Este în regulă să-ți adormi bebelușul hrănindu-l sau legănându-l?

Da, este în regulă să-ți adormi bebelușul hrănindu-l, legănându-l sau ținându-l în brațe. Este unul dintre cele mai naturale moduri în care adorm bebelușii, iar la bebelușii mici este adesea singurul care funcționează. Australian Breastfeeding Association (ABA) spune că majoritatea bebelușilor adorm în mod natural la hrănire, chiar și pe măsură ce cresc, și că nu este un „obicei prost”. Compromisul, spus sincer, este că un bebeluș care este ajutat mereu să adoarmă poate să vrea același ajutor când se trezește peste noapte. Aceasta este o problemă doar dacă nu funcționează pentru familia ta, iar când simți că e momentul, există metode blânde prin care poți schimba lucrurile.

Este în regulă să-ți adormi bebelușul hrănindu-l, legănându-l sau ținându-l în brațe?

La nou-născuți și la bebelușii mici, este de așteptat. NHS spune că bebelușii alăptați pot ațipi în timpul hrănirii și sugerează să continui hrănirea până când crezi că bebelușul a terminat sau a adormit complet. Menționează, de asemenea, că la început bebelușii pot adormi doar în brațele tale sau când stai lângă pătuț.

Există motive biologice pentru care hrănirea îi face pe bebeluși somnoroși. ABA explică faptul că alăptarea eliberează în corpul bebelușului un hormon numit colecistokinină (CCK), care îl face somnoros, și că bebelușii mici, care încă nu își produc propria melatonină (hormonul somnului), o primesc prin laptele matern.

Legănatul și ținutul în brațe sunt la fel de normale. ABA enumeră legănatul, bătăile ușoare și ținutul în brațe printre modurile obișnuite de a liniști un bebeluș și sugerează să încerci diferite poziții și ritmuri ca să vezi ce funcționează.

Ce sunt, de fapt, asocierile de somn?

O asociere de somn este orice asociază bebelușul tău cu adormirea: o hrănire, legănatul, suzeta, vocea ta, pătuțul lui. Pregnancy, Birth and Baby explică faptul că unii copii se așteaptă la aceleași condiții de fiecare dată când adorm, așa că unui bebeluș care este mereu alăptat, hrănit sau legănat până adoarme îi poate fi mai greu să readoarmă fără aceleași semnale.

HealthyChildren.org spune același lucru: bebelușilor ținuți în brațe sau legănați până adorm le poate fi greu să readoarmă dacă se trezesc în timpul nopții. O analiză realizată de Kang și Kim menționează că, atunci când un copil se bazează pe un ajutor precum legănatul sau alăptarea ca să adoarmă, principalul semn sunt trezirile frecvente din timpul nopții.

Ce nu înseamnă acest lucru:

• Nu înseamnă că hrănirea sau legănatul fac rău. Pregnancy, Birth and Baby subliniază că toată lumea are cicluri de somn și că este normal să te trezești între ele.
• Nu înseamnă că bebelușul tău nu va învăța niciodată alte moduri. ABA spune că, pe măsură ce cresc, bebelușii pot învăța în continuare să se liniștească și în alte moduri, cu alte persoane.
• Nu înseamnă că trebuie să schimbi ceva. Trezirile de noapte sunt în continuare normale și după 12 luni, spune pagina ABA despre tiparele de somn ale bebelușilor, iar tiparele pot părea uneori că „dau înapoi” până pe la 2–3 ani.

Programele diferite văd lucrurile diferit. Un studiu despre programul de somn Possums menționează că unele programe de somn consideră alăptarea până la adormire o asociere nedorită, în timp ce Possums are o abordare mai ghidată de semnalele bebelușului; rezultatele sale privind somnul au fost similare cu cele ale îngrijirii obișnuite, cu rate mai mari de alăptare. Vezi abordarea Possums pentru somn.

Este diferită adormirea la sân de adormirea cu biberonul?

În ceea ce privește somnul, nu prea: ambele îi pot ajuta pe bebeluși să adoarmă. În ceea ce privește dinții, există o diferență.

