Daftar makanan yang perlu dihindari pada tahun pertama bayi Anda cukup singkat. Lewati madu, makanan yang mudah membuat tersedak (seperti kacang utuh dan sayuran mentah yang keras), tambahan garam dan gula, serta minuman selain ASI, susu formula, dan air putih. Artinya, tidak ada jus, teh, kopi, atau minuman beras, dan tidak ada susu sapi sebagai minuman utama. Hindari juga produk susu yang tidak dipasteurisasi, makanan laut bercangkang yang mentah, dan ikan tinggi merkuri, serta masak telur sesuai saran panduan di negara Anda.
Hampir semua makanan lain yang dimakan keluarga boleh ditawarkan, asalkan diolah hingga teksturnya bisa ditangani bayi Anda dan Anda tetap mendampinginya saat ia makan. Makanan pemicu alergi yang umum seperti telur dan kacang tanah tidak termasuk dalam daftar ini: saran saat ini adalah memperkenalkannya sejak dini, seperti yang dijelaskan dalam memperkenalkan alergen.
Makanan apa saja yang perlu dihindari bayi pada tahun pertama?
| Makanan atau minuman | Alasan | Sebagai gantinya |
|---|---|---|
| Madu | Botulisme pada bayi | Tunggu sampai setelah 12 bulan |
| Kacang utuh, makanan keras yang bulat | Tersedak | Selai kacang dioles tipis; parut atau masak makanan yang keras |
| Tambahan garam | Membebani ginjal bayi | Masak tanpa garam; batasi makanan asin |
| Tambahan gula, minuman manis | Kerusakan gigi | Buah untuk rasa manis |
| Jus buah, minuman sirup | Tidak diperlukan; gula | ASI atau susu formula, dan air putih |
| Teh, kopi, minuman ringan | Kafein | ASI atau susu formula, dan air putih |
| Susu sapi sebagai minuman utama | Bukan pengganti sebelum 12 bulan | Boleh untuk memasak dan dicampurkan ke sereal |
| Minuman beras (saran Inggris) | Arsenik | ASI atau susu formula |
| Ikan tinggi merkuri | Merkuri | Ikan rendah merkuri, durinya dibuang |
| Telur mentah atau setengah matang | Keracunan makanan | Ikuti saran di negara Anda |
| Produk susu tidak dipasteurisasi, beberapa keju lunak | Listeria dan bakteri lain | Keju full-fat yang dipasteurisasi |
| Makanan laut bercangkang mentah atau dimasak sebentar | Keracunan makanan | Masak hingga matang sempurna |
Tabel ini mengacu pada daftar NHS tentang makanan yang tidak boleh diberikan kepada bayi, daftar CDC tentang makanan dan minuman yang perlu dihindari atau dibatasi, dan panduan Pregnancy, Birth and Baby dari Pemerintah Australia tentang memperkenalkan MPASI. Bagian-bagian di bawah ini menjelaskan masing-masing.
Mengapa bayi tidak boleh diberi madu sebelum 12 bulan?
Madu dapat mengandung bakteri yang menghasilkan racun di dalam usus bayi, sehingga menyebabkan botulisme pada bayi. NHS menyebutnya sebagai penyakit yang sangat serius dan menyarankan untuk tidak memberikan madu sampai bayi Anda berusia lebih dari 1 tahun. CDC menambahkan: jangan menambahkan madu ke makanan, air, atau susu formula bayi Anda, atau mengoleskannya pada dot/empeng.
Halaman NHS tentang botulisme mencantumkan tanda-tandanya pada bayi:
- tangisan yang lemah, atau tangisan yang terdengar berbeda dari biasanya
- sulit diberi makan
- lebih diam atau kurang aktif dari biasanya, atau terus-menerus mengantuk
- kepala, leher, lengan, atau kaki yang lemas atau terkulai
NHS menyarankan untuk memanggil ambulans jika Anda menduga anak Anda mungkin mengalami botulisme. Hubungi nomor darurat setempat jika Anda melihat tanda-tanda ini.
Bagaimana cara membuat kacang, anggur, dan makanan berisiko tersedak lainnya lebih aman?
