शिशुओं के टीकों के बाद एक-दो दिन अधिक नींद या बेचैनी सबसे आम प्रतिक्रियाओं में से है। NHS की MenB टीके संबंधी जानकारी में थकान या चिड़चिड़ापन, तेज़ तापमान और इंजेक्शन वाली जगह दुखना शामिल हैं। उसके अनुसार इन दुष्प्रभावों में आम तौर पर 1 या 2 दिन में सुधार होता है। कुछ शिशु ज़्यादा देर झपकी लेते हैं। कुछ अधिक कुनमुनाते हैं, ज़्यादा बार दूध पीते हैं और रात में अधिक जागते हैं।

कुछ बार अतिरिक्त दूध, गोद और शांत दिन आम तौर पर मदद करते हैं। छोटे शिशु को बुखार आए तो टीके के बाद भी बिना देर चिकित्सकीय सलाह लें। शरीर ढीला पड़ना या जगाने में मुश्किल, कमज़ोर या तीखी रुलाई, गंभीर एलर्जी के संकेत या दौरा पड़ना आपात मदद लेने के संकेत हैं।

देश के अनुसार टीकाकरण का कार्यक्रम और दुष्प्रभावों की पूरी सूची शिशु के टीके में देखें।

क्या टीकों के बाद शिशु को नींद आना या बेचैनी होना सामान्य है?

हाँ। इन स्रोतों में नींद से जुड़े बदलावों को आम और हल्की प्रतिक्रियाओं में गिना गया है:

स्रोत बताई गई प्रतिक्रियाएँ कितने समय तक
NHS (6-इन-1, MenB) थकान, चिड़चिड़ापन, तेज़ तापमान MenB: आम तौर पर 1 या 2 दिन
CDC (अमेरिका) कुनमुनाना, थकान, बुखार एक-दो दिन
healthdirect (ऑस्ट्रेलिया) बेचैनी, हल्का बुखार कुछ दिन
Better Health (विक्टोरिया, ऑस्ट्रेलिया) बेचैनी या नींद आना, बुखार आम तौर पर 1 से 2 दिन

NHS के 6-इन-1 टीके के पन्ने के अनुसार थकान, चिड़चिड़ापन, भूख कम लगना और तेज़ तापमान आम दुष्प्रभाव हैं। बच्चे के शुरुआती टीकों पर CDC की जानकारी के अनुसार DTaP के बाद कभी-कभी कुनमुनाना, थकान और कम भूख होती है। न्यूमोकोकल टीके के बाद भी कुनमुनाने और थकान का ज़िक्र है।

ऑस्ट्रेलिया की healthdirect की बच्चों के टीकाकरण की मार्गदर्शिका इंजेक्शन की जगह दर्द, लालिमा या सूजन, हल्का बुखार और बेचैनी गिनती है। ऑस्ट्रेलिया के विक्टोरिया की Better Health Channel के अनुसार शिशु बेचैन या उनींदे हो सकते हैं।

आपको लम्बी झपकियाँ दिख सकती हैं या शाम को शिशु जल्दी ऊँघने लगे। उलटा भी हो सकता है: छोटी झपकियाँ, गोद की माँग या इंजेक्शन की जगह दर्द के कारण रात में अधिक जागना।

टीकों के बाद नींद बढ़ना आम तौर पर कब तक रहता है?

