薬局の棚に並ぶコリックの対処法の多くは、泣く時間を減らすというしっかりしたエビデンスがほとんど、またはまったくなく、なかには実際にリスクのあるものもあります。NHSは、効果を示すエビデンスがないため、コリック用ドロップやハーブ・プロバイオティクスのサプリメントは勧められないとしています。主な例外は、プロバイオティクスのある1つの菌株、Lactobacillus reuteri DSM 17938で、試験では母乳で育つ赤ちゃんに効果がありましたが、ミルクで育つ赤ちゃんでは効果が見られませんでした。コリックはたいてい3〜4か月ごろまでに自然によくなるので、いちばん役立つのは、かかりつけ医か保健師に病気がないか確認してもらうこと、赤ちゃんに合ったあやし方を見つけること、そしてご自身もサポートを受けることです。

NHSは、コリックを、ほかは健康なのに1日3時間以上、週3日以上、少なくとも1週間泣く赤ちゃんの状態と説明しています。何がふつうなのか、泣くこと自体にどう向き合うかについては、コリックとPURPLE cryingをご覧ください。

エビデンスがあるコリックの対処法は？

対処法 エビデンスの内容 安全面の注意
グライプウォーター 効果を示すエビデンスはない RCH：害を及ぼす可能性あり。医薬品として規制されていない
シメチコンのドロップ Cochrane：効果を示すエビデンスはない RCH：害を及ぼす可能性あり
L. reuteriのプロバイオティクス 試験で母乳で育つ赤ちゃんに効果あり ミルクで育つ赤ちゃんでは示されていない
ラクターゼのドロップ 判断するにはデータが少なすぎる 試験で害の報告はない
ミルクの変更 結果が一定しない。効果があることはまれ かかりつけ医と相談したうえでのみ変更
授乳中の食事の変更 エビデンスの質が非常に低い アドバイスを受けたうえでのみ変更
カイロプラクティック、オステオパシー 研究のバイアスが大きく判断できない NHSとRCHが害について警告
ハーブティーや混合薬 エビデンスの質が低い RCH：害を及ぼす可能性あり
ベビーマッサージ 落ち着く赤ちゃんもいる すでに激しく泣いているときは避ける

Royal Children's Hospital Melbourneの保護者向けファクトシートは、こうまとめています。コリックを和らげるとうたう製品は多いものの、効果を示すエビデンスがないことが多く、害を及ぼすものもあります。また、泣きすぎに対して薬は通常勧められないとしており、その理由として、病気を見えにくくしたり、授乳の妨げになったり、赤ちゃんを眠くさせすぎたりするおそれがあることを挙げています。

何かを試す前に、泣いている原因が病気ではないことを赤ちゃんの主治医に確認するよう、AAPは勧めています。

グライプウォーターは安全？効果はある？

グライプウォーターは、お腹のガスやコリックを和らげる目的で売られている液体です。成分はブランドによって異なります。Cleveland Clinicによると、昔は砂糖やアルコールが含まれていて、現在の製品にはフェンネル、ショウガ、炭酸水素ナトリウムが含まれていることが多いそうです。

  • エビデンス： Better Health Channelは、コリックを改善できるというエビデンスはなく、医師に相談したうえでのみ使用すべきだとしています。
  • 安全性： RCH Melbourneの臨床ガイドラインは、グライプウォーターなどのハーブ系のコリック用混合薬を「効果がなく、害を及ぼす可能性がある」としています。Cleveland Clinicは、アメリカではグライプウォーターは医薬品のようには規制されていないため品質を確かめる方法がないと指摘し、汚染による回収についても説明しています。

使用を考えている場合は、ラベルでアルコール、砂糖、ハーブ成分を確認し、薬剤師に相談してください。どんな対処法も、授乳の代わりに与えないでください。

シメチコンなどのコリック用ドロップは効く？

シメチコン（イギリスではsimeticoneと表記）は、多くのコリック用・ガス用ドロップの有効成分です。Biagioliらによる2016年のCochraneレビューでは、赤ちゃん1,014人を対象とした痛みを和らげる薬剤の試験18件を調べました。泣く時間や改善した赤ちゃんの数において、シメチコンとプラセボの間に差は見られず、コリックへの使用を支持するエビデンスはないと結論づけています。

RCH Melbourneのガイドラインはシメチコンを「効果がなく、害を及ぼす可能性がある」としており、NHSはコリック用ドロップは勧められないとしています。同じCochraneレビューでは、ハーブ系の薬剤や砂糖水についてのエビデンスは質が低く、これらは処方薬の鎮痙薬とともに、コリックのある赤ちゃんには勧められないと結論づけています。RCHは、鎮痙薬のひとつであるジサイクロミン（dicyclomine）には重大な害のリスクがあると警告しています。

