赤ちゃんの睡眠についてのアドバイスの多くは、理屈が通っているように聞こえたり、知り合いの家ではうまくいったりしたという理由で広まっています。害のないものもあれば、単に効果がないものもあり、なかには赤ちゃんを危険にさらしかねない思い込みもあります。ここでは、よくある10の思い込みを取り上げ、それぞれを米国小児科学会(AAP)、NHS、Red Nose、Australian Breastfeeding Association(ABA)、Lullaby Trustなどのガイダンスをもとに確かめます。特に大切なのは、寝かせる姿勢、おくるみ、モニターといった安全に関する誤解です。

思い込み エビデンスが示すこと
哺乳びんにシリアルを入れるとよく眠る 効果はなく、リスクが加わる
ミルクや早めの離乳食でよく眠る 効果があるというエビデンスはない
日中は赤ちゃんを起こしておく 疲れすぎると眠りにくくなる
決まった月齢までに朝まで眠るはず 決まった月齢はない。夜中に目を覚ますのはよくあること
授乳での寝かしつけは悪い習慣 普通のこと
寝返りを始めてもおくるみで大丈夫 寝返りのサインが見られたらやめる
逆流があるなら横向きのほうが安全 逆流があってもあおむけがいちばん安全
モニターでSIDSを防げる 防げることが示されたモニターはない
歯が生えると熱が出る 発熱は歯が生えるサインではない
抱っこしすぎると甘やかすことになる 小さな赤ちゃんを甘やかすことはできない

思い込み:哺乳びんにシリアルを入れると、赤ちゃんは長く眠る?

いいえ。AAPは、赤ちゃんの哺乳びんにシリアルを入れても、朝までぐっすり眠るようにはならないとはっきり述べています。赤ちゃんに必要のないカロリーが加わるだけで、生後6か月未満の赤ちゃんは、必要なものをすべて母乳かミルクからとっています。AAPは代わりに、温かいお風呂や子守歌など、シンプルな寝る前の習慣をすすめています。

リスクもあります。AAPの離乳食の避けたい近道についてのガイドでは、早すぎる時期にシリアルを与えると、えずいたり、とろみのついたものを肺に吸い込んだりする可能性が高まることがあり、無理に食べさせることにもなりかねず、赤ちゃんが自分で飲む量を調整しにくくなると注意を呼びかけています。Unicef UKも、哺乳びんの授乳にシリアルやほかのものを加えないよう伝えています。

例外は、赤ちゃんの医師が医学的な理由で処方した、とろみをつけた授乳です。自己判断でこのような変更はしないでください。

思い込み:ミルクを足したり、離乳食を早めに始めたりすると、朝まで眠るようになる?

そうなるというエビデンスはありません。ABAによると、ミルクを与えることで赤ちゃんがよく眠るようになるというエビデンスはなく、生後6か月より前に離乳食を始めても睡眠が改善する可能性は低く、赤ちゃんのおなかの調子を崩すこともあります。Royal Children's Hospital Melbourneのガイドラインも同じ考えで、ミルクや離乳食を取り入れても、赤ちゃんの睡眠や泣くことは改善しないとしています。

Unicef UKは、長く眠ってほしいと、赤ちゃんが欲しがる以上の量を飲ませようとしないよう注意を呼びかけています。無理に飲み切らせると赤ちゃんがつらい思いをすることがあり、飲みすぎにつながったり、コリックのような状態になったりすることがあるとしています。赤ちゃんのサインに合わせた授乳、つまり飲む量を赤ちゃんに決めさせることのほうが、より安全な方法です。赤ちゃんのサインに合わせた授乳と時間を決めた授乳とドリームフィードもご覧ください。

思い込み:夜に眠るように、日中は赤ちゃんを起こしておくべき?

いいえ。KidsHealthは、夜によく眠ってほしいと日中に赤ちゃんを起こしておくことはすすめていません。疲れすぎた赤ちゃんは、日中に十分眠った赤ちゃんよりも、夜に眠りにくくなることが多いためです。

それよりも役立つのは、昼と夜の違いを感じられるようにすることです。KidsHealthによると、赤ちゃんの脳が昼と夜の違いを理解するまでには数週間かかることがあり、夜間の授乳やおむつ替えは静かに落ち着いて行うことをすすめています。日中は赤ちゃんに昼寝をさせ、夜は明かりを暗めにして、関わりは最小限にしましょう。疲れすぎの赤ちゃんと活動時間もご覧ください。

思い込み:赤ちゃんは決まった月齢までに朝まで眠るようになるはず?

決まった月齢はありません。KidsHealthによると、生後2〜3か月までに「朝まで」眠るようになる赤ちゃんもいますが(ここでは一度に5〜6時間と定義しています)、そうでない赤ちゃんもいます。Lullaby Trustによると、1歳未満の赤ちゃんが、ときにはそれより大きくなっても、夜中に目を覚ますのはよくあることです。

Unicef UKによると、小さな赤ちゃんは成長が早く胃も小さいため、夜に授乳するのは普通のことであり、欠かせないことでもあります。ほかの赤ちゃんや、本に書かれている目安と比べると、睡眠が増えるよりもストレスが増えてしまいがちです。月齢ごとの目安については、朝までぐっすり眠ることをご覧ください。

思い込み:授乳や揺らしての寝かしつけは悪い習慣?

