Чимало порад щодо сну малюків передають із вуст у вуста, бо вони звучать логічно або колись спрацювали в чийогось родича. Деякі з них нешкідливі, деякі просто не працюють, а кілька переконань можуть наражати малюків на небезпеку. Нижче — десять поширених, і кожне перевірене за рекомендаціями American Academy of Pediatrics (AAP), NHS, Red Nose, Australian Breastfeeding Association (ABA), Lullaby Trust та інших. Найважливіші — міфи про безпеку: положення для сну, сповивання та монітори.
| Міф | Що кажуть докази |
|---|---|
| Каша в пляшечці допомагає спати | Не допомагає і додає ризиків |
| Суміш чи ранній прикорм допомагають спати | Доказів цього немає |
| Не давати малюкові спати вдень | Перевтомленим малюкам спати важче |
| Малюки мають спати всю ніч до певного віку | Певного віку немає; нічні пробудження — звична річ |
| Засинання під час годування — погана звичка | Це нормально |
| Сповивати можна й тоді, коли малюк перевертається | Припиніть, щойно з’являться ознаки перевертання |
| Сон на боці безпечніший при рефлюксі | Найбезпечніше на спинці, навіть при рефлюксі |
| Монітор запобігає СРДС | Для жодного монітора це не доведено |
| Прорізування зубів спричиняє підвищену температуру | Підвищена температура — хибна ознака прорізування |
| Якщо часто брати на руки, малюк розбалується | Маленького малюка не можна розбалувати |
Міф: чи допомагає каша в пляшечці малюкам спати довше?
Ні. AAP прямо зазначає, що каша в пляшечці не допоможе малюкові спати всю ніч. Вона додає калорії, які малюкові не потрібні, а малюки до 6 місяців отримують усе необхідне з грудного молока або суміші. Натомість AAP радить простий ритуал перед сном, як-от теплу ванну чи колискову.
Є й ризики. Посібник AAP про хитрощі з прикормом, яких варто уникати попереджає, що занадто рано дана каша може посилити давлення й підвищити ймовірність вдихання загущеної рідини в легені, а також що це може бути формою примусового годування, через яку малюкам важче регулювати, скільки вони з’їдають. Unicef UK також радить не додавати в пляшечку ні каші, ні чогось іншого.
Виняток — загущене годування, яке лікар вашого малюка призначив із медичних причин. Не робіть такої зміни самостійно.
Міф: чи допоможе догодовування сумішшю або ранній прикорм малюкові спати всю ніч?
Доказів цього немає. ABA зазначає, що немає доказів того, що суміш допоможе малюкові спати краще, і що прикорм до 6 місяців навряд чи покращить сон і може спричинити дискомфорт у животику малюка. Настанова Royal Children's Hospital Melbourne погоджується: введення суміші чи прикорму не покращує сон немовлят і не зменшує їхній плач.
Unicef UK застерігає від того, щоб заохочувати малюка випити більше молока, ніж він хоче, у надії, що він спатиме довше. Там зазначають, що, якщо змушувати малюка доїдати, це може його засмутити, призвести до перегодовування і спричинити кольки. Годування на вимогу — коли малюк сам вирішує, скільки з’їсти, — безпечніший підхід. Див. годування на вимогу чи за розкладом і сонне годування.
Міф: чи варто не давати малюкові спати вдень, щоб він спав уночі?
Ні. KidsHealth не радить не давати малюкові спати вдень у надії, що він краще спатиме вночі. Надто втомленим малюкам часто важче спати вночі, ніж тим, хто вдосталь поспав удень.
Більше допомагає, коли день і ніч відчуваються по-різному. KidsHealth зазначає, що мозку малюка може знадобитися кілька тижнів, щоб навчитися розрізняти ніч і день, і радить, щоб нічні годування й зміни підгузка проходили тихо й спокійно. Давайте малюкові денний сон, а вночі приглушуйте світло й зводьте спілкування до мінімуму. Див. перевтомлений малюк і вікна неспання.
Міф: чи мають малюки спати всю ніч до певного віку?
Певного віку немає. KidsHealth зазначає, що деякі малюки починають спати «всю ніч» — тобто, за визначенням KidsHealth, від 5 до 6 годин поспіль — до 2–3 місяців, але не всі. Lullaby Trust зазначає, що для малюків до року, а іноді й старших, звично прокидатися вночі.
Unicef UK зазначає, що для маленьких малюків годуватися вночі — це і нормально, і вкрай необхідно, бо вони швидко ростуть і мають маленький шлунок. Порівняння малюка з іншими дітьми чи з етапом розвитку з книжки зазвичай додає стресу, а не сну. Чого очікувати в кожному віці — у посібнику Коли діти починають спати всю ніч.
