Als je baby 's avonds veel last lijkt te hebben van lucht in het buikje, wriemelt en moeilijk tot rust komt, ben je niet de enige. Jonge baby's zijn vaak het onrustigst aan het eind van de middag en in de avond, en lucht in het buikje is een van de redenen, naast vermoeidheid, clustervoeden en koliek. Je kunt het inslikken van lucht verminderen door de manier waarop je voedt en een boertje laat doen, en vastzittende lucht een handje helpen met buikmassage en beenbewegingen terwijl je baby wakker is. Als het tijd is om te slapen, gaat je baby nog steeds plat op de rug. Een paar signalen in het buikje, zoals groen braaksel of een opgezette, harde buik, zijn nooit zomaar lucht.
Waarom lijkt mijn baby 's nachts meer last te hebben van lucht?
De avond is in de eerste maanden een veelvoorkomend moment voor onrust. Het advies van de AAP over koliek zegt dat onrustige periodes meestal tussen 18:00 en middernacht vallen, en dat huilbuien vaak heftiger worden in de vroege avond. De NHS-pagina over koliek zegt dat baby's met koliek soms meer huilen in de middag en avond, en noemt een buikje vol lucht als een van de kenmerken.
Lucht is alleen misschien niet het hele verhaal:
- Clustervoeden. De Australian Breastfeeding Association (ABA) zegt dat voedingen in de eerste maanden vaak dicht op elkaar zitten in de avond of vroege ochtend, en dat baby's die moe zijn na een drukke dag onrustiger kunnen zijn en extra troost nodig hebben.
- Huilen en lucht inslikken. Volgens de AAP worden baby's onrustig als ze tijdens voedingen lucht inslikken, en onrust kan betekenen dat ze nog meer inslikken.
- Koliek. Niemand weet precies waarom sommige baby's zo veel huilen. Volgens de AAP is er geen duidelijke verklaring voor koliek, en de richtlijn van het Royal Children's Hospital Melbourne zegt dat het woord ‘koliek’ ten onrechte een oorzaak in de buik suggereert.
Dus als je baby windjes laat en toch huilt, betekent dat niet dat je iets over het hoofd hebt gezien. Koliek en PURPLE crying gaat over omgaan met lange huilbuien.
Hoe weet ik of mijn baby vastzittende lucht heeft?
De NHS-gids over boertjes noemt deze tekenen van vastzittende lucht:
- huilen
- de rug overstrekken
- de beentjes naar de buik optrekken
- gebalde vuistjes
Veel baby's wriemelen, knorren of worden ook rood in het gezicht als ze een windje laten of poepen, en komen daarna tot rust. Belangrijker dan de lucht zelf is hoe het verder met je baby gaat: het drinken, het aankomen in gewicht, natte luiers en of je baby tussendoor tot rust komt. Een baby die ziek is, voedingen weigert of braakt, heeft een andere aanpak nodig (zie hieronder).
Hoe laat ik mijn baby een boertje doen tijdens nachtvoedingen?
Boertjes en lucht beschrijft stap voor stap houdingen en momenten. In het kort:
- De boertjesgids van de AAP raadt aan baby's die uit de fles drinken elke 60–90 mL (2–3 oz) een boertje te laten doen en baby's die borstvoeding krijgen wanneer ze van kant wisselen, en merkt op dat sommige baby's die borstvoeding krijgen heel weinig lucht inslikken.
- De NHS zegt dat er geen vaste regel is: pauzeer als je baby zich ongemakkelijk lijkt te voelen, of wacht tot het eind als je baby in orde lijkt, en een paar minuten zou genoeg moeten zijn.
- Veel ouders vinden over de schouder 's nachts de makkelijkste houding, omdat je baby zo rechtop en rustig blijft in een gedimde kamer.
Houd het 's nachts kort en stil. Volgens de AAP laat geen enkele baby elke keer een boertje. Als je baby rustig is, is een minuutje of twee rechtop op je schouder genoeg, en de AAP raadt aan je baby na een voeding 10 tot 15 minuten rechtop te houden als je baby vaak spuugt. Leg je baby daarna op de rug in het eigen bedje.
Kan de voedingshouding of flesvoeden in het tempo van je baby lucht verminderen?
Voeden met de fles
Het NHS-advies over voeden met de fles raadt het volgende aan:
- Houd je baby halfrechtop, met het hoofdje ondersteund.
- Houd de fles horizontaal, maar een klein beetje schuin, zodat de melk gelijkmatig stroomt en je baby minder lucht binnenkrijgt.
- Laat je baby pauzes nemen en geef je baby ruim de tijd.
- Dwing je baby nooit om de fles leeg te drinken.
Flesvoeden in het tempo van je baby bouwt hierop voort. De gids van de ABA over flesvoeden in het tempo van je baby beschrijft hoe je je baby rechtop houdt, een speen met een langzame doorstroming gebruikt, je baby de speen zelf laat innemen, de fles grotendeels horizontaal houdt en om de paar minuten pauzeert; volgens de ABA maakt dat voedingen rustiger en comfortabeler. Flesvoeden in het tempo van je baby legt uit hoe het werkt.
Borstvoeding
Goed aanhappen helpt je baby efficiënt te drinken; zie aanhappen en houdingen. Als je melk snel stroomt, zegt de ABA-pagina over overproductie dat sommige baby's meer lucht inslikken en last van lucht of ongemak kunnen lijken te hebben, en raadt de ABA aan tijdens of na voedingen te pauzeren voor een boertje of je baby rechtop te houden. De pagina over een snelle melkstroom raadt aan te voeden in een achteroverleunende houding, of een beetje melk af te kolven tot de toeschietreflex rustiger wordt voordat je je baby laat aanhappen. De ABA beschrijft ook lactoseoverbelasting, met vaak groene, schuimige of explosieve poep en lucht, al zegt de ABA dat dit waarschijnlijk geen zorg is bij een baby die meestal rustig is en goed drinkt. een borstvoedingshulplijn of een lactatiekundige (IBCLC) kan het met je doornemen.