いいえ。ABAによると、ほとんどの赤ちゃんは、大きくなっても自然と授乳しながら眠りにつきます。これは普通のことで、研究でも裏づけられているとしています。また、授乳での寝かしつけは「悪い習慣」ではなく、赤ちゃんはほかの方法で落ち着くことも学んでいけるとしています。母乳を飲んでいる間は、コレシストキニン(CCK)というホルモンが分泌され、赤ちゃんを眠くさせます。多くの赤ちゃんが母乳を飲みながら眠ってしまうのはそのためです。

ABAはまた、親が自分の欲求に応えてくれるとわかっている赤ちゃんは、成長するにつれて落ち着きやすくなることが多いとしています。授乳や揺らしての寝かしつけがご家庭でうまくいっているなら、変える必要はありません。うまくいっていない場合は、やさしく移行していく方法があります。授乳や揺らしての寝かしつけをご覧ください。

思い込み:赤ちゃんが寝返りを始めても、おくるみで大丈夫?

いいえ。AAPは、赤ちゃんが寝返りをしようとしているように見えたら、おくるみをやめるよう伝えています。寝返りはたいてい生後3〜4か月ごろに始まりますが、それより早いこともあります。Red Noseのイラストでわかる安全な睡眠のガイドでも同じく、赤ちゃんに寝返りのサインが見られたら、腕が自由になるようにおくるみをやめるよう伝えています。Red Noseのおくるみについてのアドバイスでは、さらに生後3か月という期限を設けており、どちらか早いほうでやめるよう伝えています。

AAPはまた、おくるみでSIDSのリスクは下がらないとしています。おくるみの次は、腕を出して着るスリーパーにするのが一般的です。おくるみをご覧ください。

思い込み:逆流のある赤ちゃんには、横向きやうつぶせのほうが安全?

いいえ。Red Noseによると、逆流のある赤ちゃんも生まれたときからあおむけで寝かせるべきです。うつぶせや横向きで寝ることによる突然死のリスクは、どんな利点よりも大きいためです。また、寝る面を傾けても逆流は減らず、すすめられないこと、赤ちゃんを枕で支えると窒息の危険があることも述べています。

Red Noseが示している唯一の例外は、医学的な理由で赤ちゃんをあおむけで寝かせてはいけないと、医療スタッフが書面で指示した場合です。それ以外は、毎回の睡眠を、硬くて平らな面にあおむけで寝かせてください。逆流と吐き戻しと安全な睡眠もご覧ください。

思い込み:ベビーモニターでSIDSを防げる?

いいえ。AAPは、SIDSのリスクを下げる目的で家庭用の心肺モニターを使わないよう伝えており、一般向けの機器でリスクが下がるというエビデンスはないとしています。Red Noseによると、どの種類のモニターでも、乳幼児の予期せぬ突然死を防げるという科学的なエビデンスはありません。

それでも、モニターは赤ちゃんの声を聞いたり、安心したりするのには役立ちます。ただし、実際にリスクを下げる対策の代わりにはしないでください。あおむけで寝かせること、ベビーベッドに何も置かないこと、たばこの煙のない家にすること、少なくとも最初の6か月は同じ部屋で寝ることです。避けたい睡眠グッズをご覧ください。

思い込み:歯が生えると、熱が出て夜眠れなくなる?

一部はそのとおりです。AAPの歯が生える時期のガイドによると、歯が生えることで家族みんなの睡眠が乱れることはありますが、多くの研究にもとづき、発熱は歯が生えることによる症状ではないとしています。また、歯が生えるときの不快感は、ふつうは赤ちゃんがいつも以上に泣くほど強くはないため、いつもより泣く場合は体調を崩しているのかもしれないとしています。

熱を歯のせいにすると、受診が遅れることがあります。NHSは、生後3か月未満の赤ちゃんの体温が38°C(100.4°F)以上の場合、または生後3〜6か月の赤ちゃんの体温が39°C(102.2°F)以上の場合は、お住まいの地域の緊急通報番号に電話するか、救急外来に行くよう伝えています。AAPはまた、ベンゾカインを含む歯がため用ジェルは危険なことがあり、歯がためネックレスには窒息や首が絞まるリスクがあると注意を呼びかけています。歯が生える時期をご覧ください。

思い込み:抱っこしすぎると、赤ちゃんを甘やかすことになる?

AAPによると、小さな赤ちゃんに注意を向けても甘やかすことにはならず、赤ちゃんの助けを求める声に応えると、全体として泣くことが少なくなります。Unicef UKによると、赤ちゃんは昼も夜も、親のそばにいることで得られる安心感や心地よさを頼りにしています。最初の数か月に抱っこしたり、抱きしめたり、すぐに応えたりすることは、赤ちゃんの欲求を満たすことであり、問題をつくることではありません。疲れきっているときは、負担を分け合う安全な方法について抱っこでの昼寝をご覧ください。