Somnul nou-născutului săptămână cu săptămână: la ce să te aștepți din săptămâna 1 până în săptămâna 12

Somnul nou-născutului se schimbă aproape de la o săptămână la alta, dar imaginea de ansamblu rămâne aceeași în primele 12 săptămâni: mult somn în total, în bucăți scurte, la orice oră din zi și din noapte, întrerupt de hrăniri frecvente. AAP spune că nou-născuții dorm aproximativ 16 până la 17 ore pe zi, dar s-ar putea să doarmă doar 1 sau 2 ore odată, iar NHS spune că totalul poate fi în jur de 18 ore. Cei mai mulți bebeluși se hrănesc de 8 până la 12 ori în 24 de ore. Plânsul începe de obicei să se intensifice între a doua și a patra săptămână și atinge vârful între aproximativ 6 săptămâni și a doua lună, iar un ritm zi-noapte începe să apară de pe la 8 până la 9 săptămâni.

Acest ghid trece prin fiecare etapă: ce este obișnuit, cum se potrivește hrănirea, ce ajută și ce semne cer ajutor. Folosește-l ca pe o hartă, nu ca pe un orar. Bebelușii trec prin aceste etape în ritmul lor, iar dacă bebelușul tău s-a născut mai devreme, folosește vârsta lui corectată (vârsta lui minus săptămânile cu care s-a născut mai devreme), așa cum explică ghidul AAP despre vârsta corectată.

Somnul nou-născutului pe scurt: săptămânile 1–12

Aceste totaluri sunt intervale și medii, nu ținte. American Academy of Sleep Medicine (AASM) nu face nicio recomandare pentru bebelușii sub 4 luni, invocând „numărul redus de rezultate publicate la bebelușii atât de mici” în lucrarea sa de consens. KidsHealth indică 14–17 ore ca fiind obișnuite, Children's Hospital of Philadelphia (CHOP) indică medii de 16 ore pentru un nou-născut, 15,5 ore la 1 lună și 15 ore la 3 luni, iar Australian Breastfeeding Association (ABA) citează un studiu australian care a găsit 11–18 ore sub 3 luni. Un bebeluș care se hrănește bine, crește și este mulțumit de obicei doarme suficient. Programul de somn al bebelușului în funcție de vârstă explică cum se leagă aceste cifre de vârstele de mai târziu.

Funcționează perioadele de veghe și programele în săptămânile de nou-născut?

Doar cu aproximație. Niciun organism de sănătate publică nu publică tabele cu perioadele de veghe; ele sunt convenții practice ale publicațiilor de sănătate, nu recomandări clinice. Ghidul Sleep Foundation despre perioadele de veghe spune că perioadele de veghe de doar 30–45 de minute și de până la 90 de minute sunt normale la nou-născuți, că nou-născuții pot face șase sau mai multe somnuri de zi pe zi și că nu e nevoie să prelungești perioadele de veghe ca să lungești somnul. Sleep Foundation mai spune că programele de somn neregulate sunt normale la nou-născuți.

Așa că în aceste săptămâni urmează semnalele bebelușului: hrănește-l când îi este foame și pune-l la somn când dă semne de oboseală, cum ar fi căscatul, privirea în gol sau agitația. O ordine lejeră de hrănire, timp scurt de veghe și somn este mai utilă decât ceasul. Vezi perioadele de veghe și tiparele de somn ale nou-născutului pentru mai multe.

Săptămâna 1: cum este somnul nou-născutului în prima săptămână?

Cei mai mulți nou-născuți dorm cea mai mare parte a zilei și a nopții în prima săptămână și se trezesc mai ales ca să se hrănească. CDC spune că în primele zile bebelușul tău poate vrea să se hrănească chiar și la fiecare 1 până la 3 ore. Hrănirile sunt adesea lungi și la intervale neregulate cât timp învățați amândoi.

