Wiele niemowląt i maluchów budzi się z wilgotnymi włosami lub spoconą główką i samo w sobie zwykle nie ma w tym nic niepokojącego. Children's Hospital of Philadelphia zauważa, że wiele dzieci poci się we śnie, a niektóre po prostu pocą się bardziej niż inne. Liczy się to, czy Twojemu dziecku nie jest za gorąco, ponieważ przegrzanie zwiększa ryzyko zespołu nagłej śmierci łóżeczkowej (SIDS). Dotknij jego klatki piersiowej lub karku, zdejmij jedną warstwę, jeśli skóra jest gorąca lub spocona, i dbaj, by główka i twarz pozostawały odkryte. Pocenie się, któremu towarzyszy gorączka albo zadyszka podczas karmienia, to inna sprawa i wymaga lekarza.
Dlaczego dzieci pocą się we śnie?
Niemowlęta dopiero uczą się regulować temperaturę ciała. Strona NHS o potówkach podaje, że niemowlęta nie regulują temperatury tak dobrze jak starsze dzieci i dorośli. Red Nose w Australii wyjaśnia, że niemowlęta regulują temperaturę przez główkę i twarz, dlatego tak ważne jest, by obie pozostawały odkryte.
Najczęstszym powodem, dla którego dziecko się poci, jest po prostu to, że jest mu za ciepło. Strona NHS o SIDS podaje, że dzieci mogą się przegrzać z powodu zbyt dużej ilości pościeli lub ubrań albo zbyt wysokiej temperatury w pokoju. Typowe przyczyny to:
- dodatkowa warstwa ubrania lub zbyt ciepły śpiworek jak na temperaturę w pokoju
- czapka, kaptur lub czapeczka w domu
- kołdra lub pierzyna albo pościel podciągnięta zbyt wysoko
- łóżeczko przy kaloryferze lub grzejniku albo w pełnym słońcu
- ciepła noc lub ogrzewanie ustawione na wysoką temperaturę
Niektóre dzieci po prostu pocą się bardziej niż inne, nawet gdy są rozsądnie ubrane. A czasem pocenie się jest objawem choroby, najczęściej gorączki (zobacz niżej).
Czy spocone dziecko jest bardziej narażone na SIDS?
Samo pocenie się nie jest niebezpieczne, ale jest sygnałem, że Twojemu dziecku może być za gorąco, a przegrzanie to znany czynnik ryzyka SIDS. NHS podaje, że przegrzanie może zwiększać ryzyko SIDS, a Lullaby Trust, że ryzyko jest wyższe u dzieci, którym jest za gorąco. W USA poradnik AAP o bezpiecznym śnie mówi to samo i wymienia pocenie się, gorącą klatkę piersiową i zaczerwienioną skórę jako oznaki, które warto sprawdzać. NICHD Safe to Sleep również wymienia pocenie się i klatkę piersiową gorącą w dotyku jako oznaki, że dziecku jest za gorąco.
Dlatego traktuj spocone dziecko jako sygnał, by je sprawdzić i coś zmienić, a nie jako coś, co trzeba przeczekać. Pozostałe podstawowe zasady bezpiecznego snu obowiązują przy każdym śnie: na plecach, na twardym, płaskim materacu, we własnym łóżeczku lub koszu Mojżesza w Twoim pokoju przez co najmniej pierwsze 6 miesięcy, bez niczego miękkiego ani luźnego w łóżeczku. Zobacz bezpieczny sen.
Jak sprawdzić, czy mojemu dziecku nie jest za gorąco?
Nie sugeruj się dłońmi i stópkami, które zwykle są chłodniejsze niż reszta ciała. Red Nose w Australii zaleca dotknąć brzuszka dziecka, który powinien być ciepły; NHS i Lullaby Trust zalecają dotknąć klatki piersiowej lub karku. Chłodne dłonie i stópki są normalne.
| Co czujesz lub widzisz | Co to zwykle oznacza | Co zrobić |
|---|---|---|
| Ciepła, sucha klatka piersiowa, kark lub brzuszek | Dziecku jest komfortowo | Nic |
| Gorąca lub spocona klatka piersiowa, kark lub brzuszek | Za ciepło | Zdejmij jedną warstwę ubrania lub część pościeli |
| Wilgotne włosy, zaczerwienione policzki, potówki | Za ciepło | Zdejmij warstwy, schłodź pokój |
| Chłodny brzuszek lub klatka piersiowa | Trochę za zimno | Dodaj lekką warstwę ubrania |
| Zimna, lepka skóra albo skóra blada lub plamista | Możliwe, że dziecko jest bardzo chore | Zadzwoń natychmiast pod lokalny numer alarmowy |
Porady AAP dotyczące otulania wymieniają pocenie się, wilgotne włosy, zaczerwienione policzki, potówki i szybki oddech jako oznaki przegrzania. Jeśli Twoje dziecko oddycha bardzo szybko lub z dużym wysiłkiem, nie poprzestawaj na zdjęciu warstwy: zadzwoń pod lokalny numer alarmowy.
