Bingung siang dan malam terjadi saat bayi baru lahir tidur dalam rentang panjang di siang hari lalu terjaga penuh, minta makan, dan rewel di malam hari. Ini umum, bukan sesuatu yang Anda sebabkan, dan akan berlalu. Bayi lahir tanpa jam biologis yang sudah berfungsi, sehingga pada minggu-minggu pertama mereka tidur dan bangun sepanjang siang dan malam dalam rentang pendek. Anda tidak bisa menyalakan jam tersebut, tetapi Anda bisa memberikan sinyal yang jelas tentang bagian hari mana yang siang dan mana yang malam, dan sebagian besar bayi mulai mengikutinya selama 2 hingga 4 bulan pertama.
Apa itu bingung siang dan malam?
Panduan AAP tentang tertukarnya siang dan malam menyebutkan bahwa bayi baru lahir kadang tertukar antara siang dan malamnya, dan menyebutnya sementara: kondisi ini membaik seiring bayi mengganti banyak tidur singkat dengan rentang tidur yang lebih panjang. Dalam praktiknya, ini sering terlihat seperti:
- tidur siang yang panjang dan lelap sepanjang pagi dan sore
- masa-masa waspada dengan mata terbuka lebar atau pemberian makan yang lama di dini hari
- bayi yang tampak "siap berpesta" tepat saat Anda ingin tidur
Semua ini bukan berarti bayi Anda susah tidur. NHS menyebutkan bahwa bayi baru lahir pasti terbangun berulang kali di malam hari selama beberapa bulan pertama, karena mereka perlu diberi makan.
Mengapa bayi baru lahir tertukar antara siang dan malam?
Bayi baru lahir belum memiliki jam biologis seperti orang dewasa. Panduan tidur bayi baru lahir dari Sleep Foundation menyebutkan bahwa bayi lahir tanpa ritme sirkadian yang kuat (jam 24 jam tubuh), dan bahwa ritme ini berkembang seiring waktu dengan bantuan terang dan gelap. Panduan tersebut menyebutkan bahwa bayi umumnya tidak mengikuti jadwal yang terkait dengan waktu dalam sehari selama sekitar 2 bulan pertama.
Pemberian makan adalah pendorong lainnya. KidsHealth menyebutkan bahwa bayi yang mendapat ASI disusui sekitar setiap 2 hingga 3 jam dan bayi yang minum susu botol diberi makan sekitar setiap 3 hingga 4 jam, sehingga tidur bayi baru lahir terputus oleh rasa lapar, jam berapa pun itu. Australian Breastfeeding Association (ABA) menyebutkan bahwa pada hari-hari awal, bayi sama sekali tidak mengenal siang dan malam, dan bahwa sering terbangun itu normal dan membantu mereka tetap cukup nutrisi, aman, dan terhubung dengan Anda.
Berapa lama bingung siang dan malam berlangsung?
Ini bervariasi, dan berbagai sumber menggambarkan perubahannya pada titik yang sedikit berbeda:
| Usia | Apa yang digambarkan sumber |
|---|---|
| Beberapa minggu pertama | KidsHealth: otak mungkin butuh beberapa minggu untuk membedakan malam dan siang |
| Sekitar 8 hingga 9 minggu | Sleep Foundation: pelepasan melatonin dan kortisol mulai mengikuti ritme harian |
| Sekitar 2 bulan | Sleep Foundation: tidur mulai terkonsolidasi |
| Sekitar 3 hingga 4 bulan | ABA: banyak bayi menunjukkan tanda-tanda ritme siang-malam, meskipun hal ini sangat bervariasi |
Jadi, bagi sebagian besar bayi, masa terberat dari kebingungan ini terjadi pada minggu-minggu pertama, dan malam hari menjadi lebih mudah ditebak selama bulan kedua dan ketiga. Lihat pola tidur bayi baru lahir untuk mengetahui apa yang umum selama 12 minggu pertama, dan tidur bayi baru lahir minggu demi minggu untuk gambaran per tahap.
Jika bayi Anda lahir lebih awal, bandingkan dengan usia koreksinya. Panduan usia koreksi dari AAP menjelaskannya sebagai usia bayi Anda dikurangi jumlah minggu ia lahir lebih awal, dan memberikan contoh bayi yang lahir 8 minggu lebih awal yang, pada usia 4 bulan, memiliki usia koreksi 2 bulan.
Bagaimana saya bisa membantu bayi membedakan siang dan malam?
Anda memberikan dua sinyal yang jelas dan berbeda kepada jam biologis bayi Anda yang sedang berkembang. NHS, AAP, dan Sleep Foundation semuanya menyarankan perbedaan yang sama.
Di siang hari
- Biarkan cahaya masuk. NHS menyarankan untuk membuka tirai di siang hari. Sleep Foundation menyebutkan bahwa cahaya dan suara di siang hari membantu.
