Schhh och klapp: så söver du din bebis säkert, steg för steg

Schhh och klapp innebär att du hjälper din bebis att somna i spjälsängen med två enkla, upprepade signaler: ett varsamt "schhh"-ljud och långsamma, rytmiska klappar. Din bebis ligger på rygg hela tiden, och du stannar hos den tills den är lugn eller nästan sover. Australisk barnhälsovård som Tresillian, Karitane och Pregnancy, Birth and Baby beskriver det alla som nedsövning med fysisk kontakt. Det kan hjälpa från de första veckorna efter födseln och framåt, och det är ett av de varsammaste sätten att öva insomning i spjälsängen.

Vad är schhh och klapp?

Pregnancy, Birth and Baby beskriver nedsövning med fysisk kontakt som att du lägger din bebis på rygg i spjälsängen, är uppmärksam på och svarar på dess signaler, och om den börjar gråta lägger händerna på den för att lugna den tills den somnar. För att hjälpa den att somna kan du:

• göra varsamma "schhh"-ljud
• prata lugnt med tröstande röst, eller säga "det är okej" eller "nu är det dags att sova"
• klappa varsamt och rytmiskt på låret, axeln, magen eller madrassen
• varsamt stryka den över huvudet, armen eller benet
• gunga spjälsängen i en lugn rytm

Upprepningen är själva poängen. Tresillians tipsblad om lyhörd nedsövning säger att rytmiska klappar, vaggning, smekningar och lågmäld sång signalerar avslappning och sömn.

Var kommer schhh och klapp ifrån?

Det är inget program med eget varumärke. Nedsövning med fysisk kontakt med schhh-ljud och klappar ingår i de vardagliga råden om nedsövning från australisk barn- och familjehälsovård, bland annat Tresillians tipsblad och Karitanes stegvisa sätt att söva. Schhh-ljud ingår också i 5 S-metoden, en uppsättning lugnande tekniker för små bebisar.

Från vilken ålder används schhh och klapp?

Det kan användas från födseln, men hur du använder det förändras när din bebis växer:

Tresillian föreslår mycket stöd med fysisk kontakt för nyfödda, som klappar, att vagga med kroppen och en lugnande röst, och nedsövning med fysisk kontakt med schhh-ljud och rytmiska klappar vid 4–5 månader. Pregnancy, Birth and Baby säger att nedsövning med fysisk kontakt kan passa i alla åldrar, men att yngre bebisar upp till 6 månader kan svara bäst. Karitane råder dig att minska beröringen när din bebis lugnar sig, som en del av sin lyhörda nedsövning för bebisar i åldern 3–12 månader.

Hur gör du schhh och klapp, steg för steg?

I spjälsängen

1. Kolla grunderna. Pregnancy, Birth and Baby föreslår att du ser till att din bebis inte är hungrig, har en torr blöja, är lugn och inte är för varm eller kall.
2. Linda eller använd en sovpåse. För en yngre bebis föreslår Tresillian en mjuk lindningsfilt i bomull med armarna böjda mot bröstet, utrymme för benen att böjas i höfterna och huvudet fritt. Läs lindning. Sluta linda barnet vid första tecken på att det försöker rulla runt eller när det fyller 3 månader, beroende på vad som händer först.
3. Prata lugnt och håll om din bebis för att hjälpa den att lugna sig innan du lägger ner den.
4. Lägg din bebis i spjälsängen på rygg, dåsig eller vaken.
5. Låt en hand vila på den och börja klappa långsamt och rytmiskt på låret, axeln eller magen, eller klappa på madrassen bredvid den. Håll det varsamt och jämnt.
6. Lägg till ett mjukt "schhh" i takt med klapparna, eller lugna ord som "nu är det dags att sova". Många föräldrar börjar med ett lite kraftigare schhh medan bebisen gråter och gör det mjukare när den lugnar sig.
7. Trappa ner när din bebis lugnar sig. Klappa långsammare, låt sedan handen vila, och ta sedan ett steg tillbaka. Karitanes nedsövningsstege föreslår att du går ner till mindre stöd så fort din bebis lugnar sig.
8. Om din bebis gnäller högt, ta upp den och håll om den tills den är lugn eller sover, och lägg sedan tillbaka den i spjälsängen på rygg, så som Tresillians steg för nedsövning med fysisk kontakt beskriver.
9. Stanna tills din bebis nästan sover. Pregnancy, Birth and Baby föreslår att du sitter på en stol bredvid spjälsängen och klappar mellan spjälorna, vilket är skonsammare för ryggen.

Om du har fått nog eller din bebis inte blir lugnare är det okej att sluta och prova något annat, säger Pregnancy, Birth and Baby.

I famnen

Tresillian beskriver också tröst i famnen: håll din bebis tills den somnar, med varsamma rytmiska klappar, vaggning, smekningar, prat eller lågmäld sång, och lägg den sedan sovande i spjälsängen. NHS föreslår att du varsamt stryker din bebis över ryggen medan du håller den intill dig. När din bebis är lugn eller sover, lägg den i spjälsängen på rygg.

Nedsövning i famnen passar mycket små eller mycket upprörda bebisar; nedsövning i spjälsängen ger din bebis mer övning i att somna där den kommer att vakna. Många familjer använder båda, beroende på dagen.

