Tidur bayi setelah vaksinasi: rasa kantuk, demam, dan tanda bahaya

Satu atau dua hari ketika bayi lebih mengantuk atau gelisah adalah salah satu reaksi paling umum terhadap vaksinasi bayi. Halaman vaksin MenB dari NHS mencantumkan rasa lelah atau mudah kesal, suhu tinggi, dan nyeri di tempat suntikan diberikan, dan menyatakan bahwa efek samping ini biasanya membaik dalam 1 atau 2 hari. Sebagian bayi tidur siang lebih banyak dari biasanya; yang lain rewel, minta diberi makan lebih sering, dan lebih sering terbangun di malam hari.

Menawarkan susu lebih sering, memeluk bayi dan menjalani hari dengan tenang biasanya membantu. Demam pada bayi yang masih sangat kecil perlu segera dikonsultasikan, bahkan setelah imunisasi. Bayi yang lunglai, sulit dibangunkan, tangisannya lemah atau melengking, menunjukkan tanda alergi berat, atau kejang memerlukan pertolongan darurat.

Untuk jadwal per negara dan daftar lengkap efek samping, lihat vaksinasi bayi.

Apakah normal jika bayi mengantuk atau gelisah setelah vaksinasi?

Ya. Setiap sumber berikut mencantumkan perubahan terkait tidur di antara reaksi umum yang ringan:

Halaman vaksin 6-in-1 dari NHS mencantumkan rasa lelah, mudah kesal, hilangnya nafsu makan, dan suhu tinggi sebagai efek samping yang umum. Pernyataan informasi CDC tentang vaksin pertama anak menyatakan bahwa rewel, rasa lelah, dan hilangnya nafsu makan terkadang terjadi setelah vaksin DTaP, dan juga mencantumkan rewel dan rasa lelah setelah vaksin pneumokokus.

Panduan imunisasi untuk anak Anda dari healthdirect di Australia mencantumkan nyeri, kemerahan, atau bengkak di area suntikan, demam ringan, dan gelisah. Better Health Channel di Victoria, Australia, menyatakan bahwa bayi mungkin gelisah atau mengantuk.

Dalam praktiknya, Anda mungkin melihat tidur siang yang lebih lama atau bayi yang tertidur lebih awal di malam hari. Anda mungkin juga melihat kebalikannya: tidur siang yang singkat, bayi yang ingin terus digendong, atau lebih sering terbangun di malam hari karena area suntikan terasa nyeri.

Berapa lama rasa kantuk setelah vaksin biasanya berlangsung?

Biasanya 1 hingga 2 hari. NHS menyatakan bahwa efek samping MenB biasanya membaik dalam 1 atau 2 hari, CDC menyatakan bahwa reaksi ringan hilang dalam satu atau dua hari, dan Better Health menyatakan bahwa efek samping biasanya berlangsung 1 hingga 2 hari. healthdirect di Australia menyatakan bahwa sebagian besar efek samping ringan hanya berlangsung beberapa hari.

Beberapa vaksin dapat menimbulkan reaksi belakangan. Halaman vaksin MMRV dari NHS menyatakan bahwa ruam seperti campak, rasa tidak enak badan, dan suhu tinggi biasanya muncul sekitar 6 hingga 10 hari setelah vaksinasi, dan bahwa efek samping umum biasanya berlangsung 2 hingga 3 hari. Jadi, jika tidur balita Anda terganggu sekitar seminggu setelah vaksin MMRV, vaksin itu mungkin menjadi salah satu penyebabnya. Aturan demam di bawah ini tetap berlaku.

healthdirect juga menyebutkan benjolan kecil seukuran kacang polong (nodul) di area suntikan yang dapat bertahan selama berminggu-minggu atau terkadang berbulan-bulan. Benjolan ini biasanya hilang dengan sendirinya dan seharusnya tidak mengganggu bayi Anda.

Jika tidurnya masih belum tenang setelah beberapa hari, cari penyebab lain, seperti pilek, tumbuh gigi, atau perubahan perkembangan. Lihat tidur saat bayi Anda sakit, tumbuh gigi dan tidur, dan usia regresi tidur.

