Produk tidur bayi yang tidak aman: apa yang perlu dihindari dan mengapa

Bayi Anda membutuhkan sangat sedikit hal untuk tidur dengan aman: boks bayi atau bassinet yang memenuhi standar keamanan di negara Anda, kasur yang padat, rata, dan pas ukurannya, seprai pas, dan bayi Anda tidur telentang. Sebagian besar produk yang perlu dihindari melanggar salah satu dasar tersebut. Produk-produk itu membuat bayi Anda berada dalam posisi miring, membenamkannya di sesuatu yang empuk, menahannya dalam satu posisi, atau menambahkan beban di atas tubuhnya. American Academy of Pediatrics (AAP), Red Nose di Australia, dan Lullaby Trust di Inggris semuanya tidak menyarankan daftar inti yang sama, dan AS telah melarang dua di antaranya sepenuhnya. Belum ada gawai, monitor, atau kasur khusus yang terbukti dapat mencegah SIDS.

Apa yang membuat produk tidur bayi tidak aman?

Tiga kata merangkum semuanya: padat, rata, dan kosong.

• Padat: panduan produk Lullaby Trust menyebutkan kepala bayi Anda tidak boleh tenggelam ke dalam kasur lebih dari beberapa milimeter.
• Rata: tidak miring, tidak ada tepi yang menonjol atau bagian yang empuk, terutama di sekitar kepala.
• Kosong: panduan tidur aman dari AAP menyarankan untuk hanya menggunakan seprai pas, tanpa apa pun lagi di dalam boks bayi.

Permukaan yang empuk atau miring berisiko karena bayi tidak selalu bisa bergerak keluar dari posisi yang menghalangi pernapasannya. Red Nose menjelaskan bahwa di permukaan yang miring, kepala bayi dapat tertekuk ke posisi dagu menempel ke dada yang dapat menyumbat sebagian atau seluruh saluran napasnya.

Lullaby Trust juga menekankan bahwa standar keamanan sebagian besar hanya memeriksa konstruksi, bahan kimia, dan keamanan terhadap api. Standar tersebut tidak menguji apakah suatu produk menaikkan atau menurunkan risiko SIDS.

Daftar singkat: produk tidur bayi yang perlu dihindari

Bagian-bagian di bawah ini menjelaskan masing-masing produk.

Mengapa tempat tidur bayi miring, kursi goyang, dan kursi ayun tidak aman untuk tidur?

Aturannya berbeda di setiap negara, tetapi sarannya sama: jangan tidur di permukaan yang miring.

• Amerika Serikat: Safe Sleep for Babies Act melarang penjualan, pembuatan, dan impor tempat tidur bayi miring, yang didefinisikan sebagai produk dengan permukaan tidur yang kemiringannya lebih dari 10 derajat dan ditujukan untuk bayi hingga usia 1 tahun. Larangan ini mulai berlaku pada 12 November 2022 dan berlaku tanpa memandang kapan produk dibuat. Daftar barang yang perlu dihindari dari AAP menyebutkan tempat tidur semacam ini dapat membuat kepala bayi terkulai ke depan atau ke samping, yang dapat memutus pasokan udaranya.
• Australia: Red Nose menyebutkan produk dengan kemiringan lebih dari 7 derajat tidak dianggap aman untuk tidur bayi dan tidak memenuhi standar keamanan wajib untuk produk tidur bayi. Red Nose menyebut bouncinette, bouncer, kursi goyang bayi, dan ayunan gantung. Dengan mengutip ACCC, Red Nose melaporkan bahwa 151 bayi meninggal di produk miring di Australia antara tahun 2001 dan 2021.
• Inggris: Lullaby Trust tidak menyarankan membiarkan bayi tidur di apa pun yang membuatnya tetap dalam posisi duduk atau miring, termasuk kursi bouncer, kursi ayun, dan beanbag bayi.

Produk miring sering dipasarkan untuk mengatasi refluks atau menenangkan bayi. Red Nose menyebutkan hanya ada sedikit bukti untuk hal itu, dan memperingatkan bahwa bayi yang berguling di permukaan miring dapat kehabisan napas karena tertekan alas yang empuk atau sisi yang berbantalan, bahwa tali pengaman menambah risiko terjepit dan tercekik, dan bahwa bayi bisa terjatuh. Kursi ayun dan bouncer boleh digunakan untuk bermain sebentar dengan pengawasan saat bayi Anda terjaga. Jika bayi Anda tertidur di dalamnya, pindahkan ia ke boks bayi atau bassinet yang rata.

Apakah kantong tidur, bedong, dan selimut berpemberat aman?

Tidak. AAP menyarankan untuk tidak menggunakan selimut, pakaian tidur, bedong, atau benda berpemberat lainnya pada atau di dekat bayi Anda, dan tidak memasukkan benda berpemberat seperti kantong beras ke dalam bedong. Panduan daftar perlengkapan bayinya menyebutkan selimut tidur berpemberat dapat membuat bayi Anda lebih sulit bernapas dan dapat membuatnya terjebak.

