يعني وقت الاستلقاء على البطن أن تضع طفلك على بطنه ليلعب وهو مستيقظ وأنت بجانبه مباشرة. يمكنك أن تبدأ في اليوم الذي تُحضر فيه طفلك إلى المنزل، بجلسات لا تتجاوز دقيقة أو دقيقتين، ثم تزيد المدة كلما ازداد قوة. فهو يقوّي الرأس والرقبة والذراعين والظهر استعدادًا للتقلّب والجلوس والحبو، ويريح مؤخرة الرأس من الاستلقاء المستوي.
يقترح دليل AAP لوقت الاستلقاء على البطن البدء بنحو 3 إلى 5 دقائق، من 2 إلى 3 مرات يوميًا، ويقترح دليلها للنوم الآمن الوصول تدريجيًا إلى 15 إلى 30 دقيقة يوميًا على الأقل بحلول عمر 7 أسابيع. وتوصي WHO بما لا يقل عن 30 دقيقة يوميًا، موزعة على اليوم، للأطفال الذين لم يبدؤوا التنقّل بعد. أما النوم فيكون دائمًا على الظهر.
لماذا يُعدّ وقت الاستلقاء على البطن مهمًا؟
لأن الأطفال ينامون على ظهورهم، فإنهم يقضون وقتًا طويلًا مستلقين على هذا النحو. وتوضح صفحة Pregnancy, Birth and Baby عن وقت الاستلقاء على البطن أنه يمنح طفلك وضعية جديدة، ويساعد على الوقاية من تسطّح جزء من الرأس، ويبني قوة الرأس والرقبة والجزء العلوي من الجسم استعدادًا للحبو والتقلّب والجلوس والوقوف.
تقول Red Nose في أستراليا إن اللعب على البطن يساعد على نمو عضلات الذراعين والرقبة والظهر، وقد يساعد على إعداد الأطفال للحبو والجلوس، وقد يساعد على الوقاية من عدم انتظام شكل الرأس. وتقول AAP إنه يساعد الأطفال على بناء العضلات والمهارات التي يحتاجون إليها لبلوغ مراحل تطور مهمة.
وسترى هذه القوة تظهر في قوائم مراحل التطور. فبحلول عمر 4 أشهر، تتضمن قائمة CDC الارتكاز على المرفقين أو الساعدين ودفع الجسم لأعلى عند الاستلقاء على البطن. وبحلول عمر 6 أشهر، تتضمن قائمة CDC لعمر 6 أشهر الدفع لأعلى بذراعين مفرودتين والتقلّب من البطن إلى الظهر. راجع التقلّب.
متى تبدأ وقت الاستلقاء على البطن؟
منذ الولادة. تقول AAP إنه يمكنك أن تبدأ في اليوم الذي يعود فيه طفلك من المستشفى إلى المنزل، وتقول Red Nose منذ الولادة مع زيادة الوقت ببطء، ويقول Pregnancy, Birth and Baby بعد الولادة بوقت قصير، كجزء من روتين يومي ممتع.
إذا وُلد طفلك مبكرًا أو كانت لديه حالة صحية تؤثر في الطريقة التي يستطيع أن يستلقي بها، فاسأل الفريق المعالج له عن كيفية تكييف وقت الاستلقاء على البطن. ويشير Pregnancy, Birth and Baby إلى أن الأطفال ذوي التوتر العضلي المنخفض، مثل بعض الأطفال المصابين بمتلازمة داون، قد يستفيدون من وقت الاستلقاء على البطن مع لعبة مفضلة لتشجيعهم على رفع رؤوسهم.