Bagaimana cara menenangkan bayi saya dan menjaga tidurnya tetap aman setelah vaksin?

1. Tawarkan pemberian makan ekstra. healthdirect di Australia menyarankan agar Anda tetap menyusui dan memeluk bayi Anda. Halaman demam dari NHS menyarankan untuk memberikan banyak cairan dan, jika bayi Anda diberi ASI, untuk tetap menyusui seperti biasa. Bayi yang minum susu formula dapat diberi makan seperti biasa, dan ditawari lebih sering jika mereka menginginkannya.
2. Peluk, ajak bicara, dan bernyanyi. healthdirect menyarankan suara yang lembut dan menenangkan, bernyanyi, dan pelukan. CDC menyatakan bahwa dekapan, pelukan, dan bisikan lembut dapat membantu menenangkan bayi yang lebih besar setelah disuntik.
3. Redakan nyeri di kaki atau lengan. healthdirect menyarankan untuk menempelkan sesuatu yang dingin di area suntikan, dan Better Health menyarankan kain basah yang dingin.
4. Pakaikan pakaian yang tipis. NHS menyarankan untuk tidak menutupi anak yang bersuhu tinggi dengan terlalu banyak pakaian atau selimut, dan tidak melepas seluruh pakaiannya atau mengelapnya dengan spons basah. Better Health menyarankan untuk tidak memakaikan pakaian berlebihan pada bayi yang kepanasan. Lembar fakta demam dari Royal Children's Hospital Melbourne menyarankan untuk tidak memandikannya dengan air dingin, baik berendam maupun dengan pancuran.
5. Pastikan setiap kali tidur tetap aman. Baringkan bayi Anda telentang di boks atau bassinet miliknya sendiri, dengan kepala dan wajah tidak tertutup dan tanpa benda lunak di dalam boks. Enam rekomendasi tidur aman dari Red Nose di Australia mencakup lingkungan tidur yang aman siang dan malam, serta tempat tidur bayi Anda sendiri di kamar Anda setidaknya selama 6 bulan pertama.
6. Gendong dengan aman. Bayi yang mengantuk dan ingin digendong adalah hal yang umum setelah vaksin. Tidur siang dalam dekapan tidak apa-apa selama Anda terjaga; jika Anda mulai merasa mengantuk, baringkan bayi Anda di boksnya. Halaman SIDS dari NHS menyarankan untuk tidak pernah tidur di sofa atau kursi berlengan bersama bayi Anda. Lihat tidur siang dalam dekapan.
7. Periksa bayi, termasuk sepanjang malam. NHS menyarankan untuk memeriksa anak yang bersuhu tinggi secara teratur, termasuk di malam hari.
8. Longgarkan rutinitas. Banyak keluarga membiarkan tidur siang berlangsung sedikit lebih lama dan menjaga suasana malam tetap tenang selama satu atau dua hari, lalu kembali ke ritme biasa setelah bayi mereka tampak seperti biasanya lagi.

Jangan menambahkan selimut, bantal penyangga miring (wedge), atau bantal untuk membantu bayi yang gelisah tidur. Aturan tidur aman tidak berubah saat bayi Anda sedang tidak sehat. Lihat tidur aman.

Haruskah saya memberikan parasetamol setelah vaksin MenB?

Di Inggris, ya. Halaman vaksin MenB dari NHS merekomendasikan parasetamol anak setelah vaksinasi MenB pada usia 8 minggu dan 12 minggu, untuk membantu mencegah atau mengatasi suhu tinggi. Halaman tersebut menyarankan untuk memberikan 3 dosis:

• dosis pertama sesegera mungkin setelah vaksinasi
• dosis kedua 4 hingga 6 jam kemudian
• dosis ketiga 4 hingga 6 jam setelah itu

NHS menambahkan bahwa Anda harus memberi jeda setidaknya 4 jam di antara dosis dan memberikan tidak lebih dari 4 dosis dalam 24 jam.

