Monet vauvat ja taaperot heräävät hiukset kosteina tai pää hikisenä, ja sellaisenaan se ei yleensä ole huolen aihe. Children's Hospital of Philadelphia toteaa, että monet lapset hikoilevat nukkuessaan ja jotkut yksinkertaisesti hikoilevat muita enemmän. Olennaista on, onko vauvallasi liian kuuma, koska liiallinen lämpö lisää kätkytkuoleman (SIDS) riskiä. Tunnustele hänen rintakehäänsä tai niskaansa, riisu yksi kerros, jos iho on kuuma tai hikinen, ja pidä hänen päänsä ja kasvonsa peittämättöminä. Hikoilu, johon liittyy kuumetta tai hengästymistä syöttöjen aikana, on eri asia, ja se vaatii lääkärin arviota.
Miksi vauvat hikoilevat unissaan?
Vauvat opettelevat vielä hallitsemaan kehonsa lämpötilaa. NHS:n hikinäppylöitä käsittelevä sivu kertoo, etteivät vauvat pysty säätelemään lämpötilaansa yhtä hyvin kuin isommat lapset ja aikuiset. Australialainen Red Nose kertoo, että vauvat säätelevät lämpötilaansa pään ja kasvojen kautta, minkä vuoksi molempien pitäminen peittämättöminä on niin tärkeää.
Yleisin syy vauvan hikoiluun on yksinkertaisesti liian lämmin olo. NHS:n kätkytkuolemaa käsittelevä sivu kertoo, että vauvalle voi tulla liian kuuma liian runsaiden vuodevaatteiden tai vaatteiden vuoksi tai siksi, että huone on liian lämmin. Tyypillisiä syitä ovat:
- ylimääräinen vaatekerros tai huoneeseen nähden liian lämmin unipussi
- pipo, huppu tai myssy sisätiloissa
- täkki, peitto tai tikkipeitto tai liian ylös asti ulottuvat vuodevaatteet
- pinnasänky patterin tai lämmittimen vieressä tai suorassa auringonpaisteessa
- lämmin yö tai täysille jätetty lämmitys
Jotkut vauvat vain hikoilevat muita enemmän, vaikka heidät olisi puettu järkevästi. Ja joskus hikoilu on merkki sairaudesta, useimmiten kuumeesta (katso alta).
Onko hikoilevalla vauvalla suurempi kätkytkuoleman riski?
Hikoilu ei sinänsä ole vaarallista, mutta se on merkki siitä, että vauvallasi voi olla liian kuuma, ja liiallinen lämpö on tunnettu kätkytkuoleman riskitekijä. NHS:n mukaan liiallinen lämpö voi lisätä kätkytkuoleman riskiä, ja Lullaby Trust kertoo, että riski on suurempi vauvoilla, joille tulee liian kuuma. Yhdysvalloissa AAP:n turvallisen nukkumisen opas sanoo saman ja mainitsee hikoilun, kuuman rintakehän ja punoittavan ihon merkkeinä, joita kannattaa tarkkailla. Myös NICHD Safe to Sleep mainitsee hikoilun ja kosketettaessa kuumalta tuntuvan rintakehän merkkeinä siitä, että vauvalla on liian kuuma.
Pidä siis hikoilevaa vauvaa merkkinä tarkistaa ja säätää tilannetta, äläkä asiana, jonka voi odottaa ohi. Muut turvallisen nukkumisen perusasiat pätevät kaikkiin uniin: selällään, tukevalla ja tasaisella patjalla, omassa pinnasängyssään tai vauvansängyssään samassa huoneessa kanssasi vähintään ensimmäiset 6 kuukautta, eikä sängyssä ole mitään pehmeää tai irtonaista. Katso turvallinen nukkuminen.
Miten tarkistan, onko vauvallani liian kuuma?
Älä arvioi lämpöä käsien ja jalkojen perusteella, sillä ne ovat yleensä viileämpiä kuin muu keho. Australialainen Red Nose neuvoo tunnustelemaan vauvan vatsaa, jonka pitäisi tuntua lämpimältä; NHS ja Lullaby Trust neuvovat tunnustelemaan rintakehää tai niskaa. Viileät kädet ja jalat ovat normaaleja.
| Mitä tunnet tai näet | Mitä se yleensä tarkoittaa | Mitä tehdä |
|---|---|---|
| Lämmin, kuiva rintakehä, niska tai vatsa | Sopiva olo | Ei mitään |
| Kuuma tai hikinen rintakehä, niska tai vatsa | Liian lämmin | Riisu yksi kerros tai vähennä vuodevaatteita |
| Kosteat hiukset, punoittavat posket, hikinäppylät | Liian lämmin | Riisu kerroksia, viilennä huonetta |
| Viileä vatsa tai rintakehä | Hieman kylmä | Lisää kevyt vaatekerros |
| Kylmä, nihkeä iho tai kalpea tai laikukas iho | Voi olla hyvin sairas | Soita heti paikalliseen hätänumeroon |
AAP:n kapalointiohjeet mainitsevat hikoilun, kosteat hiukset, punoittavat posket, hikinäppylät ja nopean hengityksen liiallisen lämmön merkkeinä. Jos vauvasi hengittää hyvin nopeasti tai hengittäminen on työlästä, älä vain riisu kerrosta: soita paikalliseen hätänumeroon.
