趴卧时间是指在宝宝醒着、你就在旁边陪着的时候,让宝宝趴着玩。从你带宝宝回家那天就可以开始,每次只需一两分钟,随着宝宝越来越有力气再逐步增加。它能增强头部、颈部、手臂和背部的力量,为翻身、坐和爬做准备,也能让后脑勺不必一直平躺受压。

AAP 的趴卧时间指南建议先从每天2到3次、每次大约3到5分钟开始,它的安全睡眠指南建议在7周前逐步增加到每天至少15到30分钟。WHO 建议还不会移动的宝宝每天至少30分钟,分散在一天中进行。睡觉则始终要仰睡。

趴卧时间为什么重要?

因为宝宝都是仰睡的,所以他们有很多时间是仰躺着的。Pregnancy, Birth and Baby 的趴卧时间页面解释说,趴卧时间能让宝宝换一个新姿势,有助于预防头部出现扁平,还能增强头部、颈部和上半身的力量,为爬行、翻身、坐起和站立做准备。

澳大利亚的 Red Nose表示,趴着玩有助于手臂、颈部和背部的肌肉发育,可以帮助宝宝为爬和坐做准备,还可能有助于预防头型不正。AAP 表示,它能帮助宝宝锻炼达到重要里程碑所需的肌肉和技能。

你会在里程碑清单中看到这些力量的体现。到4个月时,CDC 的清单包括趴着时用手肘或前臂撑起身体。到6个月时,CDC 的6个月清单包括用伸直的手臂撑起身体,以及从趴着翻到仰躺。参见翻身。

什么时候开始趴卧时间?

从出生起。AAP 表示,宝宝从医院回家那天就可以开始;Red Nose 表示从出生起开始,并慢慢增加时间;Pregnancy, Birth and Baby 表示在出生后不久就可以开始,作为每天愉快日常的一部分。

如果宝宝是早产儿,或者有影响躺姿的健康状况,请询问宝宝的医护团队如何调整趴卧时间。Pregnancy, Birth and Baby 指出,肌张力较低的宝宝(比如一些唐氏综合征宝宝)可以借助一个喜欢的玩具来鼓励抬头,从而从趴卧时间中获益。

每个月龄的宝宝需要多少趴卧时间?

各来源描述的是循序渐进地增加,而不是一个固定目标:

阶段 各来源的建议
出生后最初几天和几周 每天几次、每次1–2分钟(Pregnancy, Birth and Baby),或每天2到3次、每次3–5分钟(AAP)
大约7周前 逐步增加到每天总共15–30分钟(AAP)
直到宝宝会自己移动 每天至少30分钟,分散进行(WHO)
随着力量增强 逐步增加到每天几次、每次10–15分钟(Pregnancy, Birth and Baby)

这些总时长是一整天的参考,而不是一次的时长,几次短时间的趴卧都算数。

WHO 还建议宝宝每天多次活动,特别是通过在地板上的互动游戏,并且每次被束缚在婴儿推车、餐椅或背带里的时间不超过1小时。WHO 不建议这个年龄的宝宝看屏幕。

怎样进行趴卧时间?

从宝宝最舒服的地方开始,随着宝宝越来越有力气,再转移到地板上。

  1. 趴在你胸前。 AAP 建议你仰躺,让宝宝趴在你胸前。宝宝会抬起头、用手臂撑着来看你的脸。
  2. 横趴在你腿上。 Pregnancy, Birth and Baby 建议让宝宝横趴在你的腿上,很多新生儿觉得这样更容易。
  3. 趴在地板上。 把宝宝放在地板上的毯子或游戏垫上。你也俯下身来,和宝宝保持同一高度,让宝宝能看到你的脸。
  4. 增加趣味。 AAP 建议你自己或玩具待在宝宝刚好够不着的地方,或者把玩具摆成一圈,让宝宝朝不同方向伸手。Pregnancy, Birth and Baby 建议使用不易碎的镜子、图画书,或者把玩具左右移动。CDC 的6个月活动建议中包括把玩具放在宝宝刚好够不着的地方,以鼓励翻身。
  5. 选好时机。 AAP 建议在换尿布后或宝宝小睡醒来时进行。Pregnancy, Birth and Baby 表示,请选择宝宝心情好、精神好的时候。

宝宝很讨厌趴着怎么办?

