İster vajinal doğum yapmış olun ister sezaryen olmuş olun, doğumdan sonraki haftalarda vücudunuz yoğun bir iyileşme sürecinden geçer. Kanama ilk birkaç gün en yoğundur ve genellikle 4 ila 6 hafta içinde azalarak biter. Doğum sonrası kramplar, ağrıyan dikişler, biraz idrar kaçırma ve derin bir yorgunluk sık görülür. Bunların çoğu zamanla, dinlenmeyle ve evde yardım alarak geçer. Birkaç işaret ise hemen yardım gerektirir; bunları önceden bilmek harekete geçmeyi kolaylaştırır.
Doğumdan sonraki ilk haftalarda neler normaldir?
| Ne | Genellikle nasıldır |
|---|---|
| Kanama (loşia) | İlk birkaç gün en yoğundur, ardından 4 ila 6 hafta içinde azalır |
| Doğum sonrası kramplar | Adet sancısına benzer kramplar, çoğu zaman bebeğinizi beslerken |
| Dikişler | Başta ağrılıdır; temiz ve kuru tutun |
| İdrar kaçırma | Gülerken, öksürürken veya ani hareket ederken sık görülür |
| Karın kasları | Genellikle yaklaşık 8 haftada kapanan bir açıklık |
Avustralya'nın Pregnancy, Birth and Baby hizmeti, doğum sonrası kanamanın başta çoğunlukla yoğun bir adet kanaması gibi parlak kırmızı olduğunu söyler. Ardından durmadan önce kırmızımsı kahverengiye, kahverengiye ve sonunda pembemsi bir renge döner; bu genellikle 4 ila 6 hafta içinde olur. Sabah kalktığınızda, egzersizden sonra ve emzirmeden sonra daha yoğun olabilir. NHS'nin doğumdan sonra vücudunuz rehberi, sık sık değiştirilen süper emici pedler kullanmanızı ve 6. hafta kontrolünüz geçene kadar tampon kullanmamanızı önerir. Ayrıca bebeğinizi beslerken adet sancısına benzer kramplardan da söz eder.
Doğumdan sonra ne kadar kanama fazladır?
Doğumdan sonraki yoğun kanamaya postpartum hemoraji (doğum sonrası kanama) denir. Pregnancy, Birth and Baby, bunun hayati tehlike oluşturabileceğini ve acil tıbbi müdahale gerektirdiğini söyler. En sık ilk 24 saat içinde görülür, ancak doğumdan sonraki 6 haftaya kadar ortaya çıkabilir.
| Ne fark ediyorsunuz | Ne yapmalı |
|---|---|
| Her bir ya da iki saatte bir pedi ıslatıyorsunuz ve doğumun üzerinden 24 saat geçmedi | yerel acil durum numarası numarasını arayın |
| Baş dönmesi, soğuk terleme, hızlı kalp atışı veya nefes darlığıyla birlikte yoğun kanama | yerel acil durum numarası numarasını arayın |
| Doğumdan sonraki 6 haftaya kadar her bir ya da iki saatte bir pedi ıslatıyorsunuz | Acil servise gidin |
| Büyük pıhtılar, ani bir artış veya kanın yeniden parlak kırmızıya dönmesi | Hemen ebenize veya doktorunuza başvurun |
| Kanamanızın normal olup olmadığından emin değilsiniz | Hemen ebenize veya doktorunuza başvurun |
CDC'nin anneler için acil uyarı işaretleri arasında bir saat içinde bir veya daha fazla pedi tamamen ıslatmak, yumurtadan büyük pıhtılar düşürmek ve kötü kokulu akıntı da yer alır.
Dikişlerime veya sezaryen yarama nasıl bakarım?
Dikişler veya yırtık. NHS, enfeksiyonu önlemeye yardımcı olmak için dikişleri her gün sade ılık suyla yıkamanızı ve hafifçe bastırarak kurulamanızı önerir. Ağrıyorsa veya rahatsızlık veriyorsa ebenize söyleyin. Emziriyorsanız ağrı kesici satın almadan önce bir eczacıya, ebenize veya aile hekiminize danışın.
Sezaryenden sonra. NHS'nin sezaryen sonrası iyileşme sayfası şunları önerir:
- Yarayı her gün nazikçe temizleyin ve kurulayın.
- Bol giysiler ve pamuklu iç çamaşırı giyin.
- Ağrı kesicilerinizi önerildiği şekilde düzenli olarak alın. NHS, parasetamol veya ibuprofenin genellikle uygun olduğunu, ancak emzirirken aspirinin uygun olmadığını söyler; prospektüse veya doktorunuzun tavsiyesine uyun.
- Kan pıhtısı riskini azaltmak için her gün hafif bir yürüyüş yapın, ancak başlangıçta egzersizden kaçının.
- Şimdilik bebeğinizden daha ağır bir şey taşımayın ve birkaç hafta araba kullanmayın.
NHS, bu aktivitelere dönmenin yaklaşık 6 hafta sürebileceğini söyler. Yara daha fazla kızarır, ağrır veya şişerse ya da irin veya kötü kokulu bir sıvı sızdırırsa ebenize veya aile hekiminize başvurun. Eşiniz veya bir arkadaşınız kaldırma, araba kullanma ve alışveriş işlerini üstlenebilir; eş desteği rehberine bakın.
Doğumdan sonra idrara ve tuvalete çıkmak nasıl olur?
İdrara çıkmak. NHS bol su içmenizi önerir; bu, yanmayı azaltabilir. İdrara çıkmakta gerçekten zorlanıyorsanız, çok ağrınız varsa veya hoş olmayan bir koku fark ederseniz ebenize söyleyin.
Hiç idrara çıkamamak daha acil bir durumdur. Birleşik Krallık'taki Cambridge University Hospitals, normalde doğumdan veya sondanın çıkarılmasından sonraki 4 saat içinde idrara çıkma isteği duymanız gerektiğini söyler. 6 saat dolduğunda hâlâ yeterli miktarda idrar yapamıyorsanız idrar retansiyonu yaşıyor olabilirsiniz; bu durum tedavi edilmezse ağrıya, uzun vadeli mesane hasarına ve idrar kaçırmaya (inkontinans) yol açabilir. İdrara çıkamıyorsanız veya yalnızca az miktarda idrar yapabiliyorsanız aynı gün ebenize veya doğum servisine başvurun.
Dışkılama. NHS meyve, sebze, tam tahıllar ve bol su tüketmenizi, tuvalete çıkarken de dikişlerinizin üzerine temiz bir ped tutmanızı önerir. Ikınmamaya çalışın. Geçmeyen kabızlık veya istemeden dışkı kaçırma konusunda ebenize veya aile hekiminize danışın. Ağrılı hemoroid (basur) için bir eczacı veya ebe krem önerebilir.
Doğumdan sonra pelvik taban egzersizlerini nasıl yaparım?
Gülerken, öksürürken veya ani hareket ederken biraz idrar kaçırmak doğumdan sonra sık görülür ve NHS pelvik taban egzersizlerinin yardımcı olabileceğini söyler. NHS'nin hamilelik sonrası vücudunuz rehberi bu egzersizleri şöyle anlatır:
- Anüsünüzün, mesanenizin ve vajinanızın çevresindeki kasları sıkıp yukarı doğru çekin.
- Normal şekilde nefes almaya devam edin.
- 10 saniyeye kadar tutarak uzun sıkmalar yapın.
- Ardından kaslar yorulana kadar kısa, hızlı sıkmalar yapın.
- Kademeli olarak her birinden 10'ar tekrara, günde en az 3 kez çıkın.
- Egzersizleri idrar yaparken değil, tuvaletle işiniz bittikten sonra yapın.
Aynı sayfa, karın kasları arasındaki açıklığın genellikle bebeğiniz 8 haftalık olduğunda kapandığını söyler. Başlangıçta mekik, plank, yüksek etkili egzersizler ve ağır kaldırmaktan kaçının. Açıklık 8 haftadan sonra hâlâ belirginse veya idrar kaçırma düzelmiyorsa, sizi bir fizyoterapiste yönlendirebilecek olan aile hekiminize görünün.
Doğumdan sonra hangi uyarı işaretleri acil yardım gerektirir?
Bunlar doğumdan sonraki haftalarda herhangi bir zamanda ortaya çıkabilir. CDC'nin uyarı işaretleri listesi doğumdan sonraki yılın tamamını kapsar ve herhangi bir sağlık profesyoneline yakın zamanda doğum yaptığınızı söylemenizi önerir.
Şunlardan biri varsa hemen yerel acil durum numarası numarasını arayın veya acil servise gidin:
- yukarıdaki tabloda anlatıldığı gibi yoğun kanama
- göğüste veya sırtın üst kısmında ağrı, ciddi nefes alma güçlüğü, çok hızlı kalp atışı ya da bayılma; NHS'nin pulmoner emboli sayfası bunları ambulans çağırma nedenleri olarak sıralar
- bir bacağın baldırında ağrı, şişlik veya kızarıklık (kan pıhtısı olabilir); CDC'nin anneler için acil uyarı işaretleri hemen tıbbi yardım almanızı söyler ve NHS'nin derin ven trombozu sayfası, son 6 hafta içinde doğum yaptıysanız pıhtı riskinin daha yüksek olduğunu belirtir
- ateşle birlikte nefes alma güçlüğü ya da kafa karışıklığı veya aşırı uyku hali gibi sepsis belirtileri; Pregnancy, Birth and Baby'nin sepsis sayfası acil tıbbi bakım, acil servis veya ambulans önerir
Kendinize veya bebeğinize zarar verme düşünceleriniz varsa hemen yerel bir kriz destek hattı veya yerel acil durum numarası numarasını arayın.
Şunlardan biri varsa hemen (aynı gün) ebenize, doğum servisine veya aile hekiminize başvurun:
- şiddetli ağrı ya da giderek artan veya geçmeyen karın ağrısı
- 38°C (100.4°F) veya üzeri ateş ya da ağrılı, hassas bir karın
- kızarmış, şişmiş, daha ağrılı hale gelmiş veya akıntılı bir yara
- geçmeyen baş ağrısı, görme değişiklikleri veya kusma (bunlar preeklampsi belirtisi olabilir)
- ellerde veya yüzde aşırı şişlik
- idrar yaparken ağrı ya da idrara çıkamamak
- kötü kokulu akıntı veya büyük pıhtılar
Kimseye hızla ulaşamıyorsanız veya bir belirti şiddetliyse acil servise gidin veya yerel acil durum numarası numarasını arayın. Bir şeyin normal olup olmadığından emin değilseniz doğum servisiniz veya ebeniz telefonda size yol gösterebilir.
Doğum sonrası kontrolünüzde ya da sizi rahatsız ediyorsa daha önce söz edin: idrar veya dışkı kaçırma, geçmeyen kabızlık, ağrılı cinsel ilişki, ağrılı hemoroid veya 8 haftadan sonra devam eden karın kası açıklığı.
6. hafta doğum sonrası kontrolünde neler olur?
NHS'nin doğum sonrası kontrol sayfası, sizin kendi kontrolünüzün doğumdan 6 ila 8 hafta sonra yapılması gerektiğini söyler. Size nasıl hissettiğiniz, doğum kontrolü ve hâlâ kanamanız olup olmadığı ya da adet görüp görmediğiniz sorulur. Dikişlerinizin veya sezaryen yaranızın muayene edilmesi önerilebilir. Hamilelikte veya doğumdan kısa süre sonra sorun yaşadıysanız tansiyonunuz ölçülür.
Gaz, idrar veya dışkıyı tutmakta zorlanma, ağrılı cinsel ilişki ya da vajinanız ile anüsünüz arasındaki bölgede ağrı gibi konulardan söz etmek için iyi bir zamandır. Hamileyken rahim ağzı kanseri taramanızın zamanı geldiyse NHS, taramanın doğumdan 12 hafta sonrasına yeniden planlanması gerektiğini söyler. Sizi endişelendiren bir şey varsa kontrolü beklemek zorunda değilsiniz.
Nasıl hissettiğiniz, nasıl iyileştiğiniz kadar önemlidir. Çökkün ruh hali veya kaygı 2 haftadan uzun sürerse doğum sonrası depresyon ve kaygı rehberine bakın. Bölünen gecelerle başa çıkmak için uykusuzluk rehberine bakın.
Neleri not etmek faydalı olur?
Birkaç kısa not, aradığınızda işinize yarayabilir: pedleri ne sıklıkla değiştirdiğiniz ve kanamanın azalıp azalmadığı, kendinizi iyi hissetmiyorsanız ateşiniz ve herhangi bir ağrının ne zaman başladığı. Doğum sonrası kontrolünüz için soruları aklınıza geldikçe not edin. Bir uyarı işareti için yardım almadan önce notlarınızı bitirmeyi asla beklemeyin.