Міф: чи засинання під час годування або заколисування — погана звичка?
Ні. ABA зазначає, що більшість малюків природно засинають під час годування, навіть коли підростають, і що це нормально й підтверджено дослідженнями. За словами ABA, засинання під час годування — не «погана звичка», і малюки однаково можуть навчитися заспокоюватися іншими способами. Під час грудного вигодовування виділяється гормон холецистокінін (CCK), від якого малюків хилить на сон, тому так багато з них засинають біля грудей.
Також ABA зазначає, що малюки, які знають, що батьки відгукнуться на їхні потреби, з віком часто заспокоюються легше. Якщо засинання під час годування чи заколисування підходить вашій родині, змінювати нічого не потрібно. Якщо ні, є м’які способи це змінити — див. засинання під час годування чи заколисування.
Міф: чи можна й далі сповивати малюка, коли він почав перевертатися?
Ні. AAP радить припинити сповивання, коли здається, що малюк намагається перевернутися. Зазвичай малюки починають перевертатися приблизно у 3–4 місяці, але це може статися й раніше. Наочний посібник Red Nose із безпечного сну радить те саме: щойно малюк проявляє ознаки перевертання, припиніть сповивання, щоб його ручки були вільні. Її поради щодо сповивання додають граничний вік 3 місяці — залежно від того, що настане раніше.
Також AAP зазначає, що сповивання не знижує ризику СРДС. Зазвичай наступний крок — спальний мішок із вільними ручками; див. сповивання.
Міф: чи безпечніше малюкам із рефлюксом спати на боці або на животику?
Ні. Red Nose зазначає, що малюків із рефлюксом від народження слід класти спати на спинку, бо ризик раптової смерті на животику чи на боці переважає будь-яку користь. Також там зазначають, що нахил поверхні для сну не зменшує рефлюкс і не рекомендований і що, якщо підпирати малюка подушкою, є ризик задушення.
Єдиний виняток, який описує Red Nose, — коли медичні працівники письмово радять, що з медичних причин малюкові не можна спати на спинці. В інших випадках кожен сон має бути на спинці, на твердій рівній поверхні. Див. рефлюкс і зригування і безпечний сон.
Міф: чи запобігає дитячий монітор СРДС?
Ні. AAP радить не використовувати домашні кардіореспіраторні монітори для зниження ризику СРДС і зазначає, що немає доказів того, що побутові пристрої знижують цей ризик. Red Nose зазначає, що немає наукових доказів того, що будь-який тип монітора запобігає раптовій неочікуваній смерті немовляти.
Монітор однаково може бути корисним, щоб чути малюка, або для вашого спокою. Просто не дозволяйте йому замінити кроки, які справді знижують ризик: сон на спинці, порожнє ліжечко, дім без тютюнового диму та сон в одній кімнаті з малюком щонайменше перші 6 місяців. Див. товари для сну, яких варто уникати.
Міф: чи спричиняє прорізування зубів підвищену температуру й безсонні ночі?
Частково. Посібник AAP про прорізування зубів зазначає, що прорізування зубів може порушувати відпочинок усієї родини, але, за даними масштабних досліджень, підвищена температура — хибний симптом прорізування зубів. Там зазначено, що дискомфорт від прорізування зубів зазвичай не настільки сильний, щоб малюк плакав більше, ніж зазвичай, тож додатковий плач може означати, що малюк нездужає.
Якщо списувати підвищену температуру на зуби, звернення по допомогу може відкластися. NHS радить телефонувати місцевий номер екстреної допомоги або їхати у відділення невідкладної допомоги, якщо дитина молодша за 3 місяці має температуру 38°C (100.4°F) або вищу або якщо дитина віком від 3 до 6 місяців має температуру 39°C (102.2°F) або вищу. Також AAP попереджає, що гелі для ясен із бензокаїном можуть бути небезпечними, а намиста для прорізування зубів становлять ризик удавлення та задушення. Див. прорізування зубів.
Міф: чи можна розбалувати малюка, якщо надто часто брати його на руки?
AAP зазначає, що маленького малюка неможливо розбалувати увагою і що, якщо ви відгукуватиметеся на його заклики про допомогу, він загалом плакатиме менше. Unicef UK зазначає, що малюки покладаються на відчуття безпеки й комфорту від близькості з батьками — і вночі, і вдень. Коли в перші місяці ви тримаєте малюка на руках, обіймаєте його й швидко відгукуєтеся, ви задовольняєте потребу, а не створюєте проблему. Якщо ви виснажені, див. сон на руках — там є безпечні способи розділити навантаження.
