Sussen en klopjes: zo doe je het veilig, stap voor stap

Sussen en klopjes betekent dat je je baby in het bedje helpt slapen met twee eenvoudige, herhalende signalen: een zacht ‘sst’-geluid en langzame, ritmische klopjes. Je baby blijft de hele tijd op de rug liggen, en jij blijft erbij tot je baby rustig is of bijna slaapt. Australische jeugdgezondheidsdiensten zoals Tresillian, Karitane en Pregnancy, Birth and Baby beschrijven het allemaal als tot rust brengen met je handen. Het kan helpen vanaf de eerste weken, en het is een van de zachtste manieren om te oefenen met tot rust komen in het bedje.

Wat is sussen en klopjes?

Pregnancy, Birth and Baby beschrijft tot rust brengen met je handen als je baby op de rug in het bedje leggen, de signalen van je baby in de gaten houden en erop reageren, en als je baby begint te huilen, je handen op je baby leggen om je baby gerust te stellen tot die in slaap valt. Om je baby te helpen tot rust te komen, kun je:

• zachte ‘sst’-geluiden maken
• zachtjes en geruststellend praten, of ‘het is goed’ of ‘tijd om te slapen’ zeggen
• zachte, ritmische klopjes geven op het bovenbeen, de schouder, het buikje of het matras
• zachtjes over het hoofdje, een armpje of een beentje aaien
• het bedje in een rustig ritme wiegen

Het draait juist om de herhaling. Het tipsheet over responsief tot rust brengen van Tresillian zegt dat ritmische klopjes, wiegen, aaien en zacht zingen ontspanning en slaap aankondigen.

Waar komt sussen en klopjes vandaan?

Het is geen programma met een merknaam. Met je handen tot rust brengen door te sussen en klopjes te geven hoort bij het alledaagse advies over tot rust brengen van Australische diensten voor kind- en gezinsgezondheid, waaronder de tipsheets van Tresillian en de stapsgewijze aanpak van Karitane om tot rust te brengen. Sussen komt ook voor in de 5 S'en, een reeks kalmerende technieken voor jonge baby's.

Vanaf welke leeftijd wordt sussen en klopjes gebruikt?

Je kunt het vanaf de geboorte gebruiken, maar hoe je het gebruikt, verandert naarmate je baby groeit:

Tresillian stelt voor pasgeborenen veel steun met je handen voor, zoals klopjes, wiegen met je lichaam en een rustgevende stem, en met 4–5 maanden tot rust brengen met je handen door te sussen en ritmische klopjes te geven. Pregnancy, Birth and Baby zegt dat tot rust brengen met je handen bij alle leeftijden kan passen, maar dat jongere baby's tot 6 maanden er misschien het best op reageren. Karitane raadt aan de lichamelijke aanraking te verminderen naarmate je baby rustiger wordt, als onderdeel van zijn responsieve manier van tot rust brengen voor baby's van 3–12 maanden.

Hoe doe je sussen en klopjes, stap voor stap?

