Kehosi paranee paljon synnytyksen jälkeisinä viikkoina, synnytitpä alateitse tai keisarinleikkauksella. Vuoto on runsainta ensimmäisinä päivinä ja hiipuu yleensä 4–6 viikon aikana. Jälkisupistukset, arat tikit, pienet virtsavuodot ja syvä väsymys ovat kaikki tavallisia. Useimmat näistä tasoittuvat ajan, levon ja kotona saatavan avun myötä. Muutamat merkit vaativat apua heti, ja kun tunnet ne etukäteen, on helpompi toimia.
Mikä on normaalia ensimmäisinä viikkoina synnytyksen jälkeen?
| Mikä | Mikä on tyypillistä |
|---|---|
| Vuoto (jälkivuoto) | Runsainta ensimmäisinä päivinä, sitten niukempaa 4–6 viikon aikana |
| Jälkisupistukset | Kuukautiskivun kaltaisia kramppeja, usein syötön aikana |
| Tikit | Aluksi arat; pidä ne puhtaina ja kuivina |
| Virtsavuodot | Tavallisia nauraessa, yskiessä tai äkillisesti liikkuessa |
| Vatsalihakset | Erkauma, joka sulkeutuu yleensä noin 8 viikossa |
Australialaisen Pregnancy, Birth and Baby -palvelun mukaan synnytyksen jälkeinen vuoto on aluksi usein kirkkaanpunaista, kuin runsaat kuukautiset. Sen jälkeen se muuttuu punaruskeaksi, ruskeaksi ja lopulta vaaleanpunertavaksi ennen kuin se loppuu, tyypillisesti 4–6 viikon kuluessa. Vuoto voi olla runsaampaa aamulla ylös noustessa, liikunnan jälkeen ja imetyksen jälkeen. NHS:n opas kehostasi synnytyksen jälkeen suosittelee erittäin imukykyisiä siteitä, jotka vaihdetaan usein, eikä tamponeja ennen 6 viikon jälkitarkastusta. Se kuvaa myös kuukautiskivun kaltaisia kramppeja syötön aikana.
Kuinka paljon vuotoa synnytyksen jälkeen on liikaa?
Runsasta vuotoa synnytyksen jälkeen kutsutaan synnytyksen jälkeiseksi verenvuodoksi. Pregnancy, Birth and Baby toteaa, että se voi olla hengenvaarallinen ja vaatii kiireellistä lääketieteellistä hoitoa. Sitä esiintyy useimmiten ensimmäisten 24 tunnin aikana, mutta sitä voi esiintyä jopa 6 viikkoa synnytyksen jälkeen.
| Mitä huomaat | Mitä teet |
|---|---|
| Side kastuu läpi tunnin tai kahden välein, ja synnytyksestä on alle 24 tuntia | Soita paikalliseen hätänumeroon |
| Runsas vuoto ja huimaus, nihkeys, sydämen hakkaaminen tai hengenahdistus | Soita paikalliseen hätänumeroon |
| Side kastuu läpi tunnin tai kahden välein, enintään 6 viikkoa synnytyksen jälkeen | Lähde päivystykseen |
| Suuria hyytymiä, vuodon äkillinen lisääntyminen tai veri muuttuu taas kirkkaanpunaiseksi | Ota heti yhteyttä kätilöösi tai lääkäriisi |
| Olet epävarma, onko vuotosi normaalia | Ota heti yhteyttä kätilöösi tai lääkäriisi |
CDC:n kiireelliset äitiyden varoitusmerkit sisältävät myös yhden tai useamman siteen kastumisen läpi tunnissa, kananmunaa suuremmat hyytymät ja pahanhajuisen vuodon.
Miten hoidan tikkejä tai keisarinleikkaushaavaa?
Tikit tai repeämä. NHS ehdottaa, että huuhtelet tikit päivittäin pelkällä lämpimällä vedellä ja taputtelet ne kuiviksi tulehdusten ehkäisemiseksi. Kerro kätilöllesi, jos ne ovat arat tai epämukavat. Jos imetät, tarkista apteekista, kätilöltä tai yleislääkäriltä ennen kuin ostat kipulääkkeitä.
Keisarinleikkauksen jälkeen. NHS:n keisarinleikkauksesta palautumista käsittelevä sivu ehdottaa:
- Puhdista ja kuivaa haava hellävaraisesti joka päivä.
- Käytä väljiä vaatteita ja puuvillaisia alusvaatteita.
