新生児の睡眠はほぼ週ごとに変化しますが、最初の12週間の全体像は変わりません。合計ではたくさん眠り、昼夜を問わず短く区切って眠り、その睡眠は頻繁な授乳で途切れます。AAPによると、新生児は1日に約16〜17時間眠りますが、一度に1〜2時間しか眠らないこともあり、NHSによると、合計は約18時間になることもあります。ほとんどの赤ちゃんは24時間に8〜12回授乳します。泣くことはたいてい2〜4週目の間に増え始め、6週ごろから生後2か月目にかけてピークを迎えます。そして、約8〜9週ごろから昼夜のリズムが現れ始めます。

このガイドでは、各段階について、よくある様子、授乳との関わり、役立つこと、助けが必要なサインを順に紹介します。時刻表ではなく、地図として使ってください。赤ちゃんはそれぞれのペースでこれらの段階を進みます。早く生まれた赤ちゃんの場合は、AAPの修正月齢に関するガイドが説明しているように、修正月齢(実際の月齢から、早く生まれた週数を引いたもの)を使ってください。

新生児の睡眠の早見表:1〜12週目

時期 24時間あたりの睡眠の合計 よくある様子 役立つこと
1週目 個人差あり。約16〜18時間(AAP、NHS) とてもよく眠る。1〜3時間ごとに授乳。体重が少し減る 欲しがるサインに合わせて授乳。指示があれば起こして授乳
2週目 個人差あり。14〜17時間が一般的(KidsHealth) 授乳は8〜12回。出生体重に戻っていく 赤ちゃんに合わせた授乳。休めるときに休む
3〜4週目 生後1か月で平均約15.5時間(CHOP) 目覚めている時間が増える。昼と夜が混ざる。泣くことが増えていく 昼は日光を浴び、夜は暗く静かに
5〜6週目 14〜17時間が一般的(KidsHealth) 泣くことがピークに近づく。夕方にぐずる 乗り切るための計画。ご自身が起きている間の抱っこ寝
7〜8週目 14〜17時間が一般的(KidsHealth) 泣くことのピーク。初めての笑顔。体内時計が働き始める 昼夜の合図を続ける。寝返りに注意
9〜12週目 生後3か月で平均約15時間(CHOP) 夜にまとまって眠る赤ちゃんも。泣くことが落ち着いてくる シンプルな寝る前のルーティン。おくるみは時期が来たらやめる

これらの合計は範囲や平均であって、目標ではありません。American Academy of Sleep Medicine(AASM)は、コンセンサス論文の中で「これほど月齢の低い乳児についての公表された結果が乏しい」ことを理由に、生後4か月未満の赤ちゃんについては推奨を示していません。KidsHealthは14〜17時間を一般的な目安とし、Children's Hospital of Philadelphia(CHOP)は、新生児で16時間、生後1か月で15.5時間、生後3か月で15時間を平均としています。また、Australian Breastfeeding Association(ABA)は、生後3か月未満で11〜18時間だったというオーストラリアの研究を紹介しています。よく飲み、成長していて、機嫌のよい赤ちゃんなら、たいてい十分に眠れています。これらの数字がその後の月齢とどうつながるかは、月齢別の赤ちゃんの睡眠スケジュールで説明しています。

新生児期に活動時間やスケジュールは役立つ?

ゆるやかな目安にとどまります。活動時間の表を公表している公衆衛生機関はありません。活動時間は健康情報の発信元による実用的な目安であって、臨床的なガイダンスではありません。Sleep Foundationの活動時間に関するガイドによると、新生児の活動時間は短ければ30〜45分、長ければ90分までがふつうで、新生児は1日に6回以上昼寝をすることもあり、睡眠を長くするために活動時間を延ばす必要はありません。Sleep Foundationは、新生児の睡眠スケジュールが不規則なのはふつうのことだともしています。

ですから、この時期は赤ちゃんのサインに合わせましょう。お腹がすいていたら授乳し、あくびをする、ぼんやり一点を見つめる、ぐずるといった眠いサインが見られたら寝かせます。時計よりも、授乳、短い起きている時間、睡眠というゆるやかな順番のほうが役立ちます。詳しくは活動時間と新生児の睡眠パターンをご覧ください。

1週目:生後1週目の新生児の睡眠はどんな様子?