आम तौर पर 1 से 2 दिन। NHS कहती है कि MenB के दुष्प्रभाव अधिकतर 1 या 2 दिन में ठीक होने लगते हैं। CDC के अनुसार हल्की प्रतिक्रियाएँ एक-दो दिन में चली जाती हैं, और Better Health के मुताबिक दुष्प्रभाव सामान्यतः 1 से 2 दिन रहते हैं। ऑस्ट्रेलिया की healthdirect कहती है कि अधिकतर हल्के दुष्प्रभाव कुछ दिन ही चलते हैं।

कुछ टीकों की प्रतिक्रिया बाद में दिख सकती है। NHS की MMRV टीके की जानकारी के अनुसार खसरे जैसे दाने, अस्वस्थ लगना और तेज़ तापमान आम तौर पर टीके के करीब 6 से 10 दिन बाद दिखाई देते हैं और आम दुष्प्रभाव लगभग 2 से 3 दिन रहते हैं। इसलिए छोटे बच्चे की नींद MMRV के करीब एक हफ़्ते बाद बिगड़े तो टीके की भी भूमिका हो सकती है। बुखार के लिए नीचे दी गई हिदायतें फिर भी लागू हैं।

Healthdirect एक छोटी, मटर के दाने के आकार की गाँठ का भी ज़िक्र करती है जो इंजेक्शन की जगह कई हफ़्तों और कभी-कभी महीनों तक रह सकती है। आम तौर पर यह ख़ुद चली जाती है और शिशु को इससे तकलीफ़ नहीं होनी चाहिए।

कुछ दिनों बाद भी नींद न सँभले तो ज़ुकाम, दाँत निकलने या विकास से जुड़े बदलाव जैसे अन्य कारणों पर ध्यान दें। देखें बीमारी में शिशु की नींद, दाँत निकलना और नींद और नींद में अस्थायी बदलाव की उम्रें।

टीकों के बाद शिशु को दिलासा कैसे दें और नींद सुरक्षित कैसे रखें?

  1. ज़्यादा बार दूध दें। ऑस्ट्रेलिया की healthdirect स्तनपान जारी रखने और गोद देने का सुझाव देती है। NHS की बुखार संबंधी जानकारी पर्याप्त तरल देने और स्तनपान कराने पर सामान्य रूप से जारी रखने को कहती है। फ़ॉर्मूला वाले शिशु को उसकी सामान्य फ़ीड दें, अगर वह चाहे तो ज़्यादा बार।
  2. गोद दें, बात करें और गाएँ। Healthdirect धीमी सुकून भरी आवाज़, गाना और गले लगाना सुझाती है। CDC के अनुसार बड़े शिशु को सुई लगने के बाद गले लगाने, गोद और फुसफुसाकर बात करने से मदद मिल सकती है।
  3. टाँग या बाँह के दर्द में राहत दें। Healthdirect इंजेक्शन वाली जगह ठंडी चीज़ से हल्का दबाव देने और Better Health ठंडा, गीला कपड़ा रखने की बात करती है।
  4. हल्के कपड़े पहनाएँ। NHS तेज़ तापमान में बच्चे को कपड़ों या बिस्तर की बहुत सारी परतों से ढकने, पूरे कपड़े उतारने या पूरे शरीर को गीले स्पंज से पोंछने से मना करती है। Better Health गर्म लग रहे शिशु को ज़्यादा कपड़े न पहनाने को कहती है। Royal Children's Hospital Melbourne की बुखार संबंधी जानकारी ठंडे पानी से नहलाने या ठंडा शावर देने से मना करती है।
  5. हर नींद सुरक्षित रखें। शिशु को उसके अपने पालने या बैसिनेट में पीठ के बल लिटाएँ। सिर और चेहरा खुला रखें और पालने में नरम चीज़ न हो। ऑस्ट्रेलिया की Red Nose की छह सिफ़ारिशों में दिन-रात सुरक्षित नींद और कम से कम पहले 6 महीने आपके कमरे में शिशु की अपनी सोने की जगह शामिल है।
  6. गोद में सुरक्षित रखें। टीके के बाद नींद आने पर गोद की माँग आम है। आप जाग रहे हों तो शिशु आपकी गोद में सो सकता है। आपको भी नींद आने लगे तो उसे पालने में लिटाएँ। NHS की SIDS जानकारी सोफ़े या आरामकुर्सी पर शिशु के साथ कभी न सोने को कहती है। देखें गोद में झपकी।
  7. बीच-बीच में हाल देखें, रात में भी। NHS तेज़ तापमान वाले बच्चे का नियमित रूप से हाल देखने को कहती है, रात में भी।
  8. दिनचर्या को थोड़ा लचीला रखें। कई परिवार एक-दो दिन झपकी कुछ देर बढ़ने देते हैं और शाम शांत रखते हैं। शिशु फिर अपने जैसा लगे तो अपनी सामान्य लय में लौटते हैं।

