Utrygge søvnprodukter for babyer: hva du bør unngå og hvorfor

Babyen din trenger svært lite for å sove trygt: en sprinkelseng eller vugge som oppfyller sikkerhetsstandarden i landet ditt, en fast, flat madrass som passer, et strikklaken, og at babyen ligger på ryggen. De fleste produktene du bør unngå, bryter med ett av disse grunnprinsippene. De vipper babyen i en skrå vinkel, legger babyen i noe mykt, holder babyen fast i én stilling eller legger vekt oppå babyen. American Academy of Pediatrics (AAP), Red Nose i Australia og Lullaby Trust i Storbritannia fraråder alle den samme grunnlisten, og USA har forbudt to av produktene helt. Ingen dings, monitor eller spesialmadrass har vist seg å forebygge krybbedød (SIDS).

Hva gjør et søvnprodukt for babyer utrygt?

Tre ord dekker det: fast, flatt og fritt.

• Fast: Lullaby Trusts produktguide sier at babyens hode ikke skal synke mer enn noen få millimeter ned i madrassen.
• Flatt: ingen helning, forhøyede kanter eller polstrede områder, særlig rundt hodet.
• Fritt: AAPs veiledning om trygg søvn sier at du bare skal bruke et strikklaken, og ingenting annet i sprinkelsengen.

Myke eller skrå underlag er risikable fordi babyer ikke alltid klarer å komme seg ut av en stilling som hindrer pusten. Red Nose forklarer at på et skrått underlag kan babyens hode falle forover slik at haken kommer mot brystet, noe som helt eller delvis kan blokkere luftveiene.

Lullaby Trust påpeker også at en sikkerhetsstandard stort sett sjekker konstruksjon, kjemikalier og brannsikkerhet. Den tester ikke om et produkt øker eller reduserer risikoen for krybbedød.

Kort oversikt: søvnprodukter for babyer du bør unngå

Avsnittene nedenfor forklarer hvert produkt.

Hvorfor er skråstilte babysenger, gyngestoler og babygynger utrygge å sove i?

Reglene er forskjellige fra land til land, men rådet er det samme: ingen søvn på skrå.

• USA: Safe Sleep for Babies Act forbyr salg, produksjon og import av skråstilte babysenger for spedbarn, definert som produkter med et liggeunderlag som heller mer enn 10 grader og som er ment for babyer opptil 1 år. Forbudet trådte i kraft 12. november 2022 og gjelder uansett når et produkt er produsert. AAPs liste over produkter du bør unngå sier at disse babysengene kan få babyens hode til å synke forover eller til siden, noe som kan stenge lufttilførselen.
• Australia: Red Nose sier at produkter som heller mer enn 7 grader, ikke regnes som trygge for spedbarns søvn og ikke oppfyller de obligatoriske sikkerhetsstandardene for søvnprodukter til spedbarn. Red Nose nevner vippestoler (bouncinettes og bouncers), gyngestoler og hengekøyer. Med henvisning til ACCC oppgir Red Nose at 151 spedbarn døde i skråstilte produkter i Australia mellom 2001 og 2021.
• Storbritannia: Lullaby Trust fraråder å la babyer sove i noe som holder dem sittende eller skrått, blant annet vippestoler, babygynger og saccosekker for babyer.

Skråstilte produkter markedsføres ofte mot refluks eller for å roe babyen. Red Nose sier at det finnes lite bevis for dette, og advarer om at en baby som ruller rundt på et skrått underlag, kan bli kvalt mot den myke bunnen eller den polstrede siden, at seler gir en ekstra risiko for fastklemming og strangulering, og at babyer kan falle ut. Babygynger og vippestoler er fine til kort lek under tilsyn mens babyen er våken. Hvis babyen sovner i en, flytt babyen til en flat sprinkelseng eller vugge.

Er vektede soveposer, svøp og tepper trygge?

Nei. AAP sier at du ikke skal bruke vektede tepper, sovedresser, svøp eller andre vektede gjenstander på eller nær babyen, og ikke legge vektede ting som risposer inni et svøp. AAPs guide til babyutstyr sier at vektede tepper kan gjøre det vanskeligere for babyen å puste og kan klemme babyen fast.