NHS menyatakan jangan pernah memberikan kacang utuh kepada anak di bawah 5 tahun. Mulai sekitar usia 6 bulan, kacang dapat dihancurkan atau digiling lalu dicampurkan ke makanan, atau selai kacang dioleskan pada makanan, bukan dimakan begitu saja. Daftar bahaya tersedak dari CDC mencakup kacang utuh atau cincang, selai kacang dalam bentuk gumpalan atau sesendok penuh, anggur dan tomat ceri yang tidak dipotong, buah dan sayur mentah yang keras, popcorn, dan permen keras.
| Risiko tersedak | Cara pengolahan yang lebih aman |
|---|---|
| Kacang utuh atau cincang | Selai kacang halus yang dioles tipis, atau kacang yang digiling |
| Anggur, tomat ceri | Belah dua memanjang, lalu belah dua lagi |
| Wortel mentah, apel | Parut, atau masak hingga lunak lalu haluskan |
| Daging | Giling, atau potong kecil tanpa tulang |
| Popcorn, permen keras | Tunda sampai anak Anda lebih besar |
Tips pengolahan ini berasal dari panduan ASCIA tentang memperkenalkan MPASI dan Royal Children's Hospital Melbourne di Australia, yang juga merekomendasikan agar siapa pun yang mengasuh anak mengikuti kursus pertolongan pertama.
Dudukkan bayi Anda tegak dan dampingi ia setiap kali makan. Jika bayi Anda tidak bisa bernapas, batuk, atau menangis, hubungi nomor darurat setempat dan mulai pertolongan pertama tersedak untuk bayi — tepukan punggung dan hentakan dada, serta RJP (resusitasi jantung paru) jika ia menjadi tidak responsif dan tidak bernapas dengan normal. Panduan gagging dan tersedak menjelaskan langkah-langkahnya.
Berapa banyak garam dan gula yang boleh dikonsumsi bayi?
Tanpa tambahan sama sekali. NHS menyatakan bahwa bayi tidak boleh makan banyak garam karena tidak baik untuk ginjalnya. Jangan menambahkan garam ke makanan bayi Anda atau ke air untuk memasaknya, dan batasi makanan asin seperti kaldu blok, saus gravy, bacon, sosis, biskuit asin, keripik, makanan siap saji, dan makanan bawa pulang. CDC mencatat bahwa beberapa makanan ringan dan makanan kemasan untuk balita tinggi garam, jadi periksa labelnya.
NHS menyarankan untuk menghindari makanan dan minuman dengan tambahan gula atau pemanis bagi anak usia 4 tahun ke bawah, termasuk sirup, jus, dan smoothie, untuk membantu mencegah kerusakan gigi. Buah utuh boleh diberikan. CDC menyatakan bahwa bayi dan anak kecil tidak boleh mengonsumsi gula tambahan.
Cara praktis untuk mengatur makanan keluarga adalah dengan memisahkan porsi bayi Anda sebelum menambahkan garam, kaldu, atau saus.
Minuman apa saja yang perlu dihindari bayi di bawah 12 bulan?
Sebelum 12 bulan, minuman bayi Anda adalah ASI atau susu formula bayi, ditambah air putih setelah MPASI dimulai. Lewati minuman berikut:
- Susu sapi sebagai minuman utama. Menurut ASCIA, susu sapi boleh digunakan untuk memasak, dicampurkan ke sereal, dan diberikan dalam bentuk yoghurt atau keju. Namun, CDC menyatakan bahwa memberikan susu sapi sebagai minuman sebelum 12 bulan dapat membuat bayi berisiko mengalami perdarahan usus. Lihat beralih ke susu sapi untuk peralihannya setelah ulang tahun pertama.
- Jus dan minuman sirup. CDC menyatakan bahwa anak di bawah 12 bulan tidak boleh diberi jus buah atau sayur sama sekali, dan jus setelah 12 bulan pun tidak diperlukan. Jika nanti Anda memberikannya, CDC mengutip batas dari AAP, yaitu tidak lebih dari 4 ounce (sekitar 120 mL) jus 100% per hari untuk usia 1 sampai 3 tahun.
- Teh, kopi, dan minuman berkafein. CDC menyatakan bahwa anak di bawah 2 tahun sebaiknya menghindari minuman berkafein seperti teh, kopi, minuman ringan, dan minuman olahraga. Pregnancy, Birth and Baby juga menyebut minuman energi.
- Minuman beras (saran Inggris). NHS menyatakan bahwa anak di bawah 5 tahun tidak boleh diberi minuman beras sebagai pengganti ASI atau susu formula karena mungkin mengandung terlalu banyak arsenik.
- Susu rendah lemak. Pregnancy, Birth and Baby menyebutnya tidak cocok untuk bayi.
Untuk mengetahui berapa banyak air putih yang perlu diberikan, lihat air putih untuk bayi.
Bolehkah bayi makan telur, keju, dan ikan?