Greutatea și trezirea pentru hrănire. NHS spune că este normal ca bebelușii să piardă puțin din greutate în primele zile și că bebelușul tău va fi cântărit în primele 2 săptămâni ca să se verifice că o recuperează. KidsHealth spune să-ți trezești bebelușul ca să-l hrănești la fiecare 3 până la 4 ore până când arată o creștere bună în greutate. Urmează sfatul moașei pentru bebelușul tău, mai ales dacă s-a născut mai devreme, are icter sau se hrănește încet.

Sunetele din somn. Somnul nou-născutului este zgomotos. Ghidul AAP despre comportamentul nou-născutului spune că pauzele în respirație mai scurte de 10 secunde sunt normale dacă bebelușul pare confortabil în timpul lor și că mormăitul când se screme să facă scaun este normal. Mormăitul sau gemetele la fiecare respirație nu sunt normale și înseamnă să suni la numărul local de urgență.

Icterul. Pagina NHS despre icter spune că îngălbenirea este de obicei cea mai vizibilă în jurul vârstei de 3 zile. Icterul la un bebeluș mai mic de 24 de ore sau un bebeluș cu icter care este mai somnoros decât de obicei, greu de trezit sau nu se hrănește înseamnă să suni la numărul local de urgență. Vezi icterul nou-născutului.

Ce ajută: hrănirea când dă semne de foame, îmbrățișările piele pe piele și acceptarea ajutorului ca să te poți odihni. Pregătește spațiul de somn sigur din prima noapte (vezi mai jos secțiunea despre somnul în siguranță) și vezi hrănirea unui nou-născut pentru partea de hrănire.

Săptămâna 2: ce se schimbă în a doua săptămână?

Bebelușul tău încă doarme în bucăți scurte și se hrănește des. CDC spune că cei mai mulți bebeluși alăptați se hrănesc de aproximativ 8 până la 12 ori în 24 de ore, în medie la fiecare 2 până la 4 ore. Ghidul AAP despre hrănire spune că nou-născuții alăptați se hrănesc de obicei cam la fiecare 2 ore, 10–12 hrăniri în 24 de ore fiind ceva obișnuit, și că cei mai mulți nou-născuți hrăniți cu biberonul se hrănesc la fiecare 2 până la 3 ore, 8 hrăniri fiind în general minimul. NHS spune că cei mai mulți bebeluși au ajuns la greutatea de la naștere sau peste ea până la 3 săptămâni.

Zile cu mai multă foame. Unele servicii de sănătate descriu un prim puseu de creștere pe la 2 până la 3 săptămâni. Programul WIC al Maryland Department of Health spune că puseele de creștere durează 1 până la 2 zile la cei mai mulți bebeluși, cu hrăniri mai dese și mai lungi și mai multă agitație. O analiză din 2024 a constatat însă că puseele de creștere la vârste fixe nu sunt bine susținute de dovezi. Oricum ar fi, răspunsul este același: hrănește-l după nevoile lui. Vezi puseele de creștere.

Icterul care persistă. NHS spune că icterul durează de obicei în jur de 2 săptămâni până trece. Dacă nu se ameliorează sau se accentuează ori dacă bebelușul are pipi galben-închis sau maro ori scaun deschis la culoare, cremos, cere ajutor medical în aceeași zi.

Ce ajută: perioade scurte de veghe (adesea cu puțin mai mult decât o hrănire și o îmbrățișare), somnuri de zi oriunde adoarme bebelușul în siguranță și să dormi când doarme bebelușul, cum sugerează NHS.

Săptămânile 3 și 4: de ce pare bebelușul meu mai treaz?

Mulți părinți observă acum perioade mai lungi în care bebelușul e mai treaz și mai atent și, odată cu ele, clasica încurcătură între zi și noapte. KidsHealth spune că poate dura câteva săptămâni până când creierul unui bebeluș face diferența dintre noapte și zi. NHS sugerează lumină naturală, joacă și zgomotele obișnuite ale casei în timpul zilei, iar noaptea lumini slabe, voci joase și schimbarea scutecului doar când este nevoie. Vezi confuzia dintre zi și noapte pentru abordarea completă.

