रात में शिशु को पसीना आना: कारण, ज़्यादा गर्मी लगना और कब चिंता करें

बहुत से शिशु और छोटे बच्चे (टॉडलर) नम बालों या पसीने वाले सिर के साथ जागते हैं, और अपने-आप में यह आमतौर पर चिंता की बात नहीं होती। Children's Hospital of Philadelphia बताता है कि कई बच्चों को सोते समय पसीना आता है और कुछ को बस दूसरों से ज़्यादा पसीना आता है। असली बात यह है कि कहीं आपके शिशु को बहुत ज़्यादा गर्मी तो नहीं लग रही, क्योंकि ज़्यादा गर्मी लगने से अचानक शिशु मृत्यु सिंड्रोम (SIDS) का जोखिम बढ़ता है। उसकी छाती या गर्दन का पिछला हिस्सा छूकर देखें, अगर त्वचा गर्म या पसीने वाली हो तो एक परत उतार दें, और उसका सिर और चेहरा खुला रखें। बुखार के साथ आने वाला पसीना, या फ़ीड के दौरान साँस फूलने के साथ आने वाला पसीना, अलग बात है और उसमें डॉक्टर की ज़रूरत होती है।

शिशुओं को नींद में पसीना क्यों आता है?

शिशु अभी अपने शरीर का तापमान संभालना सीख रहे होते हैं। घमौरियों पर NHS का पेज कहता है कि शिशु अपना तापमान बड़े बच्चों और वयस्कों जितनी अच्छी तरह नियंत्रित नहीं कर पाते। ऑस्ट्रेलिया में Red Nose कहता है कि शिशु अपना तापमान अपने सिर और चेहरे के ज़रिए नियंत्रित करते हैं, इसीलिए दोनों को खुला रखना इतना ज़रूरी है।

शिशु को पसीना आने की सबसे आम वजह बस बहुत ज़्यादा गर्मी होना है। SIDS पर NHS का पेज कहता है कि बहुत ज़्यादा ओढ़ने-बिछाने या कपड़ों की वजह से, या कमरा बहुत गर्म होने की वजह से, शिशु को ज़्यादा गर्मी लग सकती है। आम वजहें ये हैं:

• एक अतिरिक्त परत या ऐसा स्लीपिंग बैग जो कमरे के हिसाब से बहुत गर्म हो
• घर के अंदर टोपी, हुड या ऊनी टोपी
• डुवे, रज़ाई या लिहाफ़, या बहुत ऊपर तक खींचकर दबाया गया ओढ़ना
• रेडिएटर या हीटर के पास, या सीधी धूप में रखा पालना
• गर्म रात, या तेज़ पर चलता छोड़ा गया हीटिंग

कुछ शिशुओं को सही तरह से कपड़े पहनाने पर भी बस दूसरों से ज़्यादा पसीना आता है। और कभी-कभी पसीना किसी बीमारी का संकेत होता है, ज़्यादातर बुखार का (नीचे देखें)।

क्या पसीना आने वाले शिशु को SIDS का ज़्यादा जोखिम होता है?

पसीना अपने-आप में ख़तरनाक नहीं है, लेकिन यह संकेत है कि आपके शिशु को बहुत ज़्यादा गर्मी लग रही हो सकती है, और ज़्यादा गर्मी लगना SIDS का एक जाना-माना जोखिम कारक है। NHS कहता है कि ज़्यादा गर्मी लगने से SIDS का जोखिम बढ़ सकता है, और Lullaby Trust कहता है कि जिन शिशुओं को बहुत ज़्यादा गर्मी लगती है, उनमें यह जोखिम ज़्यादा होता है। अमेरिका में, AAP की सुरक्षित नींद गाइड भी यही कहती है और पसीना, गर्म छाती और लाल पड़ी त्वचा को ऐसे संकेत बताती है जिन्हें जाँचना चाहिए। NICHD Safe to Sleep भी पसीने और छूने पर गर्म लगने वाली छाती को इस बात के संकेत बताता है कि शिशु को बहुत ज़्यादा गर्मी लग रही है।

इसलिए शिशु को पसीना आने को जाँचने और बदलाव करने का संकेत मानें, न कि ऐसी चीज़ जिसके अपने-आप ठीक होने का इंतज़ार किया जाए। सुरक्षित नींद की बाकी बुनियादी बातें हर नींद पर लागू होती हैं: पीठ के बल, सख़्त और सपाट गद्दे पर, कम से कम पहले 6 महीने आपके कमरे में उसके अपने पालने या बेसिनेट में, और पालने में कोई नरम या ढीली चीज़ न हो। देखें सुरक्षित नींद।

कैसे जाँचें कि मेरे शिशु को बहुत ज़्यादा गर्मी तो नहीं लग रही?

