Rất nhiều trẻ sơ sinh và trẻ tuổi chập chững thức dậy với tóc ẩm hoặc đầu đổ mồ hôi, và nếu chỉ có vậy thì thường không có gì đáng lo. Children's Hospital of Philadelphia lưu ý rằng nhiều trẻ đổ mồ hôi khi ngủ và một số trẻ đơn giản là đổ mồ hôi nhiều hơn những trẻ khác. Điều quan trọng là bé có bị quá nóng không, vì quá nóng làm tăng nguy cơ hội chứng đột tử ở trẻ sơ sinh (SIDS). Hãy sờ ngực hoặc gáy của bé, cởi bớt một lớp nếu da nóng hoặc ướt mồ hôi, và để đầu và mặt bé không bị che. Đổ mồ hôi kèm sốt, hoặc kèm hụt hơi trong các cữ ăn, là chuyện khác và cần được bác sĩ khám.
Vì sao bé đổ mồ hôi khi ngủ?
Bé vẫn đang học cách điều hòa thân nhiệt. Trang về rôm sảy của NHS cho biết trẻ sơ sinh chưa điều hòa thân nhiệt tốt bằng trẻ lớn và người lớn. Red Nose ở Úc cho biết trẻ sơ sinh điều hòa thân nhiệt qua đầu và mặt, đó là lý do việc để cả đầu và mặt không bị che lại quan trọng đến vậy.
Lý do phổ biến nhất khiến bé đổ mồ hôi đơn giản là bé bị ấm quá. Trang về SIDS của NHS cho biết bé có thể bị quá nóng do đắp quá nhiều chăn hoặc mặc quá nhiều quần áo, hoặc do phòng quá nóng. Những thủ phạm thường gặp là:
- thêm một lớp áo hoặc túi ngủ quá ấm so với nhiệt độ phòng
- mũ, mũ trùm hoặc mũ len khi ở trong nhà
- chăn bông, chăn chần hoặc chăn nhồi (doona), hoặc chăn kéo quá cao
- cũi đặt cạnh lò sưởi hoặc máy sưởi, hoặc dưới ánh nắng trực tiếp
- một đêm nóng, hoặc để máy sưởi ở mức cao
Một số bé vốn đổ mồ hôi nhiều hơn những bé khác, ngay cả khi được mặc quần áo hợp lý. Và đôi khi đổ mồ hôi là dấu hiệu của bệnh, thường gặp nhất là sốt (xem bên dưới).
Bé đổ mồ hôi có nguy cơ SIDS cao hơn không?
Bản thân việc đổ mồ hôi không nguy hiểm, nhưng đó là dấu hiệu cho thấy bé có thể đang quá nóng, và quá nóng là một yếu tố nguy cơ SIDS đã được biết đến. NHS cho biết quá nóng có thể làm tăng nguy cơ SIDS, và Lullaby Trust cho biết nguy cơ cao hơn ở những bé bị quá nóng. Ở Mỹ, hướng dẫn ngủ an toàn của AAP cũng nói như vậy và liệt kê đổ mồ hôi, ngực nóng và da ửng đỏ là những dấu hiệu cần kiểm tra. NICHD Safe to Sleep cũng nêu đổ mồ hôi và ngực sờ thấy nóng là dấu hiệu cho thấy bé đang quá nóng.
Vì vậy, hãy coi việc bé đổ mồ hôi là tín hiệu để kiểm tra và điều chỉnh, chứ không phải điều cứ chờ cho qua. Các nguyên tắc ngủ an toàn cơ bản khác áp dụng cho mọi giấc ngủ: nằm ngửa, trên nệm chắc, phẳng, trong cũi hoặc nôi riêng của bé đặt trong phòng bạn trong ít nhất 6 tháng đầu, và không có đồ mềm hay đồ rời trong cũi. Xem ngủ an toàn.
Làm sao để kiểm tra xem bé có bị quá nóng không?
Đừng dựa vào bàn tay và bàn chân của bé, vì chúng thường mát hơn phần còn lại của cơ thể. Red Nose ở Úc khuyên sờ bụng bé, bụng nên có cảm giác ấm; NHS và Lullaby Trust khuyên sờ ngực hoặc gáy. Bàn tay và bàn chân mát là bình thường.
| Những gì bạn sờ thấy hoặc nhìn thấy | Điều đó thường có nghĩa là gì | Nên làm gì |
|---|---|---|
| Ngực, gáy hoặc bụng ấm, khô | Dễ chịu | Không cần làm gì |
| Ngực, gáy hoặc bụng nóng hoặc ướt mồ hôi | Quá ấm | Cởi bớt một lớp áo hoặc bớt chăn |
| Tóc ẩm, má ửng đỏ, rôm sảy | Quá ấm | Cởi bớt các lớp, làm mát phòng |
| Bụng hoặc ngực mát | Hơi lạnh | Mặc thêm một lớp áo mỏng |
| Da lạnh, ẩm dính, hoặc nhợt nhạt hay loang lổ | Có thể bé đang ốm nặng | Gọi số điện thoại cấp cứu tại địa phương ngay |
Hướng dẫn về quấn chũn của AAP liệt kê đổ mồ hôi, tóc ẩm, má ửng đỏ, rôm sảy và thở nhanh là dấu hiệu bé bị quá nóng. Nếu bé thở rất nhanh hoặc thở gắng sức, đừng chỉ cởi bớt một lớp: hãy gọi số điện thoại cấp cứu tại địa phương.