Lullaby Trust sier at vektede svøp, tepper og soveposer ikke anbefales for babyer under ett år på grunn av fare for overoppheting og at hodet blir tildekket. Lullaby Trust advarer også mer generelt mot produkter som hevder å hjelpe babyer å sove lenger eller dypere enn det som er vanlig for alderen, fordi det kan påvirke evnen deres til å våkne hvis noe er galt, for eksempel hvis munnen og nesen blir dekket til.

En vanlig sovepose uten vekt, som sitter godt rundt skuldrene og ikke har hette, er et tryggere valg. Se påkledning når babyen sover og svøping.

Hva med posisjoneringsputer, kiler, babynest, babykokonger og babyliggeputer?

Alle disse holder babyen på plass eller omgir babyen med noe mykt.

• Posisjoneringsputer og kiler: AAP sier at babyer kan bli klemt fast mot siden av sprinkelsengen, og at det ikke finnes bevis for at posisjoneringsputer forebygger krybbedød. Red Nose anbefaler ikke anti-rulle-produkter eller noe som fester babyen i en sovestilling, og påpeker at det ikke finnes australske standarder for dem, og at kasusstudier har vist at de er utrygge. Lullaby Trust sier at babyer ikke skal sove på noe underlag som spenner fast eller holder dem i én stilling.
• Babynest og babykokonger: Lullaby Trust sier at myke materialer kan dekke babyens munn og nese og føre til overoppheting, og at det ikke finnes noen britisk standard for babykokonger eller babynest som sovested. NHS fraråder alt som skal holde babyen på plass, som babykokonger eller babynest. Red Noses visuelle guide til trygg søvn regner babynest og soveinnsatser til sprinkelsengen som utrygge.
• Babyliggeputer og ammeputer: AAP sier at polstrede babyliggeputer kan føre til kvelning og at babyer kan rulle ut over de myke kantene, og at du aldri skal bruke ammeputer til babyer som sover. Red Nose regner ammeputer som utrygge til søvn.

Er kantbeskyttere, puter og mykt sengetøy virkelig et problem?

Ja. Det amerikanske forbudet mot kantbeskyttere omfatter polstrede kantbeskyttere, kantbeskyttere av vinyl og trekk til de loddrette sprinklene. Upolstrede kantbeskyttere av netting omfattes ikke av forbudet, men AAP sier likevel at de ikke er nødvendige og kan kvele eller klemme fast et barn som sover.

Lullaby Trust sier at kantbeskyttere har ført til ulykker når babyer har viklet seg inn i båndene eller stoffet, eller har trukket seg opp etter dem. Lullaby Trust sier at dyner, vatterte tepper og puter har vist seg å øke risikoen for krybbedød og ikke anbefales under ett år. Red Noses visuelle guide regner dyner, lammeskinn, puter, kantbeskyttere og leker som utrygge i en sprinkelseng.

AAP advarer også mot ekstra myke madrasser som selges separat fra sprinkelsenger og vugger, fordi mykheten kan kvele eller klemme fast en baby. Red Nose sier at du aldri skal legge ekstra madrasser eller sengetøy på soveplassen.

Kan babyer sove i hengekøyer, bilstoler, barnevogner eller bæresjal?

Hengekøyer: Red Nose sier at det ikke finnes noen australsk standard for babyhengekøyer, at den krumme stillingen kan bøye babyens nakke forover og blokkere luftveiene, og at det er fare for fall. Red Nose viser til to dødsfall blant spedbarn i hengekøyer i USA i 2009 og ett i Victoria i 2011. Lullaby Trust sier at hengekøyer ikke er et fast, flatt underlag.

Bilstoler: AAP sier at babybilstoler ikke er laget for søvn utenfor bilen. Unicef UK sier at bilstoler bare bør brukes til transport, i opptil to timer om gangen, og at babyen bør tas ut og legges flatt så snart dere er fremme. Unicef UK sier at det er greit at babyen sovner i bilstolen mens dere er på reise. Se sikkerhet i bilstol.