Plânsul începe să se intensifice. Ghidul AAP despre colici spune că plânsul de colici începe de obicei între a doua și a patra săptămână. Apare adesea grupat seara, pe care AAP o plasează, pentru mulți bebeluși, între 6 seara și miezul nopții.

Hrănirea. AAP spune că, până la sfârșitul primei luni, bebelușii hrăniți cu biberonul iau de obicei aproximativ 90–120 mL (3–4 oz) la fiecare 3 până la 4 ore. Bebelușii alăptați continuă să se hrănească atunci când dau semne de foame, iar hrănirile se pot aduna uneori una după alta; CDC spune că unii bebeluși se hrănesc uneori chiar și din oră în oră, ceea ce se numește adesea hrănire în rafale.

Adormirea. Mediile CHOP la 1 lună sunt de aproximativ 8 până la 9 ore de somn noaptea și 7 ore ziua, împărțite în multe somnuri. Mulți bebeluși adorm la această etapă cel mai ușor în brațe. Este normal; vezi nou-născutul care nu doarme decât în brațe pentru moduri sigure de a trece prin această perioadă. Dacă alăptezi și ai vrea să-i oferi o suzetă, AAP spune să aștepți până când alăptarea s-a stabilizat; vezi suzetele.

Săptămânile 5 și 6: de ce plânge bebelușul meu mai mult seara?

Aceasta este adesea cea mai grea perioadă. AAP spune că plânsul de colici atinge de obicei vârful, la aproximativ 3 ore pe zi, până la vârsta de 6 săptămâni. Pagina NHS despre colici spune că un bebeluș poate avea colici dacă plânge mai mult de 3 ore pe zi, 3 zile pe săptămână, timp de cel puțin 1 săptămână, deși în rest este sănătos. Mulți bebeluși care nu se încadrează în această definiție au totuși seri agitate la această vârstă.

Încă o perioadă cu mai multă foame. Pagina WIC din Maryland menționează un puseu de creștere în jurul vârstei de 6 săptămâni, cu aceeași rezervă privind dovezile. Așteaptă-te la câteva zile cu hrăniri mai dese și somnuri mai scurte.

Timpul de veghe. Cleveland Clinic indică 1 până la 2 ore ca perioadă de veghe obișnuită între 1 și 3 luni, față de 0,5 până la 1 oră în prima lună. Acestea sunt convenții practice, nu recomandări clinice; semnele de oboseală ale bebelușului tău contează mai mult.

Ce ajută:

1. Planifică seara. Mănâncă devreme, pregătește locul de schimbat scutecele cu tot ce trebuie și organizează-ți ajutor pentru după-amiaza târziu, dacă poți.
2. Folosește apropierea și ritmul. Ținutul în brațe, legănatul, o plimbare cu căruciorul sau o baie caldă pot ajuta; vezi cum liniștești un bebeluș care plânge.
3. Ia o pauză în siguranță. Broșura din Hull despre plânsul PURPLE spune că, dacă niciun îngrijitor de încredere nu te poate înlocui, pune-ți bebelușul într-un loc sigur, cum ar fi pătuțul, și îndepărtează-te câteva minute. Nu scutura niciodată un bebeluș.

Săptămânile 7 și 8: când atinge plânsul vârful și când pornește ceasul biologic?

Vârful plânsului. Broșura din Hull explică Perioada plânsului PURPLE (Period of PURPLE Crying), care descrie un plâns ce crește cel mai mult în a doua lună, apoi se domolește în lunile 3 până la 5. PURPLE vine de la Peak of crying (vârful plânsului), Unexpected (neașteptat), Resists soothing (nu se lasă liniștit), Pain-like face (expresie ca de durere), Long-lasting (de lungă durată) și Evening (seara). Cuvântul „period” (perioadă) amintește că se termină. Vezi colicile și plânsul PURPLE pentru un plan complet ca să faci față.

