Fødselsdepression og angst: tegn, behandling og hjælp

Mange forældre er grådlabile, angste eller irritable i de første dage efter fødslen. NHS kalder det meget almindeligt og siger, at det som regel går over inden for 2 uger. Når nedtrykthed, konstant bekymring eller en følelse af ikke at kunne klare det varer længere, bliver værre eller begynder senere, kan det være fødselsdepression eller angst. Det kan begynde under graviditeten eller når som helst i det første år, det kan ramme begge forældre, og det er mere sandsynligt, at det bliver bedre med behandling. Du behøver ikke en diagnose eller alle symptomerne på en liste, før du beder om hjælp.

Er det tudedagene eller fødselsdepression?

CDC beskriver fødselsdepression som mere intens og mere langvarig end tudedagene, som typisk falder til ro inden for få dage. Den australske organisation Beyond Blue siger, at fødselsdepression generelt ikke går over af sig selv. Hvis tudedagene ikke er lettet efter 2 uger eller bliver værre, så tal med nogen.

Hvad er tegnene på fødselsdepression og angst?

Tegn på depression

NHS nævner disse symptomer på fødselsdepression:

• nedtrykthed eller at have svært ved at glæde sig over noget
• at føle sig håbløs, eller at du ikke kan klare det
• at føle skyld eller føle sig værdiløs, eller at du er en dårlig forælder
• at være bange, angst eller bekymret hele tiden
• at føle sig rastløs eller irritabel
• at have svært ved at sove, selv når du får tid til at hvile
• at have svært ved at koncentrere dig eller træffe beslutninger
• svære følelser over for dit barn eller svært ved at knytte bånd
• selvmordstanker eller tanker om at skade dig selv eller dit barn

At føle sig som en dårlig forælder står på listen som et symptom, ikke som en dom. NHS siger, at det er vigtigt at få hjælp, selvom du kun har nogle af tegnene.

Tegn på angst

Beyond Blue siger, at angst sandsynligvis er lige så almindelig som depression hos nybagte forældre. Organisationen nævner tegn som konstant at føle sig irritabel, rastløs eller anspændt og at have svært ved at slappe af. PANDA, den australske tjeneste for perinatal mental sundhed, siger, at angst efter fødslen kan være mild, moderat eller svær. Den kan begynde pludseligt efter fødslen eller bygge sig op over uger og måneder.

Hvis du ikke kan sove, selv når dit barn sover, så se søvnmangel om, hvordan træthed og depression overlapper hinanden.

Hvor almindeligt er det, og kan partnere også få det?

Det er almindeligt, og det kan ramme alle, der passer en nyfødt.

PANDA, den australske tjeneste, regner graviditeten og de første 12 måneder som den perinatale periode. Beyond Blue i Australien siger, at fødselsdepression rammer op til 1 ud af 6 kvinder og omkring 1 ud af 10 nybagte fædre. NHS siger også, at fædre og partnere kan få depression, efter at de har fået et barn.

NHS siger, at man ikke ved præcis, hvad der forårsager fødselsdepression. NHS nævner ting, der øger risikoen:

• at have haft depression før
• svære begivenheder i livet for nylig
• et for tidligt født eller sygt barn, eller tvillinger eller flere
• ikke at have nok støtte
• problemer i parforholdet
• vold eller overgreb i hjemmet

Om tegn hos fædre og forældre, der ikke har født barnet, og om hvordan partnere kan dele byrden, se støtte fra partneren.

Hvordan behandles fødselsdepression?

NHS' side om behandling nævner samtaleterapi, for eksempel kognitiv adfærdsterapi (CBT), og antidepressiv medicin. Den siger, at meget antidepressiv medicin er sikker at bruge, mens du ammer, og at du skal fortælle din læge, at du ammer, så lægen kan ordinere en, der passer til dig. I Storbritannien kan voksne også selv henvende sig til et NHS-tilbud om samtaleterapi.

NHS siger, at fødselsdepression som regel bliver bedre i løbet af 3 til 6 måneder, men nogle gange kan vare meget længere, og at det er mere sandsynligt, at den bliver bedre med behandling. CDC siger, at depression kan behandles, og at de fleste får det bedre med behandling.

