Din krop heler meget i ugerne efter fødslen, uanset om du har født vaginalt eller ved kejsersnit. Blødningen er kraftigst de første par dage og aftager som regel i løbet af 4 til 6 uger. Efterveer, ømme sting, at lække lidt tis og dyb træthed er alt sammen almindeligt. Det meste falder til ro med tid, hvile og hjælp derhjemme. Nogle få tegn kræver hjælp med det samme, og når du kender dem på forhånd, er det lettere at handle.
Hvad er normalt i de første uger efter fødslen?
| Hvad | Hvad er typisk |
|---|---|
| Blødning (lochia) | Kraftigst de første par dage, derefter svagere i løbet af 4 til 6 uger |
| Efterveer | Menstruationslignende kramper, ofte under amning |
| Sting | Ømme i starten; hold dem rene og tørre |
| Lækage af tis | Almindeligt, når du griner, hoster eller bevæger dig pludseligt |
| Mavemuskler | Et mellemrum, der som regel lukker sig omkring 8 uger |
Den australske tjeneste Pregnancy, Birth and Baby siger, at blødningen efter fødslen i starten ofte er klart rød, som en kraftig menstruation. Den skifter derefter til rødbrun, brun og til sidst lyserødlig, før den stopper, typisk inden for 4 til 6 uger. Den kan være kraftigere om morgenen, når du står op, efter motion og efter amning. NHS' guide til din krop efter fødslen foreslår ekstra sugende bind, der skiftes ofte, og ingen tamponer, før du har været til din 6-ugers-undersøgelse. Den beskriver også menstruationslignende kramper under amning.
Hvor meget blødning efter fødslen er for meget?
Kraftig blødning efter fødslen kaldes en postpartum blødning. Pregnancy, Birth and Baby siger, at den kan være livstruende og kræver akut lægehjælp. Den sker oftest inden for de første 24 timer, men kan ske op til 6 uger efter fødslen.
| Hvad du bemærker | Hvad du skal gøre |
|---|---|
| Et bind gennemblødt hver eller hver anden time, og inden for 24 timer efter fødslen | Ring det lokale alarmnummer |
| Kraftig blødning med svimmelhed, klam hud, hjertebanken eller åndenød | Ring det lokale alarmnummer |
| Et bind gennemblødt hver eller hver anden time, op til 6 uger efter fødslen | Tag på akutmodtagelsen |
| Store blodklumper, en pludselig øgning, eller blodet bliver klart rødt igen | Kontakt din jordemoder eller læge med det samme |
| Usikker på, om din blødning er normal | Kontakt din jordemoder eller læge med det samme |
CDC's akutte advarselstegn hos mødre omfatter også at gennembløde et eller flere bind på en time, blodklumper, der er større end et æg, og udflåd, der lugter grimt.
Hvordan passer jeg på sting eller et kejsersnitsår?
Sting eller en bristning. NHS foreslår, at du skyller stingene hver dag med almindeligt lunkent vand og dupper dem tørre for at hjælpe med at forebygge infektion. Sig det til din jordemoder, hvis de er ømme eller ubehagelige. Hvis du ammer, så spørg på apoteket, din jordemoder eller din praktiserende læge, før du køber smertestillende.
Efter et kejsersnit. NHS' side om restitution efter kejsersnit foreslår:
- Rens og tør forsigtigt såret hver dag.
- Gå i løstsiddende tøj og bomuldsundertøj.
- Tag smertestillende med faste mellemrum som anvist. NHS siger, at paracetamol eller ibuprofen som regel er egnet, men ikke aspirin, mens du ammer; følg indlægssedlen eller din læges råd.
- Gå en rolig tur hver dag for at mindske risikoen for blodpropper, men undgå motion i starten.
- Bær ikke noget, der er tungere end dit barn, endnu, og kør ikke bil i nogle uger.
NHS siger, at det kan tage omkring 6 uger at vende tilbage til de aktiviteter. Kontakt din jordemoder eller praktiserende læge, hvis såret bliver mere rødt, smertefuldt eller hævet, eller hvis der siver pus eller ildelugtende væske fra det. En partner eller ven kan tage sig af løft, kørsel og indkøb; se støtte fra partneren.
Hvad med at tisse og have afføring efter fødslen?
At tisse. NHS foreslår, at du drikker rigeligt med vand, hvilket kan mindske svien. Sig det til din jordemoder, hvis du synes, det er rigtig svært at tisse, er meget øm eller bemærker en ubehagelig lugt.
Hvis du slet ikke kan tisse, haster det mere. Cambridge University Hospitals i Storbritannien siger, at du normalt bør mærke trang til at tisse inden for 4 timer efter fødslen, eller efter at et kateter er fjernet. Hvis du stadig ikke kan tisse en god mængde efter 6 timer, kan du have urinretention, som kan give smerter, varige skader på blæren og inkontinens, hvis det ikke bliver behandlet. Kontakt din jordemoder eller fødeafdelingen samme dag, hvis du ikke kan tisse eller kun tisser små mængder.
At have afføring. NHS foreslår frugt, grøntsager, fuldkorn og rigeligt med vand, og at du holder et rent bind mod stingene, når du har afføring. Prøv ikke at presse. Tal med din jordemoder eller praktiserende læge om forstoppelse, der ikke går over, eller hvis du lækker afføring uden at ville det. Ved ømme hæmorider kan apoteket eller din jordemoder foreslå en creme.
