hvordan babyen ellers har det: måltider, vektøkning, våte bleier og om babyen roer seg innimellom. En baby som er syk, nekter måltider eller kaster opp, trenger en annen respons (se nedenfor).

Hvordan bør jeg rape babyen under nattmåltider?

Rapping og luft i magen har stillinger og tidspunkter trinn for trinn. Kort fortalt:

  • AAPs veiledning om rapping foreslår å rape flaskematede babyer for hver 60–90 mL (2–3 oz) og ammede babyer når de bytter side, og påpeker at noen ammede babyer svelger svært lite luft.
  • NHS sier at det ikke finnes noen fast regel: ta en pause hvis babyen virker ukomfortabel, eller vent til slutten hvis babyen virker fornøyd, og et par minutter bør være nok.
  • Mange foreldre synes det er enklest å holde babyen over skulderen om natten, fordi det holder babyen oppreist og rolig i et dempet rom.

Om natten bør det være kort og stille. AAP sier at ingen babyer raper hver gang. Hvis babyen er rolig, er et minutt eller to oppreist på skulderen din nok, og AAP foreslår å holde babyen oppreist i 10 til 15 minutter etter et måltid hvis babyen pleier å gulpe. Legg deretter babyen på ryggen i egen seng.

Kan stillingen under måltidet eller tempostyrt flaskemating redusere luft i magen?

Flaskemating

NHS sine råd om flaskemating sier at du skal:

  1. Holde babyen halvveis oppreist, med støtte for hodet.
  2. Holde flasken vannrett, bare litt på skrå, noe som hjelper melken å renne jevnt og reduserer luften babyen får i seg.
  3. La babyen ta pauser og gi babyen god tid.
  4. Aldri tvinge babyen til å drikke opp flasken.

Tempostyrt flaskemating bygger videre på dette. ABAs veiledning om tempostyrt mating beskriver å holde babyen oppreist, bruke en flaskesmokk med langsom gjennomstrømning, la babyen dra smokken inn i munnen selv, holde flasken stort sett vannrett og ta pauser med noen minutters mellomrom, noe ABA sier gjør måltidene roligere og mer behagelige. Tempostyrt flaskemating forklarer hvordan.

Amming

Et godt sugetak hjelper babyen å spise effektivt; se sugetak og ammestillinger. Hvis du har rask melkestrøm, sier ABAs side om overproduksjon at noen babyer svelger mer luft og kan virke plaget av luft eller ukomfortable, og foreslår å ta en pause for å rape under eller etter måltider eller å holde babyen oppreist. ABAs side om rask melkestrøm foreslår å amme i en tilbakelent stilling, eller å pumpe eller melke ut litt melk til utdrivningsrefleksen roer seg før du legger babyen til. ABA beskriver også laktoseoverbelastning, med hyppig grønn, skummende eller eksplosiv avføring og luft i magen, men sier at dette neppe er noe å bekymre seg for hos en baby som stort sett er rolig og spiser godt. en ammehjelp eller en ammeveileder (IBCLC) kan snakke gjennom det med deg.

Før måltider

Å gi babyen mat mens babyen er rolig, før babyen er veldig sulten og gråter, kan også hjelpe. AAP foreslår dette for å gjøre hikke mindre sannsynlig, og AAPs veiledning om rapping påpeker at en baby som er urolig under et måltid, svelger mer luft.

Hjelper magemassasje og beinbevegelser?

Det er verdt å prøve mens babyen er våken og rolig. Hvis babyen fortsatt er ukomfortabel etter rapping, foreslår NHS:

  1. Legg babyen på ryggen.
  2. Masser magen forsiktig.
  3. Beveg beina frem og tilbake som om babyen sykler.

AAP foreslår også babymassasje mot kolikk, og å legge babyen med magen ned over knærne dine mens du forsiktig stryker over ryggen. Det å holde babyen på magen på denne måten er bare for våken tid under tilsyn. Babymassasje har massasjegrep du kan prøve, og tips om når babyen er mest mottakelig.