Viimeinen rivi on tärkeä. NHS:n luettelo kiireellisistä merkeistä sisältää ihon, joka tuntuu kosketettaessa kylmältä tai kostealta (nihkeältä), sekä sinisen, harmaan, kalpean tai laikukkaan ihon, huulet tai kielen. Lämmin ja hikinen tarkoittaa yleensä liian montaa kerrosta; kylmä ja nihkeä ei tarkoita sitä.
Miten puen vauvani, jotta hänelle ei tule liian kuuma?
Pue vauvasi sen huoneen mukaan, jossa hän nukkuu. Lullaby Trust ja NHS suosittelevat 16–20°C:n huonelämpötilaa, joka tarkistetaan huonelämpömittarilla. Australialainen Red Nose ei suosittele tiettyä huonelämpötilaa vaan neuvoo pukemaan vauvan niin kuin pukisit itsesi siinä huoneessa, kun taas AAP ehdottaa yhtä kerrosta enemmän kuin sinulla itselläsi on. Vauvan huoneen lämpötila vertailee näitä tarkemmin, ja vauvan pukeminen nukkumaan -oppaassa on vaatetusehdotuksia lämpötilan mukaan sekä ohjeet unipussin tog-arvon valintaan.
Muutama sääntö vaikuttaa eniten hikoilevan nukkujan oloon:
- Ei pipoa sisätiloissa. NHS, Lullaby Trust, AAP ja NICHD neuvovat kaikki ottamaan pipon pois sisällä.
- Pää ja kasvot peittämättä. Red Nosen unipussiohje on unipussi, joka istuu hyvin kaulan ja rintakehän kohdalta, kädet ulkona eikä huppua.
- Ei täkkejä tai peittoja. Lullaby Trustin mukaan vauvojen ei pitäisi nukkua täkin tai peiton alla.
- Pidä lämmönlähteet kaukana. NHS neuvoo, ettei vauvan pidä koskaan antaa nukkua kuumavesipullon tai sähköhuovan kanssa, patterin, lämmittimen tai tulisijan vieressä tai suorassa auringonpaisteessa.
Mitä teen, jos vauvani on hikinen unissaan?
- Tunnustele hänen rintakehäänsä, niskaansa tai vatsaansa. Jos se on lämmin ja kuiva, anna hänen olla.
- Riisu yksi kerros, jos hän tuntuu kuumalta tai hikiseltä. NHS ja Lullaby Trust neuvovat ottamaan pois yhden tai useamman kerroksen vaatteita tai vuodevaatteita. Kaikkia vaatteita ei tarvitse riisua.
- Tarkista hänen päänsä ja kasvonsa. Ota pois pipo tai huppu ja varmista, etteivät vuodevaatteet ulotu rintakehää tai hartioita ylemmäs.
- Viilennä huonetta, jos se on lämmin. Lullaby Trust ehdottaa oven ja ikkunan avaamista, jos se on turvallista, ja tuulettimen käyttöä niin, ettei sitä ole suunnattu vauvaan.
- Tarjoa syöttö, jos hän herää. Red Nose ehdottaa nesteen tarjoamista sen jälkeen, kun olet viilentänyt punoittavaa, nihkeää vauvaa.
- Vaihda läpimärkä unipuku kevyempään ja kuivaan, ja laita hänet sitten takaisin nukkumaan selälleen.
- Mittaa hänen lämpönsä, jos hän tuntuu edelleen kuumalta, kun olet riisunut kerroksia, tai vaikuttaa sairaalta. Kuume on eri asia kuin liian lämmin pukeutuminen.
Jos viileänä yönä tekee mieli lisätä kerros ”varmuuden vuoksi”, tarkista ensin vauvasi. Lullaby Trustin mukaan lämmitystä tarvitsee harvoin pitää päällä koko yön.
Voisiko yöhikoilu olla merkki siitä, että vauvani on sairas?
Kuume
NHS:n kuumesivu kertoo, että korkea lämpö on 38°C tai enemmän, ja mainitsee kuumeen merkkeinä sen, että selkä tai rintakehä tuntuu tavallista lämpimämmältä, ja hikisyyden. Sivun mukaan kuumeista lasta ei pidä peittää liian monilla vaatteilla tai vuodevaatteilla. Royal Children's Hospital Melbourne suosittelee alle 6 kuukauden ikäisille vauvoille keveitä vaatteita ja ylimääräisiä imetyksiä tai pullosyöttöjä, ja Lullaby Trust neuvoo olemaan käärimättä sairasta vauvaa tavallista lämpimämmin. Ikä vaikuttaa siihen, kuinka kiireellinen kuume on; katso kuume vauvalla.
