Mat att undvika för bebisar under 12 månader (och varför)

Listan över mat att undvika under ditt barns första år är kort. Avstå från honung, mat som är lätt att sätta i halsen (som hela nötter och hårda råa grönsaker), tillsatt salt och socker, och andra drycker än bröstmjölk, ersättning och vatten. Det betyder ingen juice, inget te, inget kaffe och ingen risdryck, och ingen komjölk som huvudsaklig dryck. Undvik också opastöriserade mejeriprodukter, råa skaldjur och fisk med hög kvicksilverhalt, och tillaga ägg på det sätt som ditt lands råd anger.

Nästan allt annat som familjen äter kan erbjudas, så länge det är tillagat till en konsistens som ditt barn klarar och du stannar hos barnet medan det äter. Vanliga allergiframkallande livsmedel som ägg och jordnötter finns inte med på listan: dagens råd är att introducera dem tidigt, vilket att introducera allergener förklarar.

Vilken mat ska bebisar undvika under första året?

Tabellen bygger på NHS lista över mat att undvika att ge bebisar, CDC:s lista över mat och drycker att undvika eller begränsa och den australiska regeringens Pregnancy, Birth and Baby-guide om att introducera fast föda. Avsnitten nedan förklarar var och en.

Varför kan bebisar inte få honung före 12 månader?

Honung kan innehålla bakterier som bildar gifter i barnets tarm och orsakar spädbarnsbotulism. NHS kallar det en mycket allvarlig sjukdom och säger att du inte ska ge honung förrän ditt barn är över 1 år. CDC tillägger: tillsätt inte honung i ditt barns mat, vatten eller ersättning, och stryk inte honung på en napp.

NHS sida om botulism listar tecknen hos bebisar:

• en svag gråt, eller en gråt som låter annorlunda än vanligt
• svårigheter att äta
• att barnet är tystare eller mindre aktivt än vanligt, eller hela tiden sömnigt
• slapphet eller kraftlöshet i huvud, nacke, armar eller ben

NHS säger att du ska ringa efter ambulans om du tror att ditt barn kan ha botulism. Ring det lokala nödnumret om du märker de här tecknen.

Hur gör jag nötter, vindruvor och andra kvävningsrisker säkrare?

NHS säger att du aldrig ska ge hela nötter till barn under 5 år. Från ungefär 6 månader kan nötter krossas eller malas ner i maten, eller så kan nötsmör bredas på mat i stället för att ätas som det är. CDC:s lista över kvävningsrisker innehåller hela eller hackade nötter, klumpar eller skedar med nötsmör, odelade vindruvor och körsbärstomater, hård rå frukt och råa grönsaker, popcorn och hårda karameller.

Råden om tillagning kommer från ASCIA:s guide om att introducera fast föda och Royal Children's Hospital Melbourne i Australien, som också rekommenderar att alla som tar hand om barn går en kurs i första hjälpen.

Låt ditt barn sitta upprätt och stanna hos barnet vid varje måltid. Om ditt barn inte kan andas, hosta eller gråta, ring det lokala nödnumret och börja med första hjälpen för spädbarn som satt i halsen: ryggslag och bröststötar, och HLR om barnet slutar reagera och inte andas normalt. Guiden om kväljningar och kvävning går igenom stegen.

Hur mycket salt och socker kan en bebis få?

Inget tillsatt. NHS säger att bebisar inte ska äta mycket salt eftersom det inte är bra för deras njurar. Tillsätt inte salt i ditt barns mat eller i kokvattnet, och begränsa salt mat som buljongtärningar, sky, bacon, korv, salta kex, chips, färdigrätter och hämtmat. CDC påpekar att vissa snacks och färdigförpackad mat för småbarn innehåller mycket salt, så läs på förpackningen.

NHS råder att barn som är 4 år och yngre ska undvika mat och dryck med tillsatt socker eller sötningsmedel, inklusive sirap, juice och smoothies, för att förebygga karies. Hel frukt går bra. CDC säger att spädbarn och små barn inte ska få tillsatt socker.

Ett praktiskt sätt att hantera familjens måltider är att ta ut ditt barns portion innan du tillsätter salt, buljong eller såser.

Vilka drycker ska bebisar under 12 månader undvika?