很多宝宝一开始都会抗议。AAP 表示,有些宝宝刚开始不喜欢这个姿势,但随着时间推移,大多数宝宝会慢慢喜欢上。

  • 时间短一点。 每天几次、每次一两分钟,也是趴卧时间。在宝宝真正难受之前停下来,稍后再试。
  • 换个姿势或地方。 Pregnancy, Birth and Baby 建议换一种活动或换个地方,或者你躺下来,让宝宝趴在你胸前,同时和宝宝玩玩小手小脚。
  • 多些陪伴。 躺在宝宝身边和他聊天、唱歌、抚摸他的背或轻轻摇晃他。AAP 建议在你看护的情况下,让大一点的孩子陪宝宝玩。
  • 每一点都算数。 Red Nose 表示,宝宝只要不是仰卧,都算是一种趴卧时间。
  • 留意肚子。 Pregnancy, Birth and Baby 表示,有反流的宝宝可能会觉得趴着不舒服,建议在喂养前尝试。

如果你在日记里记录趴卧时间,请记下宝宝喜欢什么、坚持了多久,而不只是分钟数。如果趴卧时间进行得不太顺利,体检时分享这些记录会很有用。

趴卧时间能预防扁头吗?

有帮助。NHS 关于扁头综合征的指南表示,小宝宝出现头部扁平很常见,这不会影响他们的大脑或发育,而且通常会随着长大而改善。它建议多进行有人看护的趴卧时间,移动玩具让宝宝向两侧转头,交替更换喂养和抱宝宝的那一侧,并且不要让宝宝长时间躺在婴儿推车里或坐在安全座椅上。AAP 还建议限制宝宝待在摇椅、弹跳椅和安全座椅里的时间。

NICHD 表示,仰睡造成的头部扁平通常并不危险,一般在宝宝开始会坐后就会消失。千万不要为了预防头部扁平而改变宝宝的睡姿:NHS 表示,宝宝应始终仰睡。

如何确保趴卧时间安全?

  • 每次都要醒着并有人看护。 AAP 表示,趴卧时间适用于醒着并且有人密切看护的宝宝。Red Nose 还补充:不要太累。
  • 千万不要让宝宝独自趴着。 Pregnancy, Birth and Baby 表示,如果宝宝趴着睡着了,或者呼吸道被盖住,可能会非常危险。
  • 宝宝犯困,就回床上睡。 如果宝宝犯困了,Pregnancy, Birth and Baby 建议让他仰卧在婴儿床里睡觉。
  • 使用安全的表面。 选择地板上的毯子或垫子,而不是床或沙发,因为宝宝可能会从上面滚下来,或者陷进靠垫里。
  • 留意你自己的疲倦程度。 如果宝宝趴在你胸前而你开始犯困,请把宝宝放回婴儿床。参见接触式小睡和安全睡眠。

何时寻求帮助

如果宝宝在趴卧时间或任何时候出现呼吸困难、脸色发青、发灰或非常苍白、全身软弱无力或很难叫醒,或者出现抽搐,请立即拨打当地急救电话。这些都在 NHS 需要紧急就医的情况清单中。

如果出现以下情况,请咨询你的全科医生或儿童保健护士:

  • 宝宝的头总是歪向一侧,或者转头有困难,NHS 表示这可能是颈部肌肉紧张(斜颈)的迹象
  • 你担心宝宝头部的形状或大小
  • 到大约4个月时,宝宝被抱着时头还不能稳稳地立住,或者趴着时还不会用前臂撑起身体,这两项都在 CDC 的清单中
  • 宝宝似乎不再会以前已经掌握的某项技能

CDC 的建议是不要等待:说出你的担心,并询问发育筛查。参见0到3个月的里程碑和4到6个月的里程碑。