Hikoilu tai hengästyminen syöttöjen aikana
Children's Hospital of Philadelphia mainitsee hengästymisen syöttöjen aikana ja hikoilun syöttöjen aikana vauvojen merkkeinä, jotka voivat viitata sydänvikaan. Se korostaa, että useimmiten lapsilla, joilla näitä oireita on, sydänvikaa ei ole, mutta neuvoo kertomaan niistä lääkärille, jotta hän voi tutkia vauvasi. NHS:n synnynnäisiä sydänvikoja käsittelevä sivu mainitsee syöttövaikeudet, hitaan painonnousun, hengenahdistuksen sekä tavallista runsaamman hikoilun ja viileän, nihkeän ihon ja neuvoo hakemaan kiireellisesti apua, jos epäilet lapsellasi olevan oireita. Jos siis vauvasi hikoilee ja hengästyy, väsyy tai pitää usein taukoja syöttöjen aikana tai hänen painonsa ei nouse, hae lääkärin apua vielä tänään. Soita paikalliseen hätänumeroon, jos hänen on vaikea hengittää, hänen huulensa tai ihonsa muuttuvat sinisiksi tai harmaiksi tai hänen ihonsa tuntuu kylmältä ja nihkeältä.
Hikinäppylät
Runsas hikoilu voi tukkia hikirauhasia. NHS kuvailee hikinäppylöitä pieniksi, koholla oleviksi, pisteleviksi näppylöiksi, jotka voivat näyttää vaalealla iholla punaisilta ja ruskealla tai mustalla iholla harmailta tai valkoisilta. Se suosittelee väljiä puuvillavaatteita, keveitä vuodevaatteita ja ihon pitämistä viileänä sekä yleislääkärille hakeutumista, jos ihottuma ei parane muutamassa päivässä tai olet huolissasi.
Lämpörasitus helteellä
Australialainen Red Nose kertoo, että vauvat lämpenevät nopeammin kuin aikuiset eivätkä hikoile yhtä paljon. Sen kesäohjeet kuvaavat lämpörasituksen merkkeinä epätavallisen kitinän, voimattomuuden tai ärtyisyyden, kalpean ja nihkeän ihon, joka muuttuu kuumaksi ja punoittavaksi, sekä aluksi runsaan hikoilun, joka vähenee vauvan ylikuumentuessa. Kuuma vauva, joka on lakannut hikoilemasta, ei siis välttämättä ole viileämpi. Siirrä hänet viileämpään paikkaan, riisu kerroksia ja tarjoa syöttö, ja soita paikalliseen hätänumeroon, jos hän on voimaton, veltto, vaikea herättää tai hengittää hyvin nopeasti. Katso kuuma sää.
Kuorsaus
Jos lapsesi hikoilee öisin ja myös kuorsaa useimpina öinä tai vaikuttaa haukkovan henkeä tai pitävän hengitystaukoja unissaan, AAP:n uniapneaopas neuvoo kertomaan lapsen lääkärille tiheästä kuorsauksesta ja yöllisistä hengitysongelmista. Katso vauva nukkuu suu auki.
Mitä kannattaa kirjata muistiin?
Jos hikoilu toistuu, muutaman yön muistiinpanot auttavat sinua ja yleislääkäriäsi tai lasten terveydenhoitajaa näkemään, millainen kuvio toistuu: huoneen lämpötila, mitä vauvallasi oli yllään ja millaisissa vuodevaatteissa hän nukkui, hikoiliko hän unen vai syöttöjen aikana sekä mahdolliset lämpömittaukset. Kirjaa myös syötöt, kuten pitkät tai hengästyttävät syötöt, ja märät vaipat.
Milloin hakea apua
Soita heti paikalliseen hätänumeroon myös, jos vauvallasi on heikko, kimeä tai jatkuva itku, ihottuma, joka ei haalistu, kun painat sitä lasilla, kouristuskohtaus, lämpö alle 36°C tai hänellä ei ole ollut märkää vaippaa tai pissaa 12 tuntiin. Nämä ovat NHS:n kiireellisten merkkien luettelossa.
Hae lääkärin apua tänään (saman päivän aika yleislääkärille, päivystävä lääkäri virka-ajan ulkopuolella tai paikalliseen terveysneuvontaan), jos vauvasi:
- hikoilee ja hengästyy syöttöjen aikana, väsyy nopeasti tai pitää usein taukoja syödessään
- kieltäytyy syötöistä tai syö paljon tavallista vähemmän tai märkiä vaippoja on vähemmän
- on ollut kuumeessa 5 päivää tai pidempään
- tuntuu edelleen kuumalta, kun olet riisunut kerroksia, ja vaikuttaa sairaalta
Puhu omalle yleislääkärillesi tai lasten terveydenhoitajalle, jos vauvasi hikoilee runsaasti useimpina öinä, vaikka hänet on puettu kevyesti viileässä huoneessa, jos hikinäppylät eivät parane muutamassa päivässä, tai pian, jos lapsesi kuorsaa useimpina öinä.
