宝宝第一年需要避免的食物清单并不长。不要给宝宝吃蜂蜜、容易噎住的食物（例如整颗坚果和坚硬的生蔬菜）、添加的盐和糖，也不要给宝宝喝母乳、配方奶和水以外的饮品。也就是说，不喝果汁、茶、咖啡或米浆饮品，也不把牛奶当作主要饮品。另外，请避免未经巴氏杀菌的乳制品、生的贝类海鲜和高汞鱼类，并按照你所在国家指南的建议烹饪鸡蛋。
家里吃的其他食物几乎都可以给宝宝吃，只要做成宝宝能应付的质地，并在宝宝进食时一直陪在旁边。鸡蛋和花生等常见的致敏食物并不在这份清单上：目前的建议是尽早引入，引入过敏原一文对此有详细说明。
宝宝第一年应避免哪些食物？
| 食物或饮品 | 原因 | 替代做法 |
|---|---|---|
| 蜂蜜 | 婴儿肉毒杆菌中毒 | 等到 12 个月以后 |
| 整颗坚果、坚硬的圆形食物 | 噎住 | 薄薄涂抹的坚果酱；坚硬的食物擦丝或煮熟 |
| 添加的盐 | 加重宝宝的肾脏负担 | 做菜不放盐；少吃咸的食物 |
| 添加的糖、甜饮料 | 蛀牙 | 用水果带来甜味 |
| 果汁、浓缩果汁饮料 | 没有必要；含糖 | 喂奶和喝水 |
| 茶、咖啡、汽水 | 咖啡因 | 喂奶和喝水 |
| 把牛奶作为主要饮品 | 12 个月前不能作为替代 | 可以用来做菜或加在麦片里 |
| 米浆饮品（英国建议） | 砷 | 母乳或配方奶 |
| 高汞鱼类 | 汞 | 汞含量较低的鱼，去掉鱼刺 |
| 生鸡蛋或溏心蛋 | 食物中毒 | 遵循你所在国家的建议 |
| 未经巴氏杀菌的乳制品、某些软质奶酪 | 李斯特菌和其他细菌 | 经过巴氏杀菌的全脂奶酪 |
| 生的或稍微煮过的贝类海鲜 | 食物中毒 | 彻底煮熟 |
这张表格参考了 NHS 不宜给宝宝吃的食物清单、CDC 应避免或限制的食物和饮品，以及澳大利亚政府 Pregnancy, Birth and Baby 网站的添加辅食指南。下面各节会逐一说明。
为什么 12 个月前宝宝不能吃蜂蜜？
蜂蜜中可能含有一种细菌，会在宝宝的肠道内产生毒素，引起婴儿肉毒杆菌中毒。NHS 称其为一种非常严重的疾病，并表示在宝宝超过 1 岁之前不要给宝宝吃蜂蜜。CDC 还补充说：不要在宝宝的食物、水或配方奶里加蜂蜜，也不要把蜂蜜涂在安抚奶嘴上。
NHS 肉毒杆菌中毒页面列出了宝宝身上可能出现的迹象：
- 哭声微弱，或哭声听起来与平时不同
- 喂养困难
- 比平时更安静、活动更少，或总是昏昏欲睡
- 头部、颈部、手臂或腿部软弱无力、松软下垂
NHS 表示，如果你认为孩子可能患有肉毒杆菌中毒，请叫救护车。如果你发现这些迹象，请拨打 当地急救电话。
如何让坚果、葡萄和其他容易噎住的食物更安全？
NHS 表示，绝不要给 5 岁以下的孩子吃整颗坚果。从大约 6 个月起，可以把坚果压碎或磨碎拌进食物里，或者把坚果酱涂在食物上，而不是单独吃。CDC 的噎住风险食物清单包括整颗或切碎的坚果、成块或成勺的坚果酱、未切开的葡萄和小番茄、坚硬的生水果和生蔬菜、爆米花以及硬糖。
| 容易噎住的食物 | 更安全的做法 |
|---|---|
| 整颗或切碎的坚果 | 薄薄涂抹的顺滑坚果酱，或磨碎的坚果 |
| 葡萄、小番茄 | 先纵向切成两半，再对半切一次 |
| 生胡萝卜、苹果 | 擦丝，或煮软后压成泥 |
| 肉 | 剁成肉末，或切成小块并去掉骨头 |
| 爆米花、硬糖 | 等孩子大一些再吃 |
这些准备建议来自 ASCIA 的添加辅食指南和澳大利亚 Royal Children's Hospital Melbourne，后者还建议所有照顾孩子的人都去参加急救课程。
每次吃饭时，都要让宝宝坐直，并一直陪在旁边。如果宝宝无法呼吸、咳嗽或哭，请拨打 当地急救电话，并开始婴儿噎住急救——拍背和胸部按压；如果宝宝失去反应且呼吸不正常，请进行心肺复苏（CPR）。作呕与噎住指南会一步步讲解具体步骤。
宝宝可以吃多少盐和糖？
不要额外添加。NHS 表示，宝宝不应吃太多盐，因为盐对他们的肾脏不好。不要在宝宝的食物或煮食物的水里加盐，并限制咸的食物，例如浓汤块、肉汁、培根、香肠、咸饼干、薯片、即食餐和外卖。CDC 指出，一些零食和包装好的幼儿食品含盐量很高，所以请查看标签。
NHS 建议，4 岁及以下的孩子应避免含添加糖或甜味剂的食物和饮品，包括糖浆、果汁和果昔，以帮助预防蛀牙。完整的水果可以吃。CDC 表示，婴幼儿不应摄入添加糖。