बेचैन शिशु को सुलाने के लिए अतिरिक्त कंबल, ढलान वाले सहारे या तकिए न डालें। अस्वस्थ होने पर भी सुरक्षित नींद के नियम वही हैं। देखें सुरक्षित नींद।

क्या MenB टीके के बाद पैरासिटामोल देना चाहिए?

ब्रिटेन में हाँ। NHS की MenB जानकारी के अनुसार 8 और 12 हफ़्ते की MenB खुराकों के बाद शिशुओं वाला पैरासिटामोल देने की सलाह है, ताकि तेज़ तापमान को रोका या उसका उपचार किया जा सके। उसमें 3 खुराकें देने को कहा गया है:

  • पहली खुराक टीकाकरण के बाद जितनी जल्दी संभव हो
  • दूसरी उसके 4 से 6 घंटे बाद
  • तीसरी उसके और 4 से 6 घंटे बाद।

NHS के मुताबिक खुराकों के बीच कम से कम 4 घंटे रखें और 24 घंटे में 4 से अधिक खुराकें न दें।

इन खुराकों के लिए MenB के ख़ास निर्देश मानें। MenB के बाद पैरासिटामोल पर UK Health Security Agency की मार्गदर्शिका शिशुओं वाला 120 मिलीग्राम/5 मिलीलीटर पैरासिटामोल सस्पेंशन इस्तेमाल करने को कहती है। 3 खुराकों में से हर एक 2.5 मिलीलीटर (60 मिलीग्राम) है। इसे दवा की सिरिंज या माप वाले चम्मच के 2.5 मिलीलीटर वाले सिरे से मापें। पैक का पर्चा दूसरे समय में होने वाले बुखार के लिए है, इसलिए उसके निर्देश अलग हैं। बड़े बच्चों का जूनियर पैरासिटामोल (6 प्लस, 250 मिलीग्राम/5 मिलीलीटर) अधिक सांद्र है और शिशुओं में इसका इस्तेमाल बिल्कुल न करें। गर्भावस्था के 32 हफ़्तों से पहले जन्मे शिशु के वज़न के मुताबिक डॉक्टर को पैरासिटामोल की खुराक लिखनी चाहिए। बाद की खुराक का समय होने पर शिशु सो रहा हो तो मार्गदर्शिका उसे न जगाने को कहती है।

ऑस्ट्रेलिया में भी MenB के साथ पैरासिटामोल का सुझाव है लेकिन समय अलग है। ऑस्ट्रेलिया की healthdirect के अनुसार MenB लेने वाले 2 साल से छोटे बच्चे को पैरासिटामोल की 3 खुराकें देनी चाहिए: पहली टीके के 30 मिनट पहले या उसके बाद जितनी जल्दी संभव हो, दूसरी 6 घंटे बाद और फिर तीसरी उसके 6 घंटे बाद, बुखार न हो तब भी। अपने टीकाकरण प्रदाता से मिले निर्देशों का पालन करें।

दूसरे टीकों के लिए पैरासिटामोल नियमित रूप से देने की सिफ़ारिश नहीं है। ऑस्ट्रेलिया की healthdirect के अनुसार केवल «सावधानी के तौर पर» हर टीके के पहले देना नहीं सुझाया गया है। Better Health हर टीके के बाद नियमित रूप से देने को भी नहीं कहती। पैरासिटामोल दर्द या बुखार से होने वाली तकलीफ़ के लिए है, सुलाने के लिए नहीं। टीकाकरण प्रदाता द्वारा बताए MenB के ख़ास कार्यक्रम से बाहर, NHS के बुखार पन्ने के अनुसार 2 महीने से छोटे बच्चे को पैरासिटामोल न दें। 3 महीने से छोटे या 5 किलो से कम वज़न वाले शिशु को आइबुप्रोफ़ेन न दें। देखें शिशुओं में बुखार।

टीके के बाद कितना तापमान होने पर तत्काल मदद लें?