Er det trygt å la babyen sove på magen for å hjelpe mot luft i magen?

Nei. Uansett luft i magen, refluks eller gulping skal babyen legges til å sove på ryggen.

  • AAPs veiledning om trygg søvn sier at babyer skal legges på ryggen ved alle lurer og om natten, at sideleie er like farlig som mageleie, og at babyer ikke setter noe i halsen av å ligge på ryggen.
  • NHS-siden om refluks sier at babyer med refluks skal sove flatt på ryggen, ikke på siden eller magen, og at du ikke skal heve hodeenden av sengen eller babykurven.
  • AAP sier at hvis babyen sovner med magen ned på deg, skal du flytte babyen til sengen og legge babyen på ryggen.

Hold også sengen fri for sammenrullede håndklær, kiler og leiestøtter. Se trygg søvn.

Hjelper gripe water, dråper mot luft i magen eller probiotika?

Dokumentasjonen er svak, så snakk med fastlegen eller en farmasøyt før du gir babyen noe, og ikke gi noe middel i stedet for et måltid.

  • NHS sier at kolikkdråper, urtetilskudd og probiotiske tilskudd ikke anbefales fordi det ikke finnes dokumentasjon på at de hjelper mot kolikk.
  • Retningslinjen fra RCH Melbourne kaller simetikon (virkestoffet i mange dråper mot luft i magen) og gripe water eller andre urtebaserte kolikkmiksturer «ikke virksomme, muligens skadelige».
  • RCH beskriver ny dokumentasjon for én probiotisk bakteriestamme hos helammede babyer under 3 måneder, men NHS anbefaler fortsatt ikke probiotika mot kolikk.

Midler mot kolikk går gjennom dokumentasjonen for hvert av dem.

Hva er verdt å notere?

Notater fra noen dager kan vise om kveldsuroen følger et mønster: tidspunkt og lengde på måltider, hvordan babyen spiste (fort, slukende, slapp taket), raping, avføring, når babyen gråt og hva som hjalp. Dette hjelper fastlegen, helsesykepleieren eller en ammehjelp eller en ammeveileder (IBCLC) å skille mellom luft i magen, rask melkestrøm, kolikk og sykdom.

Når du bør få hjelp

Sydney Children's Hospitals Network sier at grønt eller gult oppkast vanligvis er et tegn på tarmslyng eller tarmstopp, en medisinsk nødsituasjon, og at babyer kan se friske ut mens tarmen tar skade. NHS-listen over akutte tegn inkluderer en svak, skingrende eller vedvarende gråt, og en temperatur på 39 °C (102,2 °F) eller høyere ved 3 til 6 måneder. Ring også det lokale nødnummeret ved rødt, svart eller brunt oppkast, eller ved oppblåst mage eller blod i avføringen hos en baby som er blek, slapp eller veldig syk.

Få medisinsk hjelp i dag (fastlege samme dag, legevakt eller en lokal helserådgivning på telefon) hvis babyen din:

  • har en oppblåst, hard eller øm mage
  • har blod i avføringen
  • har kraftige, sprutende oppkast, eller kaster opp gang på gang og ikke klarer å holde på måltidene
  • nekter måltider eller spiser mye mindre enn vanlig, eller har færre våte bleier
  • ikke slutter å gråte og er svært fortvilet

De fleste av disse står på den akutte listen på NHS-siden om refluks.

Snakk med fastlegen eller helsesykepleieren hvis gråt og luft i magen om kvelden sliter deg ut, babyen ikke legger på seg som forventet, eller symptomene fortsetter etter 4 måneder, slik NHS foreslår. Hvis du synes det er vanskelig å takle, legg babyen trygt ned på ryggen i sengen og ta deg noen minutter. legen din eller en lokal helsestasjon kan hjelpe. Hvis du noen gang føler at du kan komme til å skade deg selv eller babyen din, ring en lokal krisetelefon eller det lokale nødnummeret nå.