उसके हाथ-पैरों से अंदाज़ा न लगाएँ, क्योंकि वे आमतौर पर शरीर के बाकी हिस्सों से ठंडे होते हैं। ऑस्ट्रेलिया में Red Nose कहता है कि अपने शिशु का पेट छूकर देखें, जो हल्का गर्म लगना चाहिए; NHS और Lullaby Trust कहते हैं कि छाती या गर्दन का पिछला हिस्सा छूकर देखें। हाथ-पैर ठंडे होना सामान्य है।

स्वैडलिंग (कपड़े में लपेटने) पर AAP की सलाह पसीना, नम बाल, लाल गाल, घमौरियाँ और तेज़ साँस को ज़्यादा गर्मी लगने के संकेत बताती है। अगर आपका शिशु बहुत तेज़ साँस ले रहा है या उसे साँस लेने के लिए ज़ोर लगाना पड़ रहा है, तो सिर्फ़ एक परत उतारकर न रुकें: स्थानीय आपातकालीन नंबर पर कॉल करें।

आख़िरी पंक्ति ज़रूरी है। तुरंत मदद वाले संकेतों की NHS सूची में छूने पर ठंडी या नम (चिपचिपी) लगने वाली त्वचा, और नीली, स्लेटी, पीली या धब्बेदार त्वचा, होंठ या जीभ शामिल हैं। गर्म और पसीने वाला होने का मतलब आमतौर पर बहुत ज़्यादा परतें होता है; ठंडा और चिपचिपा होने का मतलब यह नहीं होता।

मैं अपने शिशु को कैसे कपड़े पहनाऊँ ताकि उसे ज़्यादा गर्मी न लगे?

अपने शिशु को उस कमरे के हिसाब से कपड़े पहनाएँ जिसमें वह सोता है। Lullaby Trust और NHS 16–20°C वाले कमरे का सुझाव देते हैं, जिसे रूम थर्मामीटर से जाँचा जाए। ऑस्ट्रेलिया में Red Nose कमरे का कोई तय तापमान नहीं सुझाता और कहता है कि अपने शिशु को वैसे ही कपड़े पहनाएँ जैसे आप उस कमरे में ख़ुद पहनते, जबकि AAP आपके पहने कपड़ों से एक परत ज़्यादा का सुझाव देता है। शिशु के कमरे का तापमान में इनकी विस्तार से तुलना की गई है, और नींद के लिए शिशु को कपड़े पहनाना में तापमान के हिसाब से कपड़े और स्लीपिंग बैग का टॉग (tog) चुनने का तरीक़ा बताया गया है।

जिस शिशु को नींद में पसीना आता है, उसके लिए कुछ नियम सबसे ज़्यादा फ़र्क़ डालते हैं:

• घर के अंदर टोपी नहीं। NHS, Lullaby Trust, AAP और NICHD सभी कहते हैं कि घर के अंदर टोपी उतार दें।
• सिर और चेहरा खुला। स्लीपिंग बैग के लिए Red Nose की सलाह है कि बैग गर्दन और छाती पर ठीक से फ़िट हो, बाँहें बाहर हों और हुड न हो।
• डुवे या रज़ाई नहीं। Lullaby Trust कहता है कि शिशुओं को डुवे या रज़ाई के नीचे नहीं सोना चाहिए।
• गर्मी के स्रोत दूर रखें। NHS कहता है कि अपने शिशु को कभी भी गर्म पानी की बोतल या इलेक्ट्रिक कंबल के साथ, रेडिएटर, हीटर या आग के पास, या सीधी धूप में न सोने दें।

अगर मेरे शिशु को नींद में पसीना आ रहा हो तो मैं क्या करूँ?