- Ota kipulääkettä säännöllisesti ohjeen mukaan. NHS:n mukaan parasetamoli tai ibuprofeeni sopivat yleensä, mutta asetyylisalisyylihappo (aspiriini) ei imetyksen aikana; noudata pakkauksen ohjetta tai lääkärisi neuvoja.
- Käy joka päivä rauhallisella kävelyllä veritulppien riskin pienentämiseksi, mutta vältä liikuntaa aluksi.
- Älä vielä kanna mitään vauvaasi painavampaa äläkä aja autoa muutamaan viikkoon.
NHS:n mukaan näihin toimiin palaaminen voi kestää noin 6 viikkoa. Ota yhteyttä kätilöösi tai yleislääkäriisi, jos haava punoittaa, kipeytyy tai turpoaa enemmän tai siitä tihkuu märkää tai pahanhajuista nestettä. Kumppani tai ystävä voi hoitaa nostelun, autolla ajamisen ja kauppareissut; katso kumppanin tuki.
Entä pissaaminen ja kakkaaminen synnytyksen jälkeen?
Pissaaminen. NHS ehdottaa, että juot runsaasti vettä, mikä voi vähentää kirvelyä. Kerro kätilöllesi, jos pissaaminen on todella vaikeaa, olet hyvin kipeä tai huomaat epämiellyttävää hajua.
Jos et pysty pissaamaan lainkaan, asia on kiireellisempi. Brittiläisen Cambridge University Hospitalsin mukaan virtsaamisen tarve pitäisi tavallisesti tuntua 4 tunnin kuluessa synnytyksestä tai katetrin poistosta. Jos et vieläkään pysty virtsaamaan kunnolla 6 tunnin kuluessa, sinulla voi olla virtsaumpi, joka voi hoitamattomana aiheuttaa kipua, pitkäaikaisen vaurion virtsarakolle ja virtsankarkailua. Ota yhteyttä kätilöösi tai synnytysyksikköön samana päivänä, jos et pysty virtsaamaan tai virtsaa tulee vain vähän.
Kakkaaminen. NHS ehdottaa hedelmiä, kasviksia, täysjyväviljaa ja runsaasti vettä sekä puhtaan siteen painamista tikkejä vasten, kun käyt kakalla. Yritä olla ponnistamatta. Puhu kätilösi tai yleislääkärisi kanssa ummetuksesta, joka ei mene ohi, tai ulosteen karkailusta. Arkoihin peräpukamiin apteekki tai kätilö voi ehdottaa voidetta.
Miten teen lantionpohjan lihasharjoituksia synnytyksen jälkeen?
Pienet virtsavuodot nauraessa, yskiessä tai äkillisesti liikkuessa ovat tavallisia synnytyksen jälkeen, ja NHS:n mukaan lantionpohjan lihasharjoitukset voivat auttaa. NHS:n opas raskauden jälkeisestä kehosta kuvaa ne näin:
- Purista ja nosta peräaukon, virtsarakon ja emättimen ympärillä olevia lihaksia.
- Hengitä koko ajan normaalisti.
- Tee pitkiä puristuksia ja pidä enintään 10 sekuntia.
- Tee sen jälkeen lyhyitä, nopeita puristuksia, kunnes lihakset väsyvät.
- Lisää määrää vähitellen 10:een kumpaakin, vähintään 3 kertaa päivässä.
- Tee ne vessassa käynnin jälkeen, älä pissatessa.
Saman sivun mukaan vatsalihasten erkauma sulkeutuu yleensä siihen mennessä, kun vauvasi on 8 viikon ikäinen. Vältä aluksi vatsarutistuksia, lankkuja, kovaa iskutusta sisältävää liikuntaa ja raskaiden taakkojen nostamista. Jos erkauma on yhä selvästi havaittavissa 8 viikon jälkeen tai virtsavuodot eivät helpota, käänny yleislääkärisi puoleen; hän voi ohjata sinut fysioterapeutille.
Mitkä synnytyksen jälkeiset varoitusmerkit vaativat kiireellistä apua?
Näitä voi ilmetä milloin tahansa synnytyksen jälkeisinä viikkoina. CDC:n varoitusmerkkien luettelo kattaa koko synnytyksen jälkeisen vuoden, ja se ehdottaa, että kerrot kenelle tahansa terveydenhuollon ammattilaiselle saaneesi hiljattain vauvan.
