Når barnet sveder om natten: årsager, overophedning og hvornår det giver grund til bekymring

Mange babyer og småbørn vågner med fugtigt hår eller et svedigt hoved, og i sig selv er det som regel ikke noget at bekymre sig om. Children's Hospital of Philadelphia bemærker, at mange børn sveder, mens de sover, og at nogle ganske enkelt sveder mere end andre. Det vigtige er, om dit barn har det for varmt, fordi overophedning øger risikoen for vuggedød (sudden infant death syndrome, SIDS). Mærk på brystet eller nakken, tag et lag af, hvis huden er meget varm eller svedig, og hold hoved og ansigt utildækket. Sved, der kommer sammen med feber eller med at blive forpustet under måltiderne, er en anden sag og kræver en læge.

Hvorfor sveder babyer i søvne?

Babyer er stadig ved at lære at styre deres kropstemperatur. NHS' side om hedeknopper skriver, at babyer ikke kan regulere deres temperatur lige så godt som større børn og voksne. Red Nose i Australien skriver, at babyer regulerer deres temperatur via hoved og ansigt, og derfor er det så vigtigt at holde begge dele utildækket.

Den mest almindelige grund til, at en baby sveder, er ganske enkelt, at barnet har det for varmt. NHS' side om vuggedød skriver, at babyer kan blive overophedede på grund af for meget sengetøj eller tøj, eller fordi rummet er for varmt. Typiske årsager er:

• et ekstra lag tøj eller en sovepose, der er for varm til rummet
• en hue, hætte eller strikhue indendørs
• en dyne eller et vattæppe, eller sengetøj, der er trukket for højt op
• en seng ved siden af en radiator eller et varmeapparat eller i direkte sol
• en varm nat eller varme, der står på højt blus

Nogle babyer sveder bare mere end andre, selv når de har fornuftigt tøj på. Og nogle gange er sved et tegn på sygdom, oftest feber (se nedenfor).

Har en svedig baby højere risiko for vuggedød?

Sved er ikke farligt i sig selv, men det er et tegn på, at dit barn måske har det for varmt, og overophedning er en kendt risikofaktor for vuggedød. NHS skriver, at overophedning kan øge risikoen for vuggedød, og Lullaby Trust skriver, at risikoen er højere hos babyer, der får det for varmt. I USA siger AAP's guide til sikker søvn det samme og nævner sved, et varmt bryst og rødmosset hud som tegn, du skal holde øje med. NICHD Safe to Sleep nævner også sved og et bryst, der føles varmt at røre ved, som tegn på, at en baby har det for varmt.

Så se en svedig baby som et signal til at tjekke og justere i stedet for noget, du skal vente på går over. De øvrige grundregler for sikker søvn gælder ved hver eneste søvn: på ryggen, på en fast, plan madras, i sin egen seng eller vugge i dit soveværelse i mindst de første 6 måneder og uden noget blødt eller løst i sengen. Se sikker søvn.

Hvordan tjekker jeg, om mit barn har det for varmt?

Gå ikke efter hænder og fødder, som som regel er køligere end resten af kroppen. Red Nose i Australien siger, at du skal mærke på dit barns mave, som skal føles varm; NHS og Lullaby Trust siger, at du skal mærke på brystet eller nakken. Kølige hænder og fødder er normalt.

AAP's råd om svøb nævner sved, fugtigt hår, røde kinder, hedeknopper og hurtig vejrtrækning som tegn på overophedning. Hvis dit barn trækker vejret meget hurtigt eller arbejder hårdt for at trække vejret, skal du ikke bare tage et lag af: Ring det lokale alarmnummer.

Den sidste række er vigtig. NHS' liste over akutte tegn omfatter hud, der føles kold eller fugtig (klam) at røre ved, og blå, grå, bleg eller plettet hud, læber eller tunge. Varm og svedig betyder som regel for mange lag; kold og klam gør ikke.

Hvordan skal jeg klæde mit barn på, så det ikke bliver overophedet?

Klæd dit barn på efter det rum, barnet sover i. Lullaby Trust og NHS foreslår en rumtemperatur på 16–20°C, tjekket med et rumtermometer. Red Nose i Australien anbefaler ikke en bestemt rumtemperatur og siger, at du skal klæde dit barn på, som du ville klæde dig selv på til rummet, mens AAP foreslår ét lag mere, end du selv har på. Temperatur i babyens værelse sammenligner dem i detaljer, og sådan klæder du dit barn på til søvn har påklædning efter temperatur og forklarer, hvordan du vælger en soveposes tog-værdi.

Et par regler gør den største forskel for et barn, der sveder i søvne:

• Ingen hue indendørs. NHS, Lullaby Trust, AAP og NICHD siger alle, at huen skal af indendørs.
• Hoved og ansigt utildækket. Red Nose' råd om soveposer er en sovepose, der sidder godt over hals og bryst, med armene ude og uden hætte.
• Ingen dyner eller vattæpper. Lullaby Trust siger, at babyer ikke bør sove under en dyne eller et vattæppe.
• Hold varmekilder væk. NHS siger, at du aldrig må lade dit barn sove med en varmedunk eller et elektrisk tæppe, ved siden af en radiator, et varmeapparat eller en pejs eller i direkte sollys.

Hvad skal jeg gøre, hvis mit barn sveder i søvne?