• Alăptarea până la adormire. Pe pagina despre carii, ABA spune că alăptarea până la adormire sau pe timpul nopții nu înseamnă că bebelușul tău va face carii, acestea fiind mai strâns legate de expunerea la zahăr și de o igienă dentară insuficientă. Recomandă să-i speli dinții de două ori pe zi, de când apar primii.
• Adormirea cu biberonul. ABA explică faptul că laptele din biberon se poate aduna în jurul dinților, mai ales dacă bebelușul adoarme cu biberonul în gură, motiv pentru care adormirea cu biberonul este asociată cu cariile. HealthyChildren.org spune să nu-ți culci bebelușul cu biberonul.

Dacă bebelușul tău este hrănit cu biberonul, e în regulă să devină somnoros sau să adoarmă în timpul unei hrăniri, în brațele tale. Scoate-i biberonul după ce a terminat și pune-l în pătuț fără el. Pentru hrănirea receptivă cu biberonul, vezi hrănirea ritmată cu biberonul.

Cum îți adormi bebelușul hrănindu-l sau legănându-l în siguranță?

Cel mai mare risc nu îl reprezintă hrănirea sau legănatul, ci locul în care ajungeți să adormiți tu și bebelușul tău.

• Alege cu grijă locul unde stai. Red Nose avertizează că canapelele și fotoliile au perne moi, spații goale și margini înclinate în care fața sau corpul bebelușului pot rămâne prinse și că este nesigur să adormi întins cu bebelușul pe piept. Sugerează să amenajezi un spațiu de somn sigur în apropiere, de exemplu un pătuț sau un coșuleț în camera de zi.
• Hrănirea în pat, noaptea. NICHD Safe to Sleep sugerează să îndepărtezi obiectele moi și lenjeria de pe partea ta de pat înainte să-ți aduci bebelușul ca să-l hrănești și, dacă adormi, să-l pui înapoi în propriul spațiu de somn imediat ce te trezești. Recomandările privind dormitul în același pat diferă de la o țară la alta; vezi dormitul în același pat.
• Mută-l în pătuț, pe spate. După ce bebelușul a adormit, așază-l pe spate în propriul pătuț sau coșuleț. Red Nose recomandă un spațiu de somn sigur în camera ta cel puțin în primele 6 luni, cu capul și fața descoperite.
• Scaunele auto nu sunt paturi. NHS spune că, dacă bebelușul adoarme în mașină, trebuie să-l muți cât mai curând posibil pe o suprafață fermă și plată ca să doarmă.

Ca mutarea în pătuț să reușească

ABA sugerează să-ți ții bebelușul în brațe până intră într-un somn mai profund, ceea ce durează aproximativ 20 de minute, înainte să-l muți. Un studiu realizat de Ohmura și colegii săi a constatat că purtatul în brațe al unui bebeluș care plânge, în timp ce mergi, l-a calmat, pe când simplul ținut în brațe nu, și că 5 minute de purtat în brațe i-au ajutat pe bebelușii care plângeau să adoarmă. Așezarea unui bebeluș adormit putea fie să-l trezească, fie să-i adâncească somnul, în funcție de cât timp dormise. Autorii au sugerat 5 minute de purtat în brațe, apoi 5 până la 8 minute în care stai jos cu el, înainte să-l așezi, dar au spus că acest lucru trebuie cercetat mai mult (au declarat, de asemenea, o cerere de brevet legată de acest subiect).

Ghidul NHS Best Start in Life îi liniștește pe părinți că este foarte frecvent ca bebelușii să adoarmă în brațe și apoi să se trezească atunci când sunt lăsați jos, pentru că vor pur și simplu să fie aproape de tine.

Când ai putea vrea să schimbi lucrurile?

Nu există o vârstă până la care trebuie să renunți. Câteva motive pentru care familiile decid să schimbe ceva:

• fiecare trezire necesită o hrănire sau un legănat lung și ești la capătul puterilor
• bebelușul tău se liniștește doar cu o singură persoană, iar asta nu se poate susține pe termen lung
• te întorci la muncă sau altcineva se va ocupa de ora de culcare
• simți că e momentul să renunți la hrănirile de noapte; NHS spune că este posibil ca hrănirile de noapte să nu mai fie necesare de la 6 până la 12 luni, deși unii bebeluși încă au nevoie de ele (vezi planul de înțărcare de noapte)
• adormirea la hrănire nu mai este confortabilă pentru tine

Dacă nimic din toate acestea nu ți se potrivește, nu e nimic de rezolvat.

Cum poți schimba cu blândețe adormirea la hrănire sau prin legănat?

