Emzirmenin ilk haftası çoğunlukla az miktarda ve sık beslenmelerden oluşur. İlk birkaç gün kolostrum üretirsiniz ve NHS'in ilk günler rehberi beslenme başına yaklaşık bir çay kaşığının yeterli olduğunu söyler. 24 saatte en az 8 ila 12 beslenme ve sütünüz gelirken 2. ila 4. gün civarında memelerinizde dolgunluk bekleyin. Bezler, beslenmenin yolunda gittiğinin en iyi gündelik işaretidir: ıslak bezler ilk 48 saatteki 2 veya 3'ten 5. günden itibaren günde en az 6 ağır ıslak beze çıkar.
Aşağıda haftanın her döneminin genellikle nasıl geçtiğini, memelerin aşırı dolması ve uykulu bir bebekle nasıl başa çıkacağınızı, gece beslenmelerinde uyuyakalırsanız nasıl güvende kalacağınızı ve hangi belirtilerin aynı gün ya da hemen yardım gerektirdiğini bulacaksınız.
Kolostrum nedir ve yeterli midir?
Kolostrum ilk sütünüzdür. NHS onu genellikle koyu kıvamlı ve altın sarısı renkte, bir yenidoğanın her beslenmede yalnızca yaklaşık bir çay kaşığına ihtiyaç duyacağı kadar yoğun bir süt olarak tanımlar. Elle sağdığınızda yalnızca birkaç damla görmeniz normaldir ve sütünüzün azaldığı anlamına gelmez.
Bu günlerde bebeğinizin işi sık beslenmektir. Australian Breastfeeding Association'ın ilk hafta rehberi, bebeğiniz memeden istediği sıklıkta beslenebildiğinde süt üretiminin arttığını ve ek mama takviyelerinin süt üretiminin oturmasını zorlaştırabileceğini söyler. Tıbbi bir nedenle ek takviye önerilirse, takviyeyi kullanırken süt üretiminizi nasıl koruyacağınızı (örneğin elle süt sağarak) ebenize sorun.
Bazı annelerde kolostrum daha bol süte biraz daha geç ya da daha yavaş geçer. Bu durumda da tam bir süt üretimine ulaşılabilir, ancak bezler beklendiği gibi artmıyorsa beslenmeleri kontrol ettirmekte yarar vardır.
Bir yenidoğan ne sıklıkla emzirilmeli?
Sık ve saate göre değil, bebeğin işaretlerine göre. NHS ilk birkaç hafta için kabaca her 24 saatte en az 8 ila 12 ya da daha fazla beslenme önerir; ilk günlerde beslenmeler 1 ila 3 saatte birdir. CDC'nin ne kadar ve ne sıklıkla emzirileceğine dair rehberi de aynısını söyler ve bazı bebeklerin bir süre boyunca saatte bir kadar sık beslendiğini, buna çoğu zaman küme beslenme dendiğini ekler.
Memeyi ağlamadan önce, erken açlık işaretlerinde sunun:
- kıpırdanma, huzursuzluk ve mırıldanma
- arama (memenize ya da yanağına dokunulan tarafa doğru dönme)
- yumruklarını veya parmaklarını emme.
NHS, anne sütüyle beslenen bir bebeğin fazla beslenemeyeceğini belirtir; bu yüzden bebek istedikçe besleyin. Australian Breastfeeding Association'a göre her beslenmede iki memeyi de sunmak dolgunluğa iyi gelebilir. Bebeğinizin işaretlerini okuma hakkında daha fazlası için açlık işaretleri rehberine, uzun akşam beslenmeleri için küme beslenme rehberine bakın.
Sütünüz ne zaman gelir ve memelerin aşırı dolması nasıl hafifletilir?
NHS, birçok kişinin doğumdan 2 ila 4 gün sonra memelerinde dolgunluk fark ettiğini söyler; Australian Breastfeeding Association'ın angorjman sayfası ise 2. ila 5. günü verir. Bazı kişilerde ardından angorjman, yani memelerin aşırı dolması görülür: memeler sert, şiş ve hassas hissedilir, meme uçları düzleşir ve bu da memeyi kavramayı zorlaştırır. Bazılarında ise hiç görülmez ve bu, sütün az olduğunun bir işareti değildir.
Memelerin aşırı dolmasına ne iyi gelir
- Sık ve bebeğiniz ne zaman isterse besleyin; memeleriniz çok doluysa, özellikle gece, bebeğinizi beslenme için uyandırın.
- Sutyeninizi çok bol tutun ya da çıkarın.
- Beslenmelerden önce hafif bir ılıklık uygulayın ya da meme ucuna doğru çok hafifçe sıvazlayın.
- Areola gergin olduğu için bebeğiniz memeyi kavrayamıyorsa ters basınçla yumuşatmayı deneyin: parmak uçlarınızla meme ucunun çevresine bastırın ve doku yumuşayana kadar 1 ila 3 dakika ya da daha uzun süre tutun.
- Beslenmeler arasında şişliği hafifletmek için üzeri örtülü bir soğuk kompres kullanın.
- Yalnızca rahatlamak için elle süt sağın. NHS, süt üretimini aşırı uyarmamak için yalnızca rahatlayacak kadar sağmayı önerir.
- Emzirirken hangi ağrı kesicinin uygun olduğunu ebenize, doktorunuza veya eczacınıza sorun.
Aşırı dolma şiddetliyse ve bu adımlar işe yaramıyorsa ebenize veya bir emzirme danışmanına görünün. Ateş ya da grip benzeri belirtilerle birlikte sert, kırmızı ve ağrılı bir bölge farklı bir sorundur; mastit rehberine bakın.
Bir yenidoğanın kaç ıslak ve kakalı bezi olmalı?
Bebeğinizin ne kadar süt aldığını göremezsiniz, bu yüzden çıkanı sayın. Bu tablo, NHS'in bebeğinizin yeterince süt aldığını gösteren işaretleri ile AAP'nin anne sütüyle beslenen bebeğinizin yeterince alıp almadığını anlama rehberini bir araya getirir.
| Bebeğin yaşı | 24 saatteki ıslak bez | Kaka |
|---|---|---|
| 1.–2. günler | İlk 48 saatte 2 veya 3 | Günde 1 veya 2, siyah ve katran gibi (mekonyum) |
| 3.–4. günler | Her gün daha fazla | En az 2, yeşilimsiden sarıya dönüyor |
| 5.–7. günler | En az 6 ağır bez, açık renkli çiş | Sarı ve sulu; AAP: günde 3 ila 4 veya daha fazla |
NHS, ilk birkaç hafta boyunca 4. günden itibaren günde en az 2 yumuşak sarı kaka bekler. Australian Breastfeeding Association biraz farklı bir sayım kullanır: 5 günlükken berrak veya açık renkli çişle en az 5 ıslak tek kullanımlık bez ya da 6 çok ıslak kumaş bez. Bu kaynaklar gidişat konusunda hemfikirdir; bebeğiniz bu sayıların herhangi birinin altındaysa beslenmeyi kontrol ettirin.
Tek kullanımlık bezlerde ıslaklığı anlamak zor olabilir. NHS, iyice ıslanmış bir bezin nasıl hissettirdiğini bilmeniz için temiz, kuru bir beze 2 ila 4 yemek kaşığı su dökmenizi önerir.
Anne sütüyle beslenen bebekler ilk haftada ne kadar kilo kaybeder?
İlk birkaç gün biraz kilo kaybı normaldir. AAP, iyi beslenen ve anne sütü alan bir yenidoğanın tekrar kilo almaya başlamadan önce doğum kilosunun en fazla %8 ila %10'unu kaybettiğini söyler; NHS de ilk 3 ila 4 günden sonra düzenli kilo alımı bekler.
AAP'nin emzirme sorunlarına ilişkin uyarı işaretleri arasında 2 haftalıkken hâlâ doğum kilosunun altında olan bir bebek de yer alır. Ebeniz, aile hekiminiz veya çocuk sağlığı hemşireniz bebeğinizi ilk günlerde ve haftalarda tartacaktır; kontroller arasında endişelenirseniz beklemek yerine ek bir tartı isteyin.
Yenidoğanınız beslenemeyecek kadar uykuluysa ne yapmalı?
Birçok yenidoğan ilk günlerde uykuludur. AAP, gece 4 saatten fazla uyuyan bir yenidoğanın uyandırılmasını ve beslenmeye teşvik edilmesini önerir. CDC, uyanmasına yardımcı olmak için bebeğinize hafifçe pat pat yapmayı, onu okşamayı, üstünü çıkarmayı veya bezini değiştirmeyi önerir.
Bebeğiniz beslenmenin uzun, derin yutkunmalı kısmından önce sürekli uykuya dalıyorsa NHS, memeyi iyi kavramamış olabileceğini söyler; bu yüzden bir ebeden veya emzirme destekçisinden bir beslenmeyi izlemesini isteyin. İyi bir kavramanın nasıl göründüğü için memeyi kavrama ve pozisyon rehberine bakın.
Uykululuk sarılık nedeniyle de önemlidir. NHS sarılık sayfası günde yaklaşık 8 ila 12 kez beslemeyi ve uykulu bir bebeği beslenmeler için uyandırmayı önerir. Normalden daha uykulu, uyandırılması zor veya beslenmeyen bir bebeğin acil yardıma ihtiyacı vardır (aşağıya bakın). Daha fazlası yenidoğan sarılığı rehberinde.
Emzirirken uyuyakalmak güvenli mi?
İlk haftadaki gece beslenmeleri yorucudur ve beslerken uyuyakalmak çok yaygındır. En güvenli plan, bunun olabileceğini baştan hesaba katmaktır.
- Kanepeler ve koltuklar: The Lullaby Trust, bebeğinizle asla kanepede veya koltukta uyuyakalmamanızı, uyuyakalabileceğinizi düşünüyorsanız önce bebeğinizi daha güvenli bir yere yatırmanızı söyler. AAP'nin güvenli uyku rehberi, bebekler biriyle birlikte kanepede veya yumuşak bir koltukta uyuduğunda uykuyla ilişkili ölüm riskinin 67 kata kadar daha yüksek olduğunu söyler.
- Yatağı hazırlamak: AAP, bebeğinizle yatakta uyuyakalma ihtimaliniz varsa yastıkları ve battaniyeleri bebeğinizden uzaklaştırmanızı ve uyanır uyanmaz bebeğinizi kendi uyku alanına geri koymanızı söyler. Australian Breastfeeding Association'ın birlikte uyuma sayfası buna sert, düz bir yatak ve bebeğinizin yüzünü örtemeyecek yatak takımlarını ekler.
- Uyku yüzeyini hiç paylaşmamanız gereken durumlar: yataktaki herhangi biri sigara içiyorsa, alkol ya da uyuşukluk yapan ilaç veya madde aldıysa ya da bebeğiniz prematüre doğduysa veya doğduğunda küçükse. Bu durumlarda bebeğinizi her zaman kendi beşiğine geri koyun.
Bebeğinizin kendi uyku alanı, içinde yumuşak veya gevşek hiçbir şey olmayan sert, düz bir beşik ya da sepet beşik olmalıdır ve bebeğiniz her zaman sırtüstü yatırılır. AAP, en az ilk 6 ay boyunca aynı odayı paylaşmayı (aynı yatağı değil) önerir. Güvenli uyku ve aynı yatakta uyuma rehberlerine bakın.
İlk haftada emzirme konusunda ne zaman yardım almalısınız?
Bu acil belirtiler NHS sarılık sayfasından ve NHS'in bebeğinizin ciddi hasta olup olmadığına dair rehberinden alınmıştır.
Şu durumlarda aynı gün ebenizle, aile hekiminizle veya yerel bir sağlık danışma hattı ile iletişime geçin:
- bebeğiniz 24 saatten büyükse ve sarı görünüyorsa ya da sarılık yayılıyorsa veya düzelmiyorsa
- çiş koyu sarı veya kahverengiyse ya da kaka soluk, krem renginde veya tebeşir gibiyse
- bebeğinizin ıslak veya kakalı bez sayısı yukarıdaki tablodakinden azsa ya da 7. günde hâlâ koyu renkli kaka yapıyorsa
- memeleriniz 5. güne kadar dolgunlaşmaya başlamadıysa (AAP, bebeğinizin vakit kaybetmeden tartılmasını önerir)
- bebeğiniz çoğu beslenmeden sonra aç görünüyorsa ya da sütünüz geldikten sonra yutkunmasını duyamıyor veya göremiyorsanız.
Kısa süre içinde beslenme desteği alın (ebenizden, bir emzirme danışmanından veya bir emzirme destek hattı veya emzirme danışmanı (IBCLC) hattından): beslenmeler acı veriyorsa, meme uçlarınız çatlamış veya kanıyorsa (meme ucu ağrısı rehberine bakın), aşırı dolma hafiflemiyorsa ya da sadece kendinizden emin hissetmiyorsanız. Erken yardım genellikle sonraki haftaları kolaylaştırır.
Bu hafta neleri not etmeli
Her 24 saat için beslenmelerin, ıslak bezlerin ve kakalı bezlerin (kaka rengiyle birlikte) basit bir çetelesi, bezlere çıkanın gün geçtikçe artıp artmadığını görmenize yardımcı olur. Bu çeteleyi, bebeğinizin zor uyandığı veya beslenmelerin acı verdiği zamanlarla birlikte ebe veya çocuk sağlığı kontrollerinize götürün.
