Prodotti per il sonno del bambino non sicuri: cosa evitare e perché

Al tuo bambino serve pochissimo per dormire in sicurezza: un lettino o una culla conforme alla norma di sicurezza del tuo Paese, un materasso rigido e piatto della misura giusta, un lenzuolo con angoli e il tuo bambino a pancia in su. La maggior parte dei prodotti da evitare va contro una di queste basi. Inclinano il tuo bambino, lo adagiano su qualcosa di morbido, lo tengono fermo in una posizione o gli mettono un peso addosso. L’American Academy of Pediatrics (AAP), Red Nose in Australia e la Lullaby Trust nel Regno Unito sconsigliano tutti lo stesso elenco di base, e negli Stati Uniti due di questi prodotti sono stati vietati del tutto. Nessun dispositivo, monitor o materasso speciale ha dimostrato di prevenire la SIDS.

Che cosa rende non sicuro un prodotto per il sonno del bambino?

Bastano tre parole: rigido, piatto e libero.

• Rigido: la guida ai prodotti della Lullaby Trust dice che la testa del tuo bambino non dovrebbe affondare nel materasso per più di qualche millimetro.
• Piatto: nessuna inclinazione, nessun bordo rialzato o zona imbottita, soprattutto intorno alla testa.
• Libero: la guida dell’AAP al sonno sicuro dice di usare solo un lenzuolo con angoli, senza nient’altro nel lettino.

Le superfici morbide o inclinate sono rischiose perché i bambini non sempre riescono a spostarsi da una posizione che ostacola il respiro. Red Nose spiega che su un piano inclinato la testa di un bambino può piegarsi in avanti con il mento sul petto, una posizione che può ostruire in parte o del tutto le vie respiratorie.

La Lullaby Trust fa anche notare che una norma di sicurezza controlla soprattutto la costruzione, le sostanze chimiche e la sicurezza antincendio. Non verifica se un prodotto aumenta o riduce il rischio di SIDS.

Elenco rapido: prodotti per il sonno del bambino da evitare

Le sezioni qui sotto spiegano ciascun prodotto.

Perché i dispositivi inclinati, le sdraiette a dondolo e le altalene non sono sicuri per dormire?

Le regole cambiano da Paese a Paese, ma il consiglio è lo stesso: niente sonno su un piano inclinato.

• Stati Uniti: il Safe Sleep for Babies Act vieta la vendita, la produzione e l’importazione di dispositivi inclinati per la nanna dei neonati, definiti come prodotti con una superficie per il sonno inclinata di più di 10 gradi e destinati a bambini fino a 1 anno. Il divieto è entrato in vigore il 12 novembre 2022 e vale indipendentemente da quando un prodotto è stato fabbricato. L’elenco dell’AAP dei prodotti da evitare dice che questi dispositivi possono far scivolare la testa del bambino in avanti o di lato, il che può bloccargli l’aria.
• Australia: Red Nose dice che i prodotti inclinati di più di 7 gradi non sono considerati sicuri per il sonno dei neonati e non sono conformi alle norme di sicurezza obbligatorie per i prodotti per il sonno dei neonati. Cita sdraiette a molla, sdraiette, sdraiette a dondolo e amache. Citando l’ACCC, riporta che in Australia tra il 2001 e il 2021 sono morti 151 neonati in prodotti inclinati.
• Regno Unito: la Lullaby Trust sconsiglia di far dormire i bambini in qualsiasi cosa che li tenga seduti o inclinati, comprese sdraiette basculanti, altalene e pouf per neonati.

I prodotti inclinati vengono spesso pubblicizzati per il reflusso o per calmare il bambino. Red Nose dice che ci sono poche prove a sostegno, e avverte che un bambino che si gira su un piano inclinato può soffocare contro la base morbida o il bordo imbottito, che le cinture aggiungono un rischio di intrappolamento e strangolamento e che i bambini possono cadere. Altalene e sdraiette vanno bene per brevi momenti di gioco, sotto sorveglianza, mentre il tuo bambino è sveglio. Se il tuo bambino ci si addormenta, spostalo in un lettino o in una culla piatti.

Sacchi nanna, fasce e coperte appesantiti sono sicuri?

