الأطعمة التي يجب تجنبها للأطفال دون 12 شهرًا (ولماذا)

قائمة الأطعمة التي يجب تجنبها في السنة الأولى من عمر طفلك قصيرة. تجنّب العسل، والأطعمة التي يسهل الاختناق بها (مثل المكسرات الكاملة والخضراوات النيئة القاسية)، والملح والسكر المضافين، والمشروبات غير حليب الأم والحليب الصناعي والماء. وهذا يعني لا عصير ولا شاي ولا قهوة ولا مشروبات أرز، ولا حليب بقر كمشروب رئيسي. وتجنّب أيضًا منتجات الألبان غير المبسترة والمأكولات البحرية الصدفية النيئة والأسماك عالية الزئبق، واطهُ البيض بالطريقة التي توصي بها إرشادات بلدك.

يمكن تقديم كل ما تأكله العائلة تقريبًا، ما دام محضّرًا بقوام يستطيع طفلك التعامل معه وتبقى معه أثناء الأكل. والأطعمة الشائعة المسبّبة للحساسية مثل البيض والفول السوداني ليست في هذه القائمة: فالنصيحة الحالية هي إدخالها مبكرًا، كما يوضح دليل إدخال الأطعمة المسبّبة للحساسية.

ما الأطعمة التي يجب أن يتجنبها الأطفال في السنة الأولى؟

يستند هذا الجدول إلى قائمة NHS للأطعمة التي لا ينبغي إعطاؤها للأطفال وقائمة CDC للأطعمة والمشروبات التي يجب تجنبها أو الحد منها ودليل Pregnancy, Birth and Baby التابع للحكومة الأسترالية حول إدخال الطعام الصلب. وتشرح الأقسام التالية كل بند.

لماذا لا يمكن للأطفال تناول العسل قبل 12 شهرًا؟

قد يحتوي العسل على بكتيريا تُنتج سمومًا في أمعاء الطفل، مسبّبةً التسمم الوشيقي عند الرضّع. وتصفه NHS بأنه مرض خطير جدًا وتقول بعدم إعطاء العسل حتى يتجاوز طفلك عمر سنة واحدة. وتضيف CDC: لا تُضِف العسل إلى طعام طفلك أو مائه أو حليبه الصناعي، ولا تضعه على اللهّاية.

تذكر صفحة NHS عن التسمم الوشيقي العلامات عند الأطفال:

• بكاء ضعيف، أو بكاء يبدو مختلفًا عن المعتاد
• صعوبة في الرضاعة
• أن يكون أهدأ أو أقل نشاطًا من المعتاد، أو نعسانًا باستمرار
• ارتخاء أو تهدّل الرأس أو الرقبة أو الذراعين أو الساقين

تقول NHS أن تتصل بالإسعاف إذا كنت تعتقد أن طفلك قد يكون مصابًا بالتسمم الوشيقي. اتصل بـ رقم الطوارئ المحلي إذا لاحظت هذه العلامات.

كيف أجعل المكسرات والعنب ومخاطر الاختناق الأخرى أكثر أمانًا؟

تقول NHS إنه لا يجوز أبدًا إعطاء المكسرات الكاملة للأطفال دون 5 سنوات. ومن عمر 6 أشهر تقريبًا، يمكن سحق المكسرات أو طحنها وإضافتها إلى الطعام، أو دهن زبدة المكسرات على الطعام بدلًا من تناولها وحدها. وتضم قائمة CDC لمخاطر الاختناق المكسرات الكاملة أو المقطّعة، وقطع زبدة المكسرات أو ملاعق منها، والعنب والطماطم الكرزية غير المقطّعة، والفواكه والخضراوات النيئة القاسية، والفشار، والحلوى القاسية.

نصائح التحضير مأخوذة من دليل ASCIA لإدخال الطعام الصلب وRoyal Children's Hospital Melbourne في أستراليا، الذي يوصي أيضًا بأن يحضر كل من يعتني بالأطفال دورة في الإسعافات الأولية.