- Biarkan suara tetap seperti biasa. NHS menyebutkan agar tidak terlalu mengkhawatirkan suara sehari-hari saat bayi Anda tidur siang, dan AAP menyebutkan bahwa tidak apa-apa jika bayi Anda tertidur di bagian rumah yang lebih ramai atau saat Anda sedang keluar untuk suatu keperluan.
- Ajak bicara dan bermain saat ia terjaga. NHS menyarankan bermain saat bayi terjaga di siang hari. Untuk bayi baru lahir, itu bisa berupa mengobrol sambil bertatap muka, berjalan-jalan di luar, atau sedikit tummy time.
- Beri makan secara teratur sepanjang hari. KidsHealth menyebutkan untuk membangunkan bayi Anda untuk diberi makan setiap 3 hingga 4 jam sampai berat badannya naik dengan baik. Ikuti saran bidan atau perawat kesehatan anak Anda untuk bayi Anda.
Di malam hari
- Redupkan lampu. NHS menyarankan untuk meredupkan lampu, dan AAP menyarankan ruangan yang gelap dan suara yang lembut.
- Buat suasana tenang dan membosankan. NHS menyebutkan agar tidak banyak bicara atau bermain. AAP menyarankan untuk membatasi kontak di malam hari pada pemberian makan, menyendawakan, mengganti popok, dan menenangkan dengan lembut bila diperlukan.
- Ganti popok hanya bila perlu. NHS menyarankan untuk tidak mengganti popok bayi Anda kecuali memang perlu. Siapkan semuanya agar ganti popok berlangsung cepat.
- Segera tidurkan kembali. NHS menyarankan untuk menidurkan bayi Anda segera setelah ia diberi makan dan diganti popoknya. ABA menyebutkan bahwa pemberian makan malam yang singkat dapat membuat bayi Anda, dan Anda, cepat tertidur kembali.
Banyak keluarga merasa lampu kecil atau lampu tidur sudah cukup untuk memberi makan dan mengganti popok dengan aman tanpa membuat semua orang benar-benar terbangun.
Apa yang tidak membantu mengatasi bingung siang dan malam?
- Membuat bayi baru lahir tetap terjaga dalam waktu lama. KidsHealth menyebutkan agar tidak membuat bayi Anda tetap terjaga di siang hari dengan harapan ia akan tidur lebih nyenyak di malam hari. Panduan waktu terjaga dari Sleep Foundation menyebutkan bahwa waktu terjaga bayi baru lahir selama 30 hingga 90 menit itu normal dan tidak perlu diperpanjang, dan bahwa orang tua hanya punya sedikit kemampuan untuk mempercepat bayi tidur sepanjang malam. Panduan menidurkan bayi dari AAP memang menyarankan agar bayi tetap terjaga lebih lama di siang hari; untuk bayi baru lahir, saran ini sebaiknya dipahami sebagai memanfaatkan waktu terjaga alaminya dengan cahaya dan bermain, bukan menahan bayi yang sudah lelah agar tetap terjaga.
- Melewatkan atau menjarangkan pemberian makan malam. Pemberian makan malam adalah cara bayi baru lahir mendapatkan cukup susu. Lihat bagian berikutnya.
- Mengubah cara atau tempat bayi Anda tidur. Rentang tidur yang lebih panjang tidak pernah sepadan dengan tidur miring atau tengkurap, sofa, atau produk yang miring atau berpemberat. Lihat produk tidur yang perlu dihindari.
- Menambahkan apa pun ke dalam botol. Tidak ada apa pun selain ASI atau susu formula yang boleh dimasukkan ke botol bayi baru lahir, apa pun yang pernah Anda dengar tentang tidur lebih lama.
- Mengharapkan jadwal. Sleep Foundation menyebutkan bahwa jadwal tidur yang tidak menentu itu normal pada bayi baru lahir. Lihat waktu terjaga untuk mengetahui mengapa rentang waktu terjaga merupakan patokan umum, bukan aturan.
Apakah pemberian makan malam harus tetap responsif?
Ya. Membantu bayi Anda belajar bahwa malam adalah waktu untuk tidur adalah soal suasana, bukan soal mengurangi pemberian makan. WHO menggambarkan menyusui secara responsif sebagai menyusui sesering yang diinginkan anak, siang dan malam. CDC menyebutkan bahwa sebagian besar bayi yang mendapat ASI disusui sekitar 8 hingga 12 kali dalam 24 jam, terkadang sesering setiap jam selama cluster feeding, dan beberapa memiliki satu rentang tidur yang lebih panjang selama 4 hingga 5 jam.
Beri makan saat Anda melihat isyarat lapar, jam berapa pun. Bayi yang minum susu formula juga diberi makan sesuai isyaratnya di malam hari. Lihat isyarat lapar dan jadwal pemberian makan menurut usia.
Bagaimana menjaga pemberian makan malam tetap aman saat kami berdua kelelahan?