プロバイオティクスはコリックに役立つ？

ここは最もエビデンスがしっかりしている部分ですが、赤ちゃんの授乳方法によって異なります。

母乳で育つ赤ちゃん。 Sungらによる2018年のメタアナリシスは、コリックのある赤ちゃん345人を対象としたL. reuteri DSM 17938の二重盲検試験4件の生データをまとめました。全体として、21日後、プロバイオティクスを与えられた赤ちゃんは、プラセボを与えられた赤ちゃんより泣いたりぐずったりする時間が1日約25分短く、改善する可能性がほぼ2倍でした。母乳で育つ赤ちゃんでは効果が大きく見られました。

ミルクで育つ赤ちゃん。 同じ分析では有意な効果は見られず、結論を出すにはデータが不十分だとしています。RCH Melbourneは、研究からは、ミルクで育つ赤ちゃんの泣きすぎにプロバイオティクスはまったく違いをもたらさないと考えられるとしており、Better Health Channelは、プロバイオティクスを添加したミルクはあまり違いがないようだとしています。

Bianchiらによる2026年のメタアナリシスでも、コリックのある赤ちゃん555人を対象とした試験11件で、この菌株により反応が改善して泣く時間が減り、安全性の懸念もないことがわかりましたが、より質の高い試験が必要だとしています。

これをどう扱うかについて、情報源の見解は一致していません。RCHのガイドラインは、3か月未満の完全母乳で育つ赤ちゃんについてエビデンスが出てきていると説明し、効果が示されている唯一の菌株としてL. reuteri DSM 17938を挙げていますが、保護者向けのファクトシートでは、役立つ可能性はあるものの泣くことが完全になくなるわけではないとしています。NHSはコリックにプロバイオティクスのサプリメントを勧めていません。RCHは、ほかの菌株では効果が示されていないとしているので、正確な菌株を確認し、まずかかりつけ医か薬剤師に相談してください。

ミルクを変える、ラクターゼのドロップを使う、食事を変えるのはどう？

ミルクの変更。 食事の変更に関する2018年のCochraneレビューには、生後2〜16週の赤ちゃん1,121人を対象とした小規模な試験15件が含まれていました。どれもバイアスのリスクが高く、加水分解ミルクの効果は一定せず、著者らはどの食事の変更も勧めることができませんでした。AAPは加水分解ミルクについて医師に相談することを提案していますが、食物への過敏性がコリックの泣きの原因となるのは5%未満だとしています。RCH Melbourneは、非IgE型の食物アレルギー（牛乳アレルギーなど）が疑われる場合を除き、ミルクや食事を変えても苦痛が減ることはまれで、哺乳びんや乳首を変えても通常は効果がないとしています。

ラクターゼのドロップ。 同じCochraneレビューでは、赤ちゃん138人を対象としたラクターゼ酵素の試験が3件見つかりましたが、分析できるデータを報告したものはありませんでした。副作用は報告されていません。

母乳育児中の場合の、ご自身の食事。 この点は情報源によって異なります。

  • NHSは、食事を変える必要はないとしています
  • AAPは、医師と相談したうえで、乳製品、カフェイン、玉ねぎ、キャベツ、その他の食品を控えることを検討する親もいるとしています。その場合は一度にひとつずつ変え、違いが出るか約2週間様子を見ます
  • Better Health Channelは、食事の変更で効果が証明されているのは乳糖不耐症か牛乳アレルギーの場合だけだとしており、カフェインを控えることを勧めています
  • Cochraneレビューでは、低アレルゲン食が役立った小規模な研究が1件見つかりましたが、エビデンスはすべて質が非常に低いと評価されました

食品を抜く前に、かかりつけ医、保健師、または母乳育児の相談窓口、または国際認定ラクテーション・コンサルタント（IBCLC）に相談してください。そうすることで、ご自身もしっかり栄養をとり続けられます。

カイロプラクティック、オステオパシー、マッサージ、ハーブティーは試す価値がある？

カイロプラクティックと頭蓋オステオパシー

NHSは、効果を示すエビデンスがほとんどなく、赤ちゃんを傷つけるおそれがあるため、脊椎マニピュレーションや頭蓋オステオパシーは試さないよう勧めています。RCH Melbourneのガイドラインは、脊椎マニピュレーションを「効果がなく、重大な害のリスクがある」としています。