1. उसकी छाती, गर्दन का पिछला हिस्सा या पेट छूकर देखें। अगर वह हल्का गर्म और सूखा है, तो उसे वैसे ही सोने दें।
2. अगर वह गर्म या पसीने वाला लगे तो एक परत हटा दें। NHS और Lullaby Trust कहते हैं कि कपड़ों या ओढ़ने की एक या ज़्यादा परतें उतार दें। उसके सारे कपड़े उतारने की ज़रूरत नहीं है।
3. उसका सिर और चेहरा देखें। कोई भी टोपी या हुड उतार दें, और पक्का करें कि ओढ़ना उसकी छाती या कंधों से ऊपर न हो।
4. अगर कमरा गर्म है तो उसे ठंडा करें। Lullaby Trust सुझाव देता है कि अगर सुरक्षित हो तो दरवाज़ा और एक खिड़की खोल दें, और ऐसा पंखा चलाएँ जिसका रुख़ आपके शिशु की ओर न हो।
5. अगर वह जाग जाए तो फ़ीड दें। Red Nose सुझाव देता है कि लाल पड़े, चिपचिपी त्वचा वाले शिशु को ठंडा करने के बाद उसे तरल पदार्थ दें।
6. भीगा हुआ स्लीपसूट बदलकर कुछ हल्का और सूखा पहना दें, फिर उसे वापस पीठ के बल लिटा दें।
7. उसका तापमान जाँचें अगर परतें हटाने के बाद भी वह गर्म लगे, या बीमार लगे। बुखार, ज़्यादा कपड़े पहनाने से अलग समस्या है।

अगर ठंडी रात में आपका मन "एहतियात के तौर पर" एक परत और जोड़ने का करे, तो पहले अपने शिशु को जाँच लें। Lullaby Trust कहता है कि पूरी रात हीटिंग चालू रखना शायद ही कभी ज़रूरी होता है।

क्या रात में पसीना आना इस बात का संकेत हो सकता है कि मेरा शिशु बीमार है?

बुखार

बुखार पर NHS का पेज कहता है कि 38°C या उससे ज़्यादा तापमान ऊँचा तापमान होता है, और पीठ या छाती का सामान्य से ज़्यादा गर्म लगना और पसीना आना बुखार के संकेत बताता है। वह कहता है कि बुखार वाले बच्चे को बहुत ज़्यादा कपड़ों या ओढ़ने-बिछाने के कपड़ों से न ढकें। Royal Children's Hospital Melbourne 6 महीने से छोटे शिशुओं के लिए हल्के कपड़े और अतिरिक्त स्तनपान या बोतल से फ़ीड का सुझाव देता है, और Lullaby Trust कहता है कि बीमार शिशु को सामान्य से ज़्यादा न लपेटें। उम्र से तय होता है कि बुखार में कितनी जल्दी मदद लेनी चाहिए; देखें शिशुओं में बुखार।

फ़ीड के दौरान पसीना आना या साँस फूलना

Children's Hospital of Philadelphia शिशुओं में फ़ीड के साथ साँस फूलने और फ़ीड के साथ पसीना आने को उन संकेतों में गिनता है जो दिल की किसी समस्या की ओर इशारा कर सकते हैं। वह ज़ोर देकर कहता है कि ज़्यादातर मामलों में इन लक्षणों वाले बच्चों को ऐसी कोई समस्या नहीं होती, लेकिन कहता है कि अपने डॉक्टर को बताएँ ताकि वे आपके शिशु की जाँच कर सकें। जन्मजात हृदय रोग पर NHS का पेज फ़ीड लेने में कठिनाई, वज़न का धीरे बढ़ना, साँस फूलना और ठंडी, चिपचिपी त्वचा के साथ सामान्य से ज़्यादा पसीना आना जैसे लक्षण बताता है, और सलाह देता है कि अगर आपको लगे कि आपके बच्चे में ये लक्षण हैं तो तुरंत मदद लें। इसलिए अगर फ़ीड के दौरान आपके शिशु को पसीना आता है और साँस फूलती है, वह थक जाता है या बार-बार रुकता है, या उसका वज़न नहीं बढ़ रहा है, तो आज ही चिकित्सा मदद लें। अगर उसे साँस लेने में मुश्किल हो रही हो, उसके होंठ या त्वचा नीले या स्लेटी पड़ जाएँ, या उसकी त्वचा ठंडी और चिपचिपी लगे, तो स्थानीय आपातकालीन नंबर पर कॉल करें।

