Bambino che suda di notte: cause, surriscaldamento e quando preoccuparsi

Molti bambini, piccoli e più grandicelli, si svegliano con i capelli umidi o la testa sudata, e da solo questo di solito non è motivo di preoccupazione. Il Children's Hospital of Philadelphia osserva che molti bambini sudano mentre dormono e alcuni semplicemente sudano più di altri. Quello che conta è se il tuo bambino ha troppo caldo, perché il surriscaldamento aumenta il rischio di sindrome della morte improvvisa del lattante (SIDS). Toccagli il petto o la nuca, togli uno strato se la pelle è calda o sudata e tienigli la testa e il viso scoperti. Il sudore che accompagna la febbre, o il restare senza fiato durante le poppate, è un’altra cosa e richiede un medico.

Perché i bambini sudano nel sonno?

I bambini stanno ancora imparando a gestire la propria temperatura corporea. La pagina NHS sulla sudamina afferma che i neonati non riescono a regolare la propria temperatura bene quanto i bambini più grandi e gli adulti. Red Nose in Australia afferma che i bambini regolano la temperatura attraverso la testa e il viso, ed è per questo che tenerli entrambi scoperti è così importante.

Il motivo più comune per cui un bambino suda è semplicemente che ha troppo caldo. La pagina NHS sulla SIDS afferma che i bambini possono surriscaldarsi per troppa biancheria del letto o troppi vestiti, o perché la stanza è troppo calda. Le cause tipiche sono:

• uno strato in più o un sacco nanna troppo caldo per la stanza
• un cappellino, un cappuccio o una cuffia in casa
• un piumino, una trapunta o un piumone, o una biancheria del letto rimboccata troppo in alto
• un lettino accanto a un termosifone o a una stufa, o alla luce diretta del sole
• una notte calda, o il riscaldamento lasciato alto

Alcuni bambini sudano semplicemente più di altri, anche quando sono vestiti in modo adeguato. E a volte il sudore è un segno di malattia, il più delle volte di febbre (vedi sotto).

Un bambino sudato ha un rischio più alto di SIDS?

Il sudore in sé non è pericoloso, ma è un segno che il tuo bambino potrebbe avere troppo caldo, e il surriscaldamento è un fattore di rischio noto per la SIDS. L’NHS afferma che il surriscaldamento può aumentare il rischio di SIDS, e il Lullaby Trust afferma che il rischio è più alto nei bambini che hanno troppo caldo. Negli Stati Uniti, la guida dell’AAP al sonno sicuro dice lo stesso e indica il sudore, il petto caldo e la pelle arrossata come segni da controllare. Anche NICHD Safe to Sleep indica il sudore e un petto caldo al tatto come segni che un bambino ha troppo caldo.

Quindi considera un bambino sudato come un segnale per controllare e intervenire, invece che come qualcosa da lasciar passare. Le altre regole di base del sonno sicuro valgono per ogni sonno: a pancia in su, su un materasso rigido e piano, nel suo lettino o nella sua culla nella tua stanza almeno per i primi 6 mesi, senza nulla di morbido o di libero nel lettino. Vedi sonno sicuro.

Come controllo se il mio bambino ha troppo caldo?

Non basarti su mani e piedi, che di solito sono più freschi del resto del corpo. Red Nose in Australia dice di toccare la pancia del tuo bambino, che dovrebbe essere calda; l’NHS e il Lullaby Trust dicono di toccare il petto o la nuca. Mani e piedi freschi sono normali.

I consigli dell’AAP sulla fasciatura indicano sudore, capelli umidi, guance arrossate, sudamina e respiro rapido come segni di surriscaldamento. Se il tuo bambino respira molto velocemente o fa fatica a respirare, non limitarti a togliere uno strato: chiama il numero di emergenza locale.

L’ultima riga è importante. L’elenco NHS dei segni urgenti comprende la pelle fredda o umida (sudaticcia) al tatto, e pelle, labbra o lingua blu, grigie, pallide o a chiazze. Caldo e sudato di solito significa troppi strati; freddo e sudaticcio no.