Ceasul biologic pornește. Ghidul Sleep Foundation despre somnul nou-născutului spune că eliberarea de melatonină și cortizol începe să urmeze un ritm zilnic la aproximativ 8 până la 9 săptămâni și că somnul începe să se consolideze în jurul vârstei de 2 luni. Dacă păstrezi zilele luminoase și nopțile întunecate, noul ritm are de ce să se agațe.

Abilități noi și zâmbete. Etapele de dezvoltare de la 2 luni ale CDC includ calmarea când i se vorbește sau când este luat în brațe, privitul la fața ta și zâmbetul când îi vorbești sau îi zâmbești. Ghidul AAP despre reflexe spune că reflexul de tresărire atinge de obicei vârful în prima lună și începe să dispară după aproximativ 2 luni, iar ghidul său despre comportament spune că dispare treptat până la 4 luni.

Fii atent la rostogolire dacă îl înfeși. Oprește înfășarea imediat ce bebelușul dă semne că încearcă să se rostogolească. Red Nose din Australia spune și să o oprești până la 3 luni, oricare dintre cele două survine prima, iar AAP notează că unii bebeluși încep să încerce să se rostogolească încă de la 2 luni. Vezi înfășarea.

Săptămânile 9–12: va începe bebelușul meu să doarmă mai mult noaptea?

Unii vor începe, alții nu încă, și ambele situații sunt normale. KidsHealth spune că unii bebeluși dorm 5 până la 6 ore odată până la 2–3 luni, dar alții nu. CHOP spune că, de obicei, bebelușii nu dorm șase până la opt ore noaptea până pe la 3 luni, iar NHS spune că, chiar și între 3 și 6 luni, unii bebeluși dorm noaptea 5 până la 8 ore sau mai mult, dar nu toți. Mediile CHOP la 3 luni sunt de aproximativ 9 până la 10 ore noaptea și 4 până la 5 ore ziua.

Plânsul se domolește. AAP spune că plânsul de colici scade la 1 sau 2 ore pe zi până la 3–4 luni, iar NHS spune că, de obicei, colicile se opresc până la 3–4 luni.

Ziua și noaptea se așază. ABA spune că mulți bebeluși încep să arate semne ale unui ritm zi-noapte pe la 3 până la 4 luni, deși asta variază foarte mult. NHS spune că o rutină simplă și liniștită la ora de culcare îl poate ajuta pe bebeluș să adoarmă; vezi rutina de la ora de culcare.

Înfășarea se încheie. Limita de 3 luni a Red Nose cade în această etapă, iar semnele de rostogolire pot apărea înainte de ea. Treci la un sac de dormit cu brațele afară, care se potrivește bine la gât și la piept, fără glugă.

Privind înainte. AAP spune că bebelușii nu au cicluri de somn regulate până pe la 4 luni, așa că somnul se reorganizează adesea în jurul acelei vârste. Vezi regresia de somn de la 4 luni și programul de somn la 3–5 luni.

Ce reguli de bază pentru somnul în siguranță se aplică în fiecare săptămână?

Regulile nu se schimbă pe măsură ce bebelușul crește în aceste săptămâni. Cele șase recomandări pentru un somn sigur ale Red Nose, ghidul AAP despre somnul în siguranță și recomandările NHS despre SIDS sunt de acord asupra regulilor de bază:

• Pe spate la fiecare somn, atât la somnul de zi, cât și la cel de noapte.
• O suprafață fermă și plană. AAP spune că orice suprafață înclinată cu mai mult de 10 grade nu este sigură pentru somn.
• Pătuțul sau coșulețul lui în camera ta cel puțin în primele 6 luni, zi și noapte.
• Nimic moale sau lăsat liber în pătuț, capul și fața descoperite și fără pături, salopete de dormit sau înfășătoare cu greutăți, pe care AAP spune să nu le folosești.
• Fără fum, înainte și după naștere, și alăptează dacă poți.
• Fără surse de căldură. NHS spune că bebelușii nu ar trebui să doarmă niciodată cu un termofor sau cu o pătură electrică.
• Mută-ți bebelușul după somnul din mașină, din leagănul balansoar sau din sling. AAP spune să-l muți cât mai curând posibil pe spate, pe o suprafață de somn fermă.
• Niciodată pe o canapea sau într-un fotoliu cu tine. AAP spune că riscul de deces legat de somn este de până la 67 de ori mai mare când bebelușii dorm cu cineva pe aceste suprafețe.
• Ia în considerare o suzetă pentru somn, care, potrivit AAP, ajută la reducerea riscului de SIDS.

