Если новорождённый спокойно спит на вас и просыпается, как только вы его кладёте, — это очень частая ситуация. NHS отмечает, что, особенно в первые недели, малыш может засыпать только у вас или у вашего партнёра на руках. Держать малыша на руках во время дневного сна — нормально, и это не вредная привычка. Единственное твёрдое правило — вы должны бодрствовать: если вы можете уснуть, сначала положите малыша на спину в его собственную кроватку или колыбель.

В этом руководстве рассказано, почему малыши спят днём на руках, как сделать такой сон безопасным, о ношении в слинге, о том, как переложить спящего малыша в кроватку и как разделить нагрузку. Полный чек-лист безопасного сна — в руководстве безопасный сон.

Почему новорождённый спит днём только на мне?

На руках малыш чувствует себя в наибольшей безопасности. В руководстве Unicef UK Building a happy baby сказано, что у новорождённых сильная потребность быть рядом с родителями и что, прижимаясь к вашей коже, малыш чувствует ваш запах и слышит ваше сердцебиение, а это утешает и успокаивает его.

Кроме того, сон новорождённого поверхностный и переменчивый. В обзоре о сне Royal Children's Hospital Melbourne сказано, что примерно половину сна новорождённые проводят в поверхностном, активном сне, когда они могут выглядеть беспокойными, кряхтеть или открывать глаза. Там же отмечается, что чередование сна и бодрствования у новорождённых во многом зависит от того, голодны они или сыты. Поэтому малыш, которого положили в фазе поверхностного сна или незадолго до кормления, часто быстро просыпается.

NHS отмечает, что новорождённые могут спать в общей сложности около 18 часов в сутки короткими отрезками между кормлениями. Это очень много дневных снов на руках, поэтому в первые недели сон на руках может занимать практически всё ваше время. Подробнее — в руководстве режим сна новорождённого.

Сон на руках — это вредная привычка?

Нет. Unicef UK называет мифом представление о том, что от избытка внимания дети становятся избалованными, и отмечает, что малыша невозможно избаловать слишком большой любовью. В обзоре RCH подчёркивается, что нет единственно правильного способа, как малышу спать или засыпать, и описываются семьи, которые решают помогать малышу засыпать рядом с собой столько, сколько ему это нужно.

Верно и то, что малыши могут привыкнуть к определённому способу засыпания. Если сон на руках вам подходит, прекращать его не нужно. Если вам хочется, чтобы малыш чаще спал днём в кроватке, можно постепенно работать над этим, когда будете готовы, не отказываясь от сна на руках. Многие семьи совмещают одно с другим: утром дневной сон в кроватке, а ближе к вечеру, когда малыши часто особенно беспокойны, — на руках.

Как сделать дневной сон на руках безопаснее?

  • Не засыпайте и сохраняйте бдительность. Red Nose советует: если вас клонит в сон, когда вы держите малыша, безопаснее всего положить его в его собственное безопасное место для сна, прежде чем вы уснёте. AAP также рекомендует не засыпать с малышом нигде, кроме безопасного места для сна.
  • Никогда на диване, в кресле или кресле-реклайнере. Red Nose предупреждает: никогда не спите с малышом ни в одном из этих мест, как бы вы ни устали. NICHD Safe to Sleep подчёркивает, что диваны и кресла никогда не бывают безопасным местом для сна малыша. По данным AAP, риск возрастает до 67 раз, когда младенцы спят с кем-то на диване или в мягком кресле, а Lullaby Trust приводит для риска СВДС цифру до 50 раз.
  • Не ложитесь, если малыш у вас на груди. Red Nose предупреждает, что засыпать лёжа с малышом на груди небезопасно, потому что малыш при этом лежит лицом вниз, а это затрудняет дыхание.
  • Следите, чтобы дыхательные пути были свободны. Убедитесь, что вы видите лицо малыша, его нос и рот не прижаты к вам и не закрыты одеждой или одеялом, а подбородок не опущен на грудь.
  • Знайте, когда вас клонит в сон. Ночные кормления, раннее утро, а также ситуации, когда вы выпили алкоголь или приняли лекарство, вызывающее сонливость, — в такие моменты вы скорее можете задремать. Вместо этого положите малыша в кроватку или передайте его другому взрослому, который не спит.
  • Держите кроватку или колыбель рядом. NHS советует, чтобы малыш спал в одной комнате с вами как минимум первые 6 месяцев, и днём, и ночью, и NICHD также рекомендует спать в одной комнате не меньше 6 месяцев. Колыбель рядом позволяет легко уложить малыша.

Если вы проснулись и поняли, что уснули с малышом в своей кровати, NICHD советует переложить его в его собственное место для сна сразу, как только вы проснулись. Не стыдитесь, если такое случилось; обустройте комнату так, чтобы в следующий раз было проще уложить малыша.

Безопасно ли ношение в слинге для дневного сна на руках?