Come devo vestire il mio bambino perché non si surriscaldi?

Vesti il tuo bambino in base alla stanza in cui dorme. Il Lullaby Trust e l’NHS suggeriscono una stanza a 16–20°C, controllata con un termometro ambiente. Red Nose in Australia non raccomanda una temperatura ambiente specifica e dice di vestire il tuo bambino come vestiresti te stesso per quella stanza, mentre l’AAP suggerisce uno strato in più rispetto a quello che indossi tu. Temperatura della cameretta mette a confronto queste indicazioni nel dettaglio, e vestire il bambino per dormire propone abbigliamenti in base alla temperatura e spiega come scegliere il tog di un sacco nanna.

Alcune regole fanno la differenza più grande per un bambino che suda nel sonno:

• Niente cappellini in casa. L’NHS, il Lullaby Trust, l’AAP e il NICHD dicono tutti di togliere i cappellini al chiuso.
• Testa e viso scoperti. Il consiglio di Red Nose sul sacco nanna è un sacco aderente su collo e petto, con le braccia fuori e senza cappuccio.
• Niente piumini o trapunte. Il Lullaby Trust afferma che i bambini non dovrebbero dormire sotto un piumino o una trapunta.
• Tieni lontane le fonti di calore. L’NHS dice di non lasciare mai dormire il tuo bambino con una borsa dell’acqua calda o una coperta elettrica, accanto a un termosifone, una stufa o un camino, o alla luce diretta del sole.

Cosa devo fare se il mio bambino è sudato nel sonno?

1. Toccagli il petto, la nuca o la pancia. Se sono caldi e asciutti, lascialo stare.
2. Togli uno strato se è molto caldo o sudato. L’NHS e il Lullaby Trust dicono di togliere uno o più strati di vestiti o di biancheria del letto. Non serve spogliarlo del tutto.
3. Controlla la testa e il viso. Togli eventuali cappellini o cappucci e assicurati che la biancheria del letto non arrivi più in alto del petto o delle spalle.
4. Rinfresca la stanza se è calda. Il Lullaby Trust suggerisce di aprire la porta e una finestra, se è sicuro farlo, e di usare un ventilatore non puntato sul tuo bambino.
5. Offrigli una poppata se si sveglia. Red Nose suggerisce di offrire liquidi dopo aver rinfrescato un bambino arrossato e sudaticcio.
6. Cambia una tutina fradicia con qualcosa di più leggero e asciutto, poi rimettilo a dormire a pancia in su.
7. Misuragli la temperatura se è ancora caldo dopo che hai tolto qualche strato, o se sembra non stare bene. La febbre è un problema diverso dall’essere troppo vestito.

Se in una notte fresca ti viene voglia di aggiungere uno strato “per sicurezza”, controlla prima il tuo bambino. Il Lullaby Trust afferma che raramente è necessario tenere il riscaldamento acceso tutta la notte.

Sudare di notte potrebbe essere un segno che il mio bambino non sta bene?

Febbre

La pagina NHS sulla febbre afferma che una temperatura alta è di 38°C o più, e indica tra i segni della febbre l’essere più caldo del solito sulla schiena o sul petto e il sentirsi sudato. Dice di non coprire un bambino con la febbre con troppi vestiti o troppa biancheria del letto. Il Royal Children's Hospital Melbourne suggerisce vestiti leggeri e poppate in più, al seno o con il biberon, per i bambini sotto i 6 mesi, e il Lullaby Trust dice di non avvolgere un bambino che non sta bene più del solito. L’età cambia quanto è urgente una febbre; vedi febbre nei bambini.