घमौरियाँ

बहुत ज़्यादा पसीना आने से पसीने की ग्रंथियाँ बंद हो सकती हैं। NHS घमौरियों को छोटे, उभरे हुए, चुभन वाले दानों के रूप में बताता है जो गोरी त्वचा पर लाल और भूरी या काली त्वचा पर स्लेटी या सफ़ेद दिख सकते हैं। वह ढीले सूती कपड़े, हल्का ओढ़ना-बिछौना और त्वचा को ठंडा रखने का सुझाव देता है, और कहता है कि अगर कुछ दिनों बाद भी दानों में सुधार न हो या आपको चिंता हो तो GP से मिलें।

गर्म दिनों में हीट स्ट्रेस (गर्मी का असर)

ऑस्ट्रेलिया में Red Nose कहता है कि शिशु वयस्कों की तुलना में जल्दी गर्म हो जाते हैं और उन्हें उतना पसीना नहीं आता। उसकी गर्मियों की सलाह हीट स्ट्रेस के लक्षण इस तरह बताती है: असामान्य रूप से कुनमुनाना, सुस्ती या चिड़चिड़ापन, पीली, चिपचिपी त्वचा जो गर्म और लाल हो जाती है, और शुरू में बहुत ज़्यादा पसीना जो शिशु के ज़्यादा गर्म होने के साथ कम होता जाता है। इसलिए जिस गर्म शिशु को पसीना आना बंद हो गया है, ज़रूरी नहीं कि वह ठंडा हो गया हो। उसे किसी ठंडी जगह ले जाएँ, परतें हटाएँ और फ़ीड दें, और अगर वह सुस्त हो, उसका शरीर ढीला पड़ गया हो, वह मुश्किल से जागे या बहुत तेज़ साँस ले रहा हो, तो स्थानीय आपातकालीन नंबर पर कॉल करें। देखें गर्म मौसम।

खर्राटे

अगर आपके बच्चे को रात में पसीना आता है और वह ज़्यादातर रातों में खर्राटे भी लेता है, या नींद में हाँफता हुआ या साँस लेते-लेते रुकता हुआ लगता है, तो स्लीप एपनिया पर AAP की गाइड कहती है कि बार-बार खर्राटों और रात में साँस की समस्याओं के बारे में अपने बच्चे के डॉक्टर को बताएँ। देखें शिशु का मुँह खोलकर सोना।

क्या लिखकर रखना फ़ायदेमंद है?

अगर पसीना आना जारी रहता है, तो कुछ रातों के नोट्स से आपको और आपके GP या शिशु-स्वास्थ्य नर्स को पैटर्न समझने में मदद मिलती है: कमरे का तापमान, आपके शिशु ने क्या पहना था और किसमें सोया था, उसे पसीना नींद के दौरान आया या फ़ीड के दौरान, और तापमान की कोई भी रीडिंग। फ़ीड के बारे में भी लिखें, जैसे लंबे या साँस फूलने वाले फ़ीड, और गीले डायपर।

कब मदद लें

अभी स्थानीय आपातकालीन नंबर पर कॉल करें इन स्थितियों में भी: कमज़ोर, तीखा या लगातार रोना, ऐसे दाने जो उन पर गिलास दबाने पर फीके न पड़ें, दौरा (सीज़र), 36°C से कम तापमान, या 12 घंटे तक कोई गीला डायपर या पेशाब न होना। ये NHS की तुरंत मदद वाले संकेतों की सूची में हैं।

आज ही चिकित्सा मदद लें (उसी दिन GP, आफ़्टर-आवर्स डॉक्टर या कोई स्थानीय स्वास्थ्य सलाह हेल्पलाइन से) अगर आपका शिशु:

• फ़ीड के दौरान पसीने से नम हो जाता है और उसकी साँस फूलने लगती है, वह जल्दी थक जाता है या बार-बार फ़ीड लेना रोक देता है
• फ़ीड लेने से मना कर रहा है या सामान्य से बहुत कम फ़ीड ले रहा है, या उसके गीले डायपर कम हो गए हैं
• 5 दिन या उससे ज़्यादा समय से बुखार में है
• परतें हटाने के बाद भी गर्म लगता है और बीमार लगता है

अपने GP या शिशु-स्वास्थ्य नर्स से बात करें अगर ठंडे कमरे में हल्के कपड़े पहनाने पर भी आपके शिशु को ज़्यादातर रातों में बहुत पसीना आता है, अगर कुछ दिनों बाद भी घमौरियों में सुधार नहीं हो रहा है, या जल्द ही बात करें अगर आपका बच्चा ज़्यादातर रातों में खर्राटे लेता है।