Ostatni wiersz jest ważny. Lista pilnych objawów NHS obejmuje skórę zimną lub wilgotną (lepką) w dotyku oraz sine, szare, blade lub plamiste zabarwienie skóry, ust lub języka. Skóra ciepła i spocona zwykle oznacza zbyt wiele warstw; zimna i lepka już nie.
Jak ubierać dziecko, żeby się nie przegrzewało?
Ubieraj dziecko odpowiednio do pokoju, w którym śpi. Lullaby Trust i NHS zalecają temperaturę w pokoju 16–20°C, sprawdzaną termometrem pokojowym. Red Nose w Australii nie zaleca konkretnej temperatury w pokoju i radzi ubierać dziecko tak, jak ubierasz siebie w tym pomieszczeniu, a AAP sugeruje o jedną warstwę więcej, niż masz na sobie. Poradnik temperatura w pokoju dziecka szczegółowo porównuje te zalecenia, a ubieranie dziecka do snu podpowiada zestawy ubrań na różne temperatury i jak dobrać tog śpiworka.
Kilka zasad ma największe znaczenie u dziecka, które poci się we śnie:
- Bez czapek w domu. NHS, Lullaby Trust, AAP i NICHD zalecają zdejmować czapki w pomieszczeniach.
- Odkryta główka i twarz. Red Nose zaleca śpiworek dopasowany w okolicy szyi i klatki piersiowej, z rączkami na zewnątrz i bez kaptura.
- Bez kołder i pierzyn. Lullaby Trust podaje, że niemowlęta nie powinny spać pod kołdrą ani pierzyną.
- Z dala od źródeł ciepła. NHS zaleca, by nigdy nie pozwalać dziecku spać z termoforem lub kocem elektrycznym, przy kaloryferze, grzejniku lub kominku ani w pełnym słońcu.
Co zrobić, jeśli moje dziecko poci się we śnie?
- Dotknij jego klatki piersiowej, karku lub brzuszka. Jeśli są ciepłe i suche, zostaw dziecko w spokoju.
- Zdejmij jedną warstwę, jeśli dziecko jest gorące lub spocone. NHS i Lullaby Trust zalecają zdjąć jedną lub więcej warstw ubrania lub pościeli. Nie trzeba rozbierać dziecka do naga.
- Sprawdź główkę i twarz. Zdejmij czapkę lub kaptur i upewnij się, że pościel sięga nie wyżej niż do klatki piersiowej lub ramion.
- Schłodź pokój, jeśli jest w nim ciepło. Lullaby Trust sugeruje otwarcie drzwi i okna, jeśli jest to bezpieczne, oraz użycie wentylatora, który nie jest skierowany na dziecko.
- Zaproponuj karmienie, jeśli dziecko się obudzi. Red Nose radzi podać płyny, gdy już schłodzisz zaczerwienione dziecko o lepkiej skórze.
- Zmień przemoczone śpioszki na lżejsze i suche, a potem połóż dziecko z powrotem na plecach.
- Zmierz temperaturę, jeśli po zdjęciu warstw dziecko nadal jest gorące albo wydaje się chore. Gorączka to inny problem niż zbyt ciepłe ubranie.
Jeśli w chłodną noc kusi Cię, by dodać warstwę „na wszelki wypadek”, najpierw sprawdź dziecko. Lullaby Trust podaje, że rzadko trzeba zostawiać ogrzewanie włączone przez całą noc.
Czy nocne pocenie się może oznaczać, że moje dziecko jest chore?
Gorączka
Strona NHS o gorączce podaje, że wysoka temperatura to 38°C lub więcej, i wymienia jako objawy gorączki plecy lub klatkę piersiową cieplejsze niż zwykle oraz pocenie się. Zaleca, by nie okrywać gorączkującego dziecka zbyt dużą ilością ubrań ani pościeli. Royal Children's Hospital Melbourne zaleca lekkie ubrania i dodatkowe karmienia piersią lub butelką u niemowląt poniżej 6 miesięcy, a Lullaby Trust radzi, by nie owijać chorego dziecka bardziej niż zwykle. Od wieku zależy, jak pilna jest gorączka; zobacz gorączka u niemowląt.