No. L’AAP dice di non usare coperte, tutine, fasce o altri oggetti appesantiti sul tuo bambino o vicino a lui, e di non mettere oggetti pesanti come sacchetti di riso dentro una fascia. La sua guida ai prodotti dice che le coperte appesantite per dormire possono rendere più difficile la respirazione del tuo bambino e possono intrappolarlo.

La Lullaby Trust dice che fasce, coperte e sacchi nanna appesantiti non sono raccomandati per i bambini sotto un anno per il rischio di surriscaldamento e di testa coperta. Mette anche in guardia, più in generale, dai prodotti che dicono di aiutare i bambini a dormire più a lungo o più profondamente di quanto sia normale per la loro età, perché questo può influire sulla loro capacità di svegliarsi se qualcosa non va, ad esempio se bocca e naso vengono coperti.

Un sacco nanna normale, non appesantito, che vesta bene sulle spalle e senza cappuccio, è una scelta più sicura. Vedi vestire il bambino per dormire e fasciatura.

E i posizionatori, i cunei, i nidi, i pod e i cuscini sdraietta?

Tutti questi prodotti tengono fermo il bambino o lo circondano di qualcosa di morbido.

• Posizionatori e cunei: l’AAP dice che i bambini possono rimanere intrappolati contro il lato del lettino, e che non ci sono prove che i posizionatori prevengano la SIDS. Red Nose non raccomanda dispositivi antirotolamento o qualsiasi cosa che fissi il bambino in una posizione per dormire, facendo notare che per questi prodotti non esistono Australian Standards e che alcuni casi studio li hanno trovati non sicuri. La Lullaby Trust dice che i bambini non dovrebbero dormire su nessuna superficie che li leghi o li tenga in una sola posizione.
• Nidi e pod: la Lullaby Trust dice che i materiali morbidi possono coprire la bocca e il naso di un bambino e causare surriscaldamento, e che non esiste una norma britannica per pod o nidi come posto in cui dormire. L’NHS sconsiglia qualsiasi cosa che serva a tenere fermo il tuo bambino, come pod o nidi. La guida visiva al sonno sicuro di Red Nose indica i nidi e i dispositivi per dormire da mettere nel lettino come non sicuri.
• Cuscini sdraietta e cuscini per l’allattamento: l’AAP dice che i cuscini sdraietta imbottiti possono causare soffocamento e che i bambini possono rotolare giù dai bordi morbidi, e di non usare mai cuscini per l’allattamento con bambini che dormono. Red Nose indica i cuscini per l’allattamento come non sicuri per il sonno.

Paracolpi, cuscini e biancheria morbida sono davvero un problema?

Sì. Il divieto statunitense sui paracolpi riguarda i paracolpi imbottiti, le protezioni paracolpi in vinile e i copri-sbarre verticali. I paracolpi in rete non imbottiti non rientrano nel divieto, ma l’AAP dice comunque che non sono necessari e che possono soffocare o intrappolare un bambino che dorme.

La Lullaby Trust dice che i paracolpi hanno causato incidenti quando i bambini sono rimasti impigliati nei lacci o nel tessuto, o li hanno usati per tirarsi su. Dice che è stato dimostrato che piumoni, trapuntine per lettino e cuscini aumentano il rischio di SIDS, e che non sono raccomandati sotto un anno. La guida visiva di Red Nose indica trapunte, lana d’agnello, cuscini, paracolpi e giocattoli come non sicuri nel lettino.

L’AAP mette in guardia anche dai materassi extra morbidi venduti separatamente da lettini e culle, perché la morbidezza può soffocare o intrappolare un bambino. Red Nose dice di non aggiungere mai materassi o biancheria in più nello spazio in cui dorme il bambino.

I bambini possono dormire in amache, seggiolini auto, carrozzine o fasce portabebè?

Amache: Red Nose dice che non esiste una norma australiana per le amache per neonati, che la posizione ricurva può piegare in avanti il collo del bambino e ostruire le vie respiratorie, e che c’è il rischio di cadute. Cita due morti di neonati in amaca negli Stati Uniti nel 2009 e una nello Stato di Victoria nel 2011. La Lullaby Trust dice che le amache non sono una superficie rigida e piatta.

Seggiolini auto: l’AAP dice che i seggiolini auto per neonati non sono fatti per dormire fuori dal veicolo. Unicef UK dice che i seggiolini auto dovrebbero essere usati solo per il trasporto, per non più di due ore alla volta, e che il tuo bambino dovrebbe essere tolto dal seggiolino e messo sdraiato in piano appena arrivate. Dice che va bene se il tuo bambino si addormenta nel seggiolino durante il viaggio. Vedi sicurezza del seggiolino auto.