كم من وقت الاستلقاء على البطن يحتاج الطفل في كل عمر؟
تصف المصادر زيادة تدريجية بدلًا من هدف ثابت:
| المرحلة | ما تقترحه المصادر |
|---|---|
| الأيام والأسابيع الأولى | 1–2 دقيقة بضع مرات يوميًا (Pregnancy, Birth and Baby)، أو 3–5 دقائق من 2 إلى 3 مرات يوميًا (AAP) |
| بحلول عمر 7 أسابيع تقريبًا | الوصول تدريجيًا إلى 15–30 دقيقة يوميًا في المجمل (AAP) |
| حتى يبدأ طفلك التنقّل | 30 دقيقة يوميًا على الأقل، موزعة (WHO) |
| مع ازدياد القوة | التدرّج نحو 10–15 دقيقة، عدة مرات يوميًا (Pregnancy, Birth and Baby) |
هذه المجاميع إرشادية لليوم كله، لا لجلسة واحدة، وعدة محاولات قصيرة تُحسب.
وتوصي WHO أيضًا بأن يكون الأطفال نشيطين عدة مرات يوميًا، خاصةً من خلال اللعب التفاعلي على الأرض، وألا يُقيَّدوا أكثر من ساعة واحدة في كل مرة في عربة الأطفال أو الكرسي العالي أو حمّالة الأطفال. ولا توصي بوقت أمام الشاشات في هذا العمر.
كيف تمارس وقت الاستلقاء على البطن؟
ابدأ حيث يكون طفلك أكثر راحة، وانتقل إلى الأرض كلما ازداد قوة.
- على صدرك. تقترح AAP أن تستلقي على ظهرك وطفلك على صدرك. سيرفع رأسه ويستخدم ذراعيه لينظر إلى وجهك.
- عرضيًا على حجرك. يقترح Pregnancy, Birth and Baby أن تضع طفلك على بطنه عرضيًا فوق حجرك، وهو ما يجده كثير من المولودين أسهل.
- على الأرض. ضع طفلك على بساط أو حصيرة لعب على الأرض. وانزل إلى مستواه حتى يتمكن من رؤية وجهك.
- أضف ما يثير اهتمامه. تقترح AAP أن تضع نفسك أو لعبة بعيدًا قليلًا عن متناوله، أو أن تضع الألعاب في دائرة حتى يمد طفلك يده في اتجاهات مختلفة. ويقترح Pregnancy, Birth and Baby مرآة غير قابلة للكسر، أو كتابًا مصوّرًا، أو تحريك لعبة من جانب إلى آخر. وتتضمن أنشطة CDC لعمر 6 أشهر وضع الألعاب بعيدًا قليلًا عن متناوله لتشجيعه على التقلّب.
- اختر الوقت المناسب. تقترح AAP أن يكون ذلك بعد تغيير الحفاض أو عندما يستيقظ طفلك من القيلولة. وينصح Pregnancy, Birth and Baby باختيار وقت يكون فيه طفلك سعيدًا ومنتبهًا.
ماذا لو كان طفلي يكره وقت الاستلقاء على البطن؟
يعترض كثير من الأطفال في البداية. تقول AAP إن بعض الأطفال لا يحبون هذه الوضعية في البداية، وإن معظمهم يتعلمون الاستمتاع بها مع الوقت.
- اجعله قصيرًا. دقيقة أو دقيقتان في كل مرة، عدة مرات يوميًا، تظل وقتًا على البطن. توقّف قبل أن ينزعج طفلك كثيرًا وحاول مرة أخرى لاحقًا.
- غيّر الوضعية أو المكان. يقترح Pregnancy, Birth and Baby تغيير النشاط أو المكان، أو أن تستلقي وتضع طفلك على صدرك بينما تلاعب يديه وقدميه.
- كن رفيقه. استلقِ بجانبه وتحدّث إليه، أو غنِّ له، أو امسح على ظهره، أو هزّه برفق. وتقترح AAP أن تدع طفلًا أكبر سنًا يلعب مع طفلك بينما تشرف عليهما.
- احسب كل لحظة. تقول Red Nose إن أي وقت لا يكون فيه طفلك على ظهره هو شكل من أشكال وقت الاستلقاء على البطن.
- انتبه إلى بطنه. يقول Pregnancy, Birth and Baby إن الأطفال المصابين بالارتجاع قد يجدون وقت الاستلقاء على البطن غير مريح، ويقترح تجربته قبل الرضعة.