Lullaby Trust menyebutkan bedong, selimut, dan kantong tidur berpemberat tidak direkomendasikan untuk bayi di bawah satu tahun karena risiko kepanasan dan kepala tertutup. Lullaby Trust juga memperingatkan secara lebih luas tentang produk yang mengklaim dapat membantu bayi tidur lebih lama atau lebih nyenyak daripada yang biasa untuk usianya, karena hal itu dapat memengaruhi kemampuan bayi untuk terbangun jika terjadi sesuatu, seperti mulut dan hidungnya tertutup.

Kantong tidur standar tanpa pemberat yang pas di sekitar bahu, tanpa tudung, adalah pilihan yang lebih aman. Lihat memakaikan pakaian tidur bayi Anda dan membedong.

Bagaimana dengan penahan posisi tidur, bantal baji, sarang bayi, pod, dan lounger?

Semua produk ini menahan bayi di tempatnya atau mengelilinginya dengan sesuatu yang empuk.

• Penahan posisi tidur dan bantal baji: AAP menyebutkan bayi bisa terjepit di sisi boks bayi, dan tidak ada bukti bahwa penahan posisi tidur dapat mencegah SIDS. Red Nose tidak merekomendasikan perangkat anti-guling atau apa pun yang mengikat bayi dalam posisi tidur tertentu, dengan catatan bahwa tidak ada Australian Standards untuk produk tersebut dan studi kasus menemukan bahwa produk tersebut tidak aman. Lullaby Trust menyebutkan bayi tidak boleh tidur di permukaan apa pun yang mengikat atau menahannya dalam satu posisi.
• Sarang bayi dan pod: Lullaby Trust menyebutkan bahan yang empuk dapat menutupi mulut dan hidung bayi serta menyebabkan kepanasan, dan tidak ada standar Inggris untuk pod atau sarang bayi sebagai tempat tidur. NHS tidak menyarankan penggunaan apa pun untuk menahan bayi Anda di tempatnya, seperti pod atau sarang bayi. Panduan visual tidur aman dari Red Nose mencantumkan sarang bayi dan perangkat tidur di dalam boks bayi sebagai produk yang tidak aman.
• Lounger dan bantal menyusui: AAP menyebutkan lounger berbantalan dapat menyebabkan bayi kehabisan napas dan bayi bisa berguling jatuh dari tepinya yang empuk, serta menyarankan untuk tidak pernah menggunakan bantal menyusui untuk bayi yang sedang tidur. Red Nose mencantumkan bantal menyusui sebagai produk yang tidak aman untuk tidur.

Apakah bumper boks bayi, bantal, dan perlengkapan tidur yang empuk benar-benar menjadi masalah?

Ya. Larangan di AS terhadap bumper boks bayi mencakup bumper berbantalan, pelindung bumper berbahan vinil, dan penutup jeruji vertikal. Pelapis jaring tanpa bantalan tidak termasuk dalam larangan ini, tetapi AAP tetap menyebutkan bahwa pelapis tersebut tidak diperlukan dan dapat membuat anak yang sedang tidur kehabisan napas atau terjepit.

Lullaby Trust menyebutkan bumper telah menyebabkan kecelakaan ketika bayi terlilit tali atau bahannya, atau berpegangan padanya untuk menarik badannya ke atas. Lullaby Trust menyebutkan selimut tebal (duvet), selimut boks bayi (quilt), dan bantal terbukti meningkatkan risiko SIDS dan tidak direkomendasikan untuk bayi di bawah satu tahun. Panduan visual Red Nose mencantumkan doona, wol domba, bantal, bumper boks bayi, dan mainan sebagai benda yang tidak aman di dalam boks bayi.

AAP juga memperingatkan tentang kasur ekstra empuk yang dijual terpisah dari boks bayi dan bassinet, karena keempukannya dapat membuat bayi kehabisan napas atau terjepit. Red Nose menyarankan untuk tidak pernah menambahkan kasur atau perlengkapan tidur tambahan di tempat tidur bayi.

Bolehkah bayi tidur di ayunan gantung, car seat, kereta dorong, atau gendongan?

Ayunan gantung (hammock): Red Nose menyebutkan tidak ada standar Australia untuk ayunan gantung bayi, bahwa posisi yang melengkung dapat membuat leher bayi tertekuk ke depan dan menyumbat saluran napasnya, dan bahwa ada risiko terjatuh. Red Nose mengutip dua kasus kematian bayi di ayunan gantung di AS pada tahun 2009 dan satu kasus di Victoria pada tahun 2011. Lullaby Trust menyebutkan ayunan gantung bukanlah permukaan yang padat dan rata.