Pemberian makan malam di minggu-minggu awal adalah saat Anda paling mungkin tertidur bersama bayi Anda. Beberapa hal berikut membantu mengurangi risiko tersebut:
- Telentang, boks sendiri, kamar Anda. Enam rekomendasi tidur aman dari Red Nose di Australia mencakup menidurkan bayi Anda dalam posisi telentang dan menidurkannya di tempat tidur amannya sendiri di kamar Anda setidaknya selama 6 bulan pertama. NHS menyebutkan bahwa hal ini berlaku siang dan malam.
- Jangan pernah di sofa atau kursi berlengan. Saran Red Nose tentang sofa menyebutkan agar jangan pernah tidur bersama bayi Anda di sofa, kursi berlengan, atau kursi malas (recliner), seberapa pun lelahnya Anda. Jika Anda merasa mengantuk, letakkan bayi Anda di tempat tidurnya sendiri sebelum Anda tertidur.
- Beri makan di tempat yang tidak membuat Anda tertidur di atas bantal-bantal, dengan boks atau bassinet dalam jangkauan agar Anda bisa langsung meletakkan bayi Anda.
- Berbagi tugas malam. NHS menyarankan untuk mencoba tidur saat bayi Anda tidur dan meminta pasangan untuk membantu, misalnya dengan bergantian memberikan susu formula atau mengambil alih ganti popok dini hari agar orang tua yang menyusui bisa kembali tidur.
Lihat tidur aman untuk daftar periksa lengkap dan kurang tidur untuk cara menghadapi malam yang sering terputus.
Contoh 24 jam bersama bayi berusia 3 minggu (fiktif; sesuaikan dengan bayi Anda)
| Waktu | Apa yang terjadi |
|---|---|
| 07.00 | Tirai dibuka; pemberian makan, ganti popok, mengobrol di dekat jendela |
| 08.00–10.00 | Tidur siang di bassinet dalam cahaya siang, suara rumah tangga tetap berjalan |
| 10.00 | Pemberian makan; jalan-jalan singkat di luar |
| 13.00, 16.00 | Pemberian makan, dengan tidur siang di antaranya |
| 17.00–20.00 | Masa lebih rewel dengan beberapa kali pemberian makan yang berdekatan |
| 22.30 | Lampu diredupkan; pemberian makan, ganti popok hanya jika perlu, kembali ke boks |
| 02.00, 05.00 | Pemberian makan yang tenang dalam cahaya redup, tanpa bermain, langsung ditidurkan kembali |
Kapan saya perlu mencari bantuan?
Hubungi nomor darurat setempat sekarang jika bayi Anda:
- lemas, jauh lebih mengantuk dari biasanya, sulit dibangunkan, atau tidak bisa dibangunkan
- jauh lebih mengantuk dari biasanya dan tidak mau diberi makan
- kesulitan bernapas, mendengus, atau kulit di bawah tulang rusuknya tertarik ke dalam
- kulit, bibir, atau lidahnya berwarna biru, abu-abu, sangat pucat, atau belang-belang
- berusia di bawah 3 bulan dan suhunya 38°C (100.4°F) atau lebih
- tidak ada popok basah atau buang air kecil selama 12 jam
Daftar ini berasal dari panduan bantuan darurat NHS. Halaman penyakit kuning NHS juga menyebutkan untuk menghubungi bantuan darurat jika bayi yang kuning (jaundice) lebih mengantuk dari biasanya, sulit dibangunkan, atau tidak mau diberi makan.
Cari bantuan medis hari ini jika bayi Anda menolak diberi makan atau makan jauh lebih sedikit dari biasanya tetapi tetap waspada, popok basahnya lebih sedikit dari biasanya, atau penyakit kuningnya tidak kunjung membaik. Lihat penyakit kuning pada bayi baru lahir.
Bicarakan dengan dokter umum atau perawat kesehatan anak Anda jika bingung siang dan malam belum mereda pada usia sekitar 3 hingga 4 bulan, jika Anda khawatir tentang seberapa banyak bayi Anda tidur atau makan, atau jika malam yang terputus-putus membuat Anda kewalahan (dokter Anda atau layanan kesehatan anak setempat juga dapat membantu). Jika Anda memiliki pikiran untuk menyakiti diri sendiri atau bayi Anda, letakkan bayi Anda dengan aman di boksnya dan hubungi layanan krisis setempat atau nomor darurat setempat sekarang.
Apa yang perlu dicatat selagi Anda membenahi siang dan malam?
Selama beberapa hari, catat kapan bayi Anda bangun, diberi makan, dan tidur, lalu tandai rentang mana yang siang dan mana yang malam. Yang Anda cari adalah tidur terpanjang yang perlahan bergeser ke petang dan malam hari. Catatan ini juga memberi bidan atau perawat kesehatan anak Anda gambaran yang jelas jika Anda membutuhkan saran.