Vezi somnul în siguranță pentru motivele din spatele fiecărei reguli.

Când ar trebui să cer ajutor în primele 12 săptămâni?

Sună acum la numărul local de urgență dacă bebelușul tău:

• respiră cu greu, respiră foarte repede, mormăie sau geme la fiecare respirație ori i se trage pielea sub coaste sau la burtică
• face o pauză în respirație de peste 20 de secunde sau orice pauză însoțită de culoare palidă, vânătă sau cenușie ori de lipsă de tonus
• are pielea, buzele sau limba vinete, cenușii, foarte palide sau pătate
• este moale, fără tonus, mult mai somnoros decât de obicei, greu de trezit sau nu poate fi trezit ori este mult mai somnoros decât de obicei și nu se hrănește
• are un plâns slab, ascuțit sau continuu ori un plâns care nu sună ca plânsul lui obișnuit
• are sub 3 luni și o temperatură de 38°C (100,4°F) sau mai mare
• nu a avut niciun scutec ud și nu a făcut pipi de 12 ore sau face o criză convulsivă
• are icter și are mai puțin de 24 de ore ori are icter și este mai somnoros decât de obicei sau nu se hrănește

Acestea provin din ghidul NHS despre ajutorul urgent, din paginile NHS despre colici și icter, din ghidul AAP despre comportamentul nou-născutului și din ghidul AAP despre apneea în somn.

Cere ajutor medical azi (medicul de familie în aceeași zi, medicul de gardă sau o linie locală de consiliere medicală) dacă bebelușul tău:

• a avut o pauză în respirație de peste 10 secunde și acum respiră normal
• refuză hrănirea sau se hrănește mult mai puțin decât de obicei, dar este atent și reactiv
• are mai puține scutece ude decât de obicei
• are icter observat prima dată după vârsta de 24 de ore, icter care nu se ameliorează sau scaun deschis la culoare ori pipi galben-închis
• are sub 1 lună și arată sau se comportă în orice fel diferit față de obicei, ceea ce, potrivit AAP, necesită îngrijire promptă

Discută cu medicul de familie sau cu asistentul medical comunitar (sau cu moașa, în primele săptămâni) dacă ai întrebări despre cât doarme, cât se hrănește sau cât plânge bebelușul ori dacă, după 4 luni, colicile par încă intense, lucru pe care NHS spune că merită să-l semnalezi. Programează un control curând, în loc să aștepți o vizită de rutină, dacă bebelușul nu a revenit la greutatea de la naștere până la 3 săptămâni. Spune-i medicului de familie sau asistentului medical comunitar și dacă îți este greu să faci față; poți apela și la medicul tău sau un serviciu local de sănătate a copilului.

Dacă ai gânduri să-ți faci rău ție sau bebelușului, pune-ți bebelușul în siguranță în pătuț și sună acum la o linie locală de sprijin în criză sau la numărul local de urgență.

Ce merită notat în evidența somnului nou-născutului?

Notițele aproximative sunt mai utile decât cele exacte. Câte câteva zile o dată, notează hrănirile, scutecele ude și cu scaun, cam când a dormit bebelușul și momentul zilei în care plânsul a fost cel mai intens. De la o săptămână la alta, cauți tendințele: numărul de scutece rămâne constant, cel mai lung somn se mută treptat spre noapte, plânsul de seară se domolește. Ia notițele cu tine la controalele bebelușului și nu le lăsa niciodată să amâne cererea de ajutor.