Car seat: AAP menyebutkan car seat bayi tidak dibuat untuk tidur di luar kendaraan Anda. Unicef UK menyebutkan car seat hanya boleh digunakan untuk perjalanan, hingga dua jam setiap kalinya, dan bayi Anda harus dikeluarkan dan dibaringkan rata segera setelah Anda tiba. Unicef UK menyebutkan tidak apa-apa jika bayi Anda tertidur di car seat selama perjalanan. Lihat keamanan car seat.

Kereta dorong: Lullaby Trust menyebutkan bayi harus berbaring benar-benar rata jika tidur di kereta dorong, bukan hanya dalam posisi bersandar. Red Nose tidak menyarankan menutupi kereta dorong, karena dapat menyebabkan kepanasan dan menghalangi pandangan Anda ke bayi.

Gendongan: Unicef UK menyarankan untuk mengikuti panduan TICKS: tight (kencang), in view at all times (selalu terlihat), close enough to kiss (cukup dekat untuk dicium), keep chin off the chest (jaga agar dagu tidak menempel ke dada), supported back (punggung tertopang). AAP menyarankan untuk memindahkan bayi yang tertidur di gendongan, kursi ayun, atau car seat ke permukaan tidur yang padat dalam posisi telentang sesegera mungkin.

Apakah monitor bayi atau produk "anti-SIDS" dapat mencegah SIDS?

Belum ada produk yang terbukti dapat mencegahnya.

• AAP menyarankan untuk tidak menggunakan monitor kardiorespirasi di rumah untuk mengurangi risiko SIDS. Perangkat kesehatan untuk konsumen tidak harus memenuhi persyaratan yang sama dengan perangkat medis, dan tidak ada bukti bahwa perangkat tersebut mengurangi risiko SIDS.
• Red Nose menyebutkan tidak ada bukti ilmiah bahwa jenis monitor apa pun dapat mencegah kematian bayi mendadak yang tidak terduga. Monitor audio atau video dapat membuat Anda lebih tenang, dan tenaga kesehatan terkadang menyediakan monitor dalam keadaan khusus, misalnya setelah kehilangan bayi sebelumnya.
• Lullaby Trust menyebutkan klaim bahwa suatu produk mengurangi risiko SIDS hampir selalu tidak benar, dan tidak ada aturan yang menguji apakah suatu produk mengubah risiko SIDS.

Hal yang benar-benar menurunkan risiko justru gratis: tidur telentang, boks bayi yang kosong, rumah bebas asap rokok, dan tidur sekamar setidaknya selama 6 bulan pertama. Lihat tidur aman dan tidur seranjang.

Bagaimana cara memeriksa produk sebelum Anda membeli atau meminjamnya?

1. Cari standarnya. Panduan visual Red Nose menyebutkan boks bayi harus memenuhi Australian Standard AS/NZS 2172 dan boks portabel AS/NZS 2195. Di Inggris, Lullaby Trust menyarankan untuk memeriksa British Safety Standards; di AS, AAP menyarankan untuk tidak menggunakan produk yang tidak memenuhi standar keamanan federal.
2. Abaikan klaim soal tidur. Lullaby Trust mencantumkan klaim yang perlu diwaspadai: membantu bayi tidur lebih lama atau lebih nyenyak, "breathable" (bisa bernapas) atau dapat mengatur suhu, "aman atau lebih aman", mencegah kepala peyang, dan mengurangi SIDS.
3. Periksa barang bekas dengan teliti. Red Nose menyebutkan boks bayi bekas yang berusia kurang dari 10 tahun seharusnya tetap memenuhi standar keamanan, tanpa bagian yang hilang atau longgar, dan kasurnya harus padat, bersih, dan pas tanpa celah.
4. Cari informasi penarikan produk (recall) di situs web keamanan produk nasional Anda sebelum menggunakan perlengkapan lama.
5. Dapatkan petunjuk penggunaannya. Lullaby Trust menyarankan untuk mengunduhnya dari produsen alih-alih mengandalkan video di media sosial.

Kapan sebaiknya mencari bantuan?

Hubungi nomor darurat setempat sekarang jika bayi Anda kesulitan bernapas, kulit atau bibirnya membiru, keabu-abuan, atau belang-belang, atau sulit dibangunkan. Panduan NHS tentang penyakit serius mencantumkan tanda-tanda ini sebagai keadaan darurat.

Segera bertindak jika Anda mendapati bayi Anda terkulai dengan dagu menempel di dada di car seat, bouncer, gendongan, atau kereta dorong. Angkat ia keluar dan baringkan telentang di permukaan yang rata. Jika ia kesulitan bernapas atau tidak merespons seperti biasa, hubungi nomor darurat setempat.

Bicarakan dengan dokter umum atau perawat kesehatan anak Anda jika Anda diberi tahu bahwa bayi Anda memerlukan posisi atau produk tidur khusus karena alasan medis, atau jika refluks atau bagian kepala yang datar membuat Anda khawatir. Ikuti saran individual dari tim perawatan bayi Anda.