In het bedje

1. Check de basis. Pregnancy, Birth and Baby stelt voor om na te gaan of je baby geen honger heeft, een droge luier heeft, rustig is en het niet te warm of te koud heeft.
2. Baker in of gebruik een slaapzak. Voor een jongere baby stelt Tresillian een zachte katoenen inbakerdoek voor, met de armpjes gebogen tegen de borst, ruimte voor de beentjes om bij de heupen te buigen en het hoofdje onbedekt. Zie inbakeren. Stop met inbakeren zodra je baby probeert te rollen, of zodra je baby 3 maanden oud is, afhankelijk van wat het eerst gebeurt.
3. Praat zachtjes en knuffel om je baby te helpen kalmeren voordat je die neerlegt.
4. Leg je baby op de rug in het bedje, slaperig of wakker.
5. Leg een hand op je baby en begin met klopjes, langzaam en ritmisch op het bovenbeen, de schouder of het buikje, of geef klopjes op het matras naast je baby. Houd het zacht en gelijkmatig.
6. Voeg een zacht ‘sst’ toe in de maat van de klopjes, of rustige woorden zoals ‘tijd om te slapen’. Veel ouders beginnen het sussen iets krachtiger terwijl hun baby huilt en maken het zachter naarmate hun baby rustiger wordt.
7. Bouw af naarmate je baby rustiger wordt. Geef langzamer klopjes, laat dan je hand rusten en doe daarna een stap terug. De ladder van Karitane voor tot rust brengen stelt voor terug te gaan naar minder steun wanneer je baby rustiger wordt.
8. Jengelt je baby luid, pak je baby dan op voor een knuffel tot die rustig is of slaapt, en leg je baby daarna weer op de rug in het bedje, zoals de stappen van Tresillian voor tot rust brengen met je handen beschrijven.
9. Blijf tot je baby bijna slaapt. Pregnancy, Birth and Baby stelt voor op een stoel naast het bedje te gaan zitten en klopjes te geven door de spijlen van het bedje, wat makkelijker is voor je rug.

Heb je er genoeg van of wordt je baby niet rustiger, dan is het goed om te stoppen en iets anders te proberen, zegt Pregnancy, Birth and Baby.

In je armen

Tresillian beschrijft ook troosten in de armen: houd je baby vast tot die in slaap valt, met zachte ritmische klopjes, wiegen, aaien, praten of zacht zingen, en leg je baby daarna slapend in het bedje. De NHS stelt voor zachtjes over de rug van je baby te aaien terwijl je je baby tegen je aan houdt. Zodra je baby rustig is of slaapt, leg je je baby op de rug in het bedje.

Tot rust brengen terwijl je je baby vasthoudt, past bij heel jonge baby's of baby's die erg overstuur zijn; tot rust brengen in het bedje geeft je baby meer oefening met in slaap vallen op de plek waar die wakker wordt. Veel gezinnen gebruiken allebei, afhankelijk van de dag.

Hoe ziet een gemiddelde eerste week eruit?

Er is geen vast patroon. De eerste paar keren kan het even duren voordat jij en je baby een ritme vinden, en bij sommige keren slapen zal je baby opgepakt of in de armen tot rust gebracht moeten worden. Karitane merkt op dat het bij kinderen en volwassenen ergens tussen ongeveer 30 seconden en 30 minuten duurt om in slaap te vallen, dus een tijdje klopjes geven is geen teken dat het niet werkt.

Tresillian zegt dat je, als slapen moeilijk gaat, elke keer dezelfde manier van tot rust brengen gebruikt, en dat verandering tijd kost. Let op een trend over een week of twee, zoals sneller rustig worden of minder vaak opgepakt hoeven worden, in plaats van één dutje te beoordelen.

Werkt sussen en klopjes? Wat het bewijs zegt

Er is heel weinig onderzoek. We vonden geen studie die sussen en klopjes als methode heeft getest. Het hoort niet bij de behandelingen die zijn beoordeeld in de praktijkrichtlijnen uit 2006 van de American Academy of Sleep Medicine voor problemen bij bedtijd en 's nachts wakker worden.

Wat er wel is, is consistent praktisch advies van Australische jeugdgezondheidsdiensten, en de observatie van de NHS dat zacht achtergrondgeluid kan helpen om een huilende baby af te leiden. De NHS merkt ook op dat te veel wiegen en zingen een baby wakker kan houden, en daarom is langzaam, gelijkmatig en saai meestal het doel. Sussen en klopjes is dus een redelijke techniek met weinig risico om te proberen, maar er is geen onderzoek dat zegt hoe vaak het werkt of hoe snel.

Bij wie past sussen en klopjes wel, en bij wie niet?

Het past misschien bij:

• pasgeborenen en jonge baby's die van aanraking en ritme houden
• gezinnen die op een zachte manier, met hun handen, willen oefenen met tot rust komen in het bedje
• baby's die rustig worden als je dichtbij bent, maar niet vastgehouden hoeven te worden

Het past misschien niet bij:

• baby's die aanraking juist prikkelend vinden. Sommige baby's raken meer van slag door klopjes. Probeer een hand die stil blijft liggen, alleen een zacht ‘sst’, of tot rust brengen in de armen.
• baby's die erg overstuur zijn. Tresillian stelt voor een baby die luid jengelt op te pakken en te knuffelen tot die rustig is, en het daarna opnieuw in het bedje te proberen.
• baby's die ziek zijn. Troost je baby op de manier die die nodig heeft, en zoek hulp als je je zorgen maakt (zie hieronder).
• ouders met pijn in de rug of polsen. Naast het bedje zitten en klopjes geven door de spijlen kan helpen.

Welke veiligheidsregels gelden er?

• Elke keer op de rug slapen. Karitane, en de richtlijnen voor veilig slapen van NSW Health die in het tipsheet van Tresillian staan, raden aan je baby vanaf de geboorte op de rug te laten slapen, niet op de buik of de zij. Rol of klop je baby nooit op de zij of de buik om die tot rust te brengen.
• Veilig bedje. NICHD Safe to Sleep raadt een stevig, vlak, waterpas oppervlak aan met alleen een hoeslaken, en niets zachts of losliggends in de slaapomgeving. Red Nose raadt aan het hoofd en gezicht van je baby onbedekt te houden en je baby minstens de eerste 6 maanden in een eigen veilige slaapplek in jouw kamer te laten slapen.
• Inbakeren. Tresillian zegt dat je stopt met inbakeren als je baby tekenen begint te laten zien dat die gaat omrollen. Red Nose zegt dat je stopt als je baby tekenen van omrollen laat zien of de leeftijd van 3 maanden bereikt, afhankelijk van wat eerst komt.
• Zachte handen. Klopjes moeten zacht en langzaam zijn. De NHS en Karitane waarschuwen dat je een baby nooit door elkaar mag schudden, omdat dat hersenletsel kan veroorzaken.
• Geen banken. Breng je je baby in je armen tot rust, ga dan niet zitten of liggen op een bank of in een fauteuil waar je met je baby zou kunnen indommelen. Het NICHD zegt dat banken en fauteuils nooit veilige plekken zijn om een baby te laten slapen.
• Autostoeltjes en kinderwagens. De NHS zegt dat je je baby, als die in de auto in slaap valt, zo snel mogelijk op een stevig, vlak oppervlak legt om te slapen.

Voel je je gefrustreerd, dan stelt de NHS voor je baby veilig in het bedje te leggen, de deur dicht te doen en ongeveer 10 minuten naar een andere kamer te gaan om tot rust te komen. Bel je arts of een lokale jeugdgezondheidsdienst voor steun. Heb je gedachten om jezelf of je baby iets aan te doen, bel dan een lokale crisislijn of het lokale alarmnummer.

Wanneer stoppen met tot rust brengen en hulp zoeken

De NHS zegt dat een baby die constant huilt en niet te troosten is, of bij wie het huilen niet klinkt als het gewone huilen, misschien ziek is.

De NHS-gids voor dringende hulp noemt ook een temperatuur van 38°C (100.4°F) of hoger onder de 3 maanden, of 39°C (102.2°F) of hoger bij 3 tot 6 maanden, als redenen om een ambulance te bellen of naar de spoedeisende hulp te gaan, dus bel het lokale alarmnummer of ga naar de dichtstbijzijnde spoedeisende hulp. Ga vandaag nog naar de huisarts als je baby ziek lijkt, een hoge temperatuur heeft of geen interesse heeft in voeding.

Hoe verhoudt sussen en klopjes zich tot andere methoden?

Zie voor het volledige beeld het overzicht van slaaptraining, en voor oefenen met tot rust komen in het bedje zonder klopjes slaperig maar wakker.