Före 12 månader dricker ditt barn bröstmjölk eller ersättning, plus vatten när barnet har börjat med fast föda. Avstå från de här:

• Komjölk som huvudsaklig dryck. Enligt ASCIA går det bra i matlagning, på flingor och som yoghurt eller ost. Men CDC säger att komjölk som dryck före 12 månader kan utsätta bebisar för risk för blödning i tarmen. Läs att gå över till komjölk om bytet efter första födelsedagen.
• Juice och saft. CDC säger att barn under 12 månader inte ska få någon frukt- eller grönsaksjuice alls, och att juice efter 12 månader inte behövs. Om du ändå erbjuder juice senare hänvisar CDC till AAP:s gräns på högst 4 oz (ungefär 120 mL) 100% juice om dagen för barn mellan 1 och 3 år.
• Te, kaffe och koffeinhaltiga drycker. CDC säger att barn under 2 år ska undvika koffeinhaltiga drycker som te, kaffe, läsk och sportdrycker. Pregnancy, Birth and Baby nämner också energidrycker.
• Risdryck (råd från Storbritannien). NHS säger att barn under 5 år inte ska få risdryck i stället för bröstmjölk eller ersättning eftersom den kan innehålla för mycket arsenik.
• Fettreducerad mjölk. Pregnancy, Birth and Baby anger den som olämplig för bebisar.

Hur mycket vatten du kan erbjuda läser du om i vatten för bebisar.

Kan bebisar äta ägg, ost och fisk?

Ja, med några anpassningar.

Ägg. Bebisar kan äta ägg från ungefär 6 månader. Hur genomkokta de behöver vara beror på var du bor; se tabellen nedan. När ägg är ett av de första allergenerna rekommenderar ASCIA väl genomkokt ägg, till exempel mosat hårdkokt ägg.

Ost och mejeriprodukter. NHS säger att pastöriserade fullfeta ostar, inklusive hårdost, keso och färskost, går bra från 6 månader. Undvik mjuka vitmögelostar som brie och camembert, mognadslagrad getost, mjuk blåmögelost och all opastöriserad ost, på grund av risken för listeria. Upphettning dödar listeria, så de här ostarna är säkrare när de är gräddade i en maträtt. CDC:s råd om säkrare matval för barn under 5 år säger också att du ska undvika opastöriserad mjölk och opastöriserad juice, eftersom små barns immunförsvar fortfarande utvecklas.

Fisk och skaldjur. Food Standards Australia New Zealand beskriver fisk som en utmärkt källa till protein, omega-3-fett och jod. Vissa arter innehåller mycket mer kvicksilver än andra, och NHS säger att kvicksilver kan påverka nervsystemet medan det utvecklas. Undvik råa eller lätt tillagade skaldjur som blåmusslor, venusmusslor och ostron (NHS), och rå fisk som sushi (CDC).

Hur råden skiljer sig mellan länder

De australiska råden om fisk tillåter också en portion på 75 g i veckan av orange roughy (djuphavsabborre) eller malfisk, och ingen annan fisk den veckan, för barn upp till 6 år.

Vad är bra att skriva ner?

När du börjar med fast föda gör en enkel lista över mat som barnet har provat, med hur varje livsmedel tillagades, det lättare för alla som matar ditt barn att följa samma regler. Om ditt barn reagerar på ett livsmedel, anteckna tiden, vad barnet åt och vad du såg; ett foto av eventuella utslag hjälper läkaren.

När ska jag söka hjälp?

Ring det lokala nödnumret nu om ditt barn:

• inte kan andas, hosta eller gråta när maten har åkt ner (kvävning)
• har ansträngd eller ljudlig andning, en svullen tunga, eller blir blekt och slappt efter att ha ätit, vilket enligt ASCIA är tecken på en svår allergisk reaktion
• plötsligt blir svullet om läpparna, i munnen eller i halsen efter att ha ätit, vilket enligt NHS guide om födoämnesallergi kräver ambulans
• har en svag eller ovanlig gråt, svårt att äta, är ovanligt sömnigt eller slappt, särskilt efter att ha ätit honung

Träffa en läkare i dag om ditt barn:

• får nässelutslag, svullnad i ansiktet eller runt ögonen eller kräks efter ett nytt livsmedel, och andas normalt
• behövde ryggslag eller bröststötar efter att ha satt i halsen, även om barnet verkar må bra nu

Prata med din allmänläkare eller barnhälsovårdssjuksköterska om:

• du är osäker på om ett livsmedel är lämpligt, eller om ditt barn äter en begränsad kost
• ditt barn har ätit något på den här listan och du vill ha råd (ring en lokal sjukvårdsrådgivning per telefon utanför kontorstid)