Untuk dosis-dosis ini, gunakan jadwal MenB, bukan petunjuk di kemasan. Panduan UK Health Security Agency tentang parasetamol setelah MenB menyarankan untuk menggunakan suspensi parasetamol bayi 120 mg/5 mL dan memberikan 2.5 mL (60 mg) untuk masing-masing dari 3 dosis, diukur dengan alat suntik (spuit) atau ujung sendok takar yang berukuran 2.5 mL. Panduan ini menjelaskan bahwa takaran ini berbeda dari brosur informasi pasien di dalam kemasan, yang berlaku untuk demam di waktu lain. Parasetamol Junior (6 plus, 250 mg/5 mL) lebih kuat dan tidak boleh digunakan untuk bayi. Bayi yang lahir sebelum usia kehamilan 32 minggu memerlukan parasetamol yang diresepkan oleh dokternya sesuai berat badannya. Jika bayi Anda sedang tidur saat dosis berikutnya tiba, panduan ini menyarankan untuk tidak membangunkannya.

Saran di Australia juga merekomendasikan parasetamol bersama MenB, tetapi waktunya berbeda. healthdirect di Australia menyatakan bahwa anak di bawah 2 tahun yang mendapatkan vaksin MenB sebaiknya diberi 3 dosis parasetamol: dosis pertama 30 menit sebelum vaksinasi atau sesegera mungkin setelahnya, lalu 6 jam kemudian, dan sekali lagi 6 jam setelah itu, bahkan tanpa demam. Ikuti saran yang diberikan oleh penyedia layanan vaksinasi Anda.

Untuk vaksin lain, parasetamol tidak dianjurkan secara rutin. Healthdirect Australia menyatakan tidak ada anjuran memberikannya sebelum setiap imunisasi untuk berjaga-jaga; Better Health juga tidak menganjurkan penggunaan rutin setelah imunisasi. Parasetamol digunakan untuk nyeri atau demam yang membuat bayi tidak nyaman, bukan untuk membuatnya tidur. Di luar jadwal khusus MenB yang disarankan petugas imunisasi, panduan demam NHS menyatakan jangan memberi parasetamol kepada anak di bawah 2 bulan atau ibuprofen kepada bayi di bawah 3 bulan atau dengan berat kurang dari 5 kg. Lihat demam pada bayi.

Suhu berapa setelah vaksin yang memerlukan bantuan segera?

Demam adalah reaksi yang umum. Langkah berikutnya bergantung pada usia, suhu, serta kondisi dan respons bayi. Gunakan ambang suhu menurut usia di bawah ini untuk segera meminta nasihat medis.

Menurut panduan vaksin MenB dan 6-in-1 NHS, pada ambang suhu ini segera hubungi dokter keluarga untuk konsultasi mendesak atau hubungi NHS 111 di Inggris. UK Health Security Agency juga menjelaskan bahwa demam umum terjadi dalam 48 jam pertama setelah MenB. Ikuti rencana dari petugas imunisasi dan jangan menunggu jika bayi tampak sakit. Di Australia, Royal Children’s Hospital Melbourne menyarankan membawa bayi berusia kurang dari satu bulan yang demam ke rumah sakit. Pada usia berapa pun, hubungi nomor darurat setempat untuk tanda serius seperti kesulitan bernapas atau sulit dibangunkan, sebagaimana dijelaskan dalam panduan NHS tentang pertolongan mendesak.

Karena suhu tinggi adalah efek samping yang umum dari vaksin MenB usia 8 minggu di Inggris, tanyakan saat janji temu tentang apa yang bisa diperkirakan, agar Anda tidak terkejut. RCH menyatakan bahwa demam tidak perlu diobati jika anak Anda selain itu merasa nyaman dan mau minum.

Apakah boleh vaksinasi jika tidur bayi saya sedang tidak nyenyak atau ia sedang pilek?