أجلس طفلك منتصبًا وابقَ معه في كل وجبة. إذا كان طفلك لا يستطيع التنفس أو السعال أو البكاء، فاتصل بـ رقم الطوارئ المحلي وابدأ الإسعافات الأولية لاختناق الرضّع — ضربات على الظهر وضغطات على الصدر، والإنعاش القلبي الرئوي (CPR) إذا أصبح لا يستجيب ولا يتنفس بشكل طبيعي. ويشرح دليل الاختناق أم التهوّع الخطوات بالتفصيل.

ما كمية الملح والسكر التي يمكن أن يتناولها الطفل؟

لا شيء مضاف. تقول NHS إن الأطفال يجب ألا يتناولوا الكثير من الملح لأنه ليس جيدًا لكليتيهم. لا تُضِف الملح إلى طعام طفلك أو إلى ماء الطهي، وقلّل الأطعمة المالحة مثل مكعبات المرق، وصلصة المرق، واللحم المقدد، والسجق، والبسكويت المالح، ورقائق البطاطس، والوجبات الجاهزة، وطعام المطاعم الجاهز. وتلاحظ CDC أن بعض الأطعمة الخفيفة وأطعمة الأطفال الصغار المعلّبة تحتوي على نسبة عالية من الملح، لذا اقرأ الملصقات.

تنصح NHS بتجنب الطعام والمشروبات التي تحتوي على سكر مضاف أو مُحلّيات للأطفال في عمر 4 سنوات وما دون، بما في ذلك الشراب السكري والعصير والسموذي، للمساعدة في الوقاية من تسوّس الأسنان. والفاكهة الكاملة مناسبة. وتقول CDC إن الرضّع والأطفال الصغار يجب ألا يتناولوا سكريات مضافة.

من الطرق العملية لتنظيم وجبات العائلة أن تأخذ حصة طفلك قبل أن تضيف الملح أو المرق أو الصلصات.

ما المشروبات التي يجب أن يتجنبها الأطفال دون 12 شهرًا؟

قبل 12 شهرًا، تقتصر مشروبات طفلك على حليب الأم أو الحليب الصناعي للرضّع، إضافةً إلى الماء بعد بدء الطعام الصلب. تجنّب ما يلي:

• حليب البقر كمشروب رئيسي. وهو مناسب في الطهي ومع حبوب الإفطار وعلى شكل زبادي أو جبن، بحسب ASCIA. لكن CDC تقول إن إعطاء حليب البقر كمشروب قبل 12 شهرًا قد يعرّض الأطفال لخطر نزيف الأمعاء. راجع الانتقال إلى حليب البقر لمعرفة كيفية التحوّل بعد عيد الميلاد الأول.
• العصير والشراب المركّز. تقول CDC إن الأطفال دون 12 شهرًا يجب ألا يتناولوا أي عصير فواكه أو خضراوات، وإن العصير بعد 12 شهرًا ليس ضروريًا. وإذا قدّمته لاحقًا، فإن CDC تستشهد بحدّ AAP البالغ 4 أونصات (نحو 120 mL) على الأكثر من العصير الطبيعي 100% يوميًا للأعمار من 1 إلى 3 سنوات.
• الشاي والقهوة والمشروبات المحتوية على الكافيين. تقول CDC إن الأطفال دون سنتين يجب أن يتجنبوا المشروبات المحتوية على الكافيين مثل الشاي والقهوة والمشروبات الغازية ومشروبات الرياضة. ويُدرج Pregnancy, Birth and Baby أيضًا مشروبات الطاقة.
• مشروبات الأرز (نصيحة المملكة المتحدة). تقول NHS إن الأطفال دون 5 سنوات يجب ألا يتناولوا مشروبات الأرز بدلًا من حليب الأم أو الحليب الصناعي لأنها قد تحتوي على كمية كبيرة جدًا من الزرنيخ.
• الحليب قليل الدسم. يصنّفه Pregnancy, Birth and Baby على أنه غير مناسب للأطفال.

لمعرفة كمية الماء التي تقدّمها، راجع الماء للأطفال.

هل يمكن للأطفال تناول البيض والجبن والسمك؟

نعم، مع بعض التعديلات.