Voor de voeding
Je baby voeden als je baby rustig is, voordat er grote honger is en je baby huilt, kan ook helpen. De AAP raadt dit aan om de hik minder waarschijnlijk te maken, en de boertjesgids van de AAP merkt op dat een baby die onrustig is tijdens een voeding meer lucht inslikt.
Helpen buikmassage en beenbewegingen?
Ze zijn het proberen waard terwijl je baby wakker en rustig is. Als je baby na een boertje nog steeds ongemak heeft, raadt de NHS aan:
- Leg je baby op de rug.
- Masseer zachtjes het buikje.
- Beweeg de beentjes heen en weer alsof je baby fietst.
De AAP raadt ook babymassagebewegingen aan bij koliek, en je baby op de buik over je knieën leggen terwijl je zachtjes over de rug wrijft. Die buikligging over je knieën is alleen voor momenten waarop je baby wakker is en jij erbij bent. Babymassage heeft bewegingen om te proberen en tips over wanneer je baby er het meest voor openstaat.
Is het veilig om mijn baby op de buik te laten slapen tegen lucht in het buikje?
Nee. Of het nu om lucht, reflux of spugen gaat, leg je baby op de rug om te slapen.
- De gids over veilig slapen van de AAP zegt dat je baby's voor alle dutjes en 's nachts op de rug legt, dat de zijligging net zo gevaarlijk is als de buikligging, en dat baby's zich op hun rug niet verslikken.
- De NHS-pagina over reflux zegt dat baby's met reflux plat op de rug horen te slapen, niet op de zij of buik, en dat je het hoofdeinde van het bedje of Mozesmandje niet omhoog moet zetten.
- De AAP zegt dat als je baby op de buik op jou in slaap valt, je je baby op de rug in het bedje legt.
Houd het bedje ook vrij van opgerolde handdoeken, wiggen en positioneringskussens. Zie veilig slapen.
Helpen gripe water, druppels tegen darmgassen of probiotica?
Het bewijs is zwak, dus overleg met je huisarts of apotheker voordat je je baby iets geeft, en geef geen middeltje in plaats van een voeding.
- De NHS zegt dat druppels tegen koliek, kruidensupplementen en probiotische supplementen niet worden aanbevolen, omdat er geen bewijs is dat ze helpen bij koliek.
- De richtlijn van RCH Melbourne noemt simeticon (het werkzame bestanddeel van veel druppels tegen darmgassen) en gripe water of andere kruidenmengsels tegen koliek ‘niet effectief, mogelijk schadelijk’.
- Het RCH beschrijft opkomend bewijs voor één probiotische stam bij baby's jonger dan 3 maanden die volledig borstvoeding krijgen, maar de NHS raadt probiotica bij koliek nog steeds niet aan.
Middelen tegen koliek bespreekt het bewijs voor elk middel.
Wat is handig om bij te houden?
Aantekeningen van een paar dagen kunnen laten zien of de onrust in de avond een patroon volgt: tijden en duur van voedingen, hoe je baby dronk (snel, gulzig, steeds loslaten), boertjes, poep, huiltijden en wat hielp. Zo kunnen je huisarts, jeugdverpleegkundige of een borstvoedingshulplijn of een lactatiekundige (IBCLC) lucht in het buikje, een snelle melkstroom, koliek en ziekte van elkaar onderscheiden.
Wanneer hulp zoeken
Het Sydney Children's Hospitals Network zegt dat groen of geel braaksel meestal een teken is van een gedraaide of afgesloten darm, een medisch spoedgeval, en dat baby's er goed uit kunnen zien terwijl de darm beschadigd raakt. De NHS-lijst met dringende signalen noemt onder meer zwak, hoog of aanhoudend huilen, en een temperatuur van 39°C (102.2°F) of hoger bij 3 tot 6 maanden. Bel ook het lokale alarmnummer bij rood, zwart of bruin braaksel, of bij een opgezette buik of bloed in de poep bij een baby die bleek, slap of erg ziek is.
Zoek vandaag nog medische hulp (huisarts op dezelfde dag, huisartsenpost of een lokale gezondheidslijn voor advies) als je baby:
- een opgezette, harde of gevoelige buik heeft
- bloed in de poep heeft
- met kracht in een straal braakt, of blijft braken en voedingen niet binnen kan houden
- voedingen weigert of veel minder drinkt dan normaal, of minder natte luiers heeft
- niet stopt met huilen en heel erg overstuur is
De meeste hiervan staan op de lijst met dringende signalen op de NHS-pagina over reflux.
Praat met je huisarts of jeugdverpleegkundige als het huilen en de lucht in het buikje 's avonds je uitputten, je baby niet zo aankomt als verwacht, of de klachten na 4 maanden aanhouden, zoals de NHS aanraadt. Als je het moeilijk vindt om het vol te houden, leg je baby dan veilig op de rug in het bedje en neem een paar minuten voor jezelf. je arts of een lokale jeugdgezondheidsdienst kan helpen. Als je ooit het gevoel hebt dat je jezelf of je baby iets zou kunnen aandoen, bel dan meteen een lokale crisislijn of het lokale alarmnummer.