बुखार एक आम प्रतिक्रिया है। आगे क्या करें, यह शिशु की उम्र, तापमान, वह कैसा दिखता है और कैसे प्रतिक्रिया देता है, इन बातों पर निर्भर है। नीचे दिए उम्र के अनुसार तापमान पर बिना देर सलाह लें।

उम्र तापमान क्या करें
3 महीने से कम 38°C (100.4°F) या अधिक अभी तत्काल चिकित्सकीय सलाह लें
3 से 6 महीने 39°C (102.2°F) या अधिक अभी तत्काल चिकित्सकीय सलाह लें
कोई भी उम्र MenB के 48 घंटे से अधिक समय बाद भी तेज़ तापमान आज ही चिकित्सा सहायता लें
कोई भी उम्र 5 दिन या अधिक समय से बुखार आज ही चिकित्सा सहायता लें
6 महीने से अधिक, वैसे बच्चा ठीक है हल्का बुखार सुकून दें, तरल दें, हाल देखते रहें

इन तापमान सीमाओं पर NHS के MenB और 6-इन-1 पन्ने पारिवारिक डॉक्टर से तत्काल अपॉइंटमेंट लेने या ब्रिटेन में NHS 111 पर फ़ोन करने की सलाह देते हैं। UK Health Security Agency यह भी बताती है कि MenB के बाद पहले 48 घंटों में बुखार आम है। टीकाकरण के समय मिली योजना का पालन करें। शिशु अस्वस्थ दिखे तो इंतज़ार न करें। ऑस्ट्रेलिया का Royal Children's Hospital Melbourne एक महीने से छोटे शिशु को बुखार होने पर अस्पताल ले जाने की सलाह देता है। किसी भी उम्र में साँस लेने में कठिनाई या जगाने में मुश्किल जैसे गंभीर संकेत हों तो स्थानीय आपातकालीन नंबर पर फ़ोन करें, जैसा NHS की तत्काल मदद संबंधी मार्गदर्शिका में बताया गया है।

ब्रिटेन में 8 हफ़्ते के MenB टीके का आम दुष्प्रभाव बुखार है। अपॉइंटमेंट पर पूछ लें कि क्या उम्मीद करें। RCH के अनुसार अगर बच्चा अन्यथा सहज है और तरल पी रहा है, तो सिर्फ़ तापमान कम करने के लिए बुखार का उपचार आवश्यक नहीं है।

शिशु पहले से ठीक से नहीं सो रहा या उसे ज़ुकाम है, तो क्या टीका लगवा सकते हैं?

आम तौर पर हाँ। ऑस्ट्रेलिया की healthdirect के अनुसार मामूली बीमारी हो और बुखार न हो तो टीका सुरक्षित रूप से लगाया जा सकता है। गंभीर बीमारी या 38.5°C या अधिक तापमान हो तो समय बदलना चाहिए। केवल नींद ख़राब होना टीका टालने के उसके कारणों में नहीं है।

कुछ बातों से दिन आसान हो सकता है:

  • टीकों के बाद क्लिनिक में कम से कम 15 मिनट रुकें, जैसा healthdirect और Better Health की सलाह है।
  • बाद में तुरंत दूध देने और शिशु को शांत करने के लिए ज़रूरी चीज़ें साथ रखें।
  • दिन के बाकी हिस्से को शांत रखें। जहाँ संभव हो घर पर पालने में झपकी दिलाएँ।

टीके के बाद कब मदद लेनी चाहिए?