Carrozzine: la Lullaby Trust dice che i bambini dovrebbero stare completamente in piano se dormono in carrozzina, non solo reclinati. Red Nose sconsiglia di coprire la carrozzina, perché può causare surriscaldamento e ti impedisce di vedere il tuo bambino.

Fasce portabebè: Unicef UK suggerisce di seguire le indicazioni TICKS: ben aderente (Tight), sempre in vista (In view at all times), abbastanza vicino da baciarlo (Close enough to kiss), mento lontano dal petto (Keep chin off the chest), schiena sostenuta (Supported back). L’AAP dice di spostare il prima possibile un bambino che si addormenta in una fascia, un’altalena o un seggiolino auto su una superficie rigida, a pancia in su.

I baby monitor o i prodotti “anti-SIDS” prevengono la SIDS?

Nessun prodotto lo ha dimostrato.

• L’AAP dice di non usare monitor cardiorespiratori domestici per ridurre il rischio di SIDS. I dispositivi di benessere per uso personale non devono rispettare gli stessi requisiti dei dispositivi medici, e non ci sono prove che riducano il rischio di SIDS.
• Red Nose dice che non ci sono prove scientifiche che un qualsiasi tipo di monitor prevenga la morte improvvisa e inaspettata del lattante. Un monitor audio o video può rassicurarti, e a volte i professionisti sanitari forniscono dei monitor in circostanze particolari, ad esempio dopo una perdita precedente.
• La Lullaby Trust dice che le affermazioni secondo cui un prodotto riduce il rischio di SIDS non sono quasi mai vere, e che non esistono regole per verificare se un prodotto cambia il rischio di SIDS.

Ciò che riduce davvero il rischio è gratuito: dormire a pancia in su, un lettino libero, una casa senza fumo e condividere la stanza almeno per i primi 6 mesi. Vedi sonno sicuro e condivisione del letto.

Come puoi controllare un prodotto prima di comprarlo o di fartelo prestare?

1. Cerca la norma. La guida visiva di Red Nose dice che i lettini dovrebbero essere conformi all’Australian Standard AS/NZS 2172 e i lettini da viaggio alla AS/NZS 2195. Nel Regno Unito, la Lullaby Trust consiglia di verificare la conformità ai British Safety Standards; negli Stati Uniti, l’AAP dice di non usare un prodotto che non rispetti le norme di sicurezza federali.
2. Ignora le promesse sul sonno. La Lullaby Trust elenca le affermazioni di cui diffidare: aiutare un bambino a dormire più a lungo o più profondamente, “traspirante” o termoregolante, “sicuro o più sicuro”, prevenire la testa piatta e ridurre la SIDS.
3. Controlla con attenzione gli articoli di seconda mano. Red Nose dice che i lettini di seconda mano dovrebbero comunque essere conformi alle norme di sicurezza se hanno meno di 10 anni, senza parti mancanti o allentate, e che il materasso dovrebbe essere rigido, pulito e aderire senza spazi vuoti.
4. Cerca eventuali richiami sul sito nazionale per la sicurezza dei prodotti prima di usare attrezzatura più vecchia.
5. Procurati le istruzioni. La Lullaby Trust suggerisce di scaricarle dal sito del produttore invece di affidarti ai video sui social.

Quando dovresti chiedere aiuto?

Chiama subito il numero di emergenza locale se il tuo bambino ha difficoltà a respirare, ha la pelle o le labbra blu, grigie o chiazzate, o è difficile da svegliare. La guida dell’NHS alle malattie gravi indica questi segni come emergenze.

Intervieni subito se trovi il tuo bambino accasciato con il mento sul petto in un seggiolino auto, una sdraietta, una fascia o una carrozzina. Toglilo e mettilo sdraiato in piano a pancia in su. Se fa fatica a respirare o non risponde come al solito, chiama il numero di emergenza locale.

Parla con il tuo medico di famiglia o l’assistente sanitario se ti hanno detto che il tuo bambino ha bisogno di una posizione o di un prodotto speciale per dormire per un motivo medico, o se il reflusso o una zona piatta sulla testa ti preoccupano. Per indicazioni personalizzate, segui il team che ha in cura il tuo bambino.