Hàng cuối cùng rất quan trọng. Danh sách dấu hiệu khẩn cấp của NHS bao gồm da sờ thấy lạnh hoặc ẩm (lạnh ẩm dính), và da, môi hoặc lưỡi chuyển sang màu xanh tím, xám, nhợt nhạt hoặc loang lổ. Ấm và đổ mồ hôi thường có nghĩa là mặc quá nhiều lớp; lạnh và ẩm dính thì không phải vậy.
Nên mặc cho bé thế nào để bé không bị quá nóng?
Hãy mặc cho bé phù hợp với căn phòng bé ngủ. Lullaby Trust và NHS gợi ý nhiệt độ phòng 16–20°C, kiểm tra bằng nhiệt kế phòng. Red Nose ở Úc không khuyến nghị một nhiệt độ phòng cụ thể và khuyên mặc cho bé như cách bạn tự mặc cho mình trong căn phòng đó, còn AAP gợi ý mặc nhiều hơn bạn một lớp. Nhiệt độ phòng cho bé so sánh chi tiết các khuyến nghị này, và mặc đồ cho bé khi ngủ có gợi ý trang phục theo nhiệt độ và cách chọn chỉ số tog của túi ngủ.
Một vài nguyên tắc tạo khác biệt lớn nhất với bé hay đổ mồ hôi khi ngủ:
- Không đội mũ trong nhà. NHS, Lullaby Trust, AAP và NICHD đều khuyên bỏ mũ khi ở trong nhà.
- Để đầu và mặt không bị che. Lời khuyên về túi ngủ của Red Nose là chọn túi vừa khít ở cổ và ngực, để tay ra ngoài và không có mũ trùm.
- Không dùng chăn bông hoặc chăn chần. Lullaby Trust cho biết bé không nên ngủ dưới chăn bông hoặc chăn chần.
- Để các nguồn nhiệt tránh xa. NHS khuyên tuyệt đối không để bé ngủ với túi chườm nước nóng hoặc chăn điện, cạnh lò sưởi, máy sưởi hoặc lửa, hoặc dưới ánh nắng trực tiếp.
Nên làm gì nếu bé đổ mồ hôi khi ngủ?
- Sờ ngực, gáy hoặc bụng của bé. Nếu ấm và khô, cứ để bé ngủ.
- Cởi bớt một lớp nếu bé có vẻ nóng hoặc ướt mồ hôi. NHS và Lullaby Trust khuyên cởi bớt một hoặc nhiều lớp quần áo hoặc chăn. Bạn không cần cởi hết đồ của bé.
- Kiểm tra đầu và mặt bé. Bỏ mũ hoặc mũ trùm, và đảm bảo chăn không cao hơn ngực hoặc vai bé.
- Làm mát phòng nếu phòng ấm. Lullaby Trust gợi ý mở cửa ra vào và cửa sổ nếu an toàn, và dùng quạt không chĩa vào bé.
- Cho bé ăn nếu bé thức giấc. Red Nose gợi ý cho bé uống thêm chất lỏng sau khi bạn đã làm mát cho bé đang đỏ bừng, da ẩm dính.
- Thay bộ đồ ngủ ướt sũng bằng một bộ khô và mỏng hơn, rồi đặt bé nằm ngửa lại.
- Đo nhiệt độ cho bé nếu bé vẫn có vẻ nóng sau khi bạn đã cởi bớt các lớp, hoặc có vẻ không khỏe. Sốt là vấn đề khác với mặc quá nhiều.
Nếu bạn muốn mặc thêm một lớp "cho chắc" vào một đêm mát trời, hãy kiểm tra bé trước. Lullaby Trust cho biết hiếm khi cần để máy sưởi bật suốt đêm.
Đổ mồ hôi về đêm có thể là dấu hiệu bé không khỏe không?
Sốt
Trang về sốt của NHS cho biết nhiệt độ cao là từ 38°C trở lên, và liệt kê cảm giác nóng hơn bình thường khi sờ lưng hoặc ngực và đổ mồ hôi là dấu hiệu của sốt. Trang này khuyên không đắp quá nhiều quần áo hoặc chăn cho trẻ đang sốt. Royal Children's Hospital Melbourne gợi ý mặc quần áo mỏng nhẹ và cho bú mẹ hoặc bú bình thêm với bé dưới 6 tháng, và Lullaby Trust khuyên không quấn bé đang ốm kỹ hơn bình thường. Độ tuổi ảnh hưởng đến mức độ khẩn cấp của cơn sốt; xem sốt ở trẻ sơ sinh.