Boleh, dengan beberapa penyesuaian.
Telur. Bayi boleh makan telur sejak sekitar usia 6 bulan. Tingkat kematangannya tergantung di mana Anda tinggal; lihat tabel di bawah. Untuk telur sebagai alergen pertama, ASCIA merekomendasikan telur yang dimasak matang, seperti telur rebus matang yang dihaluskan.
Keju dan produk susu. NHS menyatakan bahwa keju full-fat yang dipasteurisasi — termasuk keju keras, cottage cheese, dan cream cheese — boleh diberikan sejak 6 bulan. Hindari keju lunak yang diperam dengan jamur seperti brie dan camembert, keju susu kambing yang diperam, keju biru lunak, dan keju apa pun yang tidak dipasteurisasi, karena risiko listeria. Memasak dapat membunuh listeria, sehingga keju-keju ini lebih aman jika dipanggang dalam suatu hidangan. Pilihan makanan yang lebih aman untuk anak di bawah 5 tahun dari CDC juga menyarankan untuk menghindari susu mentah dan jus yang tidak dipasteurisasi, karena sistem kekebalan tubuh anak kecil masih berkembang.
Ikan dan makanan laut bercangkang. Food Standards Australia New Zealand menggambarkan ikan sebagai sumber protein, lemak omega-3, dan yodium yang sangat baik. Beberapa jenis ikan mengandung merkuri jauh lebih banyak daripada yang lain, dan NHS menyatakan bahwa merkuri dapat memengaruhi sistem saraf yang sedang berkembang. Hindari makanan laut bercangkang yang mentah atau dimasak sebentar seperti kerang hijau, remis, dan tiram (NHS), serta ikan mentah seperti sushi (CDC).
Perbedaan panduan di setiap negara
| Topik | Australia | Inggris | AS |
|---|---|---|---|
| Telur setengah matang | Telur mentah tidak cocok | Boleh jika berstempel British Lion | Masak sampai kuning dan putihnya padat |
| Hiu, ikan todak, marlin | Maks. satu porsi 75 g setiap dua minggu, tanpa ikan lain (hingga usia 6 tahun) | Hindari untuk usia di bawah 16 tahun | Hindari; juga king mackerel, orange roughy, tilefish, tuna mata besar |
| Minuman beras | Tidak ditemukan saran khusus | Tidak sebagai pengganti susu untuk usia di bawah 5 tahun | Tidak ditemukan saran khusus |
Saran ikan dari Australia juga mengizinkan satu porsi 75 g per minggu untuk orange roughy (deep sea perch) atau ikan lele (catfish), tanpa ikan lain selama minggu tersebut, untuk anak hingga usia 6 tahun.
Apa yang perlu dicatat?
Saat Anda mulai MPASI, daftar sederhana makanan yang sudah dicoba — beserta cara pengolahan masing-masing — memudahkan semua orang yang memberi makan bayi Anda untuk mengikuti aturan yang sama. Jika bayi Anda bereaksi terhadap suatu makanan, catat waktunya, apa yang ia makan, dan apa yang Anda lihat; foto ruam apa pun akan membantu dokter.
Kapan saya perlu mencari bantuan?
Hubungi nomor darurat setempat sekarang jika bayi Anda:
- tidak bisa bernapas, batuk, atau menangis setelah menelan makanan (tersedak)
- mengalami napas yang sulit atau berbunyi, lidah bengkak, atau menjadi pucat dan lemas setelah makan — tanda-tanda reaksi alergi berat yang disebutkan oleh ASCIA
- mengalami pembengkakan mendadak pada bibir, mulut, atau tenggorokan setelah makan, yang menurut panduan alergi makanan NHS memerlukan ambulans
- memiliki tangisan yang lemah atau tidak biasa, sulit diberi makan, mengantuk atau lemas secara tidak biasa, terutama setelah makan madu
Temui dokter hari ini jika bayi Anda:
- mengalami biduran, pembengkakan pada wajah atau mata, atau muntah setelah mencoba makanan baru, dan bernapas dengan normal
- perlu diberi tepukan punggung atau hentakan dada karena tersedak, meskipun sekarang ia tampak baik-baik saja
Bicarakan dengan dokter umum atau perawat kesehatan anak Anda jika:
- Anda tidak yakin apakah suatu makanan cocok, atau bayi Anda menjalani diet terbatas
- bayi Anda telah memakan sesuatu dari daftar ini dan Anda ingin meminta saran (hubungi layanan konsultasi kesehatan setempat di luar jam kerja)