1. Mærk på brystet, nakken eller maven. Hvis det er varmt og tørt, så lad barnet være.
2. Tag et lag af, hvis barnet føles meget varmt eller svedigt. NHS og Lullaby Trust siger, at du skal tage et eller flere lag tøj eller sengetøj af. Du behøver ikke klæde barnet helt af.
3. Tjek hoved og ansigt. Tag eventuel hue eller hætte af, og sørg for, at sengetøjet ikke når højere op end brystet eller skuldrene.
4. Køl rummet ned, hvis det er varmt. Lullaby Trust foreslår at åbne døren og et vindue, hvis det er sikkert, og at bruge en ventilator, der ikke er rettet mod dit barn.
5. Tilbyd et måltid, hvis barnet vågner. Red Nose foreslår at tilbyde væske, når du har kølet en rødmosset, klam baby ned.
6. Skift en gennemblødt nattedragt til noget lettere og tørt, og læg derefter barnet ned igen på ryggen.
7. Tjek barnets temperatur, hvis barnet stadig føles meget varmt, efter du har fjernet lag, eller virker sygt. Feber er et andet problem end for meget tøj.

Hvis du er fristet til at give et ekstra lag på “for en sikkerheds skyld” en kølig nat, så tjek dit barn først. Lullaby Trust siger, at det sjældent er nødvendigt at have varmen tændt hele natten.

Kan sved om natten være tegn på, at mit barn er sygt?

Feber

NHS' side om feber skriver, at høj temperatur er 38°C eller mere, og nævner, at barnet føles varmere end normalt på ryggen eller brystet og føles svedigt, som tegn på feber. Siden siger, at du ikke skal dække et barn med feber til med for meget tøj eller sengetøj. Royal Children's Hospital Melbourne foreslår let tøj og ekstra amninger eller flaskemåltider til babyer under 6 måneder, og Lullaby Trust siger, at du ikke skal pakke en syg baby mere ind end normalt. Alderen ændrer, hvor akut feber er; se feber hos babyer.

Sved eller åndenød under måltider

Children's Hospital of Philadelphia nævner det at blive forpustet under måltider og det at blive svedig under måltider blandt de tegn hos babyer, der kan pege på et hjerteproblem. Hospitalet understreger, at børn med disse symptomer i de fleste tilfælde ikke har et hjerteproblem, men siger, at du skal fortælle det til din læge, så lægen kan undersøge dit barn. NHS' side om medfødt hjertesygdom nævner besvær med at spise, langsom vægtøgning, åndenød og at være mere svedig end normalt med kølig, klam hud, og råder dig til at søge akut hjælp, hvis du tror, dit barn har symptomer. Så hvis dit barn bliver svedigt og forpustet, bliver træt eller ofte holder pause under måltiderne eller ikke tager på, så søg lægehjælp i dag. Ring det lokale alarmnummer, hvis barnet har svært ved at trække vejret, hvis læberne eller huden bliver blå eller grå, eller hvis huden føles kold og klam.

Hedeknopper

Kraftig sved kan blokere svedkirtlerne. NHS beskriver hedeknopper som små, hævede, stikkende prikker, der kan se røde ud på hvid hud og grå eller hvide ud på brun eller sort hud. NHS foreslår løst bomuldstøj, let sengetøj og at holde huden kølig, og at kontakte din praktiserende læge, hvis udslættet ikke bliver bedre efter et par dage, eller hvis du er bekymret.

Varmestress på varme dage

Red Nose i Australien siger, at babyer bliver varme hurtigere end voksne og ikke sveder lige så meget. Organisationens sommerråd beskriver varmestress som usædvanlig urolighed, sløvhed eller irritabilitet, bleg, klam hud, der bliver varm og rød, og kraftig sved i starten, der aftager, efterhånden som barnet bliver overophedet. Så en varm baby, der er holdt op med at svede, er ikke nødvendigvis blevet køligere. Flyt barnet et køligere sted hen, fjern lag, og tilbyd et måltid, og ring det lokale alarmnummer, hvis barnet er sløvt, slapt, svært at vække eller trækker vejret meget hurtigt. Se varmt vejr.

Snorken

Hvis dit barn sveder om natten og også snorker de fleste nætter eller ser ud til at gispe eller holde pauser i vejrtrækningen i søvne, siger AAP's guide om søvnapnø, at du skal fortælle barnets læge om hyppig snorken og vejrtrækningsproblemer om natten. Se baby, der sover med åben mund.

Hvad er værd at notere?

Hvis svedtendensen fortsætter, kan noter fra et par nætter hjælpe dig og din praktiserende læge eller sundhedsplejerske med at se mønsteret: rumtemperaturen, hvad dit barn havde på og sov i, om barnet var svedigt under søvnen eller under måltiderne, og eventuelle temperaturmålinger. Noter også måltiderne, for eksempel lange eller forpustede måltider, og våde bleer.

Hvornår du skal søge hjælp

Ring det lokale alarmnummer nu også ved svag, høj og skinger eller vedvarende gråd, udslæt, der ikke forsvinder, når du trykker et glas mod det, kramper, en temperatur under 36°C eller ingen våd ble eller tis i 12 timer. Disse tegn står på NHS' liste over akutte tegn.

Søg lægehjælp i dag (praktiserende læge samme dag, lægevagt eller en lokal telefonisk sundhedsrådgivning), hvis dit barn:

• bliver svedigt og forpustet under måltiderne, hurtigt bliver træt eller ofte stopper med at spise
• afviser måltider eller spiser meget mindre end normalt eller har færre våde bleer
• har haft feber i 5 dage eller mere
• stadig føles meget varmt, efter du har fjernet lag, og virker sygt

Tal med din praktiserende læge eller sundhedsplejerske, hvis dit barn sveder kraftigt de fleste nætter, selv når barnet har let tøj på i et køligt rum, hvis hedeknopper ikke bliver bedre efter et par dage, eller snarest, hvis dit barn snorker de fleste nætter.