إذا كنت تدوّن الجلسات في مفكرة، فسجّل ما استمتع به طفلك وكم استمر ذلك، لا الدقائق فقط. فهذا أمر مفيد تشاركه في الموعد الطبي إذا كان وقت الاستلقاء على البطن صعبًا عليكما.
هل يمنع وقت الاستلقاء على البطن تسطّح الرأس؟
إنه يساعد. يقول دليل NHS لمتلازمة الرأس المسطّح إن من الشائع أن تظهر لدى الأطفال الصغار منطقة مسطّحة في الرأس، وإن ذلك لا يؤثر في دماغهم أو تطورهم، وإنه يتحسن عادةً مع نموهم. ويقترح وقتًا وافرًا على البطن تحت الإشراف، وتحريك الألعاب حتى يدير طفلك رأسه في الاتجاهين، وتبديل الجانب الذي ترضعه وتحمله عليه، وعدم ترك طفلك مستلقيًا في عربة الأطفال أو جالسًا في مقعد السيارة لفترات طويلة. وتقترح AAP أيضًا تقليل الوقت في الأراجيح والكراسي الهزازة ومقاعد السيارة.
تقول NICHD إن المناطق المسطّحة الناتجة عن النوم على الظهر ليست خطيرة عادةً، وتزول في الغالب بمجرد أن يبدأ الطفل في الجلوس. لا تغيّر أبدًا وضعية نوم طفلك لمنع تسطّح الرأس: تقول NHS إن الأطفال يجب أن يناموا دائمًا على ظهورهم.
كيف تحافظ على أمان وقت الاستلقاء على البطن؟
- مستيقظ وتحت الإشراف، في كل مرة. تقول AAP إن وقت الاستلقاء على البطن مخصص للأطفال المستيقظين وتحت إشراف عن قرب. وتضيف Red Nose: وغير متعبين كثيرًا.
- لا تترك طفلك وحده على بطنه أبدًا. يقول Pregnancy, Birth and Baby إن الأمر قد يكون خطيرًا جدًا إذا نام طفلك على بطنه أو أصبحت مجاري تنفسه مغطاة.
- طفل نعسان؟ إلى السرير على ظهره. إذا شعر طفلك بالنعاس، ينصح Pregnancy, Birth and Baby بأن تضعه على ظهره لينام في سريره.
- استخدم سطحًا آمنًا. بساط أو حصيرة على الأرض، بدلًا من سرير الكبار أو الأريكة حيث قد يتدحرج طفلك ويسقط أو يغوص في الوسائد.
- انتبه إلى تعبك أنت. إذا كان طفلك على صدرك وبدأت تشعر بالنعاس، فانقله إلى سريره. راجع القيلولة في حضنك والنوم الآمن.
متى تطلب المساعدة
اتصل بـ رقم الطوارئ المحلي الآن إذا كان طفلك يجد صعوبة في التنفس، أو تحوّل لونه إلى الأزرق أو الرمادي أو أصبح شاحبًا جدًا، أو كان مرتخيًا أو يصعب إيقاظه، أو أصيب بنوبة تشنج، سواء أثناء وقت الاستلقاء على البطن أو في أي وقت. وهذه العلامات واردة في قائمة NHS لحالات طلب المساعدة العاجلة.
تحدّث إلى طبيبك العام أو ممرض صحة الطفل إذا:
- كان رأس طفلك مائلًا دائمًا إلى جانب واحد أو كان يجد صعوبة في إدارته، وهو ما تقول NHS إنه قد يكون علامة على شدّ في عضلات الرقبة (الصعر)
- كنت قلقًا بشأن شكل رأس طفلك أو حجمه
- لم يكن طفلك، بحلول عمر 4 أشهر تقريبًا، يثبّت رأسه عند حمله أو يرتكز على ساعديه ويدفع جسمه لأعلى وهو على بطنه، وكلاهما من بنود قائمة CDC
- بدا أن طفلك فقد مهارة كان يتقنها من قبل
ونصيحة CDC هي ألا تنتظر: شارك مخاوفك واسأل عن فحص التطور. راجع مراحل التطور من 0 إلى 3 أشهر ومراحل التطور من 4 إلى 6 أشهر.