Praktisk støtte betyder noget ved siden af behandlingen. Beyond Blue foreslår, at du sover en time eller 2 længere, når en anden kan tage barnet, tager en lur, når dit barn sover, og lader huslige pligter vente, og at du beder om hjælp til husarbejde og mad.

Hvordan beder jeg om hjælp?

Start hos din praktiserende læge eller jordemoder eller sygeplejersken ved dit barns helbredsundersøgelser. NHS siger, at hvis du taler med en praktiserende læge, sundhedsplejerske eller jordemoder om disse symptomer, vil de stille spørgsmål om, hvordan du har haft det. Svar så ærligt, du kan; det er sådan, de finder ud af, hvilken støtte der passer.

Du kunne sige: “Siden barnet kom, har jeg følt mig ___. Den sværeste del af dagen er ___. Jeg vil gerne have hjælp til ___.” Det er nok til at komme i gang.

Hvis det hjælper, så skriv et par eksempler ned på svære øjeblikke, cirka hvor længe du har haft det sådan, og hvordan du sover og spiser. Du behøver ikke en komplet dagbog, og en tom dag betyder ikke, at det var en god dag.

Hvis du har brug for nogen at tale med mellem aftalerne, så kontakt et lokalt tilbud om psykisk sundhed omkring graviditet og fødsel.

Hvad er fødselspsykose?

Fødselspsykose er sjælden, men den er alvorlig. NHS' side om fødselspsykose siger, at den rammer omkring 1 ud af 1.000 mødre, og PANDA i Australien angiver 1 til 2 ud af hver 1.000. NHS siger, at symptomerne som regel begynder pludseligt inden for de første 2 uger efter fødslen, ofte inden for timer eller dage.

Tegnene omfatter:

• at se eller høre ting, der ikke er der
• overbevisninger, frygt eller mistanker, der næppe er sande
• at føle sig meget “oppe at køre” eller humørsvingninger, der skifter hurtigt
• at føle sig meget forvirret

NHS siger, at det skal behandles som et medicinsk nødstilfælde, og at personen måske ikke selv er klar over, at vedkommende er syg. Derfor er det ofte partnere, familie og venner, der må handle. Gå til en praktiserende læge med det samme, og bed om en vurdering samme dag. Hvis nogen kan være i fare, så ring det lokale alarmnummer eller tag på akutmodtagelsen. NHS siger, at med behandling og den rette støtte kommer de fleste med fødselspsykose sig helt.

Hvornår skal jeg søge hjælp med det samme?

Ring en lokal krisetelefon eller det lokale alarmnummer nu, hvis du har selvmordstanker eller tanker om at skade dig selv eller dit barn. Beyond Blue råder til at søge hjælp med det samme ved sådanne tanker.

Ring det lokale alarmnummer, hvis nogen er i umiddelbar fare.

Få en vurdering samme dag ved mulige tegn på fødselspsykose, for eksempel forvirring, hallucinationer eller en pludselig ændring i adfærd.

Gå snart til din praktiserende læge, hvis:

• nedtrykthed, angst eller irritabilitet har varet mere end 2 uger efter fødslen
• det bliver værre eller forhindrer dig i at klare hverdagen
• du har svære følelser over for dit barn eller har svært ved at knytte bånd
• du er bekymret for din partners humør

Perinatale støttelinjer har ikke altid åbent døgnet rundt. Ved tanker om at gøre skade skal du bruge krisetelefonen eller alarmcentralen.

Hvordan kan partnere, familie og venner hjælpe?

Konkrete tilbud er lettere at tage imod end “sig til, hvis du har brug for noget”. Prøv “Jeg handler ind på tirsdag”, “Jeg tager barnet fra 6 til 8 i morgen tidlig, så du kan sove” eller “Jeg kan køre dig til din aftale”. Spørg, hvad der ville hjælpe, og lyt til svaret.

Hvis du bemærker tegn hos en, der står dig nær, så fortæl vedkommende venligt, hvad du har set, og tilbyd at hjælpe med at bestille tid hos en praktiserende læge eller tage med. Praktisk hjælp fungerer sammen med professionel behandling, ikke i stedet for den. Pas også på dit eget humør: PANDA i Australien siger, at op til 1 ud af 10 kommende eller nybagte fædre har depression eller angst.