Đổ mồ hôi hoặc hụt hơi trong các cữ ăn
Children's Hospital of Philadelphia liệt kê hụt hơi khi ăn và đổ mồ hôi khi ăn trong số các dấu hiệu ở trẻ sơ sinh có thể cho thấy vấn đề về tim. Bệnh viện nhấn mạnh rằng trong hầu hết trường hợp, trẻ có những triệu chứng này không mắc bệnh tim, nhưng khuyên nên báo với bác sĩ để bác sĩ khám cho bé. Trang về bệnh tim bẩm sinh của NHS liệt kê khó ăn, tăng cân chậm, khó thở và đổ mồ hôi nhiều hơn bình thường kèm da mát, ẩm dính, và khuyên tìm trợ giúp khẩn cấp nếu bạn nghĩ con mình có triệu chứng. Vì vậy, nếu bé đổ mồ hôi và hụt hơi, mệt hoặc thường xuyên dừng lại trong các cữ ăn, hoặc không tăng cân, hãy đưa bé đi khám trong hôm nay. Gọi số điện thoại cấp cứu tại địa phương nếu bé thở khó nhọc, môi hoặc da chuyển sang màu xanh tím hoặc xám, hoặc da sờ thấy lạnh và ẩm dính.
Rôm sảy
Đổ mồ hôi nhiều có thể làm tắc tuyến mồ hôi. NHS mô tả rôm sảy là những nốt nhỏ, nổi lên, gây châm chích, có thể trông đỏ trên da trắng và xám hoặc trắng trên da nâu hoặc đen. NHS gợi ý mặc quần áo cotton rộng rãi, dùng chăn mỏng nhẹ và giữ cho da mát, và đi khám bác sĩ đa khoa (GP) nếu rôm sảy không đỡ sau vài ngày hoặc bạn thấy lo lắng.
Say nóng vào những ngày nóng
Red Nose ở Úc cho biết trẻ sơ sinh nóng lên nhanh hơn người lớn và không đổ mồ hôi nhiều bằng. Lời khuyên mùa hè của tổ chức này mô tả say nóng là bé quấy khóc bất thường, lừ đừ hoặc cáu kỉnh, da nhợt nhạt, ẩm dính rồi trở nên nóng và đỏ bừng, và lúc đầu đổ nhiều mồ hôi rồi ít dần khi bé bị quá nóng. Vì vậy, một bé đang nóng mà đã ngừng đổ mồ hôi chưa chắc đã mát hơn. Hãy đưa bé đến chỗ mát hơn, cởi bớt các lớp và cho bé ăn, và gọi số điện thoại cấp cứu tại địa phương nếu bé lừ đừ, mềm oặt, khó đánh thức hoặc thở rất nhanh. Xem thời tiết nóng.
Ngáy
Nếu bé đổ mồ hôi về đêm và cũng ngáy hầu hết các đêm, hoặc có vẻ thở hắt hay ngưng thở trong khi ngủ, hướng dẫn về ngưng thở khi ngủ của AAP khuyên báo với bác sĩ của bé về việc ngáy thường xuyên và các vấn đề về hô hấp vào ban đêm. Xem bé ngủ há miệng.
Nên ghi lại những gì?
Nếu bé cứ đổ mồ hôi nhiều lần, ghi chép trong vài đêm sẽ giúp bạn và bác sĩ đa khoa hoặc điều dưỡng sức khỏe trẻ em của bạn nhận ra quy luật: nhiệt độ phòng, bé mặc gì và ngủ trong gì, bé đổ mồ hôi khi ngủ hay trong các cữ ăn, và mọi chỉ số nhiệt độ đã đo. Hãy ghi lại cả việc ăn, chẳng hạn các cữ ăn kéo dài hoặc bé hụt hơi khi ăn, và số tã ướt.
Khi nào cần tìm trợ giúp
Cũng hãy gọi số điện thoại cấp cứu tại địa phương ngay nếu bé khóc yếu, khóc the thé hoặc khóc liên tục, có phát ban không mờ đi khi bạn ấn ly thủy tinh lên, bị co giật, có nhiệt độ dưới 36°C, hoặc không có tã ướt hay không đi tiểu trong 12 giờ. Những dấu hiệu này nằm trong danh sách dấu hiệu khẩn cấp của NHS.
Đưa bé đi khám trong hôm nay (khám bác sĩ đa khoa trong ngày, bác sĩ ngoài giờ hoặc đường dây tư vấn sức khỏe tại địa phương) nếu bé:
- đổ mồ hôi và hụt hơi trong các cữ ăn, nhanh mệt hoặc thường xuyên ngừng ăn
- từ chối các cữ ăn hoặc ăn ít hơn nhiều so với bình thường, hoặc có ít tã ướt hơn
- đã sốt từ 5 ngày trở lên
- vẫn có vẻ nóng sau khi bạn đã cởi bớt các lớp và có vẻ không khỏe
Trao đổi với bác sĩ đa khoa hoặc điều dưỡng sức khỏe trẻ em của bạn nếu bé đổ nhiều mồ hôi hầu hết các đêm ngay cả khi mặc mỏng trong phòng mát, nếu rôm sảy không đỡ sau vài ngày, hoặc hãy trao đổi sớm nếu bé ngáy hầu hết các đêm.