Слинги и переноски позволяют держать малыша близко, оставляя руки свободными, и Unicef UK отмечает, что слинг может помочь малышу чувствовать себя в безопасности. Но с ними нужна осторожность, особенно с маленькими детьми. Lullaby Trust сообщает, что риск несчастных случаев в слингах, по-видимому, выше всего, когда дыхательные пути малыша перекрыты — либо из-за того, что подбородок упирается в грудь, либо из-за того, что ткань или тело родителя закрывает нос и рот.

И Lullaby Trust, и Red Nose используют чек-лист TICKS:

  • Tight (плотно): достаточно плотно, чтобы малыш был прижат к вам, как в объятиях.
  • In view at all times (всегда на виду): вы видите лицо малыша, просто опустив взгляд.
  • Close enough to kiss (достаточно близко для поцелуя): вы можете поцеловать малыша в макушку, наклонив голову вперёд.
  • Keep chin off the chest (подбородок не касается груди): малыш никогда не сворачивается так, чтобы подбородок лежал на груди.
  • Supported back (спина поддержана): спина малыша поддержана в естественном положении, животик и грудь прижаты к вам.

Red Nose также советует следовать инструкции к слингу и не пользоваться изделиями в форме кокона или «утробы». Lullaby Trust предупреждает, что кормить малыша в слинге на ходу небезопасно, особенно детей младше четырёх месяцев, недоношенных и детей с заболеваниями, поэтому для кормления доставайте малыша. Рекомендации NHS по СВДС добавляют, что ткань слинга не должна закрывать голову малыша. AAP рекомендует: если малыш уснул в слинге или переноске, его нужно как можно скорее переложить на спину на твёрдую поверхность для сна.

Как переложить спящего малыша в кроватку?

Перекладывать проще, когда малыш в фазе более глубокого сна. Австралийская служба поддержки родителей Tresillian описывает спокойный сон как фазу, когда малыши почти не двигаются и их бывает трудно разбудить, а в активном сне они двигают руками и ногами, сосут и даже улыбаются.

  1. Дождитесь спокойного сна. Прежде чем перекладывать, убедитесь, что руки и ноги неподвижны, лицо расслаблено, а дыхание медленное и ровное.
  2. Опускайте малыша медленно, держа его близко к себе, пока он почти не окажется на матрасе.
  3. Положите его на спину на твёрдый ровный матрас, без незакреплённых предметов в кроватке.
  4. Ненадолго задержите на нём руку, слегка надавливая на грудь или животик, а потом медленно уберите её.
  5. Побудьте рядом минуту-другую. Если малыш зашевелится, попробуйте пошикать или похлопать его, прежде чем брать на руки.
  6. Если он полностью проснулся, ничего страшного. Возьмите его на руки, успокойте и попробуйте снова — или насладитесь оставшимся сном на руках и попробуйте кроватку в следующий раз.

Многие семьи начинают с одного дневного сна в кроватке в день, часто с первого. Другие идеи для укладывания — в руководствах чуткое укладывание и короткий дневной сон.

Как разделить нагрузку?

Дневной сон на руках — это и радость, и большая усталость. Помогает вот что:

  • Сменяйте друг друга. Партнёр, бабушка или дедушка или близкий друг могут держать малыша во время некоторых дневных снов, пока вы отдыхаете или едите.
  • Отдыхайте, пока малыша держит кто-то другой. NHS советует стараться спать, когда спит малыш, и лучше всего это получается, если малыш в кроватке или у другого взрослого, который не спит.
  • Выходите на прогулку. Прогулка с коляской даёт отдых рукам; если малыш продолжает спать, когда вы вернулись домой, переложите его в кроватку.
  • Обустройте место для сна на руках. Вода, перекус, зарядка для телефона и что-нибудь почитать или посмотреть помогут вам не уснуть и устроиться удобно.

Подробнее — в руководствах поддержка партнёра и недосып.

Когда обращаться за помощью?

Признаки серьёзной болезни смотрите в руководстве NHS о срочной помощи.

Немедленно позвоните по номеру местный номер экстренной помощи, если малыш:

  • с трудом дышит, дышит очень часто, кряхтит или у него втягивается живот при дыхании
  • у него синие, серые, бледные или пятнистые кожа, губы или язык
  • вялый, его трудно разбудить или не удаётся разбудить
  • у него судороги (приступ)
  • младше 3 месяцев, и у него температура 38°C (100.4°F) или выше
  • гораздо сонливее обычного и не ест

Обратитесь за медицинской консультацией в тот же день (к врачу общей практики или по номеру местную линию медицинских консультаций), если малыш отказывается от кормлений или ест намного меньше обычного либо у него меньше мокрых подгузников, чем обычно.

Расскажите об этом на ближайшем приёме у врача общей практики или патронажной медсестры, если малыш спит только на руках и вам тяжело или если он много плачет и его трудно успокоить (см. колики и период PURPLE-плача). Если вы так устали, что вам трудно справляться, обратитесь за помощью в врача или местную детскую поликлинику. Если у вас появляются мысли причинить вред себе или малышу, безопасно уложите малыша в кроватку и позвоните по номеру местную кризисную линию или местный номер экстренной помощи.