NHS के अनुसार गंभीर एलर्जी की प्रतिक्रिया बहुत दुर्लभ है और आम तौर पर मिनटों में होती है। इसलिए क्लिनिक में कम से कम 15 मिनट रुकने की सलाह है। CDC बताती है कि जाने के बाद भी प्रतिक्रिया हो सकती है।

अभी स्थानीय आपातकालीन नंबर पर फ़ोन करें, अगर शिशु:

  • होंठों, जीभ या गले में सूजन, साँस लेने या निगलने में दिक्कत, घरघराहट या शोरभरी साँस, या इनमें से किसी के साथ पित्ती दिखाए। NHS की एनाफ़िलैक्सिस जानकारी ढीले शरीर या अपनी सामान्य प्रतिक्रिया न देने वाले बच्चे को भी गिनती है
  • ढीला पड़ जाए, सामान्य से बहुत अधिक उनींदा हो, जगाना मुश्किल हो या बिल्कुल न जागे, या इतना सुस्त हो कि दूध न पी सके
  • कमज़ोर, बहुत तीखी या निरंतर रुलाई हो। CDC के अनुसार DTaP के बाद 3 घंटे या उससे अधिक बिना रुके रोना कम आम लेकिन अधिक गंभीर प्रतिक्रिया है
  • दौरा पड़े, चाहे कितनी भी थोड़ी देर का हो
  • त्वचा, होंठ या जीभ नीली, धूसर, फीकी या चकत्तेदार हो, साँस बहुत तेज़ चल रही हो या साँस लेने में कठिनाई हो
  • ऐसे दाने हों जो उन पर काँच का गिलास दबाने से फीके न पड़ें, या 12 घंटे से पेशाब न हुआ हो।

आज ही चिकित्सा सहायता लें (उसी दिन पारिवारिक डॉक्टर या कोई स्थानीय स्वास्थ्य सलाह हेल्पलाइन से), अगर शिशु:

  • MenB टीके के 48 घंटे से भी अधिक समय बाद तेज़ तापमान में है
  • दूध लेने से इनकार कर रहा है, सामान्य से बहुत कम पी रहा है या गीली नैपी कम हो गई हैं, लेकिन वह सतर्क है
  • रोटावायरस की खुराक के बाद के हफ़्ते में बार-बार उल्टी कर रहा है, पेट फूला है या दर्द है, या मल में खून है या वह लाल करंट फल की जैली जैसा है। NHS की रोटावायरस जानकारी आँत में रुकावट के बहुत छोटे जोखिम को समझाती है। पेट फूला और सख़्त हो और साथ में उल्टी हो, मल में खून एक लकीर से ज़्यादा हो, या शरीर फीका, ढीला या बच्चा बहुत अस्वस्थ लगे तो स्थानीय आपातकालीन नंबर पर फ़ोन करें
  • अस्वस्थ दिखता है और आपको चिंता है।

इंजेक्शन की जगह की गाँठ की चिंता हो, दूसरे लक्षणों के बिना भी टीके के कुछ दिन बाद नींद न सँभली हो, या अगली बार को लेकर सवाल हों, तो पारिवारिक डॉक्टर या शिशु स्वास्थ्य नर्स से बात करें।

टीकाकरण के बाद क्या नोट करें?

टीका लगने की तारीख़ और समय, तापमान और कब लिया, पैरासिटामोल की दी गई खुराक और समय, और शिशु कैसे दूध पी रहा, सो रहा और नैपी गीली कर रहा है, लिखें। एक-दो दिन के नोट से सुधार दिखना आसान होता है, दवा की खुराक दो बार देने से बच सकते हैं और ज़रूरत पर डॉक्टर को साफ़ जानकारी दे सकते हैं।