Pocenie się lub zadyszka podczas karmienia
Children's Hospital of Philadelphia wymienia zadyszkę podczas karmienia i pocenie się podczas karmienia wśród objawów u niemowląt, które mogą wskazywać na problem z sercem. Podkreśla, że w większości przypadków dzieci z tymi objawami nie mają takiego problemu, ale zaleca powiedzieć o nich lekarzowi, aby mógł zbadać dziecko. Strona NHS o wrodzonych wadach serca wymienia trudności z karmieniem, powolny przyrost masy ciała, duszność oraz pocenie się bardziej niż zwykle przy chłodnej, lepkiej skórze i zaleca pilnie szukać pomocy, jeśli podejrzewasz, że dziecko ma te objawy. Dlatego jeśli Twoje dziecko poci się i ma zadyszkę, męczy się lub często przerywa podczas karmienia albo nie przybiera na wadze, jeszcze dziś zasięgnij pomocy lekarskiej. Zadzwoń pod lokalny numer alarmowy, jeśli ma trudności z oddychaniem, jego usta lub skóra stają się sine lub szare albo skóra jest zimna i lepka.
Potówki
Obfite pocenie się może zatykać gruczoły potowe. NHS opisuje potówki jako drobne, wypukłe, kłujące krostki, które na jasnej skórze mogą wyglądać na czerwone, a na brązowej lub czarnej na szare lub białe. Zaleca luźne bawełniane ubrania, lekką pościel i chłodzenie skóry, a także wizytę u lekarza rodzinnego, jeśli wysypka nie poprawia się po kilku dniach lub coś Cię niepokoi.
Stres cieplny w upalne dni
Red Nose w Australii podaje, że niemowlęta nagrzewają się szybciej niż dorośli i nie pocą się tak bardzo. Porady na lato Red Nose opisują stres cieplny jako nietypowe marudzenie, apatię lub rozdrażnienie, bladą, lepką skórę, która staje się gorąca i zaczerwieniona, oraz początkowo obfite pocenie się, które słabnie, w miarę jak dziecko się przegrzewa. Dlatego gorące dziecko, które przestało się pocić, niekoniecznie jest chłodniejsze. Przenieś je w chłodniejsze miejsce, zdejmij warstwy i zaproponuj karmienie, a zadzwoń pod lokalny numer alarmowy, jeśli jest apatyczne, wiotkie, trudno je dobudzić lub oddycha bardzo szybko. Zobacz upały.
Chrapanie
Jeśli Twoje dziecko poci się w nocy i dodatkowo chrapie przez większość nocy albo wydaje się łapać powietrze lub mieć przerwy w oddychaniu we śnie, poradnik AAP o bezdechu sennym zaleca poinformować lekarza dziecka o częstym chrapaniu i problemach z oddychaniem w nocy. Zobacz dziecko śpi z otwartą buzią.
Co warto zapisywać?
Jeśli pocenie się powtarza, notatki z kilku nocy pomogą Tobie i lekarzowi rodzinnemu lub pielęgniarce środowiskowej dostrzec prawidłowość: temperatura w pokoju, w co dziecko było ubrane i w czym spało, czy pociło się podczas snu czy podczas karmienia, oraz wszelkie pomiary temperatury. Zapisuj też karmienia, np. długie karmienia lub karmienia z zadyszką, oraz mokre pieluszki.
Kiedy szukać pomocy
Zadzwoń natychmiast pod lokalny numer alarmowy także w przypadku słabego, wysokiego lub nieustającego płaczu, wysypki, która nie blednie po przyciśnięciu szklanką, drgawek, temperatury poniżej 36°C lub braku mokrej pieluszki albo siusiania przez 12 godzin. Znajdują się one na liście pilnych objawów NHS.
Jeszcze dziś zasięgnij pomocy lekarskiej (lekarz rodzinny tego samego dnia, lekarz dyżurny lub lokalną infolinię z poradami zdrowotnymi), jeśli Twoje dziecko:
- poci się i ma zadyszkę podczas karmienia, szybko się męczy lub często przerywa karmienie
- odmawia karmienia lub je dużo mniej niż zwykle albo ma mniej mokrych pieluszek
- ma gorączkę od 5 dni lub dłużej
- nadal jest gorące po zdjęciu warstw i wydaje się chore
Porozmawiaj z lekarzem rodzinnym lub pielęgniarką środowiskową, jeśli Twoje dziecko obficie poci się przez większość nocy, nawet gdy jest lekko ubrane w chłodnym pokoju, jeśli potówki nie poprawiają się po kilku dniach, albo wkrótce, jeśli dziecko chrapie przez większość nocy.