Biasanya, boleh. healthdirect di Australia menyatakan bahwa anak dengan penyakit ringan dan tanpa demam dapat divaksinasi dengan aman, tetapi penyakit berat atau demam 38.5°C atau lebih merupakan alasan untuk menjadwal ulang. Tidur yang kurang nyenyak saja tidak termasuk dalam alasan yang diberikan healthdirect di Australia untuk menjadwal ulang.

Beberapa hal dapat membuat hari itu lebih mudah:

• Tunggu di klinik setidaknya 15 menit setelah vaksin, sebagaimana disarankan oleh healthdirect dan Better Health.
• Bawa apa yang Anda perlukan untuk memberi makan dan menenangkan bayi Anda segera setelahnya.
• Buat sisa hari itu tetap tenang, dengan tidur siang di rumah di boks jika memungkinkan.

Kapan saya perlu mencari bantuan setelah vaksinasi?

Reaksi alergi berat sangat jarang terjadi dan biasanya muncul dalam hitungan menit, menurut NHS, yang merupakan salah satu alasan untuk menunggu di klinik setidaknya 15 menit. CDC mencatat bahwa reaksi ini tetap bisa terjadi setelah Anda meninggalkan klinik.

Hubungi nomor darurat setempat sekarang jika bayi Anda:

• mengalami pembengkakan pada bibir, lidah, atau tenggorokan, kesulitan bernapas atau menelan, mengi atau napas berbunyi, atau biduran disertai salah satu dari tanda-tanda ini (halaman anafilaksis dari NHS juga mencantumkan anak yang lunglai, lemas, atau tidak merespons seperti biasanya)
• lemas, jauh lebih mengantuk dari biasanya, sulit dibangunkan atau tidak bisa dibangunkan, atau terlalu mengantuk untuk diberi makan
• tangisannya lemah, melengking, atau terus-menerus; CDC mencantumkan tangisan tanpa henti selama 3 jam atau lebih setelah DTaP sebagai reaksi yang kurang umum dan lebih serius
• mengalami kejang (step), sesingkat apa pun
• kulit, bibir, atau lidahnya berwarna biru, abu-abu, pucat, atau belang-belang, bernapas sangat cepat, atau kesulitan bernapas
• memiliki ruam yang tidak memudar saat Anda menekan gelas di atasnya, atau tidak buang air kecil selama 12 jam

Dapatkan bantuan medis hari ini (dokter umum di hari yang sama atau layanan konsultasi kesehatan setempat) jika bayi Anda:

• masih bersuhu tinggi lebih dari 48 jam setelah vaksin MenB
• menolak diberi makan atau makan jauh lebih sedikit dari biasanya, atau popok basahnya lebih sedikit, tetapi tetap waspada
• dalam seminggu setelah dosis rotavirus, terus muntah, perutnya bengkak atau nyeri, atau ada darah di tinjanya atau tinjanya seperti jeli kismis merah; halaman vaksin rotavirus dari NHS menjelaskan risiko penyumbatan usus yang sangat kecil. Hubungi nomor darurat setempat jika ia muntah disertai perut yang bengkak dan keras, ada lebih dari sekadar segaris darah di tinjanya, atau ia pucat, lemas, atau sangat tidak sehat
• tampak tidak sehat dan Anda khawatir

Bicarakan dengan dokter umum atau perawat kesehatan anak Anda jika benjolan di area suntikan membuat Anda khawatir, tidurnya belum kembali tenang beberapa hari setelah vaksin tanpa tanda-tanda lain, atau Anda memiliki pertanyaan tentang kunjungan berikutnya.

Apa yang perlu dicatat setelah vaksinasi?

Catat tanggal dan jam vaksinasi, setiap suhu beserta jam Anda mengukurnya, setiap dosis parasetamol beserta jamnya, dan bagaimana pemberian makan, tidur, dan popok basah bayi Anda. Catatan selama satu atau dua hari memudahkan Anda melihat apakah keadaan mulai membaik, menghindari pemberian obat ganda, dan memberikan gambaran yang jelas kepada dokter jika Anda membutuhkannya.