Barnevogner: Lullaby Trust sier at babyer skal ligge helt flatt hvis de sover i barnevognen, ikke bare tilbakelent. Red Nose fraråder å dekke til barnevognen, fordi det kan føre til overoppheting og hindrer deg i å se babyen.

Bæresjal: Unicef UK foreslår å følge TICKS-veiledningen: tett inntil (tight), alltid synlig (in view at all times), nær nok til å kysse (close enough to kiss), haken vekk fra brystet (keep chin off the chest), støttet rygg (supported back). AAP sier at en baby som sovner i bæresjal, babygynge eller bilstol, skal flyttes til et fast sovested og legges på ryggen så snart som mulig.

Forebygger babycalls eller «anti-krybbedød»-produkter krybbedød?

Ingen produkter har vist seg å gjøre det.

• AAP sier at du ikke skal bruke hjemmemonitorer for hjerte og pust for å redusere risikoen for krybbedød. Velværeprodukter for forbrukere trenger ikke å oppfylle de samme kravene som medisinsk utstyr, og det finnes ingen bevis for at de reduserer risikoen for krybbedød.
• Red Nose sier at det ikke finnes vitenskapelige bevis for at noen type monitor forebygger plutselig uventet spedbarnsdød. En babycall med lyd eller video kan gi deg trygghet, og helsepersonell gir noen ganger monitorer i spesielle situasjoner, for eksempel etter at en familie tidligere har mistet et barn.
• Lullaby Trust sier at påstander om at et produkt reduserer risikoen for krybbedød, nesten aldri er sanne, og at det ikke finnes regler som tester om et produkt endrer risikoen for krybbedød.

Det som faktisk reduserer risikoen, er gratis: å sove på ryggen, en sprinkelseng uten noe annet i, et røykfritt hjem og å dele rom i minst de første 6 månedene. Se trygg søvn og samsoving.

Hvordan kan du sjekke et produkt før du kjøper eller låner det?

1. Se etter standarden. Red Noses visuelle guide sier at sprinkelsenger skal oppfylle den australske standarden AS/NZS 2172 og reisesenger AS/NZS 2195. I Storbritannia råder Lullaby Trust deg til å sjekke at produktet oppfyller britiske sikkerhetsstandarder; i USA sier AAP at du ikke skal bruke et produkt som ikke oppfyller føderale sikkerhetsstandarder.
2. Overse påstander om søvn. Lullaby Trust lister opp påstander du bør være skeptisk til: at produktet hjelper babyen å sove lenger eller dypere, at det er «pustende» eller temperaturregulerende, «trygt eller tryggere», at det forebygger flatt bakhode, og at det reduserer risikoen for krybbedød.
3. Sjekk brukte ting nøye. Red Nose sier at brukte sprinkelsenger fortsatt bør oppfylle sikkerhetsstandardene hvis de er under 10 år gamle, uten manglende eller løse deler, og at madrassen skal være fast og ren og passe uten mellomrom.
4. Søk etter tilbakekallinger på nettstedet til den nasjonale produktsikkerhetsmyndigheten før du bruker eldre utstyr.
5. Skaff bruksanvisningen. Lullaby Trust foreslår å laste den ned fra produsenten i stedet for å stole på videoer i sosiale medier.

Når bør du få hjelp?

Ring det lokale nødnummeret nå hvis babyen har vanskelig for å puste, har blå, grå eller flekkete hud eller lepper, eller er vanskelig å vekke. NHS-veiledningen om alvorlig sykdom regner disse som nødsituasjoner.

Handle med en gang hvis du finner babyen sammensunket med haken mot brystet i en bilstol, vippestol, bæresjal eller barnevogn. Løft babyen ut og legg babyen flatt på ryggen. Hvis babyen strever med å puste eller ikke reagerer som vanlig, ring det lokale nødnummeret.

Snakk med fastlegen eller helsesykepleieren hvis du har fått beskjed om at babyen trenger en spesiell sovestilling eller et spesielt produkt av medisinske grunner, eller hvis refluks eller et flatt område på hodet bekymrer deg. Følg babyens behandlingsteam for individuelle råd.