Hvordan laver jeg bækkenbundsøvelser efter fødslen?
At lække lidt tis, når du griner, hoster eller bevæger dig pludseligt, er almindeligt efter fødslen, og NHS siger, at bækkenbundsøvelser kan hjælpe. NHS' guide til din krop efter graviditeten beskriver dem:
- Knib og løft musklerne omkring endetarmen, blæren og skeden.
- Bliv ved med at trække vejret normalt.
- Lav lange knib, hvor du holder i op til 10 sekunder.
- Lav derefter korte, hurtige knib, indtil musklerne bliver trætte.
- Arbejd dig gradvist op til 10 af hver mindst 3 gange om dagen.
- Lav dem, når du er færdig på toilettet, ikke mens du tisser.
Samme side siger, at mellemrummet mellem mavemusklerne som regel lukker sig, når dit barn er 8 uger gammelt. Undgå mavebøjninger, planke, hård motion med mange stød og tunge løft i starten. Hvis mellemrummet stadig er tydeligt efter 8 uger, eller lækagen ikke bliver bedre, så gå til din praktiserende læge, som kan henvise dig til en fysioterapeut.
Hvilke advarselstegn efter fødslen kræver akut hjælp?
De kan opstå når som helst i ugerne efter fødslen. CDC's liste over advarselstegn dækker hele året efter fødslen, og den foreslår, at du fortæller enhver sundhedsperson, at du for nylig har fået et barn.
Ring det lokale alarmnummer, eller tag på akutmodtagelsen nu, hvis du har:
- kraftig blødning som beskrevet i tabellen ovenfor
- smerter i brystet eller øverst i ryggen, voldsomt besvær med at trække vejret, meget hurtig puls, eller hvis du besvimer; NHS' side om blodprop i lungen nævner disse som grunde til at ringe efter en ambulance
- smerter, hævelse eller rødme i læggen på det ene ben, som kan være en blodprop; CDC's akutte advarselstegn hos mødre siger, at du skal søge lægehjælp med det samme, og NHS' side om dyb venetrombose siger, at risikoen for en blodprop er højere, hvis du har fået et barn inden for de seneste 6 uger
- tegn på sepsis, for eksempel feber med besvær med at trække vejret, eller at du føler dig forvirret eller meget døsig; Pregnancy, Birth and Baby's side om sepsis råder til akut behandling, akutmodtagelsen eller en ambulance
Hvis du har tanker om at skade dig selv eller dit barn, så ring en lokal krisetelefon eller det lokale alarmnummer nu.
Kontakt din jordemoder, fødeafdelingen eller din praktiserende læge med det samme (samme dag), hvis du har:
- stærke smerter eller mavesmerter, der bliver ved med at blive værre eller ikke går over
- en temperatur på 38°C (100.4°F) eller derover, eller en øm, ømfindtlig mave
- et sår, der er rødt, hævet, mere smertefuldt eller væsker
- hovedpine, der ikke går over, synsforstyrrelser eller opkast, som kan være tegn på svangerskabsforgiftning
- ekstrem hævelse af hænder eller ansigt
- smerter, når du tisser, eller hvis du ikke kan tisse
- udflåd, der lugter grimt, eller store blodklumper
Hvis du ikke hurtigt kan få fat i nogen, eller et symptom er voldsomt, så tag på akutmodtagelsen eller ring det lokale alarmnummer. Hvis du er i tvivl om, hvorvidt noget er normalt, kan fødeafdelingen eller din jordemoder rådgive dig over telefonen.
Tag det op ved din undersøgelse efter fødslen, eller før, hvis det generer dig: lækage af tis eller afføring, forstoppelse, der ikke falder til ro, smerter under sex, ømme hæmorider eller et mellemrum mellem mavemusklerne efter 8 uger.
Hvad sker der ved 6-ugers-undersøgelsen efter fødslen?
NHS' side om undersøgelsen efter fødslen siger, at din egen undersøgelse bør finde sted 6 til 8 uger efter fødslen. Du bliver spurgt, hvordan du har det, om prævention, og om du stadig bløder eller har haft menstruation. Du kan blive tilbudt en undersøgelse af dine sting eller dit kejsersnitsår. Dit blodtryk bliver målt, hvis du havde problemer under graviditeten eller kort efter fødslen.
Det er et godt tidspunkt at nævne, hvis du har svært ved at holde på luft, tis eller afføring, har smerter under sex eller smerter mellem skeden og endetarmen. Hvis du skulle have været til celleprøve fra livmoderhalsen, mens du var gravid, siger NHS, at den bør flyttes til 12 uger efter fødslen. Du behøver ikke vente på undersøgelsen, hvis noget bekymrer dig.
Hvordan du har det, betyder lige så meget som, hvordan du heler. Hvis nedtrykthed eller angst varer mere end 2 uger, så se fødselsdepression og angst. Om at klare de afbrudte nætter, se søvnmangel.
Hvad er nyttigt at notere?
Et par hurtige noter kan hjælpe, når du ringer: hvor ofte du skifter bind, og om blødningen er ved at blive svagere, din temperatur, hvis du føler dig syg, og hvornår eventuelle smerter begyndte. Skriv spørgsmål ned til din undersøgelse efter fødslen, efterhånden som de dukker op. Vent aldrig med at søge hjælp ved et advarselstegn, fordi du vil gøre dine noter færdige.