Schimbă un singur lucru o dată și lasă să treacă o săptămână sau două înainte să tragi concluzii.

1. Mută hrănirea mai devreme. Hrănește-l la începutul rutinei de la ora de culcare, apoi urmează schimbarea scutecului, povestea și îmbrățișarea, astfel încât hrănirea să nu fie chiar ultimul pas.
2. Hrănește-l sau leagănă-l până devine somnoros, nu până adoarme complet, apoi termină liniștirea în brațe sau în pătuț. Vezi somnoros, dar treaz.
3. Folosește un ajutor mai ușor. Abordarea în trepte a Karitane sugerează să începi cu puțin: cuvinte liniștitoare, apoi să stai lângă pătuț, apoi bătăi ușoare sau legănat blând, iar luatul în brațe și îmbrățișarea sunt treapta cea mai de sus. Pe măsură ce bebelușul se calmează, coboară din nou către un ajutor mai mic.
4. Încearcă liniștirea în pătuț. O mână pe burtica bebelușului, bătăi ușoare sau un „șșș” blând în timp ce stă întins pe spate. Vezi „șșș” și bătăi ușoare.
5. Împarte liniștirea. ABA spune că bebelușii pot învăța să se liniștească cu alte persoane; te poate ajuta ca partenerul sau un alt îngrijitor să se ocupe de unele dintre adormiri.
6. Pentru bebelușii mai mari, opțiunile structurate, dar blânde, includ liniștirea receptivă și, de pe la 6 luni, retragerea treptată.
7. Revino la pasul anterior dacă bebelușul se supără tare. Liniștește-l, apoi încearcă din nou altă dată.

Multe familii păstrează o adormire la hrănire, de exemplu la prima trezire din noapte sau la un somn de zi mai dificil, în timp ce le schimbă pe celelalte. E în regulă.

Ce spun dovezile despre adormirea la hrănire sau prin legănat?

Nu există dovezi solide că adormirea unui bebeluș prin hrănire sau legănat face rău. ABA descrie adormirea la hrănire ca fiind normală și susținută de cercetări, iar studiul Öztürk a constatat că un program care permitea hrănirea la semnalele bebelușului a dat rezultate privind somnul similare cu îngrijirea obișnuită, cu mai mulți bebeluși încă alăptați.

Argumentele pentru reducerea treptată a ajutorului se bazează în principal pe ideea asocierilor de somn, descrisă de HealthyChildren.org, Kang și Kim și Pregnancy, Birth and Baby, și pe cercetările comportamentale privind somnul la bebelușii mai mari. Pentru bebelușii mici, studiul Ohmura sugerează că purtatul în brațe și o scurtă așteptare înainte de așezarea în pătuț pot ajuta, dar este un singur studiu, care, spun autorii, trebuie confirmat.

Când ar trebui să ceri ajutor?

Adormirea la hrănire sau prin legănat nu este o problemă medicală, dar unele schimbări ale somnului sau ale hrănirii pot fi. Conform ghidului NHS pentru ajutor medical urgent:

• Sună la numărul local de urgență dacă bebelușul respiră greu, are pielea sau buzele albăstrui, cenușii sau pătate, este moale sau greu de trezit, are o criză convulsivă ori are sub 3 luni și o temperatură de 38°C (100,4°F) sau mai mare.
• Sună la numărul local de urgență sau mergi la o unitate de primiri urgențe dacă bebelușul nu a avut niciun scutec ud timp de 12 ore.
• Cere un sfat medical în aceeași zi dacă bebelușul nu se hrănește sau pare bolnav.
• Discută cu asistentul medical comunitar sau cu un consilier în alăptare (o linie de sprijin pentru alăptare sau o consultantă în lactație (IBCLC)) dacă adormirea la hrănire este singurul mod în care bebelușul acceptă să se hrănească, dacă hrănirile par foarte lungi sau dureroase ori dacă te îngrijorează creșterea lui în greutate.

Dacă oboseala te copleșește, sună la medicul tău sau un serviciu local de sănătate a copilului. Dacă ai gânduri să-ți faci rău ție sau bebelușului tău, sună la o linie locală de sprijin în criză sau la numărul local de urgență.

Cum se compară opțiunile?

Pentru o imagine de ansamblu, vezi prezentarea generală a metodelor de învățare a somnului.