安排家庭餐时，一个实用的办法是在加盐、高汤或酱汁之前，先把宝宝的那一份盛出来。
12 个月以下的宝宝应避免哪些饮品？
12 个月之前，宝宝喝的是母乳或婴儿配方奶，开始吃辅食后还可以喝水。以下饮品不要给宝宝喝：
- **把牛奶作为主要饮品。**ASCIA 表示，牛奶可以用来做菜、加在麦片里，或以酸奶、奶酪的形式食用。但 CDC 表示，在 12 个月之前把牛奶当作饮品喝，可能会让宝宝面临肠道出血的风险。关于宝宝过了 1 岁生日后如何转换，请参阅转喝牛奶。
- **果汁和浓缩果汁饮料。**CDC 表示，12 个月以下的孩子不应喝任何果汁或蔬菜汁，12 个月以后喝果汁也没有必要。如果你之后确实要给孩子喝，CDC 引用了 AAP 的限量：1 到 3 岁的孩子每天喝 100% 纯果汁不超过 4 盎司（约 120 mL）。
- **茶、咖啡和含咖啡因的饮品。**CDC 表示，2 岁以下的孩子应避免茶、咖啡、汽水和运动饮料等含咖啡因的饮品。Pregnancy, Birth and Baby 还列出了能量饮料。
- **米浆饮品（英国建议）。**NHS 表示，5 岁以下的孩子不应用米浆饮品代替母乳或配方奶，因为其中可能含有过多的砷。
- **低脂奶。**Pregnancy, Birth and Baby 将其列为不适合宝宝的饮品。
关于应该给宝宝喝多少水，请参阅宝宝喝水。
宝宝可以吃鸡蛋、奶酪和鱼吗？
可以，只是需要做一些调整。
**鸡蛋。**宝宝从大约 6 个月起可以吃鸡蛋。鸡蛋需要煮到什么程度，取决于你住在哪里；请看下表。如果把鸡蛋作为最先引入的过敏原之一，ASCIA 建议吃充分煮熟的鸡蛋，例如压成泥的全熟水煮蛋。
**奶酪和乳制品。**NHS 表示，经过巴氏杀菌的全脂奶酪——包括硬质奶酪、茅屋奶酪和奶油奶酪——从 6 个月起就可以吃。请避免布里和卡门贝尔等霉菌成熟的软质奶酪、成熟的山羊奶酪、软质蓝纹奶酪以及任何未经巴氏杀菌的奶酪，因为有感染李斯特菌的风险。烹饪可以杀死李斯特菌，所以把这些奶酪烤进菜里会更安全。CDC 为 5 岁以下儿童提供的更安全食物选择还指出，要避免生奶和未经巴氏杀菌的果汁，因为幼儿的免疫系统仍在发育中。
鱼和贝类海鲜。Food Standards Australia New Zealand 称鱼是蛋白质、omega-3 脂肪和碘的极好来源。有些鱼的含汞量比其他鱼高得多，NHS 表示汞可能影响正在发育的神经系统。请避免生的或稍微煮过的贝类海鲜，例如青口、蛤蜊和牡蛎（NHS），以及寿司等生鱼（CDC）。
各国指南的差异
| 话题 | 澳大利亚 | 英国 | 美国 |
|---|---|---|---|
| 溏心蛋 | 生鸡蛋不适合 | 带 British Lion 标志的可以 | 煮到蛋黄和蛋白都凝固 |
| 鲨鱼、剑鱼、枪鱼 | 每两周最多一份 75 g，且不吃其他鱼（不超过 6 岁） | 16 岁以下避免 | 避免；还包括王鲭、橙棘鲷、方头鱼、大眼金枪鱼 |
| 米浆饮品 | 未找到具体建议 | 5 岁以下不可作为奶类饮用 | 未找到具体建议 |
澳大利亚的鱼类建议还允许不超过 6 岁的孩子每周吃一份 75 g 的橙棘鲷（深海鲈鱼）或鲶鱼，且这一周内不吃其他鱼。
哪些情况值得记录下来？
开始添加辅食时，列一份简单的清单，写下宝宝尝试过的食物以及每种食物的做法，能让每个喂宝宝的人更容易遵循同样的规则。如果宝宝对某种食物有反应，请记下时间、吃了什么以及你观察到的情况；给皮疹拍张照片会对医生有帮助。
什么时候应该寻求帮助？
如果宝宝出现以下情况，请立即拨打 当地急救电话：
- 食物咽下后无法呼吸、咳嗽或哭（噎住）
- 进食后呼吸困难或呼吸有杂音、舌头肿胀，或者脸色苍白、浑身无力——这些是 ASCIA 列出的严重过敏反应迹象
- 进食后嘴唇、口腔或喉咙突然肿胀，NHS 食物过敏指南表示这种情况需要叫救护车
- 哭声微弱或与平时不同、喂养困难、异常嗜睡或浑身无力，尤其是在吃过蜂蜜之后
如果宝宝出现以下情况，请今天就去看医生：
- 吃了新的食物后出现荨麻疹、面部或眼睛肿胀，或呕吐，但呼吸正常
- 因噎住而需要拍背或胸部按压，即使现在看起来已经没事
出现以下情况时，请咨询你的全科医生或儿童保健护士：
- 你不确定某种食物是否适合，或者宝宝正在执行限制性饮食
- 宝宝吃了这份清单上的东西，你想听听建议（非工作时间请拨打 当地的健康咨询热线）