البيض. يمكن للأطفال تناول البيض من عمر 6 أشهر تقريبًا. وتعتمد درجة الطهي المطلوبة على المكان الذي تعيش فيه؛ راجع الجدول أدناه. وعند تقديم البيض كأول طعام مسبّب للحساسية، توصي ASCIA بالبيض المطهو جيدًا، مثل البيض المسلوق جيدًا والمهروس.

الجبن ومنتجات الألبان. تقول NHS إن الأجبان كاملة الدسم المبسترة — بما فيها الجبن الصلب وجبن القريش والجبن الكريمي — مناسبة من عمر 6 أشهر. تجنّب الأجبان الطرية المعتّقة بالعفن مثل البري والكامامبير، وجبن حليب الماعز المعتّق، والجبن الأزرق الطري، وأي جبن غير مبستر، بسبب خطر الليستيريا. والطهي يقتل الليستيريا، لذا تكون هذه الأجبان أكثر أمانًا عند خبزها ضمن طبق. كما تقول إرشادات CDC لخيارات الطعام الأكثر أمانًا للأطفال دون 5 سنوات بتجنب الحليب الخام والعصير غير المبستر، لأن جهاز المناعة لدى الأطفال الصغار لا يزال في طور النمو.

السمك والمأكولات البحرية الصدفية. تصف Food Standards Australia New Zealand السمك بأنه مصدر ممتاز للبروتين ودهون أوميغا 3 واليود. وتحمل بعض الأنواع كمية من الزئبق أكبر بكثير من غيرها، وتقول NHS إن الزئبق قد يؤثر في الجهاز العصبي النامي. تجنّب المأكولات البحرية الصدفية النيئة أو المطهوة قليلًا مثل بلح البحر والبطلينوس والمحار (NHS)، والسمك النيء مثل السوشي (CDC).

كيف تختلف الإرشادات من بلد إلى آخر

تسمح النصيحة الأسترالية بشأن السمك أيضًا بحصة واحدة من 75 g أسبوعيًا من أورانج رافي (فرخ أعماق البحار) أو سمك السلور، دون أي سمك آخر في ذلك الأسبوع، للأطفال حتى سن 6 سنوات.

ما الذي يستحق التدوين؟

عندما تبدأ الطعام الصلب، فإن قائمة بسيطة بالأطعمة التي جرّبها طفلك — مع طريقة تحضير كل منها — تسهّل على كل من يقدّم الطعام لطفلك اتباع القواعد نفسها. وإذا ظهر على طفلك تفاعل تجاه طعام ما، فدوّن الوقت وما أكله وما لاحظته؛ وتساعد صورة لأي طفح جلدي الطبيب.

متى يجب أن أطلب المساعدة؟

اتصل بـ رقم الطوارئ المحلي الآن إذا كان طفلك:

• لا يستطيع التنفس أو السعال أو البكاء بعد أن يبتلع الطعام (اختناق)
• يعاني صعوبة في التنفس أو تنفسًا مسموعًا، أو تورّمًا في اللسان، أو أصبح شاحبًا ومرتخيًا بعد الأكل — وهي علامات رد فعل تحسسي شديد تذكرها ASCIA
• أصيب بتورّم مفاجئ في الشفتين أو الفم أو الحلق بعد الأكل، وهو ما يقول دليل NHS عن حساسية الطعام إنه يستدعي الإسعاف
• لديه بكاء ضعيف أو غير معتاد، أو صعوبة في الرضاعة، أو نعاس أو ارتخاء غير معتاد، خاصةً بعد تناول العسل

راجع طبيبًا اليوم إذا كان طفلك:

• ظهر لديه طفح الشرى، أو تورّم في الوجه أو العينين، أو قيء بعد طعام جديد، وهو يتنفس بشكل طبيعي
• احتاج إلى ضربات على الظهر أو ضغطات على الصدر بسبب الاختناق، حتى لو بدا بخير الآن

تحدّث إلى طبيبك العام أو ممرض صحة الطفل إذا:

• لم تكن متأكدًا من أن طعامًا ما مناسب، أو كان طفلك يتبع نظامًا غذائيًا مقيّدًا
• تناول طفلك شيئًا من هذه القائمة وتريد الحصول على المشورة (اتصل بـ خط محلي للاستشارات الصحية خارج ساعات العمل)