生後1週目、ほとんどの新生児は昼も夜もほとんど眠っていて、主に授乳のために目を覚まします。CDCによると、生まれて最初の数日は、1〜3時間ごとに授乳を欲しがることもあります。親子でまだ慣れていない間は、授乳に時間がかかったり、間隔がばらばらだったりすることがよくあります。

体重と、授乳のために起こすこと。 NHSによると、生まれて最初の数日に赤ちゃんの体重が少し減るのはふつうのことで、体重が戻ってきているかを確かめるために、生後2週間の間に体重測定があります。KidsHealthは、体重が順調に増えるまでは3〜4時間ごとに赤ちゃんを起こして授乳するよう伝えています。特に早く生まれた場合、黄疸がある場合、授乳がなかなか進まない場合は、お子さまについての助産師のアドバイスに従ってください。

睡眠中の音。 新生児の睡眠はにぎやかです。AAPの新生児の行動に関するガイドによると、その間赤ちゃんが苦しそうでなければ、10秒未満の呼吸の停止はふつうのことで、うんちを押し出すときにうなるのもふつうのことです。呼吸のたびにうなったりうめいたりするのはふつうではなく、お住まいの地域の緊急通報番号への連絡が必要です。

黄疸。 NHSの黄疸に関するページによると、黄色みはたいてい生後3日ごろに最も目立ちます。生後24時間未満の赤ちゃんに黄疸がある場合や、黄疸のある赤ちゃんがいつもより眠そう、起きにくい、または授乳できていない場合は、お住まいの地域の緊急通報番号への連絡が必要です。新生児黄疸をご覧ください。

役立つこと: 欲しがるサインに合わせた授乳、肌と肌を触れ合わせる抱っこ、そしてご自身が休めるように手助けを受け入れること。最初の夜から安全な寝床を整え(下の安全な睡眠のセクションを参照)、授乳については新生児の授乳をご覧ください。

2週目:2週目には何が変わる?

赤ちゃんはまだ短く区切って眠り、頻繁に授乳します。CDCによると、母乳で育つ赤ちゃんのほとんどは24時間に約8〜12回、平均すると2〜4時間ごとに授乳します。AAPの授乳に関するガイドによると、母乳で育つ新生児はたいてい約2時間ごとに授乳し、24時間に10〜12回が標準です。哺乳びんで授乳する新生児のほとんどは2〜3時間ごとに授乳し、一般に8回が最低限の目安です。NHSによると、ほとんどの赤ちゃんは3週までに出生体重かそれ以上に戻ります。

お腹がすく日。 最初の急成長期が約2〜3週ごろにあるとする保健サービスもあります。Maryland Department of HealthのWICプログラムによると、多くの赤ちゃんの急成長期は1〜2日続き、授乳の回数が増えて時間も長くなり、いつもよりぐずりやすくなります。ただし、2024年のレビューでは、決まった月齢に急成長期があるという考えは、エビデンスによる裏付けが十分ではないとされました。いずれにしても、対応は同じです。赤ちゃんに合わせて授乳しましょう。急成長期をご覧ください。

長引く黄疸。 NHSによると、黄疸はたいてい2週間ほどで消えます。よくならない、または悪化している場合や、赤ちゃんのおしっこが濃い黄色や茶色の場合、またはうんちが白っぽいクリーム色の場合は、当日中に医療機関に相談してください。

役立つこと: 短い起きている時間(授乳と抱っこ程度で終わることも多い)、赤ちゃんが安全に眠れるならどこででも昼寝させること、そしてNHSが勧めているように、赤ちゃんが眠っているときにご自身も眠ることです。

3〜4週目:赤ちゃんが前より起きているように見えるのはなぜ?