Dobsonらによる2012年のCochraneレビューでは、赤ちゃん325人を対象とした試験が6件見つかりました。施術を受けた赤ちゃんの親は泣く時間が減ったと報告しましたが、赤ちゃんが施術を受けたかどうかを親が知らない試験に限って分析すると、差は有意ではなくなりました。著者らは、安全性について結論を出すにはデータが十分でないとしています。

ベビーマッサージ

RCH Melbourneは寝かしつけのアイデアのひとつとしてマッサージを挙げており、AAPはコリックにマッサージのなで方を試すことを提案しています。Better Health Channelは、お風呂やおだやかなマッサージでリラックスする赤ちゃんもいるものの、すでに泣いているときには効果がないことが多いとしています。赤ちゃんが落ち着いているときに試してみてください。詳しくはベビーマッサージをご覧ください。

ハーブティーや混合薬

2016年のCochraneレビューでは、ハーブ系の薬剤について質の低いエビデンスしか見つからず、勧められないと結論づけています。また、RCHはハーブ系のコリック用混合薬を、害を及ぼす可能性があるものとしています。授乳の代わりにお茶を与えないでください。生後数か月の飲み物については、赤ちゃんと水をご覧ください。

お金をかけずにできるコリックの対処法は？

NHS、AAP、RCHはいずれも、まず簡単なあやし方を勧めています。

  • 赤ちゃんを抱っこしたり、抱っこひもで体に密着させて運んだりする
  • 授乳中は赤ちゃんを立て気味に抱き、授乳後はげっぷをさせる
  • やさしく揺らしたり、ベビーカーで散歩に出かけたりする
  • 温かいお風呂や、おだやかな環境音を試す
  • おしゃぶりやおっぱいを吸わせて安心させる
  • いつもどおり授乳を続ける

どのあやし方も毎回効くわけではありません。いくつかを順番に試す親も多くいます。泣いている赤ちゃんのあやし方、げっぷとお腹のガス、ホワイトノイズのガイドに詳しく載っています。

ご自身のケアも大切に。 AAPとRCHはどちらも、揺さぶると脳の損傷、失明、死亡につながるおそれがあるため、赤ちゃんを決して揺さぶらないよう伝えています。気持ちがいっぱいいっぱいになったら、赤ちゃんをあおむけにしてベビーベッドに寝かせ、数分間その場を離れてください。赤ちゃんを傷つけてしまうかもしれないと心配なときは、赤ちゃんを安全な場所に寝かせて、地域の相談ホットラインまたはお住まいの地域の緊急通報番号に電話してください。かかりつけの医師や地域の子どもの健康窓口も、長い毎日を乗り切る手助けをしてくれます。

コリックではない泣き方とは？

コリックと診断されるのは、ほかは元気な赤ちゃんだけです。次のようなことがあれば、助けを求めてください。

赤ちゃんに次のような様子があれば、すぐにお住まいの地域の緊急通報番号に電話してください：

  • 弱々しい、甲高い、または泣き止まない泣き方をしている、またはいつもの泣き声と違う
  • 呼吸が苦しそう、または肌、唇、舌が青い、灰色、青白い、まだらになっている
  • ぐったりしている、起こしてもなかなか起きない、またはけいれんを起こしている
  • 体温が38°C（100.4°F）以上あり、生後3か月未満である
  • 押しても消えない発疹がある、または頭のてっぺんのやわらかい部分（大泉門）が膨らんでいる
  • 緑色や黄色のものを吐いた、または赤、黒、茶色のものを吐いた
  • 12時間おしっこでおむつが濡れていない

これらはNHSの緊急のサインのリストに基づいています。Sydney Children's Hospitals Networkは、緑色の嘔吐は通常、腸のねじれや閉塞のサインで、緊急を要する状態であり、腸が傷ついている間も赤ちゃんは元気そうに見えることがあるとしています。

赤ちゃんが授乳・食事をしない、または量がかなり減っている、おしっこのおむつが少ない、吐き続ける、お腹が膨らんでいる、うんちに血が混じっている、または急に泣き始めて泣き方がいつもと違う場合は、今日中に医師の診察を受けてください。RCH Melbourneは、急な不機嫌や泣き続けることを危険なサインとして挙げており、赤ちゃんを落ち着かせることができず、具合が悪そうだと思ったら病院に行くよう勧めています。

NHSが勧めているように、4か月を過ぎてもコリックの症状が続く、赤ちゃんの体重が想定どおりに増えていない、またはご自身が対処するのがつらいと感じている場合は、近いうちにかかりつけ医か保健師に相談してください。

泣いた時間、授乳・食事、おむつ、試したことなどを簡単に記録しておくと、かかりつけ医や保健師がパターンを把握しやすくなります。