Sudore o fiato corto durante le poppate

Il Children's Hospital of Philadelphia indica il restare senza fiato durante le poppate e il diventare sudati durante le poppate tra i segni che nei bambini possono indicare un problema al cuore. Sottolinea che nella maggior parte dei casi i bambini con questi sintomi non ne hanno uno, ma dice di parlarne con il medico perché possa visitare il tuo bambino. La pagina NHS sulle cardiopatie congenite indica difficoltà a mangiare, aumento di peso lento, fiato corto e sudorazione maggiore del solito con pelle fresca e sudaticcia, e consiglia di chiedere aiuto con urgenza se pensi che il tuo bambino abbia dei sintomi. Quindi, se il tuo bambino diventa sudato e senza fiato, si stanca o si ferma spesso durante le poppate, o non aumenta di peso, chiedi aiuto medico oggi stesso. Chiama il numero di emergenza locale se fa fatica a respirare, se le labbra o la pelle diventano blu o grigie, o se la pelle è fredda e sudaticcia.

Sudamina

Una sudorazione abbondante può ostruire le ghiandole sudoripare. L’NHS descrive la sudamina come piccoli puntini in rilievo che pizzicano, che possono apparire rossi sulla pelle chiara e grigi o bianchi sulla pelle scura o nera. Suggerisce vestiti di cotone larghi, biancheria del letto leggera e di tenere la pelle fresca, e di rivolgersi al medico di famiglia se l’eruzione non migliora dopo qualche giorno o se sei preoccupato.

Stress da calore nelle giornate calde

Red Nose in Australia afferma che i bambini si scaldano più in fretta degli adulti e non sudano altrettanto. I suoi consigli per l’estate descrivono lo stress da calore come un’agitazione insolita, apatia o irritabilità, pelle pallida e sudaticcia che diventa calda e arrossata, e una sudorazione abbondante all’inizio che diminuisce man mano che il bambino si surriscalda. Quindi un bambino accaldato che ha smesso di sudare non è necessariamente più fresco. Portalo in un posto più fresco, togli qualche strato e offrigli una poppata, e chiama il numero di emergenza locale se è apatico, molle, difficile da svegliare o respira molto velocemente. Vedi caldo.

Russare

Se il tuo bambino suda di notte e russa anche quasi tutte le notti, o sembra boccheggiare o fare pause nel sonno, la guida dell’AAP sull’apnea notturna dice di informare il medico del tuo bambino del russamento frequente e dei problemi di respirazione notturni. Vedi bambino che dorme con la bocca aperta.

Cosa vale la pena annotare?

Se la sudorazione continua, qualche notte di appunti aiuta te e il tuo medico di famiglia o l’assistente sanitario a vedere l’andamento: la temperatura della stanza, cosa indossava il tuo bambino e in cosa dormiva, se era sudato durante il sonno o durante le poppate, ed eventuali misurazioni della temperatura. Annota anche l’alimentazione, ad esempio poppate lunghe o con il fiato corto, e i pannolini bagnati.

Quando chiedere aiuto

Chiama subito il numero di emergenza locale anche per un pianto debole, acuto o continuo, un’eruzione cutanea che non sbiadisce quando ci premi sopra un bicchiere, una crisi convulsiva, una temperatura sotto i 36°C, o se non ha avuto pannolini bagnati né fatto pipì per 12 ore. Sono nell’elenco NHS dei segni urgenti.

Chiedi aiuto medico oggi (medico di famiglia in giornata, guardia medica o un servizio locale di consulenza sanitaria telefonica) se il tuo bambino:

• diventa sudato e senza fiato durante le poppate, si stanca in fretta o smette spesso di mangiare
• rifiuta le poppate o si alimenta molto meno del solito, o ha meno pannolini bagnati
• ha la febbre da 5 giorni o più
• è ancora caldo dopo che hai tolto qualche strato e sembra non stare bene

Parla con il tuo medico di famiglia o con l’assistente sanitario se il tuo bambino suda molto quasi tutte le notti anche quando è vestito leggero in una stanza fresca, se la sudamina non migliora dopo qualche giorno, o presto se il tuo bambino russa quasi tutte le notti.