Hur ser en typisk första vecka ut?

Det finns inget fast mönster. De första gångerna kan ta en stund medan du och din bebis hittar en rytm, och vid vissa sömnperioder behöver du ta upp bebisen eller söva den i famnen. Karitane påpekar att det tar allt från ungefär 30 sekunder till 30 minuter för barn och vuxna att somna, så en stunds klappande betyder inte att metoden inte fungerar.

Tresillian säger att du ska använda samma nedsövningsteknik varje gång om sömnen är svår, och att förändring tar tid. Titta efter en trend under en vecka eller två, till exempel att bebisen lugnar sig snabbare eller behöver tas upp färre gånger, i stället för att bedöma en enskild tupplur.

Fungerar schhh och klapp? Vad forskningen säger

Det finns väldigt lite forskning. Vi hittade ingen studie som har prövat schhh och klapp som metod. Den finns inte bland de behandlingar som bedömdes i American Academy of Sleep Medicines riktlinjer (practice parameters) från 2006 om problem vid läggdags och nattliga uppvaknanden.

Det vi har är samstämmiga praktiska råd från australisk barnhälsovård, och NHS iakttagelse att ett lugnt bakgrundsljud kan hjälpa till att distrahera en bebis som gråter. NHS påpekar också att för mycket vaggning och sång kan hålla en bebis vaken, och det är därför långsamt, jämnt och tråkigt brukar vara målet. Så schhh och klapp är en rimlig teknik med låg risk att prova, men det finns ingen forskning som säger hur ofta den fungerar eller hur snabbt.

Vem passar schhh och klapp, och vem passar det inte?

Det kan passa:

• nyfödda och små bebisar som tycker om beröring och rytm
• familjer som vill ha ett varsamt sätt med fysisk kontakt att öva insomning i spjälsängen
• bebisar som lugnar sig när du är nära men inte behöver hållas

Det kanske inte passar:

• bebisar som tycker att beröring är stimulerande. Vissa bebisar blir mer uppvarvade av klappar. Prova en hand som vilar stilla, bara ett lugnt "schhh", eller nedsövning i famnen.
• mycket upprörda bebisar. Tresillian föreslår att du tar upp en bebis som gnäller högt och håller om den tills den är lugn, och sedan provar spjälsängen igen.
• bebisar som är sjuka. Trösta dem på det sätt de behöver, och sök hjälp om du är orolig (se nedan).
• föräldrar med ont i ryggen eller handlederna. Att sitta bredvid spjälsängen och klappa mellan spjälorna kan hjälpa.

Vilka säkerhetsregler gäller?

• Rygg vid varje sömn. Karitane, och NSW Healths riktlinjer för säker sömn som finns tryckta i Tresillians tipsblad, råder till att din bebis sover på rygg från födseln, inte på magen eller sidan. Vänd eller klappa aldrig över din bebis på sidan eller magen för att söva den.
• Säker spjälsäng. NICHD Safe to Sleep råder till ett fast, plant, vågrätt underlag med bara ett dra-på-lakan, och inget mjukt eller löst på sovplatsen. Red Nose rekommenderar att din bebis huvud och ansikte hålls fria och att den sover på sin egen säkra plats i ditt rum under åtminstone de första 6 månaderna.
• Lindning. Tresillian säger att du ska sluta linda när din bebis börjar visa tecken på att börja rulla runt. Red Nose säger att du ska sluta när din bebis visar tecken på att rulla eller når 3 månaders ålder, beroende på vad som kommer först.
• Varsamma händer. Klapparna ska vara mjuka och långsamma. NHS och Karitane varnar för att någonsin skaka en bebis, eftersom det kan orsaka hjärnskador.
• Inga soffor. Om du söver i famnen, sitt eller ligg inte i en soffa eller fåtölj där du kan slumra till med din bebis. NICHD säger att soffor och fåtöljer aldrig är säkra sovplatser för bebisar.
• Bilbarnstolar och barnvagnar. NHS säger att om din bebis somnar i bilen ska du flytta den till ett fast, plant underlag för att sova så snart som möjligt.

Om du känner dig frustrerad föreslår NHS att du lägger din bebis säkert i spjälsängen, stänger dörren och går till ett annat rum i ungefär 10 minuter för att lugna dig. Ring din läkare eller en lokal barnhälsovård för stöd. Om du har tankar på att skada dig själv eller din bebis, ring en lokal kristelefon eller det lokala nödnumret.

När du ska sluta söva och söka hjälp

NHS säger att en bebis som gråter hela tiden och inte går att trösta, eller vars gråt inte låter som den brukar, kan vara sjuk.

NHS guide om akut hjälp räknar också upp en temperatur på 38°C (100.4°F) eller högre under 3 månader, eller 39°C (102.2°F) eller högre vid 3 till 6 månader, bland skälen att ringa efter ambulans eller åka till akuten, så ring det lokala nödnumret eller åk till närmaste akutmottagning. Träffa en allmänläkare i dag om din bebis verkar sjuk, har hög temperatur eller inte är intresserad av att äta.

Hur står sig schhh och klapp jämfört med andra metoder?

För hela bilden, läs översikten över sömnträning, och för att öva insomning i spjälsängen utan klappar, läs dåsig men vaken.