このころ、目覚めていて周りをよく見ている時間が長くなったと気づく親は多く、それとともに、よくある昼夜の取り違えも起こります。KidsHealthによると、赤ちゃんの脳が昼と夜の違いを理解するまでに数週間かかることがあります。NHSは、昼間は日光を浴び、遊び、ふだんの生活音の中で過ごし、夜は明かりを落とし、声を小さくして、おむつ替えは必要なときだけにすることを勧めています。詳しい方法は昼夜逆転をご覧ください。

泣くことが増え始める。 AAPのコリックに関するガイドによると、コリックによる泣きはたいてい2〜4週目の間に始まります。夕方に集中することが多く、AAPによると、多くの赤ちゃんではそれが午後6時から真夜中の間です。

授乳。 AAPによると、生後1か月の終わりまでに、哺乳びんで授乳する赤ちゃんはたいてい3〜4時間ごとに約90〜120 mL(3〜4 oz)飲みます。母乳で育つ赤ちゃんは引き続き欲しがるサインに合わせて授乳し、ときには授乳が続けざまになることがあります。CDCによると、ときには1時間ごとに授乳する赤ちゃんもいて、これはよく頻回授乳(クラスター授乳)と呼ばれます。

寝かしつけ。 CHOPの生後1か月の平均は、夜に約8〜9時間、昼に7時間で、何回にも分けて眠ります。この時期の多くの赤ちゃんは、腕の中でいちばん落ち着きます。それはふつうのことです。安全な乗り切り方は抱っこでないと眠らない新生児をご覧ください。母乳育児をしていておしゃぶりを使いたい場合、AAPは母乳育児が軌道に乗るまで待つよう伝えています。おしゃぶりをご覧ください。

5〜6週目:夕方に泣くことが増えたのはなぜ?

この時期がいちばん大変なことがよくあります。AAPによると、コリックによる泣きはたいてい生後6週までに1日約3時間でピークを迎えます。NHSのコリックに関するページによると、ほかは健康な赤ちゃんが、1日3時間を超えて、週に3日、少なくとも1週間泣く場合は、コリックの可能性があります。この定義に当てはまらなくても、この時期に夕方ぐずる赤ちゃんはたくさんいます。

またお腹がすく時期。 MarylandのWICのページでは、6週ごろに急成長期があるとしていますが、エビデンスについては同じ注意が当てはまります。授乳の回数が増え、睡眠が短くなる日が何日かあると考えておきましょう。

起きている時間。 Cleveland Clinicは、生後1〜3か月の一般的な活動時間を1〜2時間としており、生後1か月目の0.5〜1時間から長くなります。これらは実用的な目安であって、臨床的なガイダンスではありません。赤ちゃんの眠いサインのほうが大切です。

役立つこと:

  1. 夕方に備えて計画する。 早めに食事を済ませ、おむつ替えの用品をそろえておき、できれば午後の遅い時間に手伝ってくれる人を確保しておきましょう。
  2. 寄り添いとリズムを活用する。 抱っこ、揺らすこと、ベビーカーでの散歩、温かいお風呂は、どれも役立つことがあります。泣いている赤ちゃんのあやし方をご覧ください。
  3. 安全に休憩をとる。 HullのPURPLE cryingのリーフレットによると、代わってくれる信頼できる人がいない場合は、ベビーベッドなどの安全な場所に赤ちゃんを寝かせて、数分間その場を離れてください。赤ちゃんを決して揺さぶらないでください。

7〜8週目:泣くことがピークになるのはいつ?体内時計が働き始めるのはいつ?

泣くことのピーク。 Hullのリーフレットは「Period of PURPLE Crying」について説明しています。これは、泣くことが生後2か月目に最も増え、3〜5か月にかけて落ち着いていくことを表したものです。PURPLEは、Peak of crying(泣くことのピーク)、Unexpected(予測できない)、Resists soothing(なだめても泣きやまない)、Pain-like face(痛そうな顔)、Long-lasting(長く続く)、Evening(夕方)の頭文字です。「period(期間)」という言葉には、いつか終わるという意味が込められています。乗り切るための計画について詳しくは、コリックとPURPLE cryingをご覧ください。

体内時計が動き出す。 Sleep Foundationの新生児の睡眠に関するガイドによると、約8〜9週ごろからメラトニンとコルチゾールの分泌が1日のリズムに沿い始め、2か月ごろから睡眠がまとまり始めます。昼は明るく、夜は暗く過ごすことが、この新しいリズムの手がかりになります。

新しくできることと笑顔。 CDCの生後2か月の成長の節目には、話しかけられたり抱き上げられたりすると落ち着く、親の顔を見る、話しかけたりほほえみかけたりするとほほえむ、といったことが含まれます。AAPの反射に関するガイドによると、モロー反射はたいてい生後1か月目にピークを迎え、約2か月を過ぎると消え始めます。AAPの行動に関するガイドでは、4か月までにゆっくりとおさまるとしています。

おくるみを使っているなら寝返りに注意。 赤ちゃんが寝返りをしようとするサインが見られたら、すぐにおくるみをやめてください。オーストラリアのRed Noseは、遅くとも3か月までにはやめるよう伝えており(寝返りのサインと3か月のどちらか早いほう)、AAPが指摘しているように、早ければ2か月で寝返りをしようとし始める赤ちゃんもいます。おくるみをご覧ください。

9〜12週目:夜に長く眠るようになる?

長く眠るようになる赤ちゃんもいれば、まだの赤ちゃんもいて、どちらもふつうのことです。KidsHealthによると、2〜3か月までに一度に5〜6時間眠る赤ちゃんもいれば、そうでない赤ちゃんもいます。CHOPによると、赤ちゃんが夜に6〜8時間眠るようになるのは、一般的には約3か月ごろからです。NHSも、3〜6か月の間でも、夜に5〜8時間以上眠る赤ちゃんもいれば、そうでない赤ちゃんもいるとしています。CHOPの生後3か月の平均は、夜に約9〜10時間、昼に4〜5時間です。

泣くことが落ち着いてくる。 AAPによると、コリックによる泣きは3〜4か月までに1日1〜2時間に減り、NHSによると、コリックはたいてい3〜4か月までにおさまります。

昼と夜がまとまってくる。 ABAによると、多くの赤ちゃんは3〜4か月ごろに昼夜のリズムのサインを見せ始めますが、これには大きな個人差があります。NHSは、シンプルで落ち着いた寝る前のルーティンが、赤ちゃんが落ち着いて眠る助けになるかもしれないとしています。寝る前のルーティンをご覧ください。

おくるみを卒業する。 Red Noseの目安である3か月がこの時期に当たり、それより前に寝返りのサインが見られることもあります。首まわりと胸まわりがぴったり合い、フードのない、腕が出るタイプのスリーパーに切り替えましょう。

この先のこと。 AAPによると、赤ちゃんの睡眠サイクルが規則的になるのは約4か月ごろからなので、そのころに睡眠のパターンが組み変わることがよくあります。4か月の睡眠退行と生後3〜5か月の睡眠スケジュールをご覧ください。

毎週変わらない安全な睡眠の基本は?

この数週間で赤ちゃんが成長しても、ルールは変わりません。Red Noseの6つの安全な睡眠の推奨事項、AAPの安全な睡眠ガイド、NHSのSIDSに関するガイダンスは、次の基本で一致しています。

  • どの睡眠もあおむけで。 昼寝も夜の睡眠も。
  • 固く平らな場所で。 AAPによると、10度を超えて傾いた場所は睡眠には安全ではありません。
  • 親と同じ部屋に置いた赤ちゃん専用のベビーベッドやバシネットで。 少なくとも最初の6か月間は、昼も夜も。
  • ベビーベッドの中にやわらかいものやゆるいものを置かない、頭と顔を覆わない、そしてAAPが使わないよう伝えている重みのあるブランケット、スリーパー、おくるみは使わない。
  • たばこの煙のない環境で。 出産前も出産後も。そして、できれば母乳で育てましょう。
  • 熱源を使わない。 NHSによると、赤ちゃんを湯たんぽや電気毛布と一緒に寝かせることは決してしないでください。
  • 車、スイング、スリングで眠ったあとは移す。 AAPは、できるだけ早く固い寝床にあおむけで移すよう伝えています。
  • ソファやアームチェアで一緒に眠ることは決してしない。 AAPによると、赤ちゃんがこうした場所で誰かと一緒に眠ると、睡眠に関連した死亡のリスクが最大67倍高くなります。
  • 睡眠時のおしゃぶりの使用を検討する。 AAPによると、SIDSのリスクを減らすのに役立ちます。