Soita paikalliseen hätänumeroon tai lähde heti päivystykseen, jos sinulla on:
- runsasta vuotoa, kuten yllä olevassa taulukossa kuvataan
- rintakipua tai kipua yläselässä, voimakkaita hengitysvaikeuksia, hyvin nopea syke tai pyörryt; NHS:n keuhkoemboliaa käsittelevä sivu mainitsee nämä syinä soittaa ambulanssi
- kipua, turvotusta tai punoitusta toisen jalan pohkeessa, mikä voi olla merkki veritulpasta; CDC:n kiireelliset äitiyden varoitusmerkit neuvovat hakeutumaan hoitoon välittömästi, ja NHS:n syvää laskimotukosta käsittelevän sivun mukaan veritulpan riski on suurempi, jos olet saanut vauvan viimeisten 6 viikon aikana
- sepsiksen (verenmyrkytyksen) merkkejä, kuten kuumetta ja hengitysvaikeuksia tai sekavuutta tai voimakasta uneliaisuutta; Pregnancy, Birth and Babyn sepsistä käsittelevä sivu neuvoo hakeutumaan kiireelliseen hoitoon, päivystykseen tai soittamaan ambulanssin
Jos sinulla on ajatuksia itsesi tai vauvasi vahingoittamisesta, soita heti paikalliseen kriisipuhelimeen tai paikalliseen hätänumeroon.
Ota heti yhteyttä kätilöösi, synnytysyksikköön tai yleislääkäriisi (samana päivänä), jos sinulla on:
- kovaa kipua tai vatsakipua, joka pahenee jatkuvasti tai ei mene ohi
- lämpöä 38°C (100,4°F) tai enemmän tai kipeä, arka vatsa
- haava, joka punoittaa, on turvonnut, kipeytyy enemmän tai erittää
- päänsärkyä, joka ei mene ohi, näön muutoksia tai oksentelua, jotka voivat olla pre-eklampsian (raskausmyrkytyksen) merkkejä
- käsien tai kasvojen voimakasta turvotusta
- kipua virtsatessa, tai et pysty virtsaamaan
- pahanhajuista vuotoa tai suuria hyytymiä
Jos et tavoita ketään nopeasti tai oire on voimakas, lähde päivystykseen tai soita paikalliseen hätänumeroon. Jos olet epävarma, onko jokin normaalia, synnytysyksikkö tai kätilösi voi neuvoa puhelimessa.
Ota puheeksi jälkitarkastuksessa tai aiemmin, jos asia vaivaa sinua: virtsan tai ulosteen karkailu, ummetus, joka ei tasaannu, kivulias yhdyntä, arat peräpukamat tai vatsalihasten erkauma 8 viikon jälkeen.
Mitä 6 viikon jälkitarkastuksessa tapahtuu?
NHS:n jälkitarkastusta käsittelevän sivun mukaan oma tarkastuksesi pitäisi tehdä 6–8 viikon kuluttua synnytyksestä. Sinulta kysytään, miten voit, ehkäisystä ja siitä, onko sinulla vielä vuotoa tai onko sinulla ollut kuukautiset. Sinulle voidaan tarjota tikkien tai keisarinleikkaushaavan tutkimista. Verenpaineesi mitataan, jos sinulla oli ongelmia raskauden aikana tai pian synnytyksen jälkeen.
Tämä on hyvä hetki mainita, jos ilmavaivojen, virtsan tai ulosteen pidättäminen on vaikeaa, yhdyntä on kivulias tai sinulla on kipua emättimen ja peräaukon välillä. Jos kohdunkaulansyövän seulonta osui raskausajallesi, NHS:n mukaan se pitäisi siirtää 12 viikon päähän synnytyksestä. Sinun ei tarvitse odottaa tarkastukseen asti, jos jokin huolettaa sinua.
Se, miltä sinusta tuntuu, on yhtä tärkeää kuin se, miten paranet. Jos alakulo tai ahdistus kestää yli 2 viikkoa, katso synnytyksen jälkeinen masennus ja ahdistus. Katkonaisista öistä selviämiseen löydät apua oppaasta univaje.
Mitä kannattaa kirjata muistiin?
Muutama nopea muistiinpano voi auttaa, kun soitat: kuinka usein vaihdat siteitä ja onko vuoto vähenemässä, lämpösi, jos olet huonovointinen, ja milloin mahdollinen kipu alkoi. Kirjoita jälkitarkastusta varten ylös kysymyksiä sitä mukaa kuin niitä tulee mieleen. Älä koskaan odota muistiinpanojen valmistumista ennen kuin haet apua varoitusmerkin vuoksi.