それぞれのルールの理由については、安全な睡眠をご覧ください。

最初の12週間で、助けを求めたほうがいいのはどんなとき?

赤ちゃんに次のような様子があれば、今すぐお住まいの地域の緊急通報番号に電話してください:

  • 呼吸が苦しそう、呼吸がとても速い、呼吸のたびにうなったりうめいたりする、または肋骨の下やお腹がへこむような呼吸をしている
  • 20秒を超えて呼吸が止まる、または顔色が青白い・青い・灰色になったり、ぐったりしたりする呼吸の停止がある
  • 肌、唇、舌が青色、灰色、とても青白い、またはまだらになっている
  • ぐったりしている、いつもよりずっと眠そう、なかなか起きない、起こしても目を覚まさない、またはいつもよりずっと眠そうで授乳できていない
  • 弱々しい泣き声や甲高い泣き声をあげている、泣き続けている、またはいつもの泣き声と違うように聞こえる
  • 生後3か月未満で、体温が38°C(100.4°F)以上ある
  • 12時間、おむつがぬれていない(おしっこが出ていない)、またはけいれんを起こしている
  • 生後24時間未満で黄疸がある、または黄疸があり、いつもより眠そう、あるいは授乳できていない

これらは、NHSの緊急時の受診に関するガイド、NHSのコリックと黄疸に関するページ、AAPの新生児の行動に関するガイド、AAPの睡眠時無呼吸に関するガイドに基づいています。

赤ちゃんに次のような様子があれば、当日中に医療機関に相談してください(当日受診できるかかりつけ医、時間外診療の医師、または地域の健康相談窓口):

  • 10秒を超えて呼吸が止まったが、今はふつうに呼吸している
  • 意識ははっきりしているが、授乳を嫌がる、またはいつもよりかなり飲む量が少ない
  • おしっこのおむつがいつもより少ない
  • 生後24時間を過ぎてから初めて黄疸が見られた、黄疸がよくならない、またはうんちが白っぽい、おしっこが濃い黄色をしている
  • 生後1か月未満で、見た目やふるまいがいつもと少しでも違う(AAPによると、早めの受診が必要です)

赤ちゃんの睡眠時間、授乳、泣く量について気になることがある場合や、NHSが相談する価値があるとしているように、4か月を過ぎてもコリックがまだ激しいように思える場合は、かかりつけ医か保健師に相談してください(最初の数週間は助産師でもかまいません)。3週までに出生体重に戻っていない場合は、定期健診を待たずに、早めに受診の予約をしてください。対処するのがつらいと感じている場合も、かかりつけ医か保健師に伝えてください。かかりつけの医師や地域の子どもの健康窓口も力になってくれます。

ご自身や赤ちゃんを傷つけてしまいそうな考えが浮かんだら、赤ちゃんをベビーベッドに安全に寝かせて、今すぐ地域の相談ホットラインまたはお住まいの地域の緊急通報番号に電話してください。

新生児の睡眠記録には何を書いておくといい?

細かく正確な記録より、大まかなメモのほうが役立ちます。数日ずつ、授乳、おしっこやうんちのおむつ、赤ちゃんがだいたいいつ眠ったか、泣くのがいちばん激しかった時間帯を書き留めましょう。週ごとに注目したいのは傾向です。おむつの回数が安定しているか、いちばん長い睡眠が夜のほうへ移ってきているか、夕方の泣きが落ち着いてきているか。メモは赤ちゃんの健診に持って行き、記録のために助けを